Кому нельзя делать мрт – Противопоказания к МРТ: абсолютные и относительные

Кому нельзя делать МРТ?

Кому нельзя делать МРТ? Обязательно нужно учитывать при сканировании на аппарате МРТ то, кому не нужно и нельзя прибегать к томографии. Магнитно-резонансная томография (МРТ, MRT, MRI) — томографический метод исследований внутренних органов и тканей с применением физических явлений ядерного магнитного резонанса. Эта томография основывается на измерениях электромагнитных откликов ядерных атомов водорода на возбуждение их специальной группой электромагнитных волн в магнитном поле с большой напряжённостью. Противопоказания к МРТ состоят в том, что сканер МРТ вырабатывает мощное магнитное поле, которое может влиять на разные ферромагнитные объекты. Следует узнавать, можно ли делать МРТ, если вы имеете импланты, например, пластины, клипсы или скрепки, так как во время проведения этой процедуры образуются радиоволны, приводящие к повышению температуры у таких предметов. МРТ с большой напряженностью магнитных полей потребует специального знания о безопасности. Помимо этого, разные устройства и оборудование, которые вносятся в помещения для МРТ, обязательно должны совмещаться с магнитным полем. Безопасность при сканировании и проведении МРТ включает в себя:

• напряжение магнитных полей
• вероятные кумулятивные сжатия магнитного поля, которые вызваны магнитной силой
• возможное повышение температуры тела под воздействием радиоволн
• влияние на импланты и активные устройства, такие, как искусственные водители ритма или инсулиновые помпы
• возможно изменение положения металлических имплантов
• громкий гул
• повреждения, вызванные криогенной жидкостью
• использование контрастных веществ

Ферромагнитными считаются все импланты на основе стали. Ферромагнетизм – это явление, которое происходит в случаях обладания материалов к способности и к хаотичному намагничиванию, а также присутствие магнитного момента без магнитных полей. Из этих материалов складывают постоянные магниты, а также полезные вещи и предметы в хирургии и травматологии. Те материалы, в которых есть ферромагнитное упорядочение магнитного возникновения и зовутся ферромагнетиками. К ним относят кристаллы некоторых переходных металлов, например, железо, кобальт, никель, некоторых редкоземельные элементы и ряд сплавов, ферритов, а также металлические стекла. При МРТ ферромагнитные объекты искажают магнитные поля, это может привести к артефактам изображений. Но это небольшие проблемы, которые могут быть. Опасными могут быть малые металлические хирургические импланты, о существовании которых пациент либо не догадывается, либо забывает. Гемостатические или другие клипсы в центрально-нервной системе могут смещаться – это огромный риск во время процедуры на МРТ головы. В остальных частях тела риск не очень большой, так как после периода заживлений, примерно до девяти недель, фиброз и осумковывание клипсы закрепляет ее в статичном положении. Говоря «нержавеющая сталь», имеют ввиду не ферромагнитный материал. При применении нержавеющей стали в как сшивающего материала (например, необходимо соединить отломки костей, или при некоторых методах грыжесечения), такой материал более проблемный, чем титан. На сегодняшний момент для производства большого числа сшивающих материалов используется титан, а нержавейка практически не применяется, в том числе потому что невозможно провести послеоперационное МРТ (например, скрепки для сшивающих аппаратов, использующихся в хирургии брюшной полости, применяют из титана или вообще из рассасывающихся материалов).

МРТ нельзя делать в таких случаях: 1. электрические, магнетические и механические активные импланты 2. ферромагнитные или управляемые при помощи электроники активные устройства, как автоматический дефибриллятор-кардиовертер 3. искусственный водитель ритма 4. металлический осколок в глазу 5. ферромагнитные гемостатические клипсы в центрально-нервной системе Пациенты, имеющие особо опасные противопоказания не должны проводить процедуру МРТ, в крайнем случае, исследование у этих пациентов проводится по строгим показаниям. Пациенты с искусственными водителями ритма редко проходят МРТ, однако, присутствие пейсмейкера осталось строгим противопоказанием. Относительные противопоказания основаны на небольшом риске и вариантом размещения импланта, все эти факторы нужно исследовать до проведения МРТ.

Относительные противопоказания к МРТ включают в себя: 

• кохлеарные импланты
• другие пейсмейкеры,
• инсулиновые помпы и стимуляторы нервов
• стальные или похожие провода, проволка, спицы
• гемостатические клипсы при сканировании тела
• не ферромагнитные стапедиальные импланты
• при беременности в первые три месяца не делать МРТ
• при клаустрофобии
• необходимость искусственной вентиляции

Материалы для остеосинтеза – это спицы, проволока и пр. — обычно крепко фиксируются, так что плохого эффекта от движений с места — нет. Другое дело – процесс нагревания во время проведения МРТ. Помимо этого, качество изображения может ухудшиться. Присутствие различных металлических имплантов, например, клипсы, должно быть оповещено оператору МРТ. В другом случае существует риск повреждения при осмотре. Чем может навредить татуировка? В татуировках и иногда применяют диоксид титана, и прохождение МРТ может привести к нагреванию области тату и сильной боли. В этом варианте прохождение должно быть остановлено. Примеры прохождений МРТ: Молодая пациентка решила сделать себе перманентную подводку глаз на всех четырех веках, а через полгода она ей посоветовали пройти МРТ из-за головной боли. Через минуту после начала процедуры МРТ, девушка почувствовала жжение в области век, а потом веки покраснели. Чувство жжения ушло к концу МРТ, а покраснение ушло только через два часа.

wmj.su

МРТ показания и противопоказания, позвоночник, суставы, брюшная и полость

Детальный мониторинг состояния больного и выявление серьезных патологий на ранних стадиях — то, что может дать проведение МРТ, противопоказания к которой должны учитываться лечащим врачом и пациентом во избежание побочных эффектов и негативных последствий.

Магнитно-резонансная томография — это современный и безопасный метод диагностики разных заболеваний, суть которого заключается в использовании магнитного поля для получения снимков с высоким разрешением, что дает возможность врачу выявить малейшие отклонения от нормы и изменения в структуре внутренних органов.

Процедура МРТ, показаниями к которой могут быть опухоли, травмы и дегенеративные процессы в тканях, абсолютно безопасна и не доставляет дискомфорта.

Показания и противопоказания к МРТ для разных частей тела

В отношении отдельных участков тела могут быть индивидуальные противопоказания для проведения МРТ, которые нужно учитывать.

Брюшная полость

Включает в себя обследование таких внутренних органов, как:

• ЖКТ;
• селезенка;
• печень, желчный пузырь и его протоки;
• мягкие ткани и сосуды внутренних органов;
• надпочечники и почки.

Показанием к проведению МРТ являются подозрения на такие отклонения, как:

• обширные поражения печени;
• жировая инфильтрация печени;
• метастазы в брюшной полости;
• гастрит и панкреатит с язвами желудка;
• пороки развития органов;
• нарушения анатомического расположения органов.

Противопоказания для МРТ брюшной полости имеют свои особенности:

• нельзя проводить процедуру при почечной недостаточности;
• мочевой пузырь должен быть пустым, для этого за несколько часов принимают спазмолитик.
• переполненный желудок будет препятствовать видимости во время обследования, поэтому в день манипуляций запрещено употребление пищи.
• заболевания дыхательных путей — в числе противопоказаний, т. к. обследование брюшной полости предполагает задержки дыхания на 18–20 секунд и пребывание в неподвижном состоянии в течение 30 минут.
• повышенное газообразование — еще одно противопоказание к обследованию (проблему вызывает употребление бобовых, овощей, фруктов и газированных напитков).

Позвоночник

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится с целью выявления и контроля некоторых заболеваний. Показаниями к МРТ являются:

• воспалительный процесс;
• грыжа;
• дистрофические нарушения хрящевой ткани;
• подозрение на наличие метастазов;
• болезнь Бехтерева;
• боли в области рядом с крестцовым отделом позвоночника;
• миелит;
• планирование проведения операций.

Также к МРТ позвоночника прибегают перед проведением операций в области крестцового отдела позвоночника.

Противопоказания для МРТ позвоночника имеют общий характер и соответствуют универсальным ограничениям, среди которых: наличие протезов, клипс, зажимов и имплантов из металла. МРТ позвоночника имеет противопоказания для людей с плохим контролем над мышцами тела, поскольку один сеанс может длиться около часа, на протяжении которого нельзя двигаться.

Коленные суставы

При МРТ выявляется следующее:

• переломы и микротравмы;
• разрывы сухожилий;
• метастазы;
• артрит и артроз.

Противопоказания к МРТ коленного сустава общие, но в первую очередь проводится проверка на наличие инородных тел.

МРТ коленей требует введения в организм контрастного вещества, что может привести к отравлению при почечной недостаточности.

Абсолютные противопоказания

Категорически запрещено обследование в таких случаях:

1. Избыточная масса тела. Аппараты выдерживают человека с массой тела максимум 120 кг, но бывают и современные устройства, выдерживающие нагрузку до 250 кг. Большая окружность талии не позволяет проводить сеанс в закрытом цилиндре (максимум — 70 см в диаметре тела). Выходом будет использование прибора открытого типа.
2. Крупные металлические импланты.
3. Наличие нейро- или кардиостимулятора.
4. Протезы клапанов сердца.
5. Клипсы, фиксирующие кровеносные сосуды мозга.
6. Наличие серьезных травм и открытых ран с кровотечением.
7. Проведенные накануне операции на головном мозге или сердце.
8. Эпилепсия.
9. Гемолитическая анемия.
10. Припадки, судороги и частые потери сознания.
11. Установленные аппараты для фиксации суставов.

Относительные противопоказания

При наличии приведенных ниже отклонений возможно частичное обследование с ограничениями:

1. Высокая возбудимость и нервозные состояния. Сеанс требует нахождения в неподвижном состоянии в течение 15–20 минут, а движения будут препятствовать получению детальных изображений.
2. Непереносимость солей гадолиния, которые входят в состав контрастного вещества.
3. Несъемные металлические импланты.
4. Быстрые мышечные сокращения, вызванные тремором.
5. Металлические фильтры, установленные в кровеносных сосудах для поглощения тромбов.
6. Ремиссия после проведения АКШ (аортокоронарное шунтирование — операция по восстановлению нормального кровотока в сосудах).
7. Боязнь замкнутых помещений.
8. Наркотическое или алкогольное опьянение.
9. Плохое общее состояние здоровья пациента.
10. Обострение хронических заболеваний.
11. Четких ограничений по возрасту нет, процедура безопасна и может проводиться на детях. Сложность заключается в обеспечении неподвижности ребенка в течение длительного периода, поэтому есть условное ограничение для детей младше 7 лет.
12. Необходимость непрерывного мониторинга физиологического состояния исследуемого и поддержания жизненно важных функций (дыхание, давление, пульс, сердцебиение).
13. Первые месяцы беременности.
14. Неадекватное поведение, нарушение координации в пространстве.
15. Неспособность сердца к снабжению органов и тканей кровью, а также другие патологические заболевания сердечно-сосудистой системы.

При наличии временных особенностей, таких как кормление грудью, менструальный цикл, недавно проведенные операции, желательно отложить сеанс на некоторое время. Негативных последствий от МРТ при этих факторах не замечено, но иногда возможны легкие недомогания и дискомфорт.

Тем, кто страдает от головокружений, ишемической болезни сердца и повышенного внутричерепного давления, следует пройти консультацию у врача.

Плюсы и минусы магнитно-резонансной томографии

Получение снимков данным методом имеет ряд особенностей, о которых следует помнить.

Преимущества

• Изображения головного мозга и других внутренних органов получаются четче, чем при использовании других способов визуализации.
• Отсутствует ионизирующее излучение, вызывающее образование в организме свободных радикалов.
• Метод дает информацию не только о состоянии, но и о структуре и функционировании внутренних органов.
• Легко обнаруживаются аномалии головного мозга, которые могут быть незаметны при рентгене из-за перекрытия смежными тканями.
• Это безопасная процедура, не вызывающая побочных эффектов.
• Метод позволяет обнаружить инсульт на первых стадиях.

Недостатки и возможные риски

• При введении контрастного вещества для исследования состояния кровеносных сосудов возможна аллергическая реакция.
• При нарушениях работы почек возможно развитие нефрогенного системного фиброза, что вызывает уплотнение кожных покровов.
• Кормящим мамам запрещено поить детей своим молоком в течение двух суток после введения в организм контрастного вещества.
• Избыток в организме седативных веществ, которые вводятся пациенту для успокоения, приводит к ослабеванию иммунной системы.

Наличие металла в организме

Магнитно-резонансная томография имеет противопоказание к использованию при наличии инородных объектов в теле. Перед проведением обследования необходимо пройти проверку на наличие металла в организме. Об этом пациент должен сообщить врачу во время опроса. Это могут быть:

• Брекеты на зубах.
• Осколки от снарядов и пуль.
• Помпы для введения инсулина в кровь.
• Протезы для поддержания поврежденных стенок сосудов.
• Скобы после хирургического вмешательства.
• Лапароскопические клипсы на сосудах.
• Шины и шунты, наложенные для внешней фиксации при переломах.
• Протезы, замещающие функции внутренних органов.
• Внутриматочные спиральные контрацептивы.
• Металлические штифты в зубах.
• Кардиостимулятор и сердечный дефибриллятор.
• Искусственные клапаны сердца.

Опасность наличия металла в теле человека заключается в том, что процедура может привести к его перемещению, а это вызовет повреждение внутренних органов, тканей и может спровоцировать кровоизлияния. Особенно опасны включения металла в области глаз и головы. Зубные протезы и брекеты при МРТ могут вызвать искажения лица и привести к поражению нервной системы.

Исключением могут быть ортопедические эндопротезы, поскольку в современных образцах количество металла сведено к минимуму. Также стоит помнить, что краска для татуировок и декоративная косметика могут содержать свинец, никель, ртуть и кобальт, а они, нагреваясь, способны вызвать ожоги. Но это происходит крайне редко.

Чтобы идентифицировать расположение металла на теле, проводят рентгенографию. Перед обследованием с тела удаляются ювелирные украшения, пирсинг, съемные зубные протезы, часы, шпильки, одежда с пуговицами, кредитные карточки и другие предметы. Все металлические изделия входят в противопоказания МРТ.

Возможные осложнения

На данный момент не найдено побочных эффектов от проведения магнитно-резонансной томографии. Благодаря отсутствию ионного облучения процедуру можно проводить повторно, не опасаясь за состояние здоровья. Возможен малый риск повреждения плода у беременных на 3–4 месяце.

У людей, которые страдают от клаустрофобии, могут быть приступы паники, поскольку процедура требует длительного пребывания в тесном закрытом цилиндре.

mrtu.ru

«В каких случаях необходимо, а когда не стоит делать МРТ?»

Александр Иванов

2019-03-23 07:30

Магнитно-резонансное исследование стало уже рутинной процедурой. Но доктор-остеопат Александр Иванов считает, что далеко не всегда МРТ проводят к месту. Это процедура сугубо диагностическая, а не лечебная, и на течение самого заболевания она никак не влияет. При этом МРТ — дорогое удовольствие. Прежде чем решаться на это исследование, предлагаем вам прочитать новую статью доктора Иванова и узнать, когда такое исследование действительно необходимо.

МРТ — это современный и достоверный метод исследования позвоночника, его суставов, межпозвоночных дисков, мягких тканей и сосудов Фото: pixabay.com

ЧТО ТАКОЕ МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) — это современный и достоверный метод исследования позвоночника, его суставов, межпозвоночных дисков, мягких тканей и сосудов. В результате бесконтактного и безболезненного  воздействия получается множество снимков, которые в формате 3D дают информацию об исследуемой области. МРТ незаменимо при исследовании позвоночника в некоторых его состояниях. В каких? Об этом я расскажу далее.

КАКИЕ ОТДЕЛЫ ПОЗВОНОЧНИКА ОБСЛЕДУЮТ С ПОМОЩЬЮ МРТ

— шейный отдел,

— грудной отдел,

— пояснично-крестцовый отдел,

— крестцово-копчиковый,

— краниовертебральный переход,

— крестцово-подвздошные суставы.

В среднем на одну зону обследования  требуется 10–15 минут времени. Исследование всего позвоночника потребует около часа. Расшифровку снимка делает врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики.

КОГДА МРТ НУЖНО ДЕЛАТЬ

Чтобы сделать МРТ, нужно получить направление от врача: невролога, остеопата, хирурга и так далее. Сделать МРТ можно в рамках обязательного медицинского страхования. Но тогда вам придется подождать в очереди. Также МРТ можно пройти самостоятельно в платной клинике. Главное — не платить без особой на то необходимости, что, к сожалению, делают многие пациенты.

Есть вполне четкие показания для проведения МРТ исследования:

• Травмы позвоночника (например, после падений, ушибов, ДТП).
• Неврологические нарушения: корешковые симптомы (слабость и нарушение чувствительности), признаки сдавления спинного мозга (нарушения мочеиспускания и дефекации, прогрессирующая слабость в ногах).
• При сохранении интенсивной или умеренной боли в спине более шести недель!
• При нарушении кровоснабжения головного мозга (снижение зрения, нарушение глотания, произношения и т. д.) выполняется МРТ шейного отдела позвоночника.
• Подозрение на метастазы в позвоночник при онкологии.
• Исключение туберкулеза позвоночника, сирингомиелии, болезни Бехтерева.

Специальной подготовки к проведению МРТ позвоночника не требуется. Нужно будет снять с себя все украшения, часы, ремни. Также все гаджеты нужно оставить за пределами кабинета, так как данные на них могут быть повреждены магнитным полем.

КОГДА МРТ ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ

При некоторых состояниях МРТ делать нельзя:

• Если у вас есть кардиостимулятор, инсулиновая помпа или слуховой имплантант. Магнитное поле может вывести эти устройства из строя.
• Если у вас есть несъемные металлические протезы в исследуемой области, так как магнитное поле может их нагревать. Также — при наличии в сердце искусственного клапана или металлических клипс на сосудах.
• При тяжелых состояниях пациента — декомпенсации (например, почечной недостаточности).
• При массе тела более 130 килограммов.
• На ранних сроках беременности до 12 недель, потому что в это время идет закладка основных органов зародыша. Магнитное поле может нанести вред.
• При клаустрофобии (боязнь закрытых пространств).

Важно предупредить врача о наличии коронок, брекетов, кардиостимулятора и так далее!

НУЖЕН ЛИ СНИМОК МРТ ПЕРЕД ПРИЕМОМ У ОСТЕОПАТА

Меня часто спрашивают, нужно ли специально делать снимок МРТ перед приемом у остеопата. Ответ такой: нет, не нужно. Другое дело, если у вас есть старые снимки или вы проходили обследование ранее. Тогда их можно взять с собой. Но специально делать не нужно. Остеопат проводит диагностику с помощью рук. Если будет подозрение на серьезные отклонения (смотрите показания к МРТ выше), тогда вас направят на снимок.

СЛУЧАЙ ИЗ ЖИЗНИ

Я веду активный блог на просторах «Инстаграма», и иногда некоторые мои подписчики присылают свои «фото», точнее, снимки их позвоночника — МРТ. Более  того, просят написать лечение. На мой вопрос, что же их волнует, как правило, пишут, что особо ничего не болит, но беспокоят снимки и их рентгенологическое описание, такие словечки, как «остеохондроз», «протрузия», «грыжа» и так далее. Так вот, я всегда отвечаю таким читателям, что лечу не снимки, а человека. Поэтому онлайн-консультации в данном случае неуместны.

Будьте здоровы! 

Искренне ваш,

Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Персональный сайт www.osteopat-ivanov.ru

www.business-gazeta.ru

Как делают МРТ и как правильно подготовится к обследованию

Давящее чувство тяжести и долго не проходящие боли в области головы могут стать поводом для серьезного обследования. Наиболее точный и информативный метод диагностики, применяемый в таких случаях— это магнитно-резонансная томография.

Она позволяет получить достоверный массив данных. Как делают МРТ головного мозга, что нужно для подготовки к процедуре — этот вопрос волнует многих людей, которые нуждаются в подобном обследовании.

Кому надо «на томограф»

Разноплановость информации, получаемой при проведении МРТ головы, обусловлена тем, что при этой диагностике происходит высокоточное сканирование сразу двух десятков слоев головного мозга. Сигналы томографа обрабатываются и трансформируются в трехмерное изображение.

Магнитные поля и импульсы высокой частоты, с помощью которых работает аппарат, не наносят никакого вреда организму человека, и это выгодно отличает томографию, например, от рентгенографического исследования.

Процедура МРТ головного мозга достаточно дорогая, поэтому она не проводится «ради интереса, на всякий случай», а является строго целевой.

На ее прохождение обычно направляются люди с подозрениями на тяжелые патологии, среди которых:

• опухоли мягких тканей, в том числе злокачественные;
• аневризмы и патологии оболочек сосудов;
• серьезные проблемы со зрением;
• инсульты;
• заболевания гипофиза;
• хронические неврологические заболевания;
• травмы головы и т.п.

Метод позволяет, в случае необходимости, принять срочные меры. Чтобы увидеть результаты, не требуется ждать снимков и распечаток. Изображение того, что происходит «внутри черепной коробки», сразу же можно рассмотреть на экране. Хотя обобщенные выводы врач предоставит лишь через несколько дней.

Если результаты потребуют дальнейшего анализа или уточнения, запись можно скопировать и забрать с собой, чтобы другие специалисты посмотрели ее на видео.

Кому в «камеру» нельзя

Несмотря на абсолютную безвредность, делать МРТ головного мозга разрешено далеко не всем людям.

Основное противопоказание к исследованию — это использование человеком различной электронной аппаратуры для поддержания нормальной жизнедеятельности  и наличие у него таких металлических предметов, как:

• зубные коронки, протезы;
• ортопедические корсеты;
• кардиостимуляторы;
• имплантаты из металла, вставленные во время операций на органах зрения или слуха.

О наличии любого из названных  выше или  другого подобного устройства следует обязательно сообщить врачу-диагносту.

Среди тех, кому не под силу спокойно перенести томографию, — люди, которые боятся закрытого пространства, и малыши младше трех лет. Длительное неподвижное нахождение внутри томографа окажется для них сложным испытанием.

Поэтому в некоторых случаях для данной категории лиц практикуется обследование под наркозом.

Женщины «в положении» на ранних сроках — малоподходящие кандидатуры для МРТ, но, начиная с 14-й недели беременности, запрет понемногу теряет актуальность, и необходимое исследование можно сделать с разрешения лечащего врача.

Пациенты с ожирением, чей вес “перешагнул” за 100 кг, не смогут провериться на томографе по чисто техническим причинам — из-за своих более чем внушительных габаритов они просто не поместятся внутри аппарата.

Готовимся по правилам

Замысловатое название диагностической методики вызывает некоторое предубеждение к ней со стороны отдельных людей. Но их тревога напрасна: побочных эффектов здесь почти не бывает, особенно, если подготовка к МРТ головного мозга была проведена правильно.

Не надо удивляться, но главное на предварительном этапе заключается в позитивном и спокойном настроении человека. Отсутствие психологического дискомфорта — залог достоверного результата обследования.

Готовящиеся к «погружению в томографическую камеру» люди с проблемными почками по рекомендации врача могут сделать анализы — биохимический крови и общий мочи, дабы избежать нежелательных осложнений.

Для всех, кому предстоит МРТ головного мозга, подготовка связана, главным образом, с «расставанием» со всеми металлическим предметами и приборами, которыми пользуются в обычной жизни. Вне диагностического кабинета следует оставить:

• банковский «пластик»;
• мобильники, часы;
• очки;
• зажигалки, ножи;
• металлические заколки и шпильки и т.п.

Даже наносить макияж на лицо женщинам, которые готовятся к обследованию, нельзя. Объясняется это тем, что в декоративной косметике могут присутствовать металлические частички, а это чревато искажением итоговых данных.

Тщательному изучению будут подвергнуты и нанесенные на тело татуировки, которые также могут содержать металл.

Что касается изменения питания или отказа от приема лекарств, то этого от человека, готовящегося к «глубокому осмотру», не требуется.

Как проходит манипуляция

Все, что связано с мозговой деятельностью, кажется сферой особо хрупкой, уязвимой и чувствительной. Поэтому, отправляясь на любое «головное исследование», пациенты зачастую не могут избавиться от беспокойства. Однако никаких причин для тревоги нет.

Как делают МРТ головного мозга? Настройтесь на то, что весь процесс вам придется провести в положении лежа.

Показав больному, как необходимо лечь на специальной кушетке, медики с помощью особых приспособлений зафиксируют требуемое положение его тела. Затем кушетка «отправится» в камеру томографа.

Этот аппарат представляет собой объемную трубу, окруженную магнитными элементами. Специальные датчики, которые располагаются возле головы, станут поставщиками основной информации. Воспринятые ими данные тут же появляются на мониторе.

Важно, чтобы пациент во время томографии был спокоен, расслаблен и не двигался, — это поможет получить качественное и точное изображение.

Проходит процедура примерно на протяжении 30-45 минут, после чего кушетка с пациентом выдвигается наружу.

У людей, которые прошли подобное исследование, побочных эффектов не наблюдается. Пациенты могут возвращаться к своей обычной жизни без каких-либо подготовительных действий.

«По контрасту»

В некоторых случаях, с целью сделать МРТ головного мозга еще более информативным, медики применяют специальное контрастирование.

Что нужно, чтобы подготовиться к МРТ головного мозга с контрастом? Прежде всего, детально проинформировать доктора о состоянии своего здоровья — наличии или отсутствии беременности, склонности к аллергиям, перенесенных травмах и т.п.

В остальном действия, определяющие то, как подготовиться к МРТ головного мозга в «контрастном формате», не отличаются от «сборов» на обычную томографию.

Для большей «яркости» исследования обычно применяют такое вещество, как гадолиний. Оно имеет свойство делать ткани мозга более чувствительными к магнитному воздействию.

Препарат абсолютно безопасен, и лишь изредка сделанная процедура сопровождается головокружением, кожным зудом и тошнотой — это следствие аллергической реакции.

Еще точнее

Как проводится МРТ головного мозга с контрастом? В вену на руке пациента вводят специальный катетер с физраствором, помогающим свободному прохождению контрастного препарата. Затем вводится доза гадолиния «на пробу».

Если все проходит нормально, введение этого вещества перед МРТ головного мозга продолжается до достижения нужного объема.

Оно помогает рассмотреть в деталях даже те ткани, которые раньше были малоразличимыми.

Препарат вызывает приятный холодок, некоторый прилив крови к телу, иногда ощущение «металла» во рту — не надо пугаться: это вполне нормальная реакция организма.

По  назначению врача, людям, проходящим томографию, порой проводится еще и спектроскопия, которая показывает биохимические реакции внутри клеток.

В остальном то, как проходит процедура МРТ с гадолинием, не имеет отличий с порядком действий при обычном магнитно-резонансном  томографическом исследовании.

Если женщине, кормящей ребенка грудью, делается МРТ головного мозга с контрастом, на протяжении суток ей не следует давать грудь младенцу.

Почему это важно

Результаты МРТ головного мозга всегда фиксируются на цифровой носитель. Это позволяет, если надо, вновь увидеть, как проходит каждый этап исследования, и не обращаться к пациенту с просьбой пройти процедуру еще раз.

Однако, чтобы отследить динамику лечения, нередко проводят повторные исследования головного мозга. Как проходят процессы выздоровления или развития болезни, доктор сможет оценить, сравнивая предыдущие и последующие визуальные результаты.

Опытный специалист, который учтет все нюансы и примет правильное решение по организации процедуры, должен следить за тем, как проходит МРТ и его подготовительным этапом.

Чтобы обследоваться, есть разные возможности: существуют не только полностью закрытые томографы, а и частично открытые.

С их помощью проводят томографию даже чересчур полным людям и тем, кто страдает клаустрофобией.

Два метода: который лучше

Среди современных исследовательских методов своей особой информативностью выделяются два вида томографии: компьютерная и магнитно-резонансная (кстати, обе они по стоимости значительно дороже обычного рентгена и УЗИ). Но какая из них лучше, точнее и безопаснее?

Безусловно, каждая из процедур имеет свои собственные неоспоримые плюсы, но в том, что касается мозгового исследования, МРТ гораздо предпочтительнее  КТ.

Если в первом случае органы изучаются при помощи электромагнитных лучей, то во втором — с помощью рентгеновских.

Поэтому при проведении компьютерной томографии пациент получает небольшую дозу радиации, чего при магнитно-резонансном исследовании не происходит.

Сегодня записаться на МРТ можно и в государственных поликлиниках, и в частных медицинских центрах. Выбор места обследования остается только за пациентом.

Решая вопрос: «Куда пойти?», всегда подходите к этому ответственно и принимайте во внимание опыт и квалификацию врачей, к которым планируете обратиться, а также качество и уровень оборудования, на котором они работают.

Компетентность и внимание даже к незначительным нюансам со стороны специалистов-диагностов позволят поставить верный диагноз в самом начале болезни и, не теряя драгоценного времени, приступить к ее лечению.

golovnie-boli.com

Противопоказания МРТ позвоночника, показания к МРТ диагностике позвонков

Содержимое:

1. Рекомендации к проведению МРТ
2. Когда делать МРТ нельзя
3. Особенности выполнения томографии женщинам

противопоказания для проведения МРТ позвоночника Область позвоночника в крестцово-поясничном отделе служит сосредоточением нервных окончаний. Множества кровеносных сосудов и очень важных для подвижности человека позвонков. Вертикальное положение человека несколько не соответствует анатомии позвоночного столба, который при больших физических нагрузках изнашивается очень быстро и становится причиной различных заболеваний, чаще всего сопровождающихся болями или иными неприятными ощущениями.

Рекомендации к проведению МРТ

Показаниями для МРТ позвоночника можно считать наличие болезненных ощущений в области поясницы, сопровождающихся определенной клинической симптоматикой, травматические поражения этой области, врожденные дефекты развития позвоночного отдела.

Также показания к МРТ позвоночника – это:

• остеохондрозы или спондилолистоз
  
• грыжи и протрузии
  
• сращивание позвонков
  
• стеноз мозгового канала позвоночника
  
• патологии развития кровеносных сосудов
  
• подозрения на онкологические заболевания позвоночного столба или проникновение метастазов из соседних органов
  
• воспалительные процессы в зоне позвоночника
  
• атрофии мышечных тканей
  

При наличии определенных клинических симптомов МРТ является методом окончательного подтверждения или опровержения диагноза. Вопреки мнению многих людей, магнитно-резонансная томография не является лечебной процедурой и никакого исцеляющего воздействия на организм не оказывает. Она лишь очень четко визуализирует процессы, происходящие в организме.

Причем МРТ позволяет получать снимки отдельных частей тела толщиной от 0,5 до 11 мм в любом ракурсе на требуемой глубине ткани. Такие фотографии называются срезами – они показывают состояние мягких, твердых и полых органов и систем организма. Выглядят они как обычные черно-белые фотографии. После обработки этих фото специальными программами можно получить объемное изображение исследуемого органа с возможностью его поворачивания и акцентировании внимания на отдельных участках, на которых локализованы патологические процессы.

Когда делать МРТ нельзя

показания к МРТ диагностике позвоночника Противопоказания МРТ позвоночника носят общий характер и входят в перечень противопоказаний для томографии любых органов и систем организма. Они касаются наличия в организме электронных систем, регулирующих сердечную деятельность или уровень инсулина. Также не рекомендуется проведение МРТ при наличии хирургических зажимов (клипс) аневризм на кровеносных сосудах, протезов в области внутреннего уха, нейростимуляторов.

Металлические имплантаты, кроме титановых, тоже становятся препятствием для проведения МРТ. В зоне действия мощного магнитного поля, а в томографах его напряжение достигает 3 Тл и воздействие длится около 1 часа, они могут смещаться или нагреваться до температур, вызывающих дискомфорт и неприятные ощущения пациента.

Объективно, изменение фона магнитного поля в присутствии ферромагнетиков может исказить получаемую картину. Информация может быть недостаточно четкой и при наличии татуировок с применением красок, содержащих металлические составляющие. Брекеты, массивные зубные протезы из металла или осколки и пули в организме тоже искажают информацию и могут быть источником неприятных ощущений. Поэтому в таких случаях рекомендуются иные методики исследований, например, УЗИ.

Противопоказания для МРТ позвоночника касаются только воздействия мощных магнитных полей на металлические части и электронные приборы. Ткани организма при МРТ вредному воздействию не подвергаются. Лучевая нагрузка отсутствует полностью, в отличие от компьютерной томографии или рентгеноскопии, а электромагнитная составляющая исследований с помощью МРТ обладает настолько низкой интенсивностью, что ионизирующего воздействия на ткани организма не оказывает.

Особенности выполнения томографии женщинам

Противопоказания при МРТ позвоночника носят настолько общий характер, что при беременности или при менструации эти процедуры не запрещаются. Ограничением для томографии во время беременности служит только срок в течение первых трех месяцев созревания плода. Это в случае проведения исследования в обычной процедуре. Если диагностика производится с использованием контрастирующих веществ, то противопоказания к МРТ позвоночника несколько другие.

Беременным делать МРТ позвоночника с контрастом не рекомендуется на протяжении всего периода вынашивания ребенка, то же при кормлении грудью. Химические вещества, входящие в состав контрастных медпрепаратов не обладают токсическими свойствами, но их воздействие на детский организм и организм плода еще не до конца выяснены. Поэтому следует исключить малейший риск возникновения угрозы нормальной жизнедеятельности неокрепшего организма.

Контрастные вещества выводятся из организма через почки, поэтому при почечной недостаточности или воспалительных процессах в почках контрастная МРТ не назначается – она может угрожать здоровью пациента. То же касается и аллергических реакций. Перед процедурой желательно пройти тест на аллергию к компонентам указанных медикаментов.

Очень проблематично МРТ позвоночника с большим весом тела исследуемого. Для полных людей, которые весят более 120 килограммов МРТ пока недоступно. Все томографы рассчитаны на менее плотных людей.

Что касается диеты – то есть перед МРТ позвоночника можно все, кроме, естественно излишне острых приправ, алкоголя и продуктов, вызывающих метеоризм или повышенное газообразование. Исследование длится около часа, и переедание или употребление большого количества жидкости могут вызвать дискомфорт.

Пройти МРТ позвоночника можно в диагностических центрах или специализированных клиниках при наличии направления лечащего врача, которому и направляются результаты исследования.

infomrt.ru

чему верить, а чему — нет

весь список

МРТ можно проводить без назначения врача

Это действительно так.

Аппарат МРТ не оказывает вредного воздействия на здоровье человека, поэтому пациент может обратиться для проведения исследования МРТ сам, если его что-то беспокоит, но направление на исследование у врача он не получал.

Однако стоит задуматься, какой толк в проведении этого исследования? Для постановки правильного диагноза нужно точно определить область исследования. Например, боли в ногах возникают по разным причинам: заболевания поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов, сосудов или сахарный диабет.

Определить тип и область исследования может только лечащий врач после внимательного осмотра и тщательного анализа жалоб пациента. Без направления врача пациент может ошибиться и сделать не то исследование.

Перед тем, как прийти на исследование без направления врача, рекомендуем взвесить плюсы и минусы.

Плюсы:

• Скорее всего у вас ничего не обнаружат, и вы сможете спокойно наслаждаться жизнью дальше.
• Вы получите результат исследования, который может пригодиться. Если в будущем возникнут проблемы со здоровьем, то снимки в состоянии относительного здоровья помогут врачам точнее и быстрее поставить диагноз и назначить лечение. У врачей будет возможность сравнить снимки и проследить динамику изменений. Например, бывают врожденные особенности, которые не всегда можно точно отличить от заболеваний с первого раза. И если на снимке 10-летней давности врач увидит тоже самое, то скорее всего — это не патологические изменения, а врожденные особенности.
• В очень редких случаях беспокойство пациента подтверждается, и при обследовании находят серьезные заболевания, которые своевременно начинают лечить.

Минусы:

• Чаще всего беспокойство пациентов не имеет оснований, а проведение МРТ без направления врача — смысла.
• Могут быть обнаружены незначительные изменения, которые не имеют клинического значения. Но сам факт их наличия негативно отражается на настроении, а иногда и психике пациента. Вместо того, чтобы наслаждаться жизнью, пациент впадает в ипохондрию, начинает ходить по всем врачам и принимать ненужные препараты.

МРТ достаточно, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение

Это ошибочное мнение. МРТ — метод исследования, который чаще всего используют для уточнения диагноза по направлению специалиста. Результаты исследования должен оценивать лечащий врач в совокупности с общей клинической картиной заболевания. Только так можно поставить точный диагноз и назначить лечение. Если по результатам МРТ ничего не обнаружено, еще не значит, что человек здоров.

Если болит голова, надо обязательно сделать МРТ головного мозга

Чаще всего на МРТ головного мозга приходят пациенты, которых беспокоит головная боль. Но в 80% случаев — это головная боль напряжения, связанная со стрессом, переутомлением, напряжением мышц шеи, натяжением скальпа и т. д. Ничего из этого увидеть на МРТ невозможно. Такие пациенты оказываются здоровы с точки зрения органики: изменений в веществе головного мозга у них нет. А лечением их головной боли должны заниматься неврологи и цефалгологи. С помощью МРТ можно исключить возможные опухоли, инсульты, особенности развития, аномалии и т. д., а вот найти и вылечить причину головной боли — задача других специалистов.

Аппарат МРТ — это замкнутое пространство

Обычно пациенты волнуются перед исследованием, потому что боятся оказаться в замкнутом пространстве. На самом деле аппарат МРТ — это некая труба, где есть воздух, вентиляторы, подсветка и связь с врачом. Как только пациент оказывается там, он понимает, что находится в открытом пространстве, и его страх исчезает.

Есть отдельные группы людей, например, участники боевых действий, с клаустрофобией которых ничего нельзя поделать. Таким пациентам мы предлагаем другой метод визуализации: компьютерную томографию или исследование на томографе открытого типа.

МРТ вредно для здоровья

Принцип работы аппарата основан на магнитных полях, а процесс исследования безопасен с точки зрения ионизирующего облучения — оно отсутствует. Никакого вредного излучения просто нет. Неприятные ощущения во время исследования вызваны необходимостью лежать неподвижно, иногда довольно долго. Но ради своего здоровья стоит потерпеть, потому что МРТ — один из самых информативных методов исследования и диагностики заболеваний центральной нервной системы, костно-мышечной и суставной систем человека и т. д., а значит помогает поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

У контрастного препарата много побочных действий

Иногда для исследования пациентам внутривенно вводят препарат с содержанием металла гадолиния. Он помогает лучше визуализировать некоторые структуры, по накоплению этого препарата в тканях можно отследить наличие опухолей, их распространенность и т. д. Этот препарат гораздо безопаснее, чем тот, что применяют при компьютерной томографии. Риск возникновения аллергической реакции минимальный.

Контрастный препарат, как и все лекарственные средства, имеет возможные побочные эффекты, но в целом он гипоаллергенный, хорошо переносится пациентами, а главное — повышает точность диагностики.

Введение такого препарата может быть противопоказано только пациентам с почечной недостаточностью, которые обязательно должны предупредить врача о своем заболевании. В таких случаях пациенту сначала придется сдать анализ крови, по результатам которого принимается решение о введении препарата.

Наличие любых металлических имплантов — противопоказание для проведения МРТ

Абсолютным противопоказанием к проведению МРТ является только наличие кардиостимулятора или кохлеарного импланта. Наличие в теле пациента металлических протезов и имплантов, пластин, хирургических скоб, кава-фильтров, стентов, зубных штифтов, брекет-систем и других металлических объектов не является противопоказанием к проведению МРТ.

Проведение исследования возможно. Трудности могут возникнуть с визуализацией тканей и органов вокруг металлического объекта, но опасности для жизни и здоровья пациента это не представляет. Врачу о наличии металла в организме сообщить нужно обязательно, но проведение исследования скорее всего возможно.

МРТ в Клинике НТМ

Если вам необходимо исследование МРТ, вы можете записаться на исследование онлайн или позвонить нам по телефонам +7(495) 648-80-45 +7 (495) 550-81-10

Цены на МРТ исследование

Стоимость МРТ в Клинике НТМ

 

www.klinikantm.ru

Противопоказания к МРТ

МРТ безопасная процедура, где не используется вредное для организма облучение, поэтому при необходимости его можно выполнять повторно через любой промежуток времени. Тем не менее, необходимо учитывать нижеследующие противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии. Какой-то отдельной градации по видам исследования нет, т.е. противопоказания к МРТ головного мозга и позвоночника не будут сильно отличаться друг от друга. Для МРТ с контрастом существуют отдельные противопоказания.

Врач рентгенолог рассказывает о противопоказаниях

Общие противопоказания:

• Наличие в теле и на теле металлических предметов. Речь идет не только об украшениях, заколках и часах, но и о медицинских приборах, таких как кардиостимуляторы, искусственные клапаны и т.п.. Также нужно исключить случаи с наличием металлических предметов попавших в организм случайным образом или в результате травм. Высокое магнитное поле может нарушить работу аппарата, а также разогреть металл.
• Противопоказания при беременности:
  • Не следует делать МРТ на ранних сроках беременности и при угрозе выкидыша;
  • МРТ с контрастом противопоказано при любых сроках беременности.
• Эпилепсия.
• Избыточный вес является относительным противопоказанием. Все зависит от того, на какой максимальный вес пациента рассчитан аппарат.
• Клаустрофобия, если процедура проводится на аппарате закрытого типа. Для таких пациентов используют томографы открытого типа.
• Соматические заболевания в стадии декомпенсации, включая сердечную недостаточность.
• Сильные боли, при которых невозможно лежать неподвижно.

Противопоказания к МРТ с контрастом:

• Индивидуальная непереносимость контрастного вещества, т.к. есть риск аллергии.
• Нельзя сделать МРТ с контрастом беременным женщинам и кормящим матерям из-за возможного воздействия химического вещества на плод или ребенка.
• Хроническая почечная недостаточность из-за возможных проблем с выводом контраста из организма.

Чек-лист, на проверку наличия металла в организме

Обязательно сообщите врачу до начала исследования, если у вас присутствует хотя бы один пункт из списка:

• Общие ферромагнитные аппараты и имплантаты;
• кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга;
• осколки пуль, снарядов, дробь;
• нервные стимуляторы с металлическими элементами;
• инсулиновые насосы;
• внутрисосудистые стенты;
• сосудистые клипсы;
• хирургические скобки;
• системы внешней фиксации, проволочные шины или шунты при переломах;
• эндопротезы;
• стабилизирующие системы из ферромагнитных сплавов;
• неферромагнитные имплантаты внутреннего уха;
• ферромагнитные осколки;
• зубные брекеты;
• стальные внутриматочные спирали.

Наиболее популярные виды МРТ исследований

cena-mrt.ru