Тилэкс — Понарошку текст песни
[Припев]Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
[Куплет 1]
Я так устал тебя искать
Ночи напролет не спать
Я влюбился
В образ твой родная
Ты воплощение красоты
Идеал моей мечты
И мы будем вместе
Точно знаю
Мне с тобой повезло
Кто бы что ни говорил
Мы всем будем назло
Крепко друг друга любить
Я с тобой сам не свой
Ты со мной не моя
Мы побудем вдвоем
Жаль, что не навсегда
[Припев]
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
[Куплет 2]
Сколько нам, сколько нам
Вместе быть
Мы привыкли не париться
Нам это нравится
Обещай, что ты будешь
Меня любить
Даже если поссоримся
Мы с этим справимся
Мне с тобой повезло
Кто бы что ни говорил
Мы всем будем назло
Крепко друг друга любить
Я с тобой сам не свой
Ты со мной не моя
Мы побудем вдвоем
Жаль, что не навсегда
[Припев]
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Прочитайте, сохраните или распечатайте полный текст песни «Понарошку (Тилэкс)» с припевом и куплетами.
Хотите добавить свою песню? Заполните формуДавай забудем обо всем и будем вместе летать, пускай не нравимся мы многим ну и
[Припев, HammAli & Navai]: Давай забудем обо всем и будем вместе летать. Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят. Ведь это больше, чем другие люди смогут понять. Понять, понять, понять… [Куплет 1, Bahh Tee]: Мы себя загоняем в мнимые рамки, типа запрет на любовь. Ну и как мне доказать тебе, что мне то плевать? И обмануть себя, мы в явном PlayArt’е. Ты во мне видишь дикий характер, видишь меня и как я бестактен. Мы из разных плоскостей, им не понять как классно мне с ней. Им не понять, что чувствуем мы, этого не видно со стороны. Мы не боимся пламени страсти, чтобы гореть ведь мы рождены Танцевать, не чувствуя ног, я тебя рисую словно Ван Гог.Убери звук телефона на ноль, иди ко мне – устроим one love. [Припев, HammAli & Navai]: Давай забудем обо всем и будем вместе летать. Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят. Ведь это больше, чем другие люди смогут понять. Понять, понять, понять… Давай забудем обо всем и будем вместе летать. Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят. Ведь это больше, чем другие люди смогут понять. Понять, понять, понять… [Song Instrumental Bridge] [Куплет 2, Bahh Tee]: Ночь, пульс, вспышки света и в них танцуют два силуэта. [Не ач плюс] смысла нет, я как будто сплю и мне нравится это. С тобою быть на волне и летать среди комет. Кого ты видишь во мне, сгорая в моем огне? Был самонадеянным, думал что-то отмерено мне. И я с собою сам проживу это время. Но перемены наступили, твое великолепие поразило Мои вены, и не перегорели мы - Назло людям, что в нас не верили. На любые упреки покажем пальцы веером. Поднимаясь над ними как будто по ступени, Мы улетаем от Земли на край Вселенной. [Припев, HammAli & Navai]: Давай забудем обо всем и будем вместе летать. Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят. Ведь это больше, чем другие люди смогут понять. Понять, понять, понять… Давай забудем обо всем и будем вместе летать. Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят. Ведь это больше, чем другие люди смогут понять. Понять, понять, понять…
На любые упреки покажем пальцы веером.
Поднимаясь над ними как будто по ступени,
Мы улетаем от Земли на край Вселенной.
[Припев, HammAli & Navai]:
Давай забудем обо всем и будем вместе летать.
Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят.
Ведь это больше, чем другие люди смогут понять.
Понять, понять, понять…
Давай забудем обо всем и будем вместе летать.
Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят.
Ведь это больше, чем другие люди смогут понять.
Понять, понять, понять…Послушать/Cкачать эту песню
Mp3 320kbps на стороннем сайте
Текст песни Понарошку (Ponaroshku) + перевод на Английский
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Я так устал тебя искать
Ночи напролет не спать
Я влюбился
В образ твой родная
Ты воплощение красоты
Идеал моей мечты
И мы будем вместе
Точно знаю
Мне с тобой повезло
Кто бы что ни говорил
Мы всем будем назло
Крепко друг друга любить
Я с тобой сам не свой
Ты со мной не моя
Мы побудем вдвоем
Жаль, что не навсегда
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Сколько нам, сколько нам
Вместе быть
Мы привыкли не париться
Нам это нравится
Обещай, что ты будешь
Меня любить
Даже если поссоримся
Мы с этим справимся
Мне с тобой повезло
Кто бы что ни говорил
Мы всем будем назло
Крепко друг друга любить
Я с тобой сам не свой
Ты со мной не моя
Мы побудем вдвоем
Жаль, что не навсегда
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Дом-2.
Новости / Денис Давыдов и Катя Зиновьева снова вместеЭкс-участники «ДОМа−2» воссоединились после месяца разлуки. Денис Давыдов вернулся из Китая, где работал последнее время, и сразу же встретился с Катей Зиновьевой. Влюбленные сообщили, что расставаться они больше не собираются. Более того, у ребят по планам — покорение столицы России.
Денис Давыдов и Катя Зиновьева
Фото: «Инстаграм»
Денис Давыдов вернулся из Китая в Россию. Бывший участник телестройки работал в Поднебесной в сфере строительства целый месяц, после чего приехал в родной Красноярск, где его ждала Катя Зиновьева. Влюбленные воссоединились и добавили, что теперь расставаться не собираются. Денис Давыдов показал, как обустроился в Китае
«Назло всем злым языкам. На радость всем, кто ждал. Мы снова вместе, мы рядом. За нас!» — написал в «Инстаграме» Денис.
К слову, и Зиновьева оставила в микроблоге пост о долгожданной встрече с возлюбленным. За то время, пока она ждала Давыдова из Китая, ей удалось сбросить несколько килограммов и привести тело в тонус.
«Вот и прилетел наконец-то мой мужчина, моя опора и поддержка. Ты вчера был со мной, это для меня было важно. Кто там говорил, что мы не будем вместе, можете выдохнуть, мы вместе!» — похвасталась экс-участница реалити.
Дальше у ребят по планам — покорение Москвы, куда они совсем скоро отправятся вместе. А пока Денис проводит время в родном городе вместе с маленькой дочерью и наслаждается компанией Кати.
«Второй день пребывания в родном городе. Кэт второй день подряд выступает. Я под винишко наблюдаю. В ближайших планах записать три или четыре совместных песни и будем целить на тур по стране», — заявил Давыдов.
Катя и Ден собираются переезжать в Москву
Фото: «Инстаграм»
Давай забудем обо всем и будем вместе летать.
Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят.
Ведь это больше, чем другие люди смогут понять.
Понять, понять, понять…
Мы себя загоняем в мнимые рамки, типа запрет на любовь.
Ну и как мне доказать тебе, что мне то плевать?
И обмануть себя, мы в явном PlayArt’е.
Ты во мне видишь дикий характер, видишь меня и как я бестактен.
Мы из разных плоскостей, им не понять как классно мне с ней.
Им не понять, что чувствуем мы, этого не видно со стороны.
Мы не боимся пламени страсти, чтобы гореть ведь мы рождены.
Танцевать, не чувствуя ног, я тебя рисую словно Ван Гог.
Убери звук телефона на ноль, иди ко мне – устроим one love.
Давай забудем обо всем и будем вместе летать.
Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят.
Понять, понять, понять…
Давай забудем обо всем и будем вместе летать.
Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят.
Ведь это больше, чем другие люди смогут понять.
Понять, понять, понять…
Ночь, пульс, вспышки света и в них танцуют два Сисилуэта
Не очнусь, смысла нет, я как будто сплю и мне нравится это.
С тобою быть на волне и летать среди комет.
Кого ты видишь во мне, сгорая в моем огне?
Был самонадеянным, думал что-то отмерено мне.
И я с собою сам проживу это время.
Но перемены наступили, твое великолепие поразило мои вены.
И не перегорели мы назло людям, что в нас не верили.
На любые упреки покажем пальцы веером.
Поднимаясь над ними как будто по ступени,
Мы улетаем от Земли на край Вселенной.
Давай забудем обо всем и будем вместе летать.
Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят.
Ведь это больше, чем другие люди смогут понять.
Понять, понять, понять…
Давай забудем обо всем и будем вместе летать.
Пускай не нравимся мы многим, ну и пусть говорят.
Ведь это больше, чем другие люди смогут понять.
Понять, понять, понять…
Понравился текст песни?
Оставьте комментарий ниже
Тилэкс — Понарошку | Текст песни | Тилэкс Саша
[Припев]Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
[Куплет 1]
Я так устал тебя искать
Ночи напролет не спать
Я влюбился
В образ твой родная
Ты воплощение красоты
Идеал моей мечты
И мы будем вместе
Точно знаю
Мне с тобой повезло
Кто бы что ни говорил
Мы всем будем назло
Крепко друг друга любить
Я с тобой сам не свой
Ты со мной не моя
Мы побудем вдвоем
Жаль, что не навсегда
[Припев]
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
[Куплет 2]
Сколько нам, сколько нам
Вместе быть
Мы привыкли не париться
Нам это нравится
Обещай, что ты будешь
Меня любить
Даже если поссоримся
Мы с этим справимся
Мне с тобой повезло
Кто бы что ни говорил
Мы всем будем назло
Крепко друг друга любить
Я с тобой сам не свой
Ты со мной не моя
Мы побудем вдвоем
Жаль, что не навсегда
[Припев]
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Дополнительная информация
Текст песни Тилэкс — ПонарошкуАвтор текста: Саша Тилэкс
При участии: Карина Егамедиева (Karrambaby)
Музыка: moonlight beats
Сведение: Игорь Ларькин
Идея: Тилэкс
Режиссура, сценарий: Тилэкс, Денис Рязанов
VFX: Александр Степанов
Монтаж: Тилэкс & Александр Степанов
Съёмка: Дмитрий Гресев
Март 25, 2020.
ПОНАРОШКУ — Тилэкс — Текст песни, слова, прослушивание.
Слушать онлайн песню ПОНАРОШКУ — Тилэкс:
Припев:
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Я так устал тебя искать
Ночи напролет не спать
Я влюбился
В образ твой родная
Ты воплощение красоты
Идеал моей мечты
И мы будем вместе
Точно знаю
Мне с тобой повезло
Кто бы что ни говорил
Мы всем будем назло
Крепко друг друга любить
Я с тобой сам не свой
Ты со мной не моя
Мы побудем вдвоем
Жаль, что не навсегда
Припев:
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Сколько нам, сколько нам
Вместе быть
Мы привыкли не париться
Нам это нравится
Обещай, что ты будешь
Меня любить
Даже если поссоримся
Мы с этим справимся
Мне с тобой повезло
Кто бы что ни говорил
Мы всем будем назло
Крепко друг друга любить
Я с тобой сам не свой
Ты со мной не моя
Мы побудем вдвоем
Жаль, что не навсегда
Припев:
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Мы будем вместе точно
Пу-пу-пусть немножко
Хотя бы понарошку
По-по-понарошку
Вступительное слово Генерального директора ВОЗ на брифинге для СМИ по COVID-19
Всем добрый день.
На прошлой неделе мы стали свидетелями быстрого роста числа случаев COVID-19.
В настоящее время в остальном мире зарегистрировано больше случаев заболевания и смертей, чем в Китае.
Мы также стали свидетелями быстрой эскалации мер социального дистанцирования, таких как закрытие школ и отмена спортивных мероприятий и других собраний.
Но мы не наблюдали достаточно срочной эскалации тестирования, изоляции и отслеживания контактов, которые являются основой реагирования.
Меры социального дистанцирования могут помочь снизить передачу и помочь системам здравоохранения справиться с ситуацией.
Мытье рук и кашель в локоть могут снизить риск для вас и других.
Но самих по себе их недостаточно, чтобы погасить эту пандемию. Все дело в комбинации.
Как я постоянно говорю, все страны должны применять комплексный подход.
Но самый эффективный способ предотвратить инфекции и спасти жизни — это разорвать цепочки передачи.
А для этого вы должны протестировать и изолировать.
Нельзя бороться с огнем с завязанными глазами. И мы не сможем остановить эту пандемию, если не знаем, кто инфицирован.
У нас есть простое сообщение для всех стран: тест, тест, тест.
Проверяйте каждый подозреваемый случай.
Если результат теста положительный, изолируйте их и выясните, с кем они были в тесном контакте в течение 2 дней до появления симптомов, а также проверьте этих людей. [ПРИМЕЧАНИЕ: ВОЗ рекомендует проверять контактных лиц с подтвержденными случаями только в том случае, если у них проявляются симптомы COVID-19]
Ежедневно производятся новые тесты для удовлетворения глобального спроса.
ВОЗ отправила почти 1,5 миллиона тестов в 120 стран. Мы работаем с компаниями, чтобы сделать тесты доступнее для наиболее нуждающихся.
ВОЗ рекомендует изолировать все подтвержденные случаи, даже легкие, в медицинских учреждениях, чтобы предотвратить передачу и обеспечить адекватную помощь.
Но мы признаем, что многие страны уже превысили свои возможности по лечению легких случаев в специализированных медицинских учреждениях.
В этой ситуации странам следует отдавать приоритет пожилым пациентам и пациентам с сопутствующими заболеваниями.
Некоторые страны расширили свои возможности за счет использования стадионов и тренажерных залов для лечения легких случаев, а тяжелые и критические случаи — в больницах.
Другой вариант — изолировать пациентов с легкими заболеваниями и лечить их дома.
Уход за инфицированными людьми дома может подвергнуть риску других в том же домохозяйстве, поэтому крайне важно, чтобы лица, обеспечивающие уход, следовали рекомендациям ВОЗ о том, как оказывать помощь как можно более безопасно.
Например, и пациенту, и его опекуну следует носить медицинскую маску, когда они находятся вместе в одной комнате.
Пациенту следует спать в отдельной спальне от других и пользоваться другой ванной комнатой.
Назначьте одного человека для ухода за пациентом, в идеале человека, который находится в хорошем состоянии и не имеет никаких сопутствующих заболеваний.
Лицо, осуществляющее уход, должно мыть руки после любого контакта с пациентом или его непосредственным окружением.
Люди, инфицированные COVID-19, могут заразить других даже после того, как перестанут чувствовать себя больным, поэтому эти меры следует продолжать в течение как минимум двух недель после исчезновения симптомов.
Посетители не могут быть допущены до конца этого периода.
Более подробная информация содержится в руководстве ВОЗ.
===
И снова наше ключевое сообщение: тест, тест, тест.
Это серьезное заболевание. Хотя имеющиеся у нас данные свидетельствуют о том, что люди старше 60 лет подвергаются наибольшему риску, молодые люди, в том числе дети, умерли.
ВОЗ выпустила новое клиническое руководство с конкретными подробностями о том, как заботиться о детях, пожилых людях и беременных женщинах.
До сих пор мы наблюдали эпидемии в странах с развитыми системами здравоохранения. Но даже они изо всех сил пытались справиться.
По мере того, как вирус распространяется в страны с низким уровнем доходов, мы глубоко обеспокоены тем, какое влияние он может оказать на группы населения с высокой распространенностью ВИЧ или среди детей, страдающих от недоедания.
Вот почему мы призываем каждую страну и каждого человека сделать все возможное, чтобы остановить передачу.
Мытье рук снижает риск заражения.Но это также акт солидарности, поскольку он снижает риск заражения других людей в своем сообществе и во всем мире. Сделай это для себя, сделай это для других.
Мы также просим людей выразить свою солидарность, воздерживаясь от накопления предметов первой необходимости, в том числе лекарств.
Накопление запасов может вызвать нехватку лекарств и других продуктов первой необходимости, что может усугубить страдания.
Мы благодарны всем, кто внес свой вклад в Фонд солидарности по борьбе с COVID-19.
С тех пор, как мы запустили его в пятницу, более 110 000 человек внесли почти 19 миллионов долларов США.
Эти средства помогут закупить диагностические тесты, расходные материалы для медицинских работников и поддержать исследования и разработки.
Если вы хотите внести свой вклад, перейдите на who.int и нажмите оранжевую кнопку «Пожертвовать» вверху страницы.
Мы также благодарны за то, как различные слои общества объединяются.
Это началось с конкурса SafeHands Challenge, который привлек знаменитостей, мировых лидеров и людей, которые во всем мире демонстрируют, как мыть руки.
Сегодня днем ВОЗ и Международная торговая палата выступили с совместным призывом к действиям к мировому бизнес-сообществу. ICC будет регулярно посылать рекомендации своей сети, насчитывающей более 45 миллионов предприятий, для защиты их работников, клиентов и местных сообществ, а также для поддержки производства и распределения предметов первой необходимости.
Я хотел бы поблагодарить Пола Полмана, Аджая Бангу и Джона Дентона за их поддержку и сотрудничество.
ВОЗ также работает с Global Citizen над запуском сессий солидарности — серии виртуальных концертов с ведущими музыкантами со всего мира.
===
Это определяющий глобальный кризис здравоохранения нашего времени.
Предстоящие дни, недели и месяцы станут проверкой нашей решимости, проверкой нашего доверия к науке и проверкой солидарности.
Подобные кризисы, как правило, обнажают лучшее и худшее в человечестве.
Как и я, я уверен, что вас тронули видео, на которых люди аплодируют медицинским работникам с балконов, или истории людей, предлагающих купить продукты для пожилых людей в своем районе.
Этот удивительный дух человеческой солидарности должен стать еще более заразительным, чем сам вирус. Хотя нам, возможно, придется какое-то время физически отделиться друг от друга, мы можем объединиться так, как никогда раньше.
Мы все вместе. И только вместе мы сможем добиться успеха.
Итак, правило игры: вместе.
Спасибо.
Выступление президента Байдена на пресс-конференции
Корнуолл, аэропорт Ньюки
Корнуолл, Великобритания
14:52 BST
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Добрый день. И позвольте мне начать с благодарности премьер-министру Джонсону за невероятное гостеприимство и прием, которые он оказал всем нам на G7.Я хотел бы принять — спасибо Яэль Лемперт, которая является нашим поверенным в посольстве, заменяя посла — посла; у нас скоро будет один. Но она проделала огромную работу, поддерживая всю команду, и Яэль жизненно важна для сохранения этого британо-американского. партнерство идет и движется гладко, как сейчас.
Мы только что завершили выдающуюся совместную и продуктивную встречу в рамках Большой семерки. Все присутствующие за столом понимают и понимают серьезность и проблемы, с которыми мы сталкиваемся, а также ответственность наших гордых демократий за то, чтобы действовать на благо остального мира.В этом вся суть G7. И сплочение мировых демократий для решения проблем, с которыми сталкивается мир, и оказание помощи нашим людям и людям, откровенно говоря, повсюду.
Прекращение пандемии и поддержание надежной поддержки справедливого, инклюзивного восстановления мировой экономики были главными приоритетами наших стран, когда мы собрались вместе. Мы знаем, что не сможем достичь одного без другого; то есть, мы должны иметь дело с пандемией и — чтобы иметь возможность справиться с экономическим восстановлением, что — как мы делаем в Штатах, но мы взяли на себя обязательство делать больше для остальной части мир тоже.
Дело в том, что мы — вклад США — это основа — основа для разработки того, как мы будем поступать со 100 бедными странами, у которых есть проблемы с поиском вакцин и которые имеют проблемы с восстановлением своей экономики, если бы они были , в первую очередь, в хорошей форме.
И мы — я обязался предоставить полмиллиарда — полмиллиарда сверх тех 80 миллионов, которые мы уже сделали — полмиллиарда доз вакцины Pfizer, на оплату которых мы заключили контракт, в дополнение к деньгам, которые мы внесены в проект COVID [COVAX], который заключается в том, что COVID [COVAX] — это — и я знаю, что вы все знаете, но многие люди могут не знать, что такое COVID [COVAX] — это система, с помощью которой они собираются также предоставить финансирование штатам, чтобы они могли получить доступ к вакцинам самостоятельно.
Но суть в том, что это вызвало обязательство остальных наших коллег по G7 предоставить еще полмиллиарда. Итак, у нас будет миллиард доз вакцины.
И, в нашем случае, это включает совместное использование более чем — не только одного миллиарда доз в целом, но мы собираемся предоставить 200 миллионов таких доз к концу года, еще 300 миллионов — к первой половине года. Следующий год. Итак, это было встречено с некоторым энтузиазмом.
И мы договорились работать вместе, чтобы мир был лучше подготовлен к обнаружению будущих пандемий и борьбе с ними, потому что пандемии будут в будущем.
У нас есть — я уверен, вы это видели; если нет, то вы получите это — совместное заявление, которое мы сделали из Большой семерки. Я уверен, вы это видели. И мы полны решимости проделать некоторую значительную работу, включая не только то, как мы справляемся с распространением и помогаем в доставке оружия остальному миру, но и то, как мы собираемся справиться с созданием механизма для предвидеть, бороться и осознавать следующую — следующую пандемию, когда она придет.И будут другие.
И мы также договорились предпринять важные шаги, которые будут способствовать восстановлению мировой экономики, заложив основу для справедливой глобальной экономики. Важно отметить, что лидеры G7 одобрили глобальный минимальный налог в размере 15 процентов. Так много корпораций занялись тем, что по сути является налоговым убежищем, решив, что они будут платить значительно меньше, чем другие — в других регионах по всему миру. И — но это позволит убедиться, что существует минимальный налог, и я собираюсь — я собираюсь перейти к этому и дома — минимальный налог для корпораций, чтобы платить за прибыль, которую они получают в любой части страны. Мир.
И это соглашение поможет остановить гонку на дно, которая продолжается среди стран, привлекающих корпоративные инвестиции за счет таких приоритетов, как защита наших сотрудников и инвестирование в инфраструктуру.
Мы также взяли на себя важное обязательство в рамках Большой семерки помочь удовлетворить потребность в инфраструктуре развивающихся стран на сумму более 40 триллионов долларов. Я выдвинул идею, которую мы назвали «Build Back Better World Partnership», то есть — мы называем ее «B3W.
Дело в том, что у Китая есть инициатива «Один пояс, один путь», и мы думаем, что существует гораздо более справедливый способ удовлетворить потребности стран по всему миру.
И так оно и было — это основанный на ценностях, высококлассный и прозрачный механизм финансирования, который мы собираемся предоставлять и поддерживать проекты в четырех ключевых областях — ключевых областях: климат, здоровье, цифровые технологии и гендерное равенство. И мы считаем, что это будет хорошо не только для стран, но и для всего мира и будет отражать ценности, которые олицетворяют наши демократии, а не автократическое отсутствие ценностей.Преследуя весь потенциал тех, кто преследует, нам придется попытаться что-то изменить. В этом вся идея.
Но вот в чем дело: мы собираемся убедиться, что мы сможем объединить способность использовать институты финансирования развития и другие инструменты развития, чтобы рассчитывать на смелые, новые инвестиции в инфраструктуру в странах с низким и средним уровнем доходов, превышающие в ближайшие годы большая часть поступит из частного сектора, который будет генерировать вложенный капитал; привлечет значительно больше капитала из частного сектора.
Мы также взяли на себя историческое обязательство навсегда прекратить использование наших государственных финансов для поддержки неослабевающих угольных проектов по всему миру, а также положить конец — и завершить их к этому году. G7 согласилась с этим. И те, кто не являются членами, но посещают членов, которые участвуют в G7, у которых есть угольные предприятия, также согласились, что они будут работать в этом направлении.
Итак, переход мира на более чистые источники энергии является неотложным, это очень важно, если мы хотим победить климат.И есть — одна из вещей, которые я — некоторые из моих коллег сказали мне, когда я был там, это: «Ну, Соединенные Штаты — их руководство признает, что существует глобальное потепление». И я знаю, что это звучит глупо, но, знаете ли, у нас был последний президент — который, по сути, сказал, что это не проблема — глобальное потепление. Это экзистенциальная проблема, стоящая перед человечеством, и к ней относятся именно так. Таким образом, мы собираемся выделить до 2 миллиардов долларов на поддержку развивающихся компаний [sic] — стран, которые переходят от неослабной угольной энергетики.
Кроме того, мы также договорились бороться с коррупцией, которая представляет угрозу для общества во всем мире. Я указал в разговоре, который у меня был — с одним из лидеров — ну, на самом деле, с Китаем. И это было — это была просьба ко мне не пытаться — когда меня спросили, чем я буду заниматься после избрания, я сказал, что мы собираемся восстановить прочность американских отношений, чтобы на нас снова можно было рассчитывать. — союзы — и предложил: «Ну, может, вам и не стоит получать четверку…» — имея в виду Индию, Японию, Австралию и Соединенные Штаты — «… работая вместе, и, возможно, вам не следует настаивать на усилении европейского Союз иметь дело с Западом, а не просто иметь… »- и так далее.
И я сказал, чтобы американский президент… каждый президент или премьер-министр должен был представлять ценности своей страны. И я указал — и я говорю это искренне: мы уникальны как страна. Мы построены на — мы уникальны в том смысле, что мы не основаны на этнической принадлежности, географии или религии; мы — одна нация, которая сказала, что организована на основе одной идеи: «Мы считаем самоочевидной истину, что все мужчины и женщины созданы равными». Звучит банально, но это реально.
И любой президент, который действует не в соответствии с … смыслом существования нации, не может получить такую … поддержку этой страны.
Итак, что мы смогли сделать: мы знаем, что коррупция подрывает доверие к правительствам, выкачивает государственные ресурсы, делает экономику намного менее конкурентоспособной и представляет собой угрозу нашей безопасности. Поэтому мы собираемся работать вместе над решением таких проблем, как злоупотребление подставными компаниями и отмывание денег посредством сделок с недвижимостью. И мы договорились, что будем работать вместе, чтобы противостоять киберугрозам, исходящим от государственных и негосударственных субъектов, таких как криминальные сети программ-вымогателей, и привлекать к ответственности множество стран, укрывающих преступников-вымогателей, которые не привлекают их к ответственности.
И за последние несколько недель страны Большой семерки подтвердили, что демократические ценности, лежащие в основе всего, что мы надеемся достичь в нашем общем будущем, мы полны решимости заставить их работать: во-первых, поставка вакцин и прекращение пандемии. . Во-вторых, стимулирование существенного и всеобъемлющего восстановления экономики во всем мире. В-третьих, в развитии инфраструктуры там, где она наиболее остро нуждается. И, в-четвертых, в борьбе с изменением климата.
Единственный способ противостоять глобальным угрозам — это работать вместе, с нашими партнерами и союзниками.И я сообщил каждому из моих коллег по G7, что Соединенные Штаты будут вносить свой вклад. Америка снова за столом. Это … Америка снова за столом.
Отсутствие участия в прошлом и полное вовлечение было значительно замечено не только лидерами этих стран, но и людьми в странах G7. И Америка вернулась к тому, чтобы вести мир вместе со странами, которые разделяют наши самые сокровенные ценности.
Итак, суть в следующем: я был очень доволен — результатами — всей конференции.И, как вы знаете, я заметил, что мои отдельные комментарии, сделанные моими коллегами о том, как мы все ладим вместе, широко освещались. Но правда в том, что мы сделали. Это не было — я чувствовал, что это было не обо мне, а об Америке. Я почувствовал неподдельный энтузиазм по поводу того, что Америка снова за столом и полностью, полностью вовлечена.
А теперь я собираюсь отправиться в Брюссель, в НАТО. И то же самое — многие из тех же людей будут сидеть за этим столом, и — в НАТО — и, чтобы доказать свою правоту, мы тоже вернулись.Мы не рассматриваем НАТО как своего рода рэкет для защиты. Мы считаем, что НАТО жизненно важно для нашей способности поддерживать безопасность Америки в следующем — следующем — оставшейся части века. И энтузиазм настоящий.
Я ясно дал понять — и я указал, и я поблагодарил их — вы знаете, статья 5 гласит: «Нападение на одного — это нападение на всех». Ну, что американцы иногда — не забывайте — вспоминают, что произошло 11 сентября. На нас напали. Сразу же нас поддержало НАТО. НАТО нас поддержало. НАТО шло, пока к нам не пришел бен Ладен.НАТО было частью этого процесса. И я хочу, чтобы они знали, в отличие от — если они сомневаются в этом — что мы считаем НАТО и Раздел [Статья] 5 священным обязательством.
Итог: я думаю — я думаю, что мы добились определенного прогресса в восстановлении доверия к Америке среди наших ближайших друзей и наших — наших ценностей.
А почему бы мне не ответить на некоторые из ваших вопросов? И мне сказали, Джонатан, что я должен говорить — сначала узнаю тебя.
Q Что ж, я ценю — я ценю это, сэр.Большое спасибо. Господин Президент, Владимир Путин — (господину Лемиру подносят микрофон) — спасибо.
Владимир Путин, которого вы увидите через несколько дней в Женеве, всего пару дней назад сказал, что, по его мнению, отношения между США и Россией находятся на низком уровне. Каким конкретным образом ваш саммит может это изменить?
А затем, во-вторых, по той же теме: вы сказали ранее и в преддверии саммита, что вы не побоитесь вызвать подрывные действия России — такие как кибер-взломы, Украина, вмешательство в выборы — но вы у нас не будет совместной пресс-конференции с Путиным.Почему бы не воспользоваться шансом встать с ним бок о бок и сказать ему все это на глазах у всего мира?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: (Смеется.) Что ж, позвольте мне прояснить: я думаю, он прав в том, что это низкая точка, и это зависит от того, как он отреагирует на действия в соответствии с международными нормами, которые во многих случаях он не делал. .
Как я сказал ему, когда я баллотировался и когда меня избрали, до этого — я был приведен к присяге, что я собирался выяснить, действительно ли он действительно пытался вмешиваться в наши выборы; что я собирался посмотреть, был ли он причастен к произошедшему нарушению кибербезопасности и так далее; и если бы я это сделал, я собирался ответить.
Я сделал; Я это проверил. Итак, у меня был доступ ко всей информации. Он этим занимался. Я ответил и дал понять, что отвечу еще раз.
Что касается — я всегда находил — и я не хочу сказать, что пресса не должна знать об этом — но это не соревнование о том, кто может добиться большего успеха перед пресс-конференцией, чтобы попытаться поставить друг друга в неловкое положение. Речь идет о том, чтобы очень четко дать мне понять, каковы условия для улучшения отношений — с Россией.
Мы не ищем конфликтов. Мы стремимся разрешить те действия, которые, по нашему мнению, несовместимы с международными нормами номер один. Номер два, где мы можем работать вместе, мы, возможно, сможем сделать это с точки зрения какой-то стратегической доктрины, которая — это, возможно, будет работать вместе. Мы готовы к этому. А могут быть и другие направления. Ходят даже разговоры о возможности совместной работы над климатом.
Итак, суть в том, что я думаю, что лучший способ справиться с этим — это встретиться с ним и мне, чтобы обсудить.Я знаю, вы не сомневаетесь, что я буду очень откровенен (смеется) с ним по поводу наших проблем. И я разъясню свое видение того, чем закончилась эта встреча, и он объяснит, как — с его точки зрения, как она обернулась.
Но я не хочу, чтобы меня отвлекали вопросы: «Они пожали друг другу руки? Как далеко они… кто говорил больше всего »и остальное. Теперь он может сказать, о чем, по его словам, была встреча, и я скажу, о чем, я думаю, была встреча.
Вот — вот как я с этим справлюсь.
Q Хорошо, спасибо.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Прошу прощения, у меня будут проблемы с персоналом, если я не буду делать это правильно.
Дженнифер Джейкобс, Bloomberg.
Q Спасибо, сэр. Что касается Китая, вы — извините — Китай, похоже, делает именно то, что он хочет сделать в отношении Гонконга, в отношении Синьцзяна, Южно-Китайского моря и многих других вопросов, несмотря на давление со стороны вас и союзников.
В заключительной формулировке коммюнике G7 действительно есть некоторые упоминания Китая, что отличается от прошлых лет, но я знаю, что это не так сложно, как вам и вашей команде хотелось бы.Мы видели — видели черновик коммюнике, и он не такой уж и жесткий.
Так почему же это не так сложно? В нем не так много действий. Есть некоторые призывы к Китаю проявить уважение. Но почему это коммюнике не немного жестче? Вы разочарованы в этом? И что вы можете сделать, чтобы изменить некоторые из этих действий Китая?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Во-первых, я так думаю — как вы знаете, на прошлой встрече G7 не было упоминания о Китае. Но на этот раз есть упоминание о Китае.«Большая семерка» недвусмысленно согласилась открыто заявить о нарушениях прав человека в Синьцзяне и Гонконге.
Два, для координации общей стратегии борьбы с нерыночной политикой Китая, подрывающей конкуренцию. Они договорились — и сейчас это происходит — как это сделать.
В-третьих, принять серьезные меры против принудительного труда в солнечной, сельскохозяйственной и швейной промышленности, потому что именно там это происходит. И они согласились, что мы это сделаем.
Запустить — о чем я говорил ранее; Я действительно чувствую себя очень твердо — я предложил, чтобы у нас была демократическая альтернатива инициативе «Один пояс, один путь»: Build Back Better.И они согласились с этим, и это в стадии реализации, поскольку подробности этого — мы договорились, что создадим комитет для этого и придумаем это.
И, в-третьих, мы собираемся настаивать на высоких стандартах — для экологически чистой, прозрачной альтернативы инициативе «Один пояс, один путь». А пока мы собираемся двигаться вперед.
Послушайте, я думаю, что это всегда — позвольте мне сказать так: я знаю, что это звучит несколько прозаично, но я думаю, что мы находимся в соревновании — не с Китаем как таковым, а в соревновании с автократами, автократическими правительствами вокруг миру, могут ли демократии конкурировать с ними в быстро меняющемся 21 веке.
И я думаю, что то, как мы будем действовать и сплотимся ли мы в условиях демократии, определит, оглянутся ли наши внуки на 15 лет назад и скажут: «Они выступили? Являются ли демократии столь же актуальными и могущественными, как раньше? »
И я ушел со встречи со всеми моими коллегами, полагая, что они убеждены, что это правильно и сейчас. Нет — я не должен говорить «сейчас». Не только из-за меня, они верят, что это так.
Итак, я думаю, вы увидите, как вести дела с Китаем просто прямо.И снова мы не ищем — как я сам сказал Си Цзиньпину, я не ищу конфликта. Там, где мы можем сотрудничать, мы будем сотрудничать. Если мы не согласны, я скажу откровенно, и мы ответим на непоследовательные действия.
Например, мы говорили о торговле. Одно дело — говорить о том, имеет ли смысл наша сельскохозяйственная политика. Другое дело — сказать: «Кстати, вы требуете, чтобы, если я буду вести дела с вашей страной, я должен был предоставить вам все мои коммерческие секреты и чтобы у китайского партнера был 51 процент из них?» Нет.Не нам.
Q Итак, вы говорите, господин президент — удовлетворены ли вы тем, что было сказано в коммюнике?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Да.
Q Или вы хотите, чтобы это было жестче? Хотите, чтобы было больше —
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Да.
Q — действие по Китаю?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Я думаю, что в отношении Китая много действий, и всегда есть что-то, что вы можете — я уверен, что мои коллеги думают, что есть вещи, которые, по их мнению, можно улучшить, что они хотели.Но я доволен.
Стив Холланд, Рейтер.
Q Спасибо, сэр. Просто чтобы продолжить вопрос Дженнифер: в коммюнике упоминается множество направлений в Китае, начиная с прав человека, происхождения вируса COVID и Тайваня. Как вы думаете, что нужно сделать Китаю для ослабления напряженности?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Я считаю, что Китаю следует начать действовать более ответственно с точки зрения международных норм в области прав человека и прозрачности.
Прозрачность важна во всех отношениях.И я думаю, что идея, что — например, один из вопросов, которые я поднимал и другие — я был не единственным, кто поднял этот вопрос в G7, — заключается в том, что мы не знаем — у нас не было доступа к лабораторий, чтобы определить, действительно ли — и я не пришел к выводу, потому что наше разведывательное сообщество еще не уверено, было ли это следствием — с рынка летучей мыши, вы знаете, взаимодействия с — с животными в окружающей среде Это вызвало это — COVID-19, или же это был неудачный эксперимент в лаборатории.
Важно знать ответ на этот вопрос, потому что у нас должен быть доступ — мы должны построить систему, посредством которой мы можем знать, что — когда мы видим другой прозрачный — недостаток прозрачности, который может вызвать еще один вакуум — еще одну пандемию. У нас должен быть доступ. Мир должен иметь доступ.
Итак, мы пытаемся выяснить в G7, сможем ли мы создать международную основу, на которой мы могли бы получить итоговый результат с учетом прозрачности.
Q И вы упомянули — вы упомянули закулисный аргумент, что вы не упоминали Китай в течение трех лет в одном из этих коммюнике.Что вы спорили за кулисами, чтобы попытаться довести людей до того состояния, в котором они оказались?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Чтобы ответить на этот вопрос — невозможно ответить, если он не будет казаться корыстным. Позвольте мне просто сказать следующее: я просто изложил то, что, по моему мнению, было необходимостью для нас быть последовательными, чтобы защищать наши экономики и следить за тем, чтобы другие испытывающие трудности экономики, которые нуждались в помощи, получали помощь и не были в плену у других стран. .
Но вы можете спросить об этом у других. Я не пытаюсь быть умником, но я —
,
и Wall Street Journal.Андрей.
Q Как вы сказали, страны G7 обязались отправить 1 миллиард доз коронавируса за границу, но Всемирная организация здравоохранения заявляет, что необходимо 11 миллиардов доз.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Да.
Q Как вы собираетесь восполнить этот пробел? Обещают ли США отправить за границу дополнительные дозы? И, учитывая этот разрыв, реально ли положить конец пандемии к 2022 году?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Это может занять немного больше времени, чем во всем мире. Но Соединенные Штаты будут продолжать — я думаю, что есть вероятность, что с 2022 по 2023 год мы сможем предоставить еще один миллиард — нас.Но это еще не сделано.
Я только — я был очень осторожен, когда имел дело с этой пандемией, чтобы сказать вам то, что я знаю, и сказать, что я думал, что можно сделать, и когда я объявил, что я пошел и сделал это . Чего я не хочу, так это заходить слишком далеко, предполагая, что мы можем что-то делать, а я могу что-то делать — Соединенные Штаты могут делать то, чего я еще не делал.
Итак, я — все наши коллеги по G7 пришли к единому мнению, что это еще не конец; мы собирались придерживаться этого, пока мы не сможем обеспечить — в состоянии обеспечить потребности всего мира, в терминах —
Потому что, послушайте, это не совсем то, что нужно делать.И от — от — как я могу это сказать? С точки зрения морали. Но это также правильно с точки зрения собственного здоровья, нашей собственной безопасности. Невозможно построить стену достаточно высокой, чтобы не допустить появления новых напряжений. Вы не можете этого сделать.
Итак, я думаю, что это будет постоянный проект на долгое время. А могут быть и другие пандемии. Мы — опять же, создание системы, с помощью которой мы можем обнаруживать — до того, как она выйдет из-под контроля — одну, пандемию, которая может быть на горизонте — вирус — очень важно.
Итак, мы не собираемся — до тех пор, пока есть нуждающиеся страны — иметь возможность пройти вакцинацию, мы фактически — не — не только это: мы участвовали в помощи — что я ясно дал понять, и большинство наших — моих коллег это понимали. Я имею в виду, они это поняли — узнали, попробовав сами. Это гигантские логистические усилия. Одно дело отправить нации X, номер X — количество вакцины Y. Другое дело — иметь людей, которые действительно могут взять это в руки. Таким образом, мы также даем возможность другим странам производить свои вакцины.Мы все с этим согласны.
Индия имеет возможность сделать это. У них пока нет материальных возможностей для производства. Но нам предстоит еще многое сделать — не только, цитирую, «дать» вакцины, но и предоставить странам, о которых идет речь, возможность производить свои собственные вакцины.
Помощник: Последний вопрос. Последний вопрос.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Я не собираюсь ничего отвечать. Нет, шучу. Последний вопрос. Питер Александр, NBC News.
Q Mr.Президент, большое вам спасибо. О Владимире Путине и вашей встрече на этой неделе: как вам хорошо известно, США годами вводят санкции против России за ее злонамеренные действия, и Россия не останавливается. Так что конкретно вы сделаете иначе, чтобы изменить поведение Владимира Путина?
ПРЕЗИДЕНТ: Во-первых, нет никакой гарантии, что вы можете изменить поведение человека или его страны. Автократы обладают огромной властью, и им не нужно отвечать перед публикой.И факт в том, что вполне может быть, если я отвечу тем же — что я и сделаю, — это его не разубедит, и он захочет продолжать.
Но я думаю, что мы собираемся двигаться в том направлении, в котором у России — есть свои собственные дилеммы, скажем так: иметь дело со своей экономикой, решать ее — бороться с COVID, и иметь дело не только с Соединенными Штатами. , но Европа крупнее и на Ближнем Востоке.
Итак, много чего мы можем работать вместе с Россией.Например, в Ливии мы должны открывать проходы, чтобы иметь возможность проходить через них и предоставлять — оказывать продовольственную и экономическую — я имею в виду жизненно важную помощь населению, которое находится в реальной беде.
Думаю, я очень постараюсь — трудно — это так — и, кстати, есть места, где — мне не следует начинать здесь публичные переговоры. Но позвольте мне сказать это так: Россия занимается деятельностью, которая — мы считаем, противоречит международным нормам, но она также откусила некоторые реальные проблемы, с которыми им будет трудно справиться.
И, например, восстановление — Сирии, Ливии, — вы знаете, это — они там. И до тех пор, пока они существуют, не имея возможности навести какой-то порядок в… в регионе, а вы не сможете сделать это очень хорошо, не обеспечив основные экономические потребности людей.
Итак, я надеюсь, что мы сможем найти жилье, которое — где мы сможем спасти жизни людей в — например, в — в Ливии, что — соответствует интересам — возможно, по разным причинам — но достигло та же причина — тот же результат.
Q Я хочу спросить вас о комментарии, который сегодня сказал Владимир Путин. Но почему вы думаете, что он не изменил своего поведения, несмотря на все, что США сделали до сих пор?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: (Смеется.) Это Владимир Путин.
Я не собираюсь вдаваться в подробности, потому что мне нужно сесть с ним. И я буду счастлив поговорить с вами после этого. Но —
Q Но он сказал — тогда просто в заключение — сегодня он сказал, что Россия будет готова передать киберпреступников Соединенным Штатам, если U.С. сделал бы то же самое с Россией, и в результате этой встречи было достигнуто соглашение. Итак, готовы ли вы к такой торговле с Владимиром Путиным?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Да, я готов — если есть преступления, совершенные против России, которые на самом деле таковы — а люди, совершающие эти преступления, укрываются в Соединенных Штатах, — я готов привлечь их к ответственности. И я — я слышал это; Мне сказали, когда я летел сюда, что он сказал это. Я думаю, что это — потенциально хороший знак и прогресс.
Спасибо всем большое и очень. Спасибо.
Q Могу я спросить, сэр, (неразборчиво) — (без микрофона.) Европейские союзники — могу я задать вопрос о европейских союзниках?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: (Смеется.) У меня будут проблемы с моим пред … моим персоналом. Ага, давай. Но сделай вид, что я тебе не ответил.
Q Большое спасибо, сэр. Вы часто неоднократно говорили, что «Америка вернулась».
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Да.
Q В то же время вы сохранили некоторые санкции в отношении стали и алюминия времен Трампа.И я хотел спросить вас: когда вы ведете эти разговоры с европейскими союзниками, которые очень обеспокоены этими санкциями, как вы это оправдываете? И каковы ваши планы на —
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Сто двадцать дней. Дай мне перерыв. Нужно время.
15:22 BST
Коронавирус: как общество может процветать после пандемии?
Джон Амаечи: психолог, член Королевского общества общественного здравоохранения, бывший игрок Национальной баскетбольной ассоциации
Как мы можем создать «новую норму», которая учитывает потребности всех людей?
События 2020 года изменили представление большинства организаций о том, как мы работаем.Эффекты Covid и, действительно, движения Black Lives Matter усилили то, что, по мнению многих, было взлетно-посадочной полосой от пяти до 10 лет для адаптации к новому и будущему миру работы, сокращая этот срок, в некоторых случаях, до нескольких недель. .
Мы развели концепцию презентеизма, доказав, что даже в условиях глобального кризиса в области здравоохранения люди способны работать с огромной продуктивностью и преданностью своей работе, работая за обеденным столом. И, судя по реакции на убийство Джорджа Флойда и движения BLM, именно сотрудники потребовали, чтобы многолетняя цветочная риторика лидеров об инклюзии была подкреплена конкретными планами действий.
Несмотря на эти вызванные кризисом эволюции, мы продолжаем слышать о «новой норме», как будто то, что считалось нормой в прежние времена, работало для всех. Большая часть «старого нормального» укоренена в неблагополучных традициях и устаревших представлениях о том, что заставляет людей работать наилучшим образом, и без них нам однозначно лучше.
У «нового нормального» нет цельности или амбиций. Уже несколько месяцев мы говорим нашим клиентам, что джинн из бутылки. Вы можете создать новую тактическую норму, которая определяется тем, что «что мы больше не можем делать из-за вируса», которая будет неудовлетворенна практически всем, или рассматривать этот момент как стратегическую возможность создать прагматичный, но ориентированный на людей способ работы, который будет привлекать и удерживать лучшие таланты, вводить новшества и быть устойчивым, а не разрушаться перед лицом неизбежных будущих кризисов.
Это возможность создать культурный чистый лист — и я надеюсь, что организации увидят преимущества ожидания новых возможностей, а не тоски по прошлому, о котором нам говорят исследования, чего хотят немногие коллеги.
Джошуа Морганштейн: заместитель директора Центра изучения травматического стресса Университета силовых структур
Как мы можем вести людей через горе и стресс и вселять в них чувство надежды?
Чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения, такие как Covid-19, наносят удар по линиям разлома общества, обнажая нерешенные проблемы, такие как неравенство по расе, полу и доходам.Лидеры играют решающую роль в признании разделения сообщества, решении проблем, поиске совместных решений и содействии единству и исцелению.
Исторически неблагоприятные последствия стихийных бедствий для психического здоровья затрагивают большее количество людей и длятся гораздо дольше, чем последствия для здоровья. Если история является каким-либо предиктором, нам следует ожидать, что значительный «хвост» потребностей в области психического здоровья сохранится еще долго после разрешения вспышки.
Масштабы и продолжительность Covid-19 вызывают огромные потери.Утрата чувства безопасности, уверенности в будущем, работе и жизни означает, что горе стало универсальным явлением при Covid-19. Лидерство в горе имеет решающее значение для сообществ и включает в себя признание горя, признание потерь и помощь сообществам с надеждой смотреть в будущее.
Стресс подобен токсину, например, свинцу или радону. Чтобы понять его влияние, нам необходимо знать, кто подвергается воздействию, когда, в какой степени и какое воздействие с течением времени, а также факторы, препятствующие стрессу.Многие люди подвержены риску неблагоприятных последствий COVID-19 для психического здоровья. Наблюдение за здоровьем имеет решающее значение для лучшего понимания факторов риска и защиты, проведения эффективных и целенаправленных мероприятий и планирования будущих волн пандемии.
Либби Сандер: доцент кафедры организационного поведения, Университет Бонда
Как дизайн наших пространств может помочь нам добиться успеха?
У людей есть врожденное желание общаться. Однако после Covid мы будем стремиться к более индивидуальному опыту.Дизайн взаимодействия будет играть центральную роль в привлечении пользователей, а доверие как валюта будет иметь решающее значение. Нам нужно вести беседы на всех уровнях о том, как мы работаем и живем, которые бросают вызов нашим предположениям, а не просто повторять то, что мы всегда делали. Мы сталкиваемся с будущим на рабочих местах с нестандартной занятостью, столкнувшись с тройной угрозой автоматизации, аутсорсинга и искусственного интеллекта. Нам нужно переосмыслить наши подходы к активному планированию различных сценариев, и это было ускорено Covid-19.
Cities будут иметь меньшие головные офисы. Люди будут искать домашнюю обстановку как уединенное место, предназначенное для восстановления сил и спокойствия. В домах будут рабочие места, которые лучше оборудованы и имеют звукоизоляцию. Наши дома, вероятно, станут больше, будут иметь большую автоматизацию, иметь более одного рабочего места. Люди не будут ходить в офис каждый день. Назначение офиса изменится, основное внимание будет уделяться командному взаимодействию и сотрудничеству, а не целенаправленной индивидуальной работе. Дизайн офисов будет сосредоточен на создании впечатлений и пространств, которые помогают сотрудникам чувствовать себя физически и психологически безопасными, общаться и проявлять творческий подход.
Пенни Прицкер: бывший министр торговли США и основатель, PSP Partners
Как мы можем лучше обучать и настраивать сотрудников для процветания после пандемии?
Соединенные Штаты не могут полностью оправиться от пандемии коронавируса без стратегии поддержки своих работников и оснащения их для конкуренции в быстро меняющейся мировой экономике.
Быстро развивающиеся технологии в робототехнике, автоматизации и искусственном интеллекте изменили рабочие места по всей территории США.Теперь коронавирус ускоряет эти экономические потрясения. Хотя развитие технологий невозможно остановить, можно и нужно сделать больше, чтобы помочь американским работникам развиваться и добиваться успеха вместе с ней. Эти усилия станут центральной проблемой в период восстановления после пандемии и в последующий период. Решение этой задачи требует создания экономики, которая ведет к более инклюзивному росту и дает работникам возможность приобрести навыки, необходимые для адаптации, адаптации и процветания на рабочем месте в 21 веке.
Соединенные Штаты должны также укрепить и модернизировать свою систему социальной защиты, чтобы обеспечить более инклюзивный и справедливый рост.Вот некоторые важные отправные точки: гарантировать базовое всеобщее медицинское обслуживание. Предоставьте работникам новые льготы, такие как ваучеры на обучение, чтобы помочь им перейти к новой карьере. Подключите всех к широкополосному доступу в Интернет, который многие семьи в настоящее время не могут себе позволить. Расширить доступ к уходу за детьми, отпуску по болезни и семейному медицинскому отпуску. Усилить продовольственную помощь. Поддержите учителей, служб экстренного реагирования и медицинских работников за счет более эффективного финансирования государственных и местных органов власти.
Наконец, стране нужна дальновидная стратегия экономической конкурентоспособности, создания рабочих мест и отраслей будущего.Для этого требуются инвестиции в рабочих, инновации и ранние исследования и разработки, а также иммиграционная политика, которая приветствует таланты, а не отвергает их.
Сильный средний класс — это основа успеха Соединенных Штатов. Но новые технологии трансформируют мировую экономику, и нашим политикам пора предоставить работникам инструменты и поддержку, которые им необходимы для процветания. В постпандемическом мире страны, совершившие этот сдвиг, будут лучше всего готовы к выздоровлению и процветанию.
Крошечное количество людей будет госпитализировано, несмотря на вакцинацию. Мы должны узнать почему. — ProPublica
ProPublica — это некоммерческий отдел новостей, который расследует злоупотребления властью. Подпишитесь, чтобы получать наши самые важные новости, как только они будут опубликованы.
Доктор.Кэри Вашингтон очень хотел сделать прививку. Психолог, который все еще работал в возрасте 80 лет, получил свою первую прививку от коронавируса 12 января, а затем получил вторую дозу Pfizer 4 февраля. Сделав обе инъекции, он ослабил бдительность в офисе, с которым он жил. другой врач, иногда снимающий маску.
Затем 7 марта он проснулся от боли и усталости, чувствуя себя так, как будто он простудился. Когда он начал испытывать боль в груди и ему стало трудно дышать, он записался на прием к своему терапевту, который направил его к кардиологу.Оба думали, что его симптомы должны быть связаны с его прошлыми проблемами с сердцем. Но симптомы Вашингтона ухудшились. Он так устал, что едва мог встать с постели. Его кардиолог заверил его, что усталость, вероятно, была вызвана нерегулярным сердцебиением, и что прописанные для этого лекарства потребуют времени, чтобы подействовать. Но 12 марта сын Вашингтона все равно отвез его в отделение неотложной помощи. Тест показал, что Вашингтон положительный на COVID-19.
Через неделю переведен в реанимацию.25 марта он скончался.
Дочь Вашингтона, Таня Вашингтон, говорит, что после того, как ее отца поместили в больницу Prisma Health Richland, она решила понять, почему. Почему Вашингтон заболел, несмотря на полную вакцинацию? «Врачи сказали, что, поскольку он был вакцинирован, мы думаем, что это может быть вариант», штамм коронавируса, который может быть более заразным или опасным, — вспоминает Таня. Она сказала, что изначально они думали, что это может быть вариант, найденный в Южной Африке.
Работая с врачом-инфекционистом в Prisma Health, Таня помогла организовать сбор образцов у своего брата и секретаря офиса, у которых также был положительный результат. Геномы образцов были проанализированы с помощью процесса, известного как секвенирование. Через полторы недели после смерти отца Таня узнала, что он заразился B.1.427 — вариантом, впервые выявленным в Калифорнии.
Случаи «прорывной инфекции», в которых у людей обнаруживается положительный результат на COVID-19 после полной вакцинации, крайне редки.Эксперты в области общественного здравоохранения обеспокоены тем, чтобы эти случаи не превысили масштабы и не отговорили людей от вакцинации. Тем не менее, они также говорят, что очень важно отслеживать и изучать эти случаи, потому что ученые не до конца понимают, кто подвержен неудачам вакцины. Кроме того, поскольку коронавирус продолжает мутировать, случаи прорыва могут быть ведущим индикатором нового варианта, который более устойчив к вакцине, что может потребовать от производителей адаптации своих вакцин или разработки бустерных прививок.
В ходе интервью с пациентами и посредством информационных запросов в государственные органы здравоохранения ProPublica обнаружила, что исследования, рекомендованные экспертами, включая анализ генома вируса, заразившего пациента, и сбор демографической информации пациента, например о том, находится ли их иммунная система под угрозой. часто не делается. Некоторые штаты отслеживают случаи, но не предоставляют информацию о степени тяжести, например, были ли пациенты бессимптомными, были ли они легкими или требовали госпитализации.
Во многих случаях образцы пациентов не секвенируются, чтобы выяснить, мог ли быть задействован вариант; некоторые лаборатории выбрасывают тестовые образцы до того, как можно будет сделать анализ; больницы и клиники не всегда собирают новые образцы для их анализа. Это означает, что для стольких людей никто никогда не узнает, был ли задействован какой-либо вариант, в результате чего чиновники общественного здравоохранения не имеют данных, которые могли бы изучить, в какой степени варианты способствуют возникновению серьезных случаев.
«Вызывает тревогу то, что мы не можем секвенировать большую часть вируса, чем мы можем сейчас — это то, что нам необходимо решить», — сказал Брайан Каструччи, генеральный директор de Beaumont Foundation, благотворительная организация в области здравоохранения. «Чем больше мы знаем, тем лучше мы можем реагировать. Мы хотим знать информацию, чтобы принимать правильные решения в отношении политики и здоровья ».
Нам нужно узнать, что вызывает прорыв.Многие департаменты здравоохранения собирают недостаточно данных.
Прорывная инфекция определяется как положительный тест на COVID-19, сделанный более чем через две недели после завершения курса вакцинации. Такие случаи очень редки благодаря поразительной эффективности имеющихся вакцин против коронавируса. Случаи, подобные Вашингтону, когда кто-то нуждается в госпитализации или умирает, еще более редки.
По состоянию на 12 апреля министерство здравоохранения Южной Каролины заявило, что выявило 155 случаев прорывной инфекции, что меньше нуля.02% из примерно 950 500 человек в штате, завершивших курс вакцинации. Это аналогично показателям в штате Вашингтон, где по состоянию на 30 марта было зарегистрировано 102 случая прорыва из более чем 1 миллиона полностью вакцинированных людей. Было госпитализировано восемь человек, или 0,0008% от полностью вакцинированных. Опыт штата Орегон также похож: около 0,02% из 700 000 полностью вакцинированных жителей штата Орегон на данный момент страдают от прорывной инфекции. Трое из этих 168 человек погибли.
Какими бы редкими ни были эти случаи, необходимо расследовать их, считают эксперты. «Мы хотим убедиться, что не упускаем их. Мы также хотим знать, где они происходят, поэтому есть элемент географического наблюдения. Мы хотим посмотреть, сохраняется ли закономерность или это единичный случай », — сказала доктор Мэри Марович, директор программы исследования вакцин в отделении СПИДа Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. Если все кластеры случаев произошли из одной географической области, это может указывать на рост числа вариантов или, возможно, на проблемную партию вакцин.
Хотя вакцины пока показали эффективность против всех известных вариантов, д-р Уильям Грубер, старший вице-президент отдела клинических исследований и разработок вакцин Pfizer, говорит, что ученые должны проявлять инициативу, если новые варианты сделают вакцины менее эффективными: «Я не Поллианна — существует вероятность побега », — сказал он, имея в виду концепцию вируса,« ускользающего »от защиты, обеспечиваемой вакциной.
Некоторые штаты собрали лишь отрывочную информацию о серьезности их прорывов.Если бы все прорывные инфекции были легкими или бессимптомными, это означало бы, что вакцины постоянно предотвращают необходимость госпитализации людей — именно этого ожидают ученые и надеются, что прививки подействуют. Не зная, когда люди заболевают настолько, чтобы их можно было госпитализировать, чиновники здравоохранения не могут копнуть глубже, чтобы выяснить, почему вакцины не действовали так, как они должны были.
«Дозорное событие, которого мы должны быть начеку, — это когда эти прорывные инфекции приводят к тяжелому COVID-19, например, к госпитализации или смерти, потому что вакцина должна защищать от этого», — сказал Денис Нэш, профессор эпидемиологии в Высшей школе общественного здравоохранения и политики здравоохранения Городского университета Нью-Йорка.В Мичигане, где по состоянию на 31 марта было выявлено 246 случаев прорывной инфекции, в отчетах примерно по половине этих случаев не было никакой информации о том, был ли пациент госпитализирован, сообщил представитель департамента здравоохранения Линн Сатфин. сообщил Detroit News. Департамент здравоохранения Нью-Джерси заявил, что отслеживает прорывные инфекции, но не может сказать, сколько из них уже произошло и был ли кто-нибудь госпитализирован.
Во многих случаях секвенирование для выявления вариантов не выполняется по ряду логистических причин.По словам пресс-секретаря департамента здравоохранения Нью-Джерси Донны Леуснер, получение образцов для определения последовательности затруднено. «Коммерческие лаборатории проводят большую часть тестирования ПЦР, а коммерческие лаборатории обычно хранят образцы только в течение нескольких дней, прежде чем выбросить. Таким образом, к тому времени, когда мы узнаем о положительном результате, образец, вероятно, уже был отброшен ». Она добавила, что департамент здравоохранения прямо сейчас не может сказать, могут ли прорывные случаи быть вызваны вариантами, потому что у них нет достаточно большого набора данных.
В соседнем Нью-Йорке государственная лаборатория Уодсворт-центр получила образцы менее чем для 20 случаев прорыва вакцины, которые достаточно хорошего качества для анализа последовательности, по словам представителя Джилл Монтэг.По словам Келли Вроблевски, директора по инфекционным заболеваниям Ассоциации лабораторий общественного здравоохранения, образцы должны правильно храниться — предпочтительно замороженными, а не охлажденными — и содержать достаточно вируса для успешного анализа. Монтэг не сказал бы, сколько всего было обнаружено случаев прорывной инфекции. Пока секвенирована только половина образцов. «Ни один из вариантов не представлял интереса», — сказала она.
В Вашингтоне только около 30 из 102 случаев перелома имели образцы для отправки на генотипирование, по словам доктораСкотт Линдквист, исполняющий обязанности санитарного врача. По данным министерства здравоохранения, Южная Каролина также отправила на секвенирование всего 45 образцов из 155 случаев прорыва. «Анализ данных о случаях прорыва вакцины продолжается», — сказал представитель. «В настоящее время, однако, никаких конкретных тенденций выявлено не было».
Одним из препятствий для сбора данных является тип теста, используемый для тестирования пациентов на COVID-19. По словам Вроблевски, образцы так называемых «быстрых» тестов, которые измеряют количество белков, вырабатываемых в ответ на инфекцию, обычно сразу выбрасывают, и многие клиники, которые проводят такие тесты, не имеют возможности хранить мазки.Только образец, собранный для более дорогостоящего ПЦР-теста, который необходимо отправить в лабораторию с возможностью сканирования РНК от коронавируса, имеет потенциал для такого анализа. Это означает, что 23-летняя Бреана Лэндон, которая работает координатором по страхованию в клинике в Южном Иордании, штат Юта, никогда не узнает наверняка, был ли вариант причиной того, что ей удалось заразиться COVID-19 — во второй раз — после того, как она получила обе дозы вакцины. Лэндон получила вторую дозу вакцины Moderna 2 февраля.3. Почти два месяца спустя, 29 марта, она проснулась от усталости, болей в теле и рвоты. «Я думал, что это грипп, потому что мне не делали прививку от гриппа, но я получил вакцину от COVID», — сказал Лэндон. Ей сделали экспресс-тест на коронавирус на своем рабочем месте, и она была шокирована, обнаружив, что тест у нее положительный.
«Департамент здравоохранения позвонил и сказал, что они думают, что это более чем вероятно другой вариант — они думают, что это вариант Великобритании, потому что он очень распространен в этом районе», — сказал Лэндон.Но у нее не было возможности узнать наверняка, потому что она никогда не проходила ПЦР-тест, и отдел здравоохранения не следил за тем, чтобы получить еще один образец.
Департамент здравоохранения штата Юта на сегодняшний день отследил 143 случая прорывной инфекции, семь из которых потребовали госпитализации, по словам пресс-секретаря Дженни Джонсон. На данный момент секвенированы только три, и все они относятся к B.1.429, еще одному варианту, впервые обнаруженному в Калифорнии, сообщила она в электронном письме. По ее словам, восемьдесят случаев не удалось секвенировать из-за плохой пробы или ее отсутствия, а еще 60 случаев «ожидают секвенирования».В случае, подобном случаю Лэндона, департамент здравоохранения штата Юта «может посоветовать пациенту пройти ПЦР», но «пациент должен решить, хочет ли он пройти ПЦР-тест у поставщика по своему выбору, который затем может быть потенциально секвенированный », — добавил Джонсон.
Нэш из школы общественного здравоохранения CUNY сказал, что не всегда возможно вернуться к пациенту, чтобы получить новый образец — даже пациенты, которые остаются госпитализированными, могут перестать выделять достаточное количество вируса через некоторое время.Он предложил каждому больничному банку взять образец от каждого из своих пациентов на несколько дней, чтобы отдел здравоохранения мог наверстать упущенное, когда он поймет, что произошел переломный случай.
«Ни одно из этих исследований не является дешевым или легким», — сказала Тара Смит, профессор эпидемиологии Колледжа общественного здравоохранения Кентского государственного университета. В идеале Центры по контролю и профилактике заболеваний должны упростить процесс сбора и секвенирования образцов из передовых случаев, чтобы увидеть, есть ли варианты.У них «будут протоколы и разрешения… и за всем этим стоит финансирование». Смит сказал, что в идеале CDC подписал бы контракты с крупными коммерческими лабораториями и изложил бы шаги, как поставщики медицинских услуг должны получать и транспортировать образцы в эти лаборатории, «так что есть что-то единообразное, и каждой юрисдикции не нужно воссоздавать этот процесс».
CDC «изучает сообщения о COVID-19, которые возникают после вакцинации, чтобы лучше понять причины, по которым эти случаи произошли», — заявила представитель агентства Кристен Нордлунд.«В настоящее время нет доказательств того, что COVID-19 после вакцинации возникает из-за изменений в вирусе». CDC не будет публиковать подсчет количества известных ему случаев прорыва и не сообщать, как часто для этих случаев доступна информация о секвенировании.
Лэндон говорит, что на этот раз вакцина могла помочь ей в более легком течении болезни. Во время первого приступа COVID-19 в октябре у нее развилась пневмония, и ей потребовалось принять антибиотик. На этот раз у нее нет пневмонии, но ей прописали лекарство от тошноты.
Тем не менее, она говорит, что чувствует себя «очень обескураженной, потому что мне кажется, что я делаю все, что могу. Все мы, фронтовики, так много сражаемся, и снова заболеть — это такой удар по лицу ».
Есть разница между медицинскими испытаниями и «реальным миром»
По словам Маровича из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, нас не должны удивлять прорывные инфекции или даже случайные тяжелые случаи заболевания.Хотя результаты испытаний вакцины рекламируются как отсутствие смертей и отсутствие или только одна госпитализация среди реципиентов вакцины, это не означает, что они на 100% гарантированно защищают людей от госпитализации. (Конечно, цифры, представленные на уровне штатов, предполагают, что показатель эффективности против госпитализации можно округлить до 100%, но большинство людей, которые слышат «100%», думают, что это абсолютный показатель.)
«Клинические испытания — идеализированные условия», — сказал Марович.«Когда вы выходите в« реальный мир », все идет не идеально». Например, Pfizer и Moderna исключили людей, которые принимали системные иммунодепрессанты или находились в иммунодефицитном состоянии. «У кого-то может быть иммунодефицит, из-за которого он не отвечает, он может быть слабым с медицинской точки зрения и просто не может выработать достаточный ответ на вирус», — объяснил Марович. «Когда вы сделаете вакцину миллионам и миллионам людей, когда этот знаменатель увеличится, вы увидите случаи».
Ключевым моментом для нее является то, что частота прорывных инфекций не превышает того, что наблюдалось при испытаниях вакцины, чего пока не произошло.
Грубер изPfizer сказал, что компания тщательно изучает прорывные инфекции у участников испытаний и секвенирует не только заболевших реципиентов вакцины, но и подгруппу реципиентов плацебо, чтобы понять вероятность контакта с вариантом по сравнению с обычным коронавирусом. — такие как B.1.1.7, который впервые был идентифицирован в Соединенном Королевстве, B.1.351, впервые идентифицированный в Южной Африке, и P.1, впервые идентифицированный в Бразилии, — вызывают беспокойство, потому что их генетические изменения, как считается, делают их более заразны и потенциально могут вызвать более тяжелое заболевание.В отчете Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний отмечалось, что несколько сообщений в СМИ о вспышках в учреждениях длительного ухода, которые включали прорывные инфекции среди полностью вакцинированных жителей и персонала, часто были связаны с возникающими вариантами, вызывающими беспокойство, «но большинство случаев среди вакцинированных пациенты были легкими или бессимптомными, и лишь в небольшом количестве случаев требовалась госпитализация ».
Грубер говорит, что его воодушевили реальные данные, которые он видел до сих пор.Данные, собранные в Израиле, где B.1.1.7 является доминирующим штаммом, показали, что вакцина Pfizer была эффективна как минимум на 97% против симптоматического COVID-19, госпитализаций и смертей.
«Мы удовлетворены этими данными, — сказал Грубер, — но мы не сидим сложа руки, надеясь на лучшее, мы готовимся к тому, чтобы случиться прорыв».
Данные об эффективности вакцины против B.1.351 неоднозначны. В исследовании Pfizer эффективности вакцины против этого варианта, проведенном с участием 800 участников в Южной Африке, девять человек, получивших плацебо, заболели COVID-19, в то время как ни один из реципиентов вакцины не заболел.Но небольшое исследование из Израиля, опубликованное в Интернете 9 апреля, показало, что среди почти 400 человек с положительным результатом на COVID-19 после полной вакцинации B.1.351 был в восемь раз более распространен, чем среди аналогичной когорты невакцинированных пациентов, которые заболел, что позволяет предположить, что вакцина может быть менее эффективной против этого варианта.
Pfizer разрабатывает бустерную вакцину для мишени B.1.351, сказал Грубер, «не столько потому, что мы думаем, что вариант для Южной Африки будет проблемой, а потому, что он дает нам опыт в том, как быстро мы сможем разработать новую вакцину. .«Компания также изучает эффективность своей вакцины против варианта P.1 на своих испытательных площадках в Бразилии, — добавил он. Moderna не ответила на запрос о том, как она отслеживает и изучает прорывные дела.
Еще одна причина для изучения случаев прорыва заключается в том, что они могут повлиять на рекомендации для определенных подгрупп населения, которые могут быть более подвержены риску неэффективности вакцины. Многочисленные академические группы спешат изучить эффективность вакцин для людей с ослабленным иммунитетом.Ранние данные показывают, что некоторые лекарства могут подавлять иммунную систему настолько, что некоторые люди не могут вырабатывать никаких антител даже после вакцинации.
Один врач интенсивной терапии на Лонг-Айленде, попросивший не называть его имени, поскольку ему не разрешено выступать от имени своей больницы, сказал, что, когда он видел прорывные инфекции у людей с хорошо функционирующей иммунной системой, они, как правило, были очень легкими. с симптомами «простуды». Но он видел двух пациентов с раком крови, у которых был положительный результат после получения обеих доз вакцины, и их нужно было госпитализировать.
«Мы проверили их на наличие антител, и когда они поступили, они были отрицательными — это просто не принимается», — сказал врач. Медицинский работник недалеко от Миннеаполиса сказал, что 52-летний пациент с лейкемией был госпитализирован почти на месяц после того, как заболел, несмотря на то, что он был полностью вакцинирован. К счастью, пациент выздоровел и был выписан.
Исследования начинают предполагать, что различия в иммунном ответе могут быть связаны с типом лекарств, которые принимает пациент, сказал д-р.Альфред Ким, доцент медицины Медицинской школы Вашингтонского университета и содиректор университетской клиники волчанки. Исследование Кима пациентов-ревматологов показало, что препарат ритуксимаб и некоторые стероиды делают их особенно уязвимыми, в то время как другие классы лекарств, включая ингибиторы TNF, ингибиторы JAK и антиметаболиты, похоже, не мешают пациентам вызывать иммунный ответ на COVID. -19 вакцина.
Ритуксимаб также используется для лечения рака крови.Врач с Лонг-Айленда подчеркнул, что даже пациенты, которые закончили лечение ритуксимабом несколько месяцев назад, должны знать, что их организм может не реагировать на вакцину COVID-19. «Даже если они получили его семь-восемь месяцев назад, это очень эффективное лекарство от некоторых видов лейкемии или лимфомы, но эффект может сохраняться в течение многих лет».
Доктор Дорри Сегев, профессор хирургии и эпидемиологии Университета Джона Хопкинса, изучает эффективность вакцин у пациентов, перенесших трансплантацию органов и которым необходимо принимать иммунодепрессанты до конца своей жизни, чтобы их тела не отторгали донорский орган. .Хотя вакцины кажутся безопасными для этой группы населения, на самом деле они могут не работать у некоторых из этих пациентов.
«Существуют руководящие принципы CDC, в которых говорится, что вы можете выйти и заняться чем-нибудь. Что действительно напугало меня, так это то, что мы скажем это людям, которые принимают иммунодепрессанты и они думают, что у них есть иммунитет: «Выходи и делай что-нибудь», и слишком поздно понимаем, что они не застрахованы от вируса », — сказал Сегев. . Сегев и его команда уже опубликовали исследование, показывающее, что после одной инъекции только 17% из 436 пациентов, перенесших трансплантацию, вызвали какой-либо ответ антител.«Это резкое отличие от 100% иммунокомпетентных людей, у которых есть реакции антител на одну дозу», — сказал он.
Команда готовится опубликовать последующее исследование, в котором изучаются уровни антител после второй вакцины. «Похоже, что примерно у половины пациентов будет какой-то ответ антител», — сказал он. «Это по-прежнему оставляет нам половину людей, у которых ничего нет, и мы пытаемся понять, что делать для них, и будет ли лучше всего получить третью дозу той же вакцины.”
Сегев призывает CDC разъяснить в своих рекомендациях для пациентов с ослабленным иммунитетом, что даже после полной вакцинации отказываться от мер предосторожности небезопасно. «Надеюсь, они сделают что-то ясное и понятное, чтобы сказать:« Не думайте, что вакцинация — это иммунитет, если у вас ослабленная иммунная система », — сказал он.
CDC не ответил на вопросы о своем руководстве и о том, есть ли у него какие-либо оговорки к его рекомендациям для подмножеств вакцинированного населения.В настоящее время единственное примечание о лицах с ослабленным иммунитетом в руководящих принципах агентства — это предложение о том, что люди «должны обсудить со своим поставщиком медицинских услуг, если у них есть какие-либо вопросы об их индивидуальной ситуации, например, об иммунодефицитных состояниях или других проблемах».
Сообщение о том, что вакцина позволяет делать каждому человеку, должно быть сосредоточено на опыте 99%, сказал Каструччи из Фонда де Бомонта. «Вы просто не можете дойти до раритета», — сказал он.«Если сообщение гласит:« Если вы вакцинированы, вы должны оставаться дома и все равно не можете уйти », сколько людей собираются получить вакцину?»
На самом деле, очень важно объяснить общественности, что вакцинация еще более важна, потому что вакцины не делают каждого человека защищенным от госпитализации, — сказал Грубер из Pfizer.
«Люди склонны забывать о важности, которую они имеют как гражданин для защиты наиболее уязвимых», — сказал он.Поэтому до тех пор, пока количество случаев значительно не сократится, важно продолжать носить маску среди толпы и делать собрания небольшими: «Думайте об этом как о ремне и подтяжках». Джоан Тауэрс — реципиент трансплантата, принимающая два лекарства, подавляющих ее иммунную систему. Тауэрс приняла участие в исследовании Джонса Хопкинса, надеясь, что вакцины помогут ей завершить годичную изоляцию. «Такие люди, как я, чрезвычайно уязвимы, но мы не хотим жить в пузыре всю оставшуюся жизнь, особенно когда нам дали жизнь», — сказала она.В тот день, когда ей сделали вторую прививку, «было такое чувство облегчения, это было почти как праздник», — сказала она. Но затем последовал удар — исследование Хопкинса показало, что у нее не обнаруживается никаких антител даже после второй инъекции.
Ванесса Ламерс, дочь Тауэрса, сказала, что она очень хочет, чтобы как можно больше людей прошли вакцинацию, чтобы ее мать была защищена сообществом.
«Теперь мы знаем, что вакцины с мРНК помогают предотвратить распространение и инфекцию», — сказал Ламерс, работающий в некоммерческой организации общественного здравоохранения.«Так что мне придется стать для моей мамы твердой кирпичной стеной из антител и защищать ее».
Нам просто нужно больше ответов
Со временем эти расследования могут стать более важными. «Мы не знаем, как долго вакцины будут работать после 6 месяцев, поэтому, возможно, если мы не сможем держать людей в курсе с помощью бустеров, мы можем увидеть, что эти случаи происходят чаще, даже когда в обращении находятся обычные штаммы», — сказал Нэш из CUNY.«Мы знаем, что сейчас они очень редки, но проблема в том, что все может измениться», — добавил Нэш. «Как мы знаем, с COVID ситуация постоянно меняется, поэтому через несколько месяцев все может измениться. Мы не можем отказаться от слежки ». Между тем, еще многое предстоит узнать о некоторых уже произошедших прорывных случаях.
Кэри Вашингтон не считался ослабленным иммунитетом. Неясно, означал ли его возраст, что его иммунная система могла быть более хрупкой.
«Я думаю, что это упущенная возможность, если мы не будем более агрессивно секвенировать пациентов», — сказал Ким из Вашингтонского университета. «Но на данном этапе игры большинство государственных департаментов здравоохранения ограничены в ресурсах, а их сотрудники сильно утомлены. Это не оправдание, но я понимаю, что обстоятельства пандемии привели к неоптимальному выбору ».
Тане Вашингтон, однако, кажется, что нужно сделать больше.
Разорванная линия фронта
Иногда, говорит она, хотя ее мозг знает, что произошло, она все еще не может поверить, что ее отца больше нет в живых.«Он мог бы рассказать вам историю клерка из CVS или упаковщика из Kroger. Он проводил время со всеми, он знал каждую историю », — сказала она.
Таня сказала, что она «активный сторонник» вакцинации, и она помогла по крайней мере 15 людям в своем сообществе записаться на прием для прививки. Она по-прежнему считает вакцины хорошими, но хочет, чтобы люди понимали, что они не на 100% эффективны. По ее словам, она обеспокоена тем, что вакцина может не работать так же хорошо против варианта, заразившего ее отца, и хочет, чтобы взаимодействие вариантов с вакцинами было более тщательно изучено.Она также хочет напомнить людям о необходимости носить маски и держаться подальше даже после вакцинации. «Я не хочу, чтобы смерть моего отца была напрасной».
«Я видела, как так много людей в Facebook говорили:« Мы полностью вакцинированы, теперь мы можем вернуться к нормальной жизни! », — сказала она. «Для меня я больше никогда не буду чувствовать себя нормально, потеряв отца вот так».
Майя Миллер предоставила репортаж.
Несмотря на пандемию COVID-19, Группа размышлений на высоком уровне остается мобилизованной
Фото: Первое собрание Группы размышлений высокого уровня
Глобальный кризис здравоохранения COVID-19 показывает нам, насколько незаменим мандат ЮНЕСКО и насколько центральную роль играет международное сотрудничество для эффективных совместных действий в борьбе с этой пандемией и всеми другими вызовами современного мира.
Столкнувшись с этим кризисом, ЮНЕСКО должна оставаться мобилизованной для международного научного сотрудничества, для непрерывности образования, когда так много детей больше не могут ходить в школу, для поддержания качества информации при увеличении распространения ложных новостей и слухов, для доступность культуры и для всех сфер деятельности, возложенных на Организацию международным сообществом и имеющих важнейшее значение для поддержания мира.
Вот почему Группа поддержки стратегических преобразований по-прежнему мобилизована и продолжает свои усилия по достижению поставленных целей по модернизации культуры управления Организации (Компонент 1), укреплению ее средств действий (Компонент 2) и внесению вклада в стратегические размышления в рамках Программа до 2030 года (компонент 3).
Несмотря на исключительную ситуацию, в которой мы находимся, Группа поддержки пытается продолжить это размышление, соблюдая при этом инструкции по безопасности, действующие в ЮНЕСКО. В качестве примера, второе собрание Группы размышлений высокого уровня, запланированное на 18-20 марта в Штаб-квартире, было преобразовано в рабочее заседание посредством видеоконференции с членами Группы. Международная приверженность наших членов, связанных во всем мире, свидетельствует об этой коллективной мобилизации, позволяющей Организации эффективно реагировать на настоящие и будущие вызовы.
Мы благодарим членов Reflection Group и ценим ценный обмен мнениями с целью облегчения доступа к образованию, укрепления международного научного сотрудничества, использования новейших технологий для решения современных проблем и борьбы с дискриминацией и дезинформацией, особенно во время кризиса. Таким образом, эти обмены обогащают подготовку Среднесрочной стратегии.
Члены Группы также приветствовали организацию удаленного форума обмена для продолжения этого размышления.Они поздравили ЮНЕСКО с проведением глобальной видеоконференции, в которой приняли участие высокопоставленные должностные лица из 73 стран, в том числе 24 министра образования, в связи с увеличением числа закрытых школ и университетов для сдерживания распространения COVID-19.
Процесс стратегических преобразований должен позволить ЮНЕСКО сейчас, как никогда раньше, быть гибкой, эффективной и актуальной организацией на благо всех.
Группа поддержки будет продолжать работать вместе с вами для достижения этой цели.
Как пандемия COVID-19 изменила личную жизнь американцев
За последний год вспышка болезни коренным образом изменила жизнь и отношения американцев. Мы попросили людей рассказать нам о своем опыте — хорошем и плохом — переживая этот исторический момент.
Исследовательский центр Pew в прошлом году задавал вопросы для опроса о взглядах и реакциях американцев на пандемию COVID-19. В августе мы дали общественности возможность рассказать нам своими словами, как пандемия повлияла на их личную жизнь.Мы хотели, чтобы они рассказали нам, как их жизнь стала труднее или труднее, а также спросили о любых неожиданно положительных событиях, которые могли произойти за это время.
Подавляющее большинство американцев (89%) отметили по крайней мере одно негативное изменение в своей жизни, в то время как меньшая часть (хотя все еще составляет 73%) отметила по крайней мере один неожиданный потенциал роста. Большинство из них испытали эти негативные воздействия и положительные эффекты одновременно: две трети (67%) американцев отметили по крайней мере одно негативное и по крайней мере одно позитивное изменение с начала пандемии.
Для этого анализа мы опросили 9220 взрослых жителей США в период с 31 августа по сентябрь. 7, 2020. Каждый, кто заполнил опрос, является членом American Trends Panel (ATP) исследовательского центра Pew Research Center, онлайн-опроса, который набирается на основе национальной случайной выборки адресов проживания. Таким образом, шанс выбора есть почти у всех взрослых в США. Опрос является репрезентативным для взрослого населения США по полу, расе, этнической принадлежности, партийной принадлежности, образованию и другим категориям.Узнайте больше о методологии ATP.
Респондентов опроса попросили описать своими словами, насколько их жизнь была сложной или сложной с начала вспышки коронавируса, а также описать любые положительные аспекты ситуации, с которой они лично столкнулись. В целом 84% респондентов ответили на один или оба вопроса. Затем Центр классифицировал случайную выборку из 4071 их ответов, используя комбинацию собственных кодировщиков, сервис Amazon Mechanical Turk и сопоставление с образцом на основе ключевых слов.Полную методологию и вопросы, использованные в этом анализе, можно найти здесь.
Во многих отношениях отрицательные стороны явно перевешивают положительные — неудивительная реакция на пандемию, унесшую жизни более 180 000 американцев на момент проведения опроса. По всем основным аспектам жизни, упомянутым в этих ответах, большая часть отметила негативное влияние, чем упомянула неожиданный потенциал роста. Американцы также более подробно описали негативные аспекты пандемии: в среднем отрицательные ответы были дольше, чем положительные (27 vs.19 слов). Но несмотря на все трудности и проблемы, связанные с пандемией, большинство американцев смогли придумать хотя бы одну серебряную подкладку.
И отрицательные, и положительные воздействия, описанные в этих ответах, охватывают многие аспекты жизни, ни один из которых не упоминается большинством американцев. Вместо этого ответные меры показывают пандемию, которая повлияла на жизнь американцев разными способами, о которых нет «типичного» опыта. Действительно, похоже, что не все группы одинаково пережили пандемию.Например, более молодые и образованные американцы чаще упоминали серебряные накладки, в то время как женщины чаще, чем мужчины, упоминали проблемы или трудности.
Вот несколько прямых цитат, которые показывают, как американцы воспринимают новую реальность, которая перевернула жизнь по всей стране.
время поговорить о неопределенностях
Я врач-ученый и привык принимать клинические, научные решения и решения в области общественного здравоохранения на основе данных.Часть моей работы — консультировать по составу вакцины против гриппа каждый год. В этой пандемии коронавируса мне, как и всем остальным, пришлось приспосабливаться к неопределенности. Впереди много неопределенностей в отношении развертывания вакцины против COVID-19.
Вакцины будут лицензированы только после того, как будет доказана их безопасность и эффективность для населения в целом. При этом остается много неизвестного: будет ли одна вакцина более эффективной, чем другая, как вакцины будут действовать у людей, которые подвергаются наибольшему риску тяжелого заболевания (людей, которые часто исключаются или недостаточно представлены в исследованиях), будут ли вакцины предотвращать передачу или тяжелые болезни, как долго будет сохраняться иммунитет — и какие группы могут сопротивляться или отвергать иммунизацию из-за идеологии, недоверия или дезинформации.
Несмотря на неопределенность, должностным лицам общественного здравоохранения необходимо будет решить, какие вакцины доставлять, кому, когда и как часто. Люди должны будут решить, делать ли им прививку. И они должны понимать, что эффективная вакцина не может помешать каждому привитому человеку заболеть или заразить других. Лучшее, что могут сделать власти, — это четко понимать, что известно, а что неизвестно, вовлекать общественность в обсуждения, серьезно относиться к их мнению и укреплять доверие посредством прозрачности.
Некоторые требования для успеха известны. Люди должны быть готовы пройти вакцинацию: для достижения коллективного иммунитета потребуется уровень вакцинации более 60%, возможно, более 70%. В эти планы необходимо включить социальные реалии. Шокирующее неравенство, проявленное пандемией, и прошлые несправедливости означают, что многие члены этнических и расовых меньшинств не будут полностью доверять своим правительствам. Сообщения должны быть адаптированы к их проблемам с использованием социальных сетей и других целевых платформ.Кроме того, распространение новостей о вакцинах не должно отвлекать от акцента на важнейших профилактических мерах: масках, мытье рук и физическом дистанцировании. Каждая из этих стратегий зависит от поддержания общественного доверия по мере развития знаний.
Большинство вакцин — от кори, дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша и многих других — вводятся в основном детям, часто только один раз или с одной или двумя ревакцинациями. Даже ежегодные вакцины против гриппа вводятся определенной группе людей. Напротив, вакцины от COVID-19 необходимо будет как можно быстрее вводить подавляющему большинству людей в мире.Беспрецедентный уровень усилий и инноваций уже привел к клиническим испытаниям нескольких вакцин-кандидатов, в том числе на основе нуклеиновых кислот, вирусных векторов, инактивированного вируса и белковых субъединиц. Если повезет, некоторые скоро окажутся безопасными и эффективными. Наличие набора вакцин будет иметь решающее значение для обеспечения того, чтобы их было достаточно для вакцинации более 7 миллиардов человек.
В большинстве стран есть план готовности к пандемии гриппа, который может служить руководством для массовой вакцинации.Должностные лица здравоохранения должны проанализировать опыт пандемии гриппа 2009 года и рассмотреть каждую деталь развертывания вакцины, даже до того, как они узнают, какие вакцины они будут вводить. Различия в количестве доз, графиках, условиях хранения и цепочках поставок для различных вакцин усложнят логистику для органов общественного здравоохранения.
Будет много сложных звонков. Каждая вакцина будет лицензироваться на основе сравнения с плацебо, а не с другими вакцинами. Вначале у нас не будет данных, чтобы сравнить, насколько хорошо они предотвращают болезни или вызывают иммунитет.Медицинские работники и лица, оказывающие первую помощь, считаются наиболее приоритетной категорией, поскольку они подвергаются наибольшему риску заражения и необходимы для поддержания жизнедеятельности общества. Следующая категория — это те, чей возраст и основные состояния здоровья подвергают их наибольшему риску тяжелой болезни и смерти. Но ранние испытания вакцины вряд ли покажут, насколько хорошо продукты действуют в этих группах населения. Мы знаем, что вакцины часто лучше работают у молодых здоровых взрослых, поэтому вакцины от таких заболеваний, как грипп и опоясывающий лишай, улучшены для пожилых людей с более высокой дозой или адъювантом для повышения иммунитета.Также неясно, насколько хорошо клинические испытания оценят эффективность у лиц, принадлежащих к этническим и расовым меньшинствам. Что наиболее важно, испытания не будут оценивать, снизят ли вакцины передачу вируса, поэтому будет трудно сказать, смогут ли вакцинированные молодые, здоровые люди безопасно вернуться к работе без постоянных мер предосторожности.
Общественность должна участвовать в дискуссиях о рисках и преимуществах вакцин против COVID-19, в том числе о том, кто получает первый доступ к вакцинам и почему.Несколько групп экспертов собрались и написали по этим вопросам, но у общественности должна быть возможность оценить их обоснование и взвесить. Один из способов сделать это — через «гражданские жюри», представительные группы людей, собранные вместе для рассмотрения вопросов и внесения своего вклада. . Австралия сделала именно это для планирования пандемии на основе тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) и гриппа H5N1 (A. J. Braunack-Mayer et al. BMC Publ. Health 10 , 501; 2010).
Важно не расстраиваться, потому что есть хорошие новости.Несколько вакцин-кандидатов были переданы на испытания в рекордно короткие сроки, и данные многообещающие. Мы продолжим изучать, насколько хорошо действуют вакцины и как их лучше всего использовать. По мере того, как новая информация включается в процесс принятия решений, нам нужно будет сделать своей приоритетной задачей четкое и прозрачное представление о том, что мы делаем и чего не знаем.
.