No comments Разное

Дети участников дома 2 фото 2019: Реалити-беременность: все дети, родившиеся на проекте «Дом-2»

Содержание

сколько звезд проекта стали родителями?

Обновлено 20.04.2021 15:01

«Дом-2» – популярное реалити-шоу, в котором участники пытаются строить отношения под прицелом телекамер. На проекте влюбленные ссорятся, мирятся, женятся и рожают детей. За всю историю программы у многих пар родились дети, некоторые участники до сих пор счастливо живут в браке и воспитывают наследников.

Содержание:

  • Илья и Ольга Гажиенко, сын Кирилл
  • Юлия и Тигран Салибековы, сыновья Ролан и Эльдар
  • Алиана Устиненко и Александр Гобозов, сын Роберт
  • Антон Гусев и Евгения Феофилактова, сын Даниэль
  • Элина Камирен и Александр Задойнов, дочь Александра
  • Дарья и Сергей Пынзарь, сыновья Артем и Давид
  • Алена Водонаева и Алексей Малакеев, сын Богдан
  • Маргарита Агибалова и Евгений Кузин, первый ребенок на «Дом-2»
  • Маргарита Агибалова и Павел Марсо, дочь Белла
  • Елена Бушина и Дмитрий Железняк, сын и дочь
  • Ольга Ветер и Глеб Жемчугов, сын Михаил
  • Евгения Шамаева и Степан Меньщиков, сын и дочь
  • Сколько детей родилось на проекте «Дом-2»

Илья и Ольга Гажиенко, сын Кирилл

Ольга и Илья Гажиенко – пара, которую многие полюбили во время участия в проекте. Сначала влюбленные отпраздновали свадьбу, потом отправились в романтическое путешествие на Мальдивские острова. Весной 2013 года у них родился долгожданный ребенок – сын, которого решили назвать Кириллом.

Семья Гажиенко

Влюбленные считают, что рождение ребенка только еще сильнее укрепило их связь. Илья – хороший муж, который много внимания уделяет семье, активно работает. В июле 2019 года супруги стали родителями во второй раз, мальчика назвали – Лев. Ольга же решила полностью посвятить себя воспитанию детей. Она делится семейными фотографиями на своей странице в Инстаграм.

Юлия и Тигран Салибековы, сыновья Ролан и Эльдар, Баграт

Отношения Тиграна и Юлии Салибековых всегда были наполнены страстью и пылкими чувствами. На проекте Юлия забеременела, чему ее супруг невероятно обрадовался. Зимой 2012 года у влюбленных родился первенец, которого назвали Роланом. Мальчик появился на свет настоящим богатырем весом около 5 кг.

Салибековы с сыновьями

Юлия и Тигран сразу решили покинуть «Дом-2», чтобы оградить сына от чрезмерного внимания. В 2014 году у супругов родился еще один ребенок – Эльдар. Пара мечтала о маленькой принцессе, однако мальчик доставил им не меньше радости. Летом 2019 года в семье снова было пополнение – родился сын Баграт. Тигран постоянно поддерживает жену, помогает ей в воспитании сыновей.

Алиана Устиненко и Александр Гобозов, сын Роберт

Александр Гобозов и Алиана Устиенко запомнились зрителям своими эмоциональными отношениями, которые развивались довольно стремительно. В мае 2014 года у пары родился сын Роберт. Изначально они пытались скрыть ребенка от камер, но потом вся страна следила за каждым шагом развития малыша.

Гобозовы с сыном Робертом

На проекте «Дом-2» было много ссор, которые устраивали бабушки внука, не желающие отдавать ребенка понянчиться друг другу. В 2015 году Алиана и Александр подали на развод. Они пытались построить на шоу отношения с другими партнерами, однако неоднократно повторно возобновляли свой брак.

Антон Гусев и Евгения Феофилактова, сын Даниэль

Евгения Феофилактова привлекала зрителей своей красотой и обаянием. Не смог против ее чар устоять и Антон Гусев, который сразу решил, что завоюет эту девушку и сделал ей предложение. В декабре 2012 года у них родился ребенок, которого решили назвать Даниэлем.

Гусев и Феофилактова с сыном

Поклонники шоу не раз высмеивали решение родителей назвать малыша столь экстравагантным именем. Однако молодые люди не обращали внимания на обсуждения. В 2016 году в прессе появилась новость о разводе пары. На своих страницах супруги дали всем понять, что действительно расстаются. И Антон, и Евгения считают свой брак ошибкой, разбирательства по поводу алиментов идут до сих пор.

Элина Камирен и Александр Задойнов, дочь Александра

Дочь Александра Задойного и Элины Камирен, которую назвали Александрой, является первой девочкой, родившейся в рамках проекта. Дата рождения – 2014 год 18 декабря. Ее родители познакомились на «Доме-2», но даже появление на свет совместного ребенка, не дало толчка к официальному оформлению их отношений.

Камирен и Задойнов с дочерью Александрой

Бракосочетание по разным причинам всегда откладывалось, а потом у супруга Элины закончились деньги. Проект заплатил им немного, поэтому пышное торжество устроить не получилось. Кроме того, молодые люди прославились желанием установить отцовство дочери. Задойнов видится с дочерью нечасто, у него сейчас новая семья.

Дарья и Сергей Пынзарь, сыновья Артем и Давид

Отношения Сергея и Дарьи Пынзарь всегда отличались нежностью, были пропитаны взаимным уважением друг к другу. Узнав о беременности Даши, супруг был невероятно счастлив, и подготовил для жены и малыша все необходимое. В 2011 году 23 июля на свет появился сын Артем. Молодые люди долго думали над именем, перебирая такие варианты, как Арсений и Леон.

Семья Пынзарь

Влюбленные вместе с маленьким ребенком вернулись на шоу только, когда мальчик немного подрос. Родители были уверены, что проектная жизнь только на пользу Артему. Дарья хотела, чтобы мальчик вырос общительным. В 2016 году у супругов родился второй сын Давид, хотя ожидалось, что на свет появится девочка. Сергей и Дарья – пример счастливой семьи. Они до сих пор нежно смотрят друг на друга и практически не ссорятся.

Алена Водонаева и Алексей Малакеев, сын Богдан

При знакомстве бизнесмена Алексея Малакеева и Алены Водонаевой между ними не вспыхнула искра. Только спустя полгода молодые люди почувствовали тягу друг к другу. В 2009 году они решили расписаться. В августе 2010 года у пары родился сын Богдан.

Алена Водонаева с сыном Богданом

Однако малыш не соединил родителей, а наоборот сделал их более равнодушными. В 2011 году муж ушел из семьи, объяснив свой поступок тем, что супруга ему изменила. В 2013 они оформили развод, но Алексей не бросает Богдана, помогая ему во всем. Алена отмечает, что поведение Малакеева достойно уважения.

Маргарита Агибалова и Евгений Кузин, первый ребенок на «Дом-2»

В 2009 году 15 декабря, на день рождения Евгения Кузина, его супруга Маргарита Агибалова родила ему сына, которого назвали Митей. Молодой отец в этот радостный день не мог сдержать эмоций от счастья. Малыш рос на глазах у телезрителей. Это был первый ребенок, который появился на свет на «Дом-2».

Агибалова и Кузин с сыном

Влюбленные недолго прожили вместе, но молодая мама решила остаться с сыном на проекте. Поклонники «Дома-2» наблюдали за ростом Мити, его походом в садик, отношениями с бабушкой. Сейчас он с Маргаритой живет вне проекта и нянчится со своей младшей сестрой. Маргарита смогла наладить отношения с бывшим мужем, который проявил желание общаться с сыном и начал помогать материально.

Маргарита Агибалова и Павел Марсо, дочь Белла

Маргарита Агибалова довольно рано стала звездой популярного проекта. На момент прихода в «Дом-2» ей не было даже 18 лет. После неудачных отношений с Евгением Кузиным, от которого она родила сына, девушка встретила свою любовь с другим участником шоу – Павлом Марсо.

Маргарита и Павел с дочерью

Между молодыми людьми сразу же вспыхнула страсть. Павел – полная противоположность первому избраннику Маргариты. После шикарной свадьбы у супругов родилась дочь, которую назвали Беллой. Марсо стал ответственным и любящим отцом как для Беллы, так и для Мити.

Елена Бушина и Дмитрий Железняк, сын и дочь

После знакомства со звездой шоу Степаном Меньщиковым, обаятельная девушка из Екатеринбурга Елена Бушина решила принять участие в «Доме-2». Там она пыталась построить отношения со многими парнями, однако свое счастье нашла только, когда встретила бизнесмена Дмитрия Железняка.

Дети Бушиной и Железняка

Отношения развивались стремительно, и девушка забеременела от Дмитрия. В 2010 состоялась свадьба, а через несколько месяцев Елена родила сына Марка. Счастливая пара всегда хотела иметь много детей, поэтому в 2014 году у них родилась дочка, которую назвали Лаурой.

Ольга Ветер и Глеб Жемчугов, сын Михаил

Глеб Жемчугов и Ольга Ветер – одна из самых запоминающихся пар известного телепроекта. В 2015 году влюбленные стали родителями. На свет появился прелестный малыш, которого назвали Мишей. Мальчик рос веселым и счастливым, однако отношения родителей портились все сильнее. Глеб и Ольга ревновали друг друга, устраивали ссоры.

Сын Ветер и Жемчугова

После получения от проекта квартиры Ветер подала на развод. Бывший супруг много раз пытался вернуться в семью, но Ольга не принимала его. Глеб до сих пор старается чаще видеться с сыном.

Евгения Шамаева и Степан Меньщиков, сын и дочь

Отношения популярного Степана Меньщикова и эффектной Евгении Шамаевой нельзя было назвать серьезными и крепкими. Однако в 2011 году после долгих поисков невесты Степан сделал девушке предложение. Через 2 года пара поделилась радостной новостью – рождением сына, которого назвали Иваном.

Дети Степана Меньщикова

В 2016 году у супругов родилась дочь Варя, но вскоре после этого пара заявила о расставании. Причиной разрыва стала чрезмерная любвеобильность мужа.

Вскоре стала известна еще одна деталь. Оказалось, что Иван – не сын Степана. Несмотря на такую новость, Меньщиков заявил, что отношения к Ванечке он не изменит.

Сколько детей родилось на проекте «Дом-2»

По подсчетам различных СМИ, непосредственно на «Доме-2» родилось 9 детей, некоторые пары позже дважды становились родителями. Есть и звезды телепроекта, у которых сын или дочь появились на свет без всевидящего ока телекамер. Количество детей настоящих и будущих участников шоу уже доходит до двух десятков.

За всю историю «Дом-2» было сыграно множество свадеб. Большинство влюбленных осмелились и на более серьезный шаг – рождение ребенка. Некоторые пары с радостью вспоминают о былых временах, воспитывая в счастливом браке прекрасных детей.

Фото: Instagram, dom2life.ru, muzh-zhena.ru, lifeofstars.ru

«Бесплатная рабочая сила»: на Алтае опекунов заподозрили в издевательствах над четырьмя детьми | Статьи

На Алтае следователи возбудили дело по факту истязания четырех детей в приемной семье. Мальчики сбежали из дома и спрятались у пастуха — после того как их нашли полицейские, братья пожаловались им на побои и издевательства опекунов. В то же время в школе, где учились подростки, утверждают, что никогда не слышали от них жалоб на родителей и не видели синяков. В подробностях ситуации разбирались «Известия».

«Сбежали, не выдержав истязаний»

В Алтайском крае следователи возбудили дело об истязании четырех детей в приемной семье. По версии следствия, опекуны два года избивали подростков

, причиняя им «физические и психические страдания».

— Не выдержав истязаний, дети сбежали из семьи. В настоящее время они помещены в одно из детских учреждений, — отметили в краевом управлении СКР.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Подробнее о случившемся рассказала жительница Заковряшино Крутихинского района, где произошла история. По ее утверждению, мальчики жили в семье «как бесплатная рабочая сила и постоянно подвергались издевательствам».

«С 6 утра и до поздней ночи один из них все лето пас овец, остальные дети весь день трудились в огороде, управлялись с домашним хозяйством и выполняли другую работу. Детей кормили пайками. Например, после работы пастухом мальчику выдавали кусочек хлеба, один огурец, один помидор и всё», — написала женщина в сообществе Barnaul22 во «Вконтакте».

По словам жительницы села, подростков «били за любую провинность», что якобы произошло и 2 октября. После этого мальчики сбежали из дома, в ту же ночь их увезли в больницу, откуда отправили в детский дом.

После публикаций об издевательствах над детьми начала проверку прокуратура Алтайского края. В надзорном ведомстве пообещали «изучить все обстоятельства жизни подростков, а также качество контроля со стороны органов опеки и попечительства за проживанием несовершеннолетних в замещающей семье, соблюдению их прав и интересов».

«Радовались сестренке, рассказывали о хозяйстве»

Директор школы, где учились мальчики, назвала приемную семью благополучной. По словам Татьяны Рязановой, младший из детей был в пятом классе, двое в шестом, а старший — в восьмом. У всех была хорошая успеваемость, они никогда не прогуливали уроки, не казались забитыми или замкнутыми.

— Они ни разу не говорили, что их избивают, истязают или плохо кормят. Иногда просили дополнительную порцию в столовой — но так делают и другие дети, — рассказывает директор.

Как отметила Рязанова, все братья были низкого роста, действительно «не по возрасту маленькие и не совсем здоровые». Но они каждый год проходили диспансеризацию, и следов побоев врачи у них не выявляли. Учителя тоже никогда не замечали у них синяков.

В приемной семье, по словам директора, мальчики прожили более семи лет. До этого школьники воспитывались в родных семьях, по два брата в каждой. У опекунов есть и свои дети — взрослый сын, дочь-одиннадцатиклассница и трехлетняя девочка.

— Все дети воспитанные, вежливые. Мальчики были самостоятельными, рассказывали и про хозяйство: какие у них овцы, какие телята, они хорошо разбирались в животных. Старались, помогали родителям, — говорит Татьяна Рязанова.

Фото: РИА Новости/Антон Уницын

Новость о том, что братья убежали из семьи и обвинили опекунов в истязании, стала для нее полной неожиданностью. Сейчас педагоги не могут понять, как вышло так, что за несколько лет никто не разглядел в детях жертв домашнего насилия — если, конечно, их слова подтвердятся.

«Мы в шоке и не знаем, кому верить»

Хорошего мнения о приемной семье придерживается и глава администрации Заковряшинского сельсовета Наталья Тюменцева. Она рассказывает, что братья жили в «большом доме с несколькими спальнями», хорошо учились, участвовали в школьной самодеятельности — выступали на концертах и читали стихи.

— Нормальная семья — дети чистенькие, хорошо одеты. Когда были морозы, отец возил их в школу на машине. Мы в шоке от последних новостей и не знаем, кому верить, — говорит собеседница «Известий».

По словам Тюменцевой, об исчезновении мальчиков стало известно вечером 2 октября. Главе администрации позвонил участковый, к которому обратились опекуны детей. В тот день они уезжали в город по делам и, вернувшись, не застали подростков дома.

— Они начали искать ребят. Мы тоже стали собирать людей, думали, может, они пошли в рощу, какие-то заброшенные дома. А нашли их у одного из сельских пастухов — дети познакомились с ним летом, когда пасли овец. К нему приехала полиция, мальчиков увезли в больницу, где с ними работали врачи и психологи, а затем в детский дом, — рассказывает Наталья Тюменцева.

Главный специалист по опеке и попечительству крутихинского комитета по образованию Ольга Незамаева рассказала, что дети теперь содержатся в детском доме, «продолжают обучаться, гуляют и общаются со сверстниками».

— Опекунов отстранили по факту устных заявлений детей — они сказали, что не хотят возвращаться домой. Точнее, сказали только трое ребят, четвертый никуда не уходил и оставался дома, но его тоже забрали, потому что братья указали, что родители избивали всех детей. В настоящее время эта информация проверяется, — говорит Незамаева.

Фото: РИА Новости/Алексей Сухоруков

Приемная мать мальчиков в разговоре с «Известиями» заявила о том, что в посте в социальных сетях все «перевернуто с ног на голову» и правды там нет. Подробно о ситуации в семье женщина рассказывать не стала.

«Подростки могли преувеличивать»

По словам уполномоченного по правам ребенка в Алтайском крае Ольги Казанцевой, в отделе полиции подростки рассказали о побоях и оскорблениях в семье. После этого опекунов отстранили от исполнения обязанностей, договор о приемной семье был расторгнут, а все выплаты прекращены. Кроме того, женщину внесли в специальный реестр: она больше не сможет никого усыновить.

Подростки сейчас находятся в одном из центров помощи детям, оставшимся без попечения родителей. Они помещены в одну группу и постепенно адаптируются к новым условиям.

— Я поговорила со старшим из детей. Со слов ребенка, в центре ему нравится, питание вкусное, успел принять участие в культурных мероприятиях, — отмечает собеседница «Известий».

В центре, где проживают дети, созданы условия, приближенные к семейным. Подростки проживают по восемь человек в группах по квартирному типу. Дальнейшее обустройство, по словам омбудсмена, будет планироваться с учетом мнения самих детей.

Источник «Известий» в правоохранительных органах региона отметил, что на опросах дети подтвердили то, что было написано в социальных сетях, — теперь информация будет проверяться оперативно-следственным путем. По его словам, все мальчики истощены и страдают от недостатка веса.

Фото: РИА Новости/Владимир Песня

— Они рассказали, что работали по дому, но при этом ходили в школу, делали уроки, — говорит источник. — Пока по делу об истязаниях никто не задержан. Вполне может быть такая ситуация, что подростки преувеличивают свои страдания. СК это понимает, но дело возбуждено, поскольку возник резонанс. Так или иначе, следователю предстоит разобраться в непростой ситуации.

«В худшем случае опекунам грозит тюрьма»

По словам ведущего юриста «Европейской юридической службы» Павла Кокорева, за жестокое обращение с родными или приемными детьми предусмотрены различные виды ответственности.

— За систематическое насилие, как физическое, так и психологическое, предусмотрена уголовная ответственность по статье 156 УК РФ («Неисполнение обязанностей по воспитанию несовершеннолетнего, соединенное с жестоким обращением»), а также п. «г» ч. 2 ст. 117 УК РФ («Истязание путем систематического нанесения побоев либо иными насильственными действиями»). Если здоровью ребенка был причинен вред, ответственность наступает по специальной статье в зависимости от его тяжести, — говорит собеседник «Известий».

Максимальное наказание по статье 156 УК РФ — лишение свободы на срок до 3 лет, а по статье 117 УК РФ — лишение свободы на срок 7 лет. Опека над детьми должна быть прекращена по решению органа опеки и попечительства.

В случае если подтвердится информация об избиении и голодании детей в Заковряшино, опекунам также будет грозить уголовная ответственность, добавляет юрист Венера Шайдуллина. В худшем случае им грозит тюремный срок и лишение права на опекунство.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Михаил Терещенко

— Опекуны несут ответственность за детей. Также наказание может понести служба опеки и попечительства — если выяснится, что детей отдали в изначально неблагополучную семью. Подобные истории всегда заканчиваются тщательными проверками, — отмечает она.

По словам Павла Кокорева, в отношении должностных лиц уполномоченных органов (например, органов опеки и попечительства), которые должны были контролировать условия проживания детей в семье, могут быть возбуждены уголовные дела о халатности с привлечением также к дисциплинарной ответственности вплоть до увольнения.

Как отмечает юрист, случаи выявления жесткого обращения родителей или опекунов с детьми нередки. Так, в прошлом году на Алтае женщину — опекуна пяти детей приговорили к 3 годам 1 месяцу лишения свободы за их истязания. В 2016 году суд вынес приговор жительнице Саратовской области, жестоко обращавшейся с восемью приемными детьми и истязавшей их: ее отправили в колонию на 4 года 8 месяцев. Годом ранее в Волгоградской области опекуна осудили за насилие над тремя опекаемыми детьми и приговорили к 2,5 года лишения свободы в колонии-поселении.

— Указанные факты говорят о необходимости совершенствования законодательства, — считает собеседник «Известий». — Так, недавно в Совете Федерации подготовили поправки к Семейному кодексу РФ, наделяющие сотрудников полиции полномочиями по изъятию детей у родителей, опекунов и усыновителей в случае наличия непосредственной угрозы для детей. Ранее таких полномочий у полицейских не было, а решение об изъятии ребенка мог вынести сотрудник органа опеки и попечительства. Принятие такого закона позволит более комплексно подходить к вопросу защиты прав детей.

Младенец по доверенности: как раскрыли сеть по поставке детей в Китай

https://ria.ru/20211014/deti-1754458759.html

Младенец по доверенности: как раскрыли сеть по поставке детей в Китай

Младенец по доверенности: как раскрыли сеть по поставке детей в Китай — РИА Новости, 14.10.2021

Младенец по доверенности: как раскрыли сеть по поставке детей в Китай

В Красноярске завершили расследование первого дела о торговле младенцами. По версии СК, за 13 тысяч долларов гражданка Казахстана родила ребенка, а потом по… РИА Новости, 14.10.2021

2021-10-14T08:00

2021-10-14T08:00

2021-10-14T17:17

общество

дети

красноярский край

младенцы

суррогатное материнство

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0a/0e/1754581044_0:320:3072:2048_1920x0_80_0_0_f29dd15fd3cd3b7892063d1c56cf757c.jpg

МОСКВА, 14 окт — РИА Новости, Анастасия Гнединская, Дмитрий Ермаков. В Красноярске завершили расследование первого дела о торговле младенцами. По версии СК, за 13 тысяч долларов гражданка Казахстана родила ребенка, а потом по доверенности передала его руководителю центра сопровождения суррогатного материнства. Мальчик должен был уехать в Китай, но помешала пандемия.Бизнес-план по детямВ ноябре 2020-го в московском аэропорту задержали трех гражданок Казахстана, которые недавно родили в России детей для граждан Китая. Эти суррогатные матери стали первыми фигурантками масштабного дела о торговле младенцами. Сейчас уже десять подозреваемых, в том числе руководители репродуктивного центра и сотрудники роддома.Тринадцатого октября СК завершил расследование в отношении одной из суррогатных матерей. По данным оперативников, в 2019 году 28-летняя гражданка Казахстана решила заработать, выносив ребенка для третьих лиц. Для этого она обратилась в фирму «Дидилия», оказывающую услуги по сопровождению беременности и родов. Ее кандидатуру утвердили, и женщину направили в Камбоджу — для искусственного оплодотворения. В апреле 2020-го обвиняемая родила ребенка — уже в Красноярске. Она оставила его в больнице, не отказавшись при этом от малыша. А через две недели в загсе получила свидетельство о рождении, где матерью значится именно она.После этого, как объясняют в пресс-службе ГСУ СК по Красноярскому краю и Хакасии, у обвиняемой «в соответствии с Семейным кодексом возникли родительские права и обязанности». Но на следующий день она оформила доверенность на директора «Дидилии», фактически передав ему право распоряжаться младенцем по собственному усмотрению, и улетела в Казахстан. За роды получила 13 тысяч долларов. Ребенка из медицинского учреждения забрал директор фирмы «с целью дальнейшей передачи третьим лицам».Всего по такой схеме на свет появились 20 младенцев. Их должны были забрать граждане КНР, но из-за пандемии потенциальные отцы не смогли приехать в Россию.Организовала бизнес по продаже новорожденных супружеская пара. С российскими законами оба хорошо знакомы. Руководитель репродуктивного центра Станислав Г. раньше работал в полиции, его жена — в СК. Вместе они создали ООО «Дидилия», рекламой которой были завешаны информационные щиты в Красноярске.В течение 2019-2020 годов Станислав и другие фигуранты подыскали 20 женщин, которых отправили в Камбоджу на процедуру искусственного оплодотворения. Все сурмамы подписывали договоры о заместительной беременности. Но в СК уточняют: документы составлены с нарушением требований российского законодательства.Так, согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», заказчиками процедуры может стать либо семейная пара, либо одинокая женщина, не имеющая возможности выносить ребенка. Но в данном случае в договорах значились только мужчины. Генетическая связьПо словам адвоката Игоря Трунова, представляющего интересы 20 семей из Китая, все обвинения надуманны. Суррогатное материнство, в том числе с участием граждан других стран, в России разрешено. По его мнению, претензии у следствия могли возникнуть в случае, если бы отцы-заказчики не предоставляли генетический материал для оплодотворения.После родов, продолжает он, сурмама должна оформлять не отказ от ребенка, а согласие на то, чтобы в качестве родителей записали генетических «заказчиков». И для первой обвиняемой этот документ подготовили. Но из-за закрытых границ гражданин Китая не приехал. Поэтому в медицинском свидетельстве о рождении родителем указали суррогатную мать.Юрист уточняет, что одиноких мужчин среди «заказчиков» нет. Все состоят либо в гражданском, либо в официальном браке.Впрочем, по мнению собеседника, даже одинокие мужчины могут воспользоваться суррогатной программой.»Да, в законе сказано, что обратиться к ней может только семейная пара или одинокая женщина, — объясняет он. — Мужчин забыли указать. Для них — другая система оформления. Они действуют через суд. Ведь Конституция запрещает дискриминацию по половому признаку».Очередь за детьмиПока продолжается следствие, все младенцы находятся в домах малютки — фактически как вещдоки. Но граждане Китая не теряют надежды забрать их. Сейчас в судах Красноярского края рассматривают гражданские дела об установлении отцовства и передаче детей родителям.»Они бы забрали малышей раньше, но были проблемы с въездом в Россию. Мы даже обращались к зампредседателя правительства России Татьяне Голиковой, чтобы она помогла с визами», — уточняет Трунов.Заявили о том, что хотели бы забрать младенцев, также сразу несколько суррогатных матерей — чтобы те не росли в детдоме. Пыталась усыновить ребенка и Дарья Стулинская, которая присматривала за одним из малышей еще до возбуждения уголовного дела.Она рассказала РИА Новости, что ее наняла фирма «Дидилия». Там сообщили, что за мальчиком нужно присмотреть, пока не приедут родители из Китая. Шесть месяцев Дарья ухаживала за ребенком. Китайская семья на связь с няней не вышла.»Мы общались только с переводчиком из Китая. Отправляли короткие отчеты о ребенке, фото и видео. Ответа не было. Это меня не беспокоило, я просто выполняла работу няни. Но потом привязалась к ребенку — и возникла мысль оставить его у себя», — говорит Стулинская.По ее словам, они с супругом были готовы взять ребенка на время следствия или насовсем. Для этого даже окончили школу приемных родителей. Однако мальчика поместили в детский дом, запретив Стулинским общаться с ним до решения суда. Пара обращалась в органы опеки, прокуратуру, администрацию Красноярского края, к депутатам Госдумы и омбудсменам. Везде отвечали, что дети не оставлены без попечения родителей — у них по документам есть матери.

https://ria.ru/20200724/1574823442.html

https://ria.ru/20210415/bastrykin-1728493660.html

https://ria.ru/20210915/sud-1750226903.html

https://ria.ru/20210723/sud-1742561228.html

https://ria.ru/20210531/delo-1734918173.html

красноярский край

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0a/0e/1754581044_418:233:2837:2048_1920x0_80_0_0_cb4e43109a106b8ffd11f49f1bffda8c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, дети, красноярский край, младенцы, суррогатное материнство

МОСКВА, 14 окт — РИА Новости, Анастасия Гнединская, Дмитрий Ермаков. В Красноярске завершили расследование первого дела о торговле младенцами. По версии СК, за 13 тысяч долларов гражданка Казахстана родила ребенка, а потом по доверенности передала его руководителю центра сопровождения суррогатного материнства. Мальчик должен был уехать в Китай, но помешала пандемия.

Бизнес-план по детям

В ноябре 2020-го в московском аэропорту задержали трех гражданок Казахстана, которые недавно родили в России детей для граждан Китая. Эти суррогатные матери стали первыми фигурантками масштабного дела о торговле младенцами. Сейчас уже десять подозреваемых, в том числе руководители репродуктивного центра и сотрудники роддома.

Тринадцатого октября СК завершил расследование в отношении одной из суррогатных матерей. По данным оперативников, в 2019 году 28-летняя гражданка Казахстана решила заработать, выносив ребенка для третьих лиц. Для этого она обратилась в фирму «Дидилия», оказывающую услуги по сопровождению беременности и родов. Ее кандидатуру утвердили, и женщину направили в Камбоджу — для искусственного оплодотворения. В апреле 2020-го обвиняемая родила ребенка — уже в Красноярске. Она оставила его в больнице, не отказавшись при этом от малыша. А через две недели в загсе получила свидетельство о рождении, где матерью значится именно она.

24 июля 2020, 08:00

Что не так в деле о торговле младенцами

После этого, как объясняют в пресс-службе ГСУ СК по Красноярскому краю и Хакасии, у обвиняемой «в соответствии с Семейным кодексом возникли родительские права и обязанности». Но на следующий день она оформила доверенность на директора «Дидилии», фактически передав ему право распоряжаться младенцем по собственному усмотрению, и улетела в Казахстан. За роды получила 13 тысяч долларов. Ребенка из медицинского учреждения забрал директор фирмы «с целью дальнейшей передачи третьим лицам».

Всего по такой схеме на свет появились 20 младенцев. Их должны были забрать граждане КНР, но из-за пандемии потенциальные отцы не смогли приехать в Россию.

Организовала бизнес по продаже новорожденных супружеская пара. С российскими законами оба хорошо знакомы. Руководитель репродуктивного центра Станислав Г. раньше работал в полиции, его жена — в СК. Вместе они создали ООО «Дидилия», рекламой которой были завешаны информационные щиты в Красноярске.

15 апреля, 22:21

Бастрыкин проконтролирует дело о торговле младенцами в Красноярске

В течение 2019-2020 годов Станислав и другие фигуранты подыскали 20 женщин, которых отправили в Камбоджу на процедуру искусственного оплодотворения. Все сурмамы подписывали договоры о заместительной беременности. Но в СК уточняют: документы составлены с нарушением требований российского законодательства.

Так, согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», заказчиками процедуры может стать либо семейная пара, либо одинокая женщина, не имеющая возможности выносить ребенка. Но в данном случае в договорах значились только мужчины.

Генетическая связь

По словам адвоката Игоря Трунова, представляющего интересы 20 семей из Китая, все обвинения надуманны. Суррогатное материнство, в том числе с участием граждан других стран, в России разрешено. По его мнению, претензии у следствия могли возникнуть в случае, если бы отцы-заказчики не предоставляли генетический материал для оплодотворения.

«Кроме того, если бы женщины использовали свои яйцеклетки, можно было бы рассматривать это как торговлю детьми. Но в красноярском деле ни в одном из случаев нет подтверждения, что суррогатные матери были еще и генетическими», — объясняет Трунов.

После родов, продолжает он, сурмама должна оформлять не отказ от ребенка, а согласие на то, чтобы в качестве родителей записали генетических «заказчиков». И для первой обвиняемой этот документ подготовили. Но из-за закрытых границ гражданин Китая не приехал. Поэтому в медицинском свидетельстве о рождении родителем указали суррогатную мать.

15 сентября, 19:27

Суд в Москве не стал арестовывать врача по делу о торговле детьми

Юрист уточняет, что одиноких мужчин среди «заказчиков» нет. Все состоят либо в гражданском, либо в официальном браке.

«Их жены по медицинским показаниям не могут зачать или выносить детей, у нас есть подтверждающие документы, — говорит Трунов. — В Китае культ семьи. После того как там разрешили второго ребенка, многие решили не упускать такую возможность. В том числе и с помощью суррогатных технологий. Но в КНР это запрещено».

Впрочем, по мнению собеседника, даже одинокие мужчины могут воспользоваться суррогатной программой.

«Да, в законе сказано, что обратиться к ней может только семейная пара или одинокая женщина, — объясняет он. — Мужчин забыли указать. Для них — другая система оформления. Они действуют через суд. Ведь Конституция запрещает дискриминацию по половому признаку».

Очередь за детьми

Пока продолжается следствие, все младенцы находятся в домах малютки — фактически как вещдоки. Но граждане Китая не теряют надежды забрать их. Сейчас в судах Красноярского края рассматривают гражданские дела об установлении отцовства и передаче детей родителям.

23 июля, 15:15

В Москве женщина пойдет под суд за торговлю младенцем

«Они бы забрали малышей раньше, но были проблемы с въездом в Россию. Мы даже обращались к зампредседателя правительства России Татьяне Голиковой, чтобы она помогла с визами», — уточняет Трунов.

Заявили о том, что хотели бы забрать младенцев, также сразу несколько суррогатных матерей — чтобы те не росли в детдоме. Пыталась усыновить ребенка и Дарья Стулинская, которая присматривала за одним из малышей еще до возбуждения уголовного дела.

Она рассказала РИА Новости, что ее наняла фирма «Дидилия». Там сообщили, что за мальчиком нужно присмотреть, пока не приедут родители из Китая. Шесть месяцев Дарья ухаживала за ребенком. Китайская семья на связь с няней не вышла.

31 мая, 13:27

Врачи, арестованные в Москве за торговлю детьми, просят закрыть дело

«Мы общались только с переводчиком из Китая. Отправляли короткие отчеты о ребенке, фото и видео. Ответа не было. Это меня не беспокоило, я просто выполняла работу няни. Но потом привязалась к ребенку — и возникла мысль оставить его у себя», — говорит Стулинская.

По ее словам, они с супругом были готовы взять ребенка на время следствия или насовсем. Для этого даже окончили школу приемных родителей. Однако мальчика поместили в детский дом, запретив Стулинским общаться с ним до решения суда. Пара обращалась в органы опеки, прокуратуру, администрацию Красноярского края, к депутатам Госдумы и омбудсменам. Везде отвечали, что дети не оставлены без попечения родителей — у них по документам есть матери.

Свыше 3 тонн мусора собрали у Финского залива участники плоггинг-забега

Город 14 октября 2021

В течение часа 11 команд пробежали дистанцию в 2 километра, очищая берег.

ФОТО пресс-службы Смольного

В Санкт-Петербурге участники плоггинг-забега собрали более 3 тонн мусора на берегу Финского залива.

Приморский район уже в четвертый раз проводит такое мероприятия. Эти соревнования предусматривают забег на определенную дистанцию, совмещенный со сбором мусора. В них принимают участие жители, работники предприятий, волонтеры и представители общественных организаций.

Сегодня, 14 октября, в районе Лахты 11 команд за час пробежали дистанцию в 2 километра. Победила команда Политехнического колледжа городского хозяйства, собравшая 636 кг мусора. А всего сегодня убрали более 3 тонн мусора.

При этом за все время проведения плоггинг-забегов в разных местах Приморского района было собрано более 12 тонн мусора, оставшегося от отдыхающих и принесенного с залива.

«В городе проходит традиционный месячник по благоустройству. Все коммунальные службы работают в усиленном режиме. Им помогают неравнодушные горожане, которые не остаются в стороне. Участие в таких акциях – соответствует принципам здорового образа жизни и заботы о природе», — сказал губернатор Петербурга Александр Беглов.

Градоначальник напомнил, что с марта 2021 года в северной столице проводится Региональный год экологии. Реализуется комплекс мероприятий, направленных на сохранение благоприятной окружающей среды. В том числе проводятся акции с широким участием горожан. Одна из них – плоггинг-забеги – получила популярность у экоактивистов и молодежи.


Материалы рубрики

Детский фонд в Витебской области помогает семьям уязвимых категорий и реализует обучающие проекты

15 октября, Витебск /Алеся Пушнякова — БЕЛТА/. О различных проектах — от материальной помощи детям и родителям до обучения агробизнесу, которые реализует Витебское областное отделение республиканского общественного объединения «Белорусский детский фонд», рассказала на отчетной конференции директор областного подразделения Ольга Обухова, передает корреспондент БЕЛТА.

Традиционно детский фонд все силы и средства направляет на помощь детям — сиротам, инвалидам, детям в неполных, многодетных, малообеспеченных или замещающих семьях, находящимся в сложной жизненной ситуации, тяжело больным и другим категориям. «Особое внимание мы уделяем сиротам из детских домов семейного типа и в замещающих семьей. Ежегодно для них на средства детского фонда приобретаем мебель, школьные принадлежности. С 2019 года на эту акцию было направлено более Br6 тыс. По акции «Зеленый витамин» детские дома семейного типа получают семена для посадки на приусадебном участке. В этом году 10 воспитанников таких домов из Витебского и Городокского районов стали участниками совместного проекта «Медиа Кидс», организованного при поддержке областной телерадиокомпании «Витебск», — рассказала Ольга Обухова.

Малообеспеченные и многодетные семьи в сельских населенных пунктах являются для детского фонда объектом постоянной заботы. Витебское отделение помогает на спонсорскую помощь приобретать бытовые предметы, одежду, обувь. Так, накануне прошлого и этого учебных годов 110 детей Россонского и Ушачского районов получили обувь от меценатов, которые затратили на это около Br4 тыс. «В этом году к началу учебного года в Дубровенском районе семьи, где проживают несовершеннолетние, признанные находящимися в социально опасном положении, получили продуктовые наборы на общую сумму более Br2 тыс. Помощь оказали 19 семьям, которые воспитывают 35 детей», — добавила Ольга Обухова.

Не остаются в стороне сотрудники отделения и от проблем здоровья детей. В Витебской области детский фонд был одним из координаторов республиканского проекта «Я вижу»: в сельские школы выезжали врачи-офтальмологи и проверяли у ребят зрение с помощью современного мобильного оборудования. За время проведения проекта около 14,7 тыс. сельских школьников смогли получить профессиональную помощь врачей. Специалисты выявили патологии зрения у более 4,3 тыс. человек, из них в хирургическом лечении нуждались 14 детей. По завершении проекта специализированное оборудование было передано в Витебский областной клинический центр и Полоцкую центральную городскую больницу.

Важное место в работе отделения занимает забота о семьях, где воспитываются дети-инвалиды. Всего в этом году Витебское отделение работает с 26 такими семьями со всей области. Помощь оказывают как финансовую, так и техническую. В этом году для ребенка, болеющего тяжелой формой сахарного диабета, БДФ предоставил средства на приобретение инсулиновой помпы. На эти цели было направлено почти Br11 тыс. Также девушке-инвалиду, ограниченной в передвижении, передали электрический трехколесный скутер, чтобы подросток смогла свободно передвигаться и общаться со сверстниками. А для родителей, воспитывающих детей-инвалидов, предоставляют услугу социальной передышки, когда они могут использовать свободное время для решения семейно-бытовых вопросов и для улучшения психологического состояния.

Также витебское отделение помогает реализовать инициативы по обучению основам агробизнеса. В этом году в области 105 женщин из сельских населенных пунктов стали участницами такого социального проекта. Во время занятий они получали знания, как рационально использовать имеющиеся земельные участки, и освоили азы предпринимательства. Им рассказали, как оформить самозанятость и что делать, чтобы выращенная продукция приносила дополнительный доход семье. Пилотный этап проекта был запущен в Оршанском районе в 2018-2019 годах, а затем этот опыт распространили на всю область.-0-

В Чехии появился ларек с пивом для туристов, который работает «на доверии» — Российская газета

Швейцарские врачи решили надевать на детей, боящихся уколов, очки виртуальной реальности со специальной 10-минутной игрой, которая синхронизирована с медицинской процедурой. Ведь за игрой дети, как известно, забывают обо всем на свете и таким образом не думают о боли.

Маленькие пациенты порой настолько увлекаются виртуальной игрой в таких 3D-очках, что часто не замечают проводимой медицинской процедуры. Фото: twitter@srfnews

То, что родителям нередко кажется плохим, врачи решили использовать во благо. По данным местного телеканала SRF, в университетских клиниках Женевы очки виртуальной реальности стоят на полках в медицинских кабинетах как инструмент, который используется при заборе крови и установке внутривенного катетера у детей старше 5 лет и подростков. В последние годы ученые во всем мире приходят к тому, что эта уловка имеет под собой веские основания. Так сотрудники департамента анастезиологии в детской больнице Лос-Анджелеса в США провели комплексные исследования эффективности компьютерных игр при обезболивании. «Встревоженный подросток пришел сдавать кровь. Его спросили, не хочет ли он опробовать очки виртуальной реальности. Мальчик согласился.

Через несколько минут он спрашивает: «Когда же вы будете брать кровь?» Когда ребенок снял очки, он не мог поверить, что все уже позади», — рассказывает профессор этой больницы Джефри Голд. «Боль — это сложный процесс. Большинство людей думают, что это всего лишь реакция на повреждение тканей, но на самом деле это очень сложная и изощренная сеть сигналов, проходящих через разные области мозга. Это комплексная химическая, физиологическая и поведенческая реакция», — пояснил он. Но, по словам профессора, не все, что создано в области виртуальной реальности, пригодно для обезболивания. Голд сотрудничает с компанией, производящей программное обеспечение, которое позволяет пользователю стать активным участником происходящего в виртуальном мире, улавливать визуальные, слуховые и тактильные ощущения. Они возбуждают лимбическую систему, ответственную также за эмоции.

Очки виртуальной реальности с 10-минутной игрой синхронизированы с медицинской процедурой

«Когда кто-то полностью погружен в виртуальную реальность, его мозг выделяет эндорфины. Они в свою очередь вызывают ответ, схожий с реакцией на опиоиды, который заметно снижает ощущение боли у пациента», — поясняет он.

Как вам это?

Использование очков виртуальной реальности — удачный метод, особенно при работе с детьми, полагает Виктор Нурдаев, психотерапевт медицинского онлайн-сервиса «СберЗдоровье». «Такая технология помогает уменьшить страх, дискомфорт, волнение, которые дети могут чувствовать во время рутинных медицинских процедур, — говорит он. — Негативный, пугающий опыт медицинской помощи в детстве может привести к формированию избегающего поведения, когда человек настолько боится снова пережить негативный опыт, что тревожится и избегает повторного визита к врачу. Во взрослом возрасте человек подсознательно будет оттягивать визит к специалисту, запуская возможные заболевания. Позитивный же детский опыт, наоборот, будет способствовать преодолению психологических преград: обращение к врачам, визиты в поликлинику не будут вызывать тревогу или страх».

Как отметил Александр Ахтанин, врач клиники «Фамильная стоматология», в детской стоматологии такие технологии активно используются, клиники оснащены планшетами, на которых транслируются мультфильмы, например, сами сеансы проходят в игровом формате. «Важно создать атмосферу, в которой у ребенка правильно сформируется первое впечатление о визите к стоматологу, и чтобы он не был напуган. Во взрослой стоматологии это не столь развито, ведь если взрослый пациент боится процедуры, его уже не получится отвлечь очками виртуальной реальности или фильмом, поэтому нет необходимости использовать данную технологию, так как это не влияет на восприимчивость пациента к процессу и не снижает его волнение и страх», — сказал он. Врачи только одобряют применение технологий, которые делают прием более комфортным для пациента. Но это не решающий фактор, указывает Ахтанин: «Если мы говорим про взрослых пациентов, они будут спокойны только в том случае, когда доверяют врачу. Доверие пациента — ключ к комфортному лечению. Поэтому больше приходится быть хорошим психологом, нежели чем использовать технологии виртуальной реальности».

Подготовила Елена Манукиян

В Краснодаре завершено благоустройство сквера им. Льва Толстого :: Krd.ru

В одной из старейших зеленых зон города высадили 180 деревьев и 7,5 тыс. кустарников, установили детскую и спортивные площадки. Сквер обновили по программе «Формирование комфортной городской среды» в рамках нацпроекта «Жильё и городская среда». Обновленную зеленую зону проинспектировал и.о. главы города Евгений Наумов.

— Из всех зелёных зон, которые благоустраиваем по программе в этом году, этот — самый уютный и комфортный. Созданный около шестидесяти лет назад, он был и остаётся любимым местом отдыха жителей Славянского микрорайона. Большая просьба к горожанам — давайте беречь сделанное, не допускать фактов вандализма. Все это благоустройство сделано именно для жителей, и надо сохранить сквер таким красивым и комфортным на долгое время, — сказал Евгений Наумов.

Евгений Наумов дал поручение проработать возможность установки камер видеонаблюдения. А также обеспечить охрану порядка на территории с участием казаков-дружинников.

Общая площадь благоустройства — 2,5 га. В сквере установили детскую площадку, две площадки для игровых видов спорта, зону тренажеров.

— Работы в этой зелёной зоне полностью завершены. За этот сквер жители голосовали особенно активно, поддержали эту территорию. Во время благоустройства сюда было вложено много сил, энергии. Теперь главное — все это сберечь, — сказал заместитель главы города Андрей Дорошев.

Также на территории зеленой зоны:

  • уложили более 3,5 тыс. кв. м тротуарной плитки;
  • уложили прорезиненное покрытие;
  • установили 3,7 тыс. м бордюров;
  • смонтировали 82 светильника;
  • установили чугунное ограждение;
  • выполнили капремонт системы полива;
  • высадили 180 деревьев и 7,5 тыс. кустарников;
  • уложили рулонный газон;
  • установили более 50 лавочек.

В 2021 г. в Краснодаре по федеральной программе «Формирование комфортной городской среды» (входит в национальный проект «Жильё и городская среда») также приводят в порядок бульвар «Мариинский», Городской Сад «Сосновый» и бульвар «Героев-Разведчиков». Эти зелёные зоны наибольшее количество голосов по итогам рейтингового голосования.

В рабочем объезде также приняли участие глава администрации Прикубанского внутригородского округа Александр Журавлев, директор департамента городского хозяйства и ТЭК Владислав Белый, представители компании-подрядчика.

За пять лет в Краснодаре в рамках национального проекта благоустроены либо созданы с нуля 15 зеленых зон. Благоустройство трёх территорий завершается. Ещё семь зелёных зон благоустроены по другим программам финансирования.

Галерея благоустроенных зелёных зон в 2017—2020 гг.

Благоустроенные зеленые зоны в 2020 г.

Бульвар «Школьный»

Сквер Вишняковский — II очередь

Сквер «Дмитриевский»

Сквер «Имени 75-летия Великой Победы» 

Бульвар «Приозёрный» 

Благоустроенные зеленые зоны в 2019 г.

Сквер «Майский»

Сквер «Прохладный»

Сквер «Садовый»


Сквер «Фестивальный»


Сквер «Пограничников»


Бульвар «Офицерский»


Бульвар «Гагаринский»

Сквер «Студенческий»

Сквер «Памяти жертв фашизма»

Сквер «Симферопольский»

Сквер «Соборный»

Благоустроенные зеленые зоны в 2018 г.

Первая очередь сквера 80-летия образования Краснодарского края

Благоустроенные зеленые зоны в 2017 г.

Сквер Вишняковский

Бульвар «Дальний» по ул. Дальней

Площадь перед кинотеатром «Болгария»

Сквер Молодёжный (КСК)

Территория между Первомайским районным судом и Дворцом бракосочетания «Екатерининский зал»

Читайте новости Краснодара в нашем канале Telegram

Исследователей в различных исследованиях ищут участников

Вот список исследований, в которых в настоящее время ведется поиск участников.

Киберфизические системы — исследование взаимодействия человека с автоматизацией

Исследовательская лаборатория джайнов в школе машиностроения и динамики полета и управления / гибридных систем (FD & C / HSL) Лаборатория в школе аэронавтики и астронавтики ищет студентов, которые готовы участвовать в эксперименте, чтобы понять типы обратной связи. это лучше всего поможет людям быстро освоить новую задачу.В этом эксперименте участникам будет предложено приземлиться на симуляторе квадрокоптера, в то же время сообщая о своей уверенности в автоматизации и уверенности в выполнении задачи.

Участники должны:

  • Быть моложе 18 лет.
  • Иметь нормальное зрение или зрение с поправкой на нормальное (допустимы очки или контактные линзы).
  • Нет известных нарушений или травм, которые могут повлиять на тактильную чувствительность.

Эксперимент продлится примерно 30 минут.По завершении участники будут получать 20 долларов в час. Участие в этом исследовании является полностью добровольным, и волонтеры могут отказаться от участия в исследовании в любое время. Если участники уйдут до завершения, им будет выплачено не менее 5 долларов за каждые 20 минут завершенного времени (округлено до ближайшего 20-минутного интервала).

экспериментальных сессий запланировано на вторую половину октября. Эксперимент будет проходить в лаборатории REID в Машиностроительной школе Пердью, здание Машиностроения, комната G015 .

Лица, заинтересованные в участии, должны заполнить эту онлайн-форму. Основными исследователями являются Брэндон Питтс, доцент кафедры промышленной инженерии; Тахира Рид Смит, доцент кафедры машиностроения; Инсок Хван, профессор воздухоплавания и космонавтики; и Нира Джайн, доцент кафедры машиностроения.

Для получения дополнительной информации напишите в Jain Research Lab по адресу [email protected]. Более подробная информация о доступных сеансах экспериментов будет разослана всем заинтересованным.IRB-2020-755.

Участники, необходимые для исследования слуха

Лаборатория системной нейробиологии слухового восприятия проводит исследования, чтобы понять, как уши и мозг помогают людям общаться в ситуациях с фоновыми звуками, например, в переполненных ресторанах и на оживленных улицах.

Лица могут иметь право участвовать в исследовании, если они:

  • 30-59 лет.
  • Нет известных неврологических проблем.
  • Иметь нормальный слух в тихих местах (например, при разговоре один на один дома).

Участие включает в себя выполнение звуковых заданий и измерения мозговых волн. Участникам будет выплачено 16 долларов за час за свое время.

Главный исследователь — Хари Бхарадвадж, доцент кафедры речи, языка и слуха. Чтобы узнать больше об исследовании и принять участие, свяжитесь с Субонг Кимом по адресу [email protected]. IRB №: 160

09.

Изучение речевой продукции

Взрослых участников необходимо принять участие в исследовании производства речи в лабораторных условиях. Участники должны иметь нормальный слух, нормальное зрение или зрение с поправкой на нормальное, а также без нарушений речи. Участники должны быть носителями американского английского языка и практически не знать дополнительных языков.

Участникам будет выплачено 10 долларов за одно занятие, продолжительностью не более одного часа, и у них будет шанс выиграть дополнительную подарочную карту Amazon на 25 долларов.В задачи входит чтение слов с экрана, прослушивание слов и повторение слов за другим говорящим. Перед посещением лаборатории участникам будет предложено заполнить онлайн-опрос.

Главный исследователь — Ольга Дмитриева, доцент кафедры языкознания. Для получения дополнительной информации свяжитесь с Алексисом Чжоу по адресу [email protected]. IRB №: 2020-1100.

Игровое обучение родителей / детей

Purdue Early Achievement Research Labs (PEARL) приглашает родителей детей в возрасте от 3 до 5 лет принять участие в проекте по изучению разговоров родителей и детей во время игры.

Во время этого исследования участников сначала попросят заполнить примерно 30-минутный онлайн-опрос, задавая вопросы об академических навыках их ребенка в раннем возрасте. После того, как участники завершат опрос, родителям будут отправлены материалы для трех игровых мероприятий, и родителей попросят запланировать 30-минутный видеозвонок через Zoom с одним из сотрудников лаборатории. Во время видеозвонка родители завершат упражнения со своим ребенком, а затем ребенок выполнит несколько коротких проверок.Эти оценки будут сосредоточены на ранних академических навыках детей. После сеанса Zoom родители получат подарочную карту Amazon на 10 долларов за участие.

Напишите Yemimah King по адресу [email protected], чтобы принять участие. Главный исследователь — Дэвид Пурпура ([email protected]), доцент кафедры человеческого развития и семейных исследований. IRB №: 2021–161.

Изучение языка по афазии

Лаборатория исследования афазии Purdue, возглавляемая Джиён Ли, доцентом кафедры речи, языка и слуха, ищет участников для участия в контрольной группе исследования влияния афазии на язык.Право на участие имеют здоровые пожилые люди в возрасте 40-80 лет с нормальным или исправленным слухом и зрением и носители английского языка, говорящие на одном языке. Тестирование будет проводиться либо в кампусе Purdue, либо удаленно с помощью компьютера. Доступ к веб-камере и высокоскоростному Интернету необходим, если люди хотят участвовать удаленно.

Участники пройдут тестирование слуха, зрения и когнитивных функций и выполнят компьютерное задание. Каждое занятие длится примерно два часа, и участникам будет выплачиваться 20 долларов за каждое занятие.

Для получения дополнительной информации свяжитесь с исследовательской лабораторией Purdue Aphasia Research Lab по адресу [email protected] или позвоните по телефону 765-496-0216. IRB №: 1406014987.

Влияние менопаузы на структуру и функцию сухожилий

Женщины в возрасте от 21 до 35 лет приглашаются к участию в исследовании, посвященном оценке влияния старения на структуру и функцию сухожилий.

Лица могут иметь право участвовать в исследовании, если они:

  • Возраст 21-35 лет.
  • Некурящих.
  • Без ожирения (индекс массы тела <30 кг / м 2 )
  • Недиабетик.
  • Не принимаю оральные контрацептивы.

Исследование займет в общей сложности около трех часов. Будет четыре посещения, разделенных примерно на две недели. Главный исследователь — Чад Кэрролл, доцент кафедры здравоохранения и кинезиологии. Тем, кто заинтересован в участии в исследовании, следует связаться с Анной Баркер по адресу [email protected] №: 1812021481.

Исследование вегетативных реакций на фоновый шум

Людей в возрасте от 18 до 40 лет необходимо принять участие в исследовании вегетативных реакций на фоновый шум. Участники должны быть некурящими, иметь нормальный слух, не иметь в анамнезе неврологических расстройств и не иметь в анамнезе диабета, сердечного приступа или инсульта.

Участникам будет выплачиваться 12 долларов за час за одно занятие продолжительностью примерно от 1 до 1,5 часов. Главный исследователь — Александр Фрэнсис, доцент кафедры речи, языка и слуха.Для получения дополнительной информации свяжитесь с Энн Альвар по адресу [email protected]. IRB №: 2020-1661.

Исследование слуха и старения

Лаборатория системной нейробиологии слухового восприятия проводит исследования, чтобы понять, как уши и мозг помогают людям общаться в ситуациях с фоновыми звуками, например, в переполненных ресторанах и на оживленных улицах.

Лица могут иметь право участвовать в исследовании, если они:

  • Возраст от 18 до 70 лет.
  • Нет известных неврологических проблем.
  • Иметь нормальный слух в тихих местах (например, при разговоре один на один дома).

Участие включает в себя выполнение звуковых заданий и измерения мозговых волн. Участникам будет выплачено 16 долларов за час за свое время.

Главный исследователь — Хари Бхарадвадж, доцент кафедры речи, языка и слуха. Чтобы узнать больше об исследовании и принять участие, свяжитесь с Варшей М. Атрейя по адресу MTBSnapLab @ gmail.com. IRB №: 160

09.

Исследование восприятия четкой речи на английском языке

Исследователи ищут носителей английского языка со Среднего Запада, у которых нет нарушений слуха.

В исследовании участники сначала заполнят демографические и лингвистические анкеты, а затем услышат список предложений на английском языке, смешанных с шумом. Задача участников будет заключаться в том, чтобы набирать каждое услышанное предложение. Приблизительное время завершения составляет около 15-20 минут, и участники получат подарочную карту Amazon E-gift на 5 долларов США.

Главный исследователь — Ольга Дмитриева, доцент Школы языка и культур. Чтобы принять участие, свяжитесь с Йе-Джи Чжон по адресу [email protected]. IRB №: 2021-329

Исследование Your View

Семьи приглашаются для участия в исследовании Your View. Семьи получат по почте комплект с налобными камерами, повязками на голову и инструкциями. Родители и их дети будут носить налобные камеры и записывать свою повседневную деятельность до четырех часов в течение одной недели.Родителей также попросят заполнить анкеты онлайн. Семьи получат компенсацию в виде подарочной карты Amazon на 60 долларов за свое время.

В исследовании ищутся семьи с детьми в возрасте от 2 до 5 лет, которые подходят под одно из этих описаний:

  • Люди в спектре аутизма.
  • Есть синдром Дауна.
  • Типично развивающиеся.

Главный исследователь — Кэролайн МакКормик, доцент кафедры человеческого развития и семейных исследований.Чтобы принять участие или получить дополнительную информацию, свяжитесь с Mac Lab по адресу [email protected]. IRB №: 2021-1114.

Исследование того, как мозг обрабатывает высоту звука

Взрослые люди с нормальным слухом в возрасте от 18 до 35 лет, носители американского английского или мандаринского китайского языка, необходимы для исследования, чтобы оценить, как звуки обрабатываются в человеческом мозге. Процедура заключается в регистрации электрической активности мозга (с помощью электродов типа ЭЭГ, прикрепленных к голове) в ответ на различные звуки, воспроизводимые через наушники, на комфортных уровнях прослушивания.Задача участников — откинуться на спинку кресла, расслабиться на кресле, расположенном в звукообработанной кабине, и посмотреть видео с приглушенным звуком из фильмотеки лаборатории.

Участникам будет предложено заполнить формы перед фактическим экспериментом, и им будет выплачено 25 долларов за двухчасовую сессию. Исследование будет проводиться в лаборатории слуховой электрофизиологии (Lyles-Porter Hall, комната 3043).

Участников должно быть / иметь:

  • 18-35 лет.
  • Правша.
  • Не более трех лет музыкального образования.
  • В анамнезе не было травм головного мозга или психических проблем.
  • Нормальная чувствительность слуха по самоотчету.

Говорящие на китайском языке должны:

  • Быть носителем китайского языка из материкового Китая.
  • Получили официальное обучение английскому языку не ранее 9-летнего возраста.
  • Обучаться музыке на любом сочетании инструментов не более трех лет.

Носители английского языка должны:

  • Быть носителем американо-английского языка из США.
  • Не знаком с разговорным китайским или любым другим языком тонов.
  • Обучаться музыке на любом сочетании инструментов не более трех лет.

Лица, которые соответствуют перечисленным выше критериям предварительного отбора и заинтересованы в добровольном участии в исследовании, должны связаться с Адити Гаргешвари по адресу [email protected]. IRB №: 506002731.

Исследование влияния автоматизации на когнитивную нагрузку

Исследователи ищут участников, чтобы понять, как автоматизация влияет на способность людей выполнять задачи эффективно и результативно.Участникам будет предложено идентифицировать объекты на рентгеновских снимках сумок, а затем рассортировать пакеты в специально отведенный контейнер. Задача аналогична сканированию сумок сотрудниками службы безопасности аэропорта.

Это исследование проводится онлайн через платформу видеоконференцсвязи Zoom.

Требования к участникам:

  • Быть в возрасте 35–55 лет.
  • Иметь доступ к портативному или настольному компьютеру с веб-камерой.
  • Иметь нормальное или исправленное зрение (допустимы очки или контактные линзы).

Один сеанс продолжительностью 1-1,5 часа будет назначен на удобное для участника время. Участие является добровольным, и участники могут прекратить участие в любой момент.

Главный исследователь — Брэндон Питтс, доцент Школы промышленной инженерии. Чтобы узнать больше об исследовании и принять участие, свяжитесь со Шри Фрейзер по адресу [email protected]. IRB №: 2019-104.

Исследование приемлемости овощей для грудных детей и малышей

Лаборатория темперамента и здоровья детей в Purdue набирает семьи для участия в исследовании, в котором изучается реакция младенцев на овощи и решения воспитателей о том, чтобы предлагать их своему ребенку.Для участия в исследовании потребуются две ознакомительные поездки, которые будут проходить виртуально через Zoom. Каждое виртуальное посещение продлится примерно 60-90 минут. Участники получат подарочные карты на сумму до 80 долларов за участие.

Физические лица могут быть допущены к участию, если они соответствуют следующим критериям:

  • Ребенок в возрасте от 6 до 24 месяцев.
  • Ребенок родился доношенным (> 37 недель) и получал как минимум один прикорм (например,г., рисовая крупа).
  • У ребенка нет пищевой аллергии или заболеваний.
  • Возраст родителей или опекунов от 18 до 50 лет.
  • Дом участника находится в районе Грейтер-Лафайет, штат Индиана.

Главный исследователь — Камерон Модинг, доцент кафедры человеческого развития и семейных исследований. Тем, кто заинтересован в участии в исследовании, следует связаться с Элли Килб по адресу [email protected] и упомянуть «Исследование овощей для младенцев».«ИРБ-2019-451.

Понимание взаимосвязи микробиоты кишечника и здоровья хозяина

Исследовательская группа MINION в Департаменте науки о питании ищет людей для участия в исследовании, целью которого является лучшее понимание взаимосвязи кишечной микробиоты со здоровьем хозяина. Исследование требует примерно 1,5 часа времени, чтобы заполнить анкету о состоянии здоровья и сдать образцы крови и кала.

Исследователи ищут людей старше 18 лет, которые не принимали антибиотики в течение шести месяцев.Участники получат 20 долларов. Желающие могут связаться с [email protected].

Главный исследователь исследования — Цзы-Вэнь Кросс, доцент кафедры диетологии. IRB-2020-07.

Обучение словарю для дошкольников

Исследователи ищут детей для участия в исследовании изучения слов. Право на участие имеют дети в возрасте от 4½ до 5 лет (от 54 до 71 месяца).

Семьи получат 10 долларов за сеанс, а также оценку речи, языка и слуха для своего ребенка.В Purdue на факультете речи, языка и слуха запланировано шесть одночасовых занятий.

Для получения дополнительной информации свяжитесь с Пэтом Диви по телефону 765-496-1821 или [email protected]. Дополнительная информация также на https://www.purdue.edu/hhs/ChildLanguageLab. IRB №: 1603017480.

Учебное пособие по изучению слов для дошкольников с задержкой речи

Исследователи ищут 4-5-летних детей с задержками речевого развития для участия в исследовании изучения слов.

Будет проведено от одного до двух сеансов тестирования для определения права на участие, а затем от пяти до шести исследовательских сеансов, если они соответствуют критериям. Каждая исследовательская сессия также включает в себя общеязыковые упражнения с использованием детских книг. Семьи получают 10 долларов за сеанс, а также оценку речи, языка и слуха для своего ребенка. Эти одночасовые занятия запланированы в Purdue на кафедре речи, языка и слуха.

За дополнительной информацией обращайтесь к Пэт Диви по телефону 765-496-1821 или deevy @ purdue.edu. Дополнительная информация также на https://www.purdue.edu/hhs/ChildLanguageLab. IRB №: 1603017480.

Исследование речи с помощью телемедицины для людей в возрасте 60-85 лет

Лаборатория моторной речи в Пердью ищет людей для участия в телемедицинском исследовании речи.

Это исследование состоит из пяти сеансов в течение месяца, и все сеансы проводятся онлайн. Участникам будет предложено взаимодействовать с компьютерным взаимодействием, Нина, при этом воспроизводя различные лицевые движения, предоставляя образцы речи и заполняя анкеты.Во время этих сессий будет записываться как видео, так и аудио. Участники получат компенсацию в размере 10 долларов США за сеанс и бонус в размере 20 долларов США за завершение всех сеансов. Профессор Джессика Хубер является главным исследователем этого исследования.

Участники должны соответствовать следующим критериям:

  • Возраст 60-85 лет.
  • Свободно владеет английским языком.
  • Нормальный язык и познание.
  • Отсутствие в анамнезе неврологических заболеваний, заболеваний легких или нарушения голоса.
  • Нет в анамнезе хирургических вмешательств на голове, шее или груди.
  • Иметь доступ к Интернету и устройству с веб-камерой.
  • Иметь адекватный слух (с усилителем или без него) для обработки словесных инструкций и адекватное зрение, чтобы видеть экран компьютера.
  • Для некурящих за последние пять лет.

Лица, заинтересованные в участии, должны связаться с Сэнди Снайдером из лаборатории моторной речи по телефону 765-494-6488 или по электронной почте [email protected] для получения дополнительной информации. IRB-2020-873.

Сравнительное исследование имитационного обучения на основе видео и виртуальной реальности в развитии социальных навыков

учащихся Purdue старше 18 лет приглашаются к участию в исследовании, посвященном тому, как можно развивать социальные навыки с помощью моделирования на основе 360-градусного видео и виртуальной реальности.

Участники получат подарочную карту Amazon на 25 долларов по завершении всех компонентов исследования. Общее участие займет около 2,5 часов. Некоторые участники также могут быть приглашены на полуструктурированные интервью и получат компенсацию в виде дополнительной подарочной карты Amazon на 25 долларов.

Если вы заинтересованы в участии в исследовании, отправьте электронное письмо Йелин Цзян, научному сотруднику проекта, по адресу [email protected] с темой «Исследование развития социальных навыков».

Для получения дополнительной информации свяжитесь с главным исследователем Месутом Акдере, профессором технологического лидерства и инноваций, в makdere @ purdue.edu. IRB №: 2021-86.

Микрососудистая оксигенация скелетных мышц во время тренировки на антигравитационной беговой дорожке

Исследователи ищут мужчин и женщин в возрасте от 18 до 30 лет, которые хотели бы принять участие в исследовании, посвященном оценке влияния антигравитационных упражнений на беговой дорожке на функцию скелетных мышц.

Физические лица могут быть допущены к участию, если они соответствуют следующим критериям:

  • Не курить.
  • Не страдаете сердечно-сосудистыми, легочными или метаболическими заболеваниями.
  • Занимайтесь спортом до трех дней в неделю.
  • Полностью вакцинированы против COVID-19.

Для участия в этом исследовании требуется пять экспериментальных посещений продолжительностью примерно один час каждое — два посещения лаборатории Вастл по работе с людьми (Lambert Fieldhouse в кампусе Вест-Лафайет) и три посещения Heritage Healthcare, LLC (3401 Soldiers Home Road). Все пять посещений будут включать тесты с физической нагрузкой на стандартной беговой дорожке или антигравитационной беговой дорожке (AlterG) с использованием неинвазивных методов измерения потребления кислорода в легких и оксигенации мышц ног.Беговая дорожка AlterG широко используется в спортивной медицине для реабилитации и восстановления, но не используется в обычных коммерческих спортзалах. Испытуемые получат возможность оценить свою физическую форму, тренируясь на AlterG вместе с другим современным оборудованием. Субъекты получат компенсацию в размере 8 долларов за посещение за их участие в общей сложности 40 долларов в конце исследования при посещении и завершении всех пяти экспериментальных посещений.

В исследовании соблюдаются все необходимые стандартные операционные процедуры COVID-19.Более подробная информация о стандартных операционных процедурах доступна на веб-сайте Protect Purdue.

Лица, заинтересованные в этом исследовании или у которых есть вопросы, должны связаться с Майклом Холмсом по адресу [email protected]. Даниэль Хираи, доцент кафедры здравоохранения и кинезиологии, является главным исследователем. IRB №: IRB-2020-542.

Исследование раннего развития детей, у которых есть старший брат или сестра с аутизмом

Семейная лаборатория нейроразвития Purdue изучает раннее развитие детей от 3 до 30 месяцев, у которых есть старший брат или сестра с расстройством аутистического спектра.Все учебные мероприятия могут быть полностью выполнены из дома и включают в себя заполнение онлайн-опроса (примерно один час), телефонное интервью (примерно один час), игровую сессию на основе телездравоохранения (примерно два часа) и дневную аудиозапись ребенка. вокализации.

Семьям предоставляется подарочная карта Amazon на 55 долларов и краткий отчет о состоянии здоровья за их время. Более подробную информацию можно получить в Интернете или связавшись с Лизой по адресу [email protected]. IRB №: 1811021381.

Исследование взаимосвязи рейтинга аппетита и режима питания

Участники необходимы для исследовательского исследования, чтобы изучить взаимосвязь между рейтингом аппетита и режимом питания. К участию допускаются мужчины и женщины в возрасте от 18 до 64 лет, не имеющие проблем / заболеваний с физическим здоровьем. Участникам будет выплачена компенсация в размере 100 долларов США.

Главный исследователь исследования — Ричард Мэттес, заслуженный профессор диетологии. Тем, кто заинтересован в участии, следует связаться с Ынджин по адресу cheone @ purdue.edu. IRB-2020-1651.

Исследование речи с помощью телемедицины людей с болезнью Паркинсона

Лаборатория моторной речи в Пердью ищет людей для участия в телемедицинском исследовании речи.

Это исследование состоит из пяти сеансов в течение месяца, и все сеансы проводятся онлайн. Участникам будет предложено взаимодействовать с компьютерным взаимодействием, Нина, при этом воспроизводя различные лицевые движения, предоставляя образцы речи и заполняя анкеты.Во время этих сессий будет записываться как видео, так и аудио. Участники получат компенсацию в размере 10 долларов США за сеанс и бонус в размере 20 долларов США за завершение всех сеансов. Профессор Джессика Хубер является главным исследователем этого исследования.

Участники должны соответствовать следующим критериям:

  • Диагностика идиопатической болезни Паркинсона.
  • Возраст 30-85 лет.
  • Свободно владеет английским языком.
  • Нормальный язык и познание.
  • Отсутствие в анамнезе неврологических заболеваний (кроме болезни Паркинсона) или болезней легких.
  • Нет в анамнезе хирургических вмешательств на голове, шее или груди.
  • Иметь доступ к Интернету и устройству с веб-камерой.
  • Иметь адекватный слух (с усилителем или без него) для обработки словесных инструкций и адекватное зрение, чтобы видеть экран компьютера.
  • Для некурящих за последние пять лет.

Лица, заинтересованные в участии, должны связаться с Сэнди Снайдером из лаборатории моторной речи по телефону 765-494-6488 или по электронной почте [email protected] для получения дополнительной информации.IRB-2020-873.

Исследование того, как мозг объединяет зрение и звук

Взрослые в возрасте 18-40 лет необходимы для изучения того, как мозг сочетает зрение и звук.

Участники примут участие в четырех сессиях записи мозговых волн. Мозговые волны будут собираться с помощью специального колпачка со встроенными электродами (аналогично записи ЭЭГ). Это не вызывает дискомфорта, и этот метод безопасно используется с младенцами, детьми и взрослыми.

Для участия взрослые должны быть в возрасте от 18 до 40 лет; правша; носители американского английского языка; без речи, языка, слуха / зрения или неврологических расстройств и состояний, таких как аутизм / синдром Аспергера, травмы головы, судороги, опухоли головного мозга, церебральный паралич, СДВГ, заикание и депрессия; и не должны в настоящее время принимать лекарства, которые могут повлиять на мозговую деятельность (например,g., лекарства для контроля СДВГ, судорог, беспокойства или депрессии).

Участникам будет выплачена компенсация в размере 10 долларов США за час. При необходимости доступны вечерние и выходные занятия.

Это исследование проводит Наталья Каганович, доцент кафедры речи, языка и слуха, а также психологических наук.

Для участия или получения дополнительной информации свяжитесь с Дженнифер Шумакер по адресу [email protected]. IRB №: 090

84.

Ежедневное исследование опыта отношений и стресса

Исследователи ищут мужчин и женщин, которые находятся в отношениях, живут вместе и испытывают стресс, связанный с COVID-19, для ежедневного изучения опыта отношений и стресса.Участники должны быть в возрасте от 21 до 55 лет и свободно владеть английским языком. Участвует только по одному члену от каждой пары. Для участия физические лица должны проживать в США.

Участники будут проходить собеседование с членом исследовательской группы через Zoom и каждый день заполнять на своем телефоне опросы о своем опыте, мыслях и поведении. Участники могут заработать до 175 долларов за завершение всех частей исследования. Могут применяться некоторые ограничения на участие; свяжитесь с исследовательской группой для получения дополнительной информации.

Чтобы принять участие в этом исследовании, напишите по адресу [email protected] или позвоните по телефону 765-268-0839. Главный исследователь — Сьюзан Саут, доцент кафедры психологических наук. IRB-2020-807.

Исследование того, как упражнения могут влиять на мышление и работу мозга

Лаборатория физической активности и нейрокогнитивного здоровья (PANCH) Департамента здравоохранения и кинезиологии ищет детей в возрасте 8–10 лет для участия в исследованиях того, как упражнения могут влиять на мышление и работу мозга.

Участие в этом исследовании требует двух посещений в отдельные дни в Lambert Fieldhouse. Первое посещение продлится примерно три часа, включая компьютерные игры и фитнес-тест. Второй визит продлится около трех часов и будет включать вопросы здоровья и демографические анкеты, упражнения и перекодирование мозговых волн с использованием таких методов, как электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Максимальное вознаграждение за участие в этом исследовании составляет 80 долларов США.

Лица, заинтересованные в этом исследовании или у которых есть какие-либо вопросы, должны написать по адресу panchlaboratory @ purdue.edu или позвоните по телефону 765-496-7781. Ши-Чун Као, доцент кафедры здравоохранения и кинезиологии, является главным исследователем. IRB-2020-123.

Исследование влияния употребления различных пропорций красного мяса и продуктов, богатых белком, на растительной основе

Это исследование оценивает влияние употребления различных пропорций красного мяса и растительных, богатых белком продуктов (орехов, семян и соевых продуктов), включенных в схему здорового питания США, на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых из группы высокого риска. развития сердечного заболевания.

В исследовании участвуют мужчины и женщины, которые готовы придерживаться Американской схемы здорового питания с различными пропорциями красного мяса и растительной, богатой белком пищи в течение 10 недель. Вся еда будет предоставлена. Участники должны посетить четыре ознакомительных визита в исследовательский центр в течение примерно трех с половиной месяцев. Физическим лицам будет выплачена компенсация в размере 300 долларов США за участие в исследовании.

Заинтересованные субъекты должны быть в возрасте от 30 до 69, иметь избыточный вес, некурящие и небеременные.Те, кто заинтересован в участии в исследовании, должны связаться с Робертом Бергиа по адресу [email protected] и упомянуть «Растительный и животный белок в США».

В исследовании соблюдаются все необходимые стандартные операционные процедуры COVID-19. Для получения дополнительной информации о стандартных рабочих процедурах посетите https://protect.purdue.edu.

Главный исследователь — Уэйн Кэмпбелл, профессор кафедры диетологии. IRB №: IRB-2020-587.

Исследование белков, физических упражнений и здоровья мышц

Женщины в возрасте 60-80 лет приглашаются к участию в исследовании, посвященном оценке влияния высокобелковой диеты и упражнений на здоровье мышц и сухожилий.

Ищут исследователей:

  • Здоровые люди без диабета.
  • Лица с индексом массы тела (ИМТ) меньше или равным 40.
  • Лица, которые не часто занимаются спортом.

Для этого исследования потребуется:

  • 46 посещений кампуса West Lafayette в течение примерно четырех месяцев.
  • Завершение 12 недель контролируемых физических упражнений.
  • Диета, предоставленная научным персоналом.

Люди с клаустрофобией или проблемами с сухожилиями в ногах могут не участвовать в этом исследовании. Для получения дополнительной информации свяжитесь с Натаном Кэмпбеллом по адресу [email protected] или 765-357-6717.

В исследовании соблюдаются все необходимые стандартные операционные процедуры COVID-19. Для получения дополнительной информации о стандартных рабочих процедурах посетите https://protect.purdue.edu.

Главный исследователь — Чад К. Кэрролл, доцент кафедры здравоохранения и кинезиологии.IRB № IRB-2019-218.

Исследование средиземноморской диеты и грибного питания

В этом исследовании оценивается влияние включения грибов в схему здорового питания на показатели психического здоровья / тревожности / депрессии, а также факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа.

В исследовании участвуют мужчины и женщины, которые готовы в течение восьми недель придерживаться средиземноморской диеты с грибами или без них. Вся еда будет предоставлена.Участники должны совершить три ознакомительных визита в исследовательский центр в течение примерно трех месяцев. Физическим лицам будет выплачена компенсация в размере 300 долларов США за участие в исследовании.

Заинтересованные субъекты должны быть в возрасте от 30 до 69 лет, иметь избыточный вес, но в целом иметь хорошее здоровье, некурящие и небеременные. Тем, кто заинтересован в участии в исследовании, следует связаться с Касси Уффельман по адресу [email protected] и упомянуть «Исследование средиземноморской диеты и грибов».

В исследовании соблюдаются все необходимые стандартные операционные процедуры COVID-19.Для получения дополнительной информации о стандартных рабочих процедурах посетите https://protect.purdue.edu.

Главный исследователь — Уэйн Кэмпбелл, профессор кафедры диетологии. IRB №: IRB-2019-650.

Эксперимент по познанию и восприятию

Лаборатория PACER (Психофиологическая оценка когнитивных эмоций и вознаграждений) ищет добровольцев в возрасте от 18 до 35 лет для участия в исследовании активности мозга, которые могут иметь отношение к некоторым или всем из следующих вопросов:

  • Вы когда-нибудь чувствовали, что что-то по телевизору или радио предназначено специально для вас?
  • Вы когда-нибудь думали, что люди могут общаться телепатически?
  • Считаете ли вы, что у вас мало хобби или интересов?

Участникам может быть выплачено до 50 долларов за свое время, и они смогут получить шанс выиграть подарочную карту на 100 долларов.

Участие включает в себя запись активности мозга, компьютерные задачи, которые включают быстрое реагирование на формы и прослушивание тонов, а также интервью о чувствах и опыте участников.

Визит в лабораторию длится примерно четыре часа, а онлайн-опрос необходимо будет заполнить через шесть месяцев.

Если интересно, свяжитесь с Кейшей Новак и ее командой по адресу [email protected] или по телефону 765-496-0377. IRB №: 1808020876.

Исследование того, как упражнения могут влиять на мышление и работу мозга (в возрасте 8-10 лет)

Лаборатория физической активности и нейрокогнитивного здоровья (PANCH) Департамента здравоохранения и кинезиологии ищет детей в возрасте 8-10 лет для участия в исследовании, посвященном тому, как упражнения могут влиять на мышление и работу мозга.

Участие в этом исследовании требует трех визитов в отдельные дни в центр МРТ в Пердью. Первое посещение может длиться около трех часов и включает в себя анкетирование по вопросам здоровья и демографии, компьютерные игры и фитнес-тест. Второе и третье посещение может длиться около двух часов и включать упражнения и регистрацию активности мозга с использованием таких методов, как МРТ. Участие в этом исследовании будет компенсировано в общей сложности 70 долларами США.

Лица, заинтересованные в этом исследовании или у которых есть вопросы, должны связаться с baumgarn @ purdue.edu или 765-496-7781. Профессор Ши-Чун Као из Департамента здравоохранения и кинезиологии является главным исследователем. IRB №: IRB-2019-114.

Краткое вмешательство родителей в домашнее воспитание для уменьшения проблем с поведением у маленьких детей: прагматическое рандомизированное клиническое испытание | Развитие ребенка | JAMA Педиатрия

Ключевые моменты

Вопрос Улучшает ли короткое родительское вмешательство с видеосвязью, проводимое в обычном контексте здоровья, поведенческие исходы для детей из группы риска в возрасте от 12 до 36 месяцев?

Выводы Это рандомизированное клиническое исследование, в котором участвовали 300 детей и их опекуны, выявило более низкий уровень поведенческих проблем в семьях, которым было назначено вмешательство, по сравнению с теми, кто получал обычную помощь.В частности, уменьшились проблемы с поведением.

Значение Это краткое родительское вмешательство может принести пользу психическому здоровью очень маленьких детей и может проводиться непосредственным персоналом в обычном медицинском учреждении по месту жительства.

Важность Проблемы с поведением являются одним из наиболее распространенных расстройств психического здоровья в детстве и могут подорвать здоровье, образование и результаты работы детей во взрослом возрасте.Эффективных вмешательств в раннем детстве мало.

Цель Чтобы проверить клиническую эффективность кратковременного родительского вмешательства, вмешательства с видеосвязью с целью поощрения позитивного воспитания и чувствительной дисциплины (VIPP-SD) в снижении проблем с поведением у детей в возрасте от 12 до 36 месяцев.

Дизайн, обстановка и участники Исследование «Здоровый старт, счастливый старт» представляло собой двухгрупповое, параллельное, слепое, рандомизированное клиническое испытание с несколькими участками, проведенное через медицинские службы в 6 трастах Национальной службы здравоохранения в Англии.Базовые данные и данные 5-месячного последующего наблюдения были собраны в период с 30 июля 2015 г. по 27 апреля 2018 г. Из 818 отвечающих критериям семей 227 отказались от участия, а 300 были рандомизированы в исследование. Целевыми участниками были лица, осуществляющие уход за детьми, которые попали в 20% лучших по поведенческим проблемам в Анкете сильных сторон и трудностей. Участники были случайным образом распределены в соотношении 1: 1 для получения либо VIPP-SD (n = 151), либо обычного ухода (n = 149), стратифицированного по месту проведения и количеству участвующих лиц, осуществляющих уход.Анализ проводился на основе намерения лечиться. Статистический анализ проводился с 5 сентября 2019 г. по 17 января 2020 г.

Вмешательства Все семьи продолжали получать обычную помощь. Семьям, которым была назначена программа VIPP-SD, было предложено 6 домашних сеансов видеосвязи продолжительностью от 1 до 2 часов каждые 2 недели.

Основные результаты и мероприятия Первичным результатом была оценка в версии для дошкольного возраста «Учет симптомов у детей дошкольного возраста», полуструктурированного интервью о поведенческих симптомах, через 5 месяцев после рандомизации.Вторичные результаты включали проблемы с поведением, о которых опекун сообщил в Контрольном списке поведения ребенка и Анкете сильных сторон и трудностей.

Результаты Среди 300 участвовавших детей (163 мальчика [54%]; средний [SD] возраст — 23,0 [6,7] месяцев) данные о первичных исходах были доступны для 140 из 151 участника VIPP-SD (93%) и 146 из 149 участников обычного ухода ( 98%). Средняя разница в общей оценке симптомов у детей дошкольного возраста составила 2 балла.03 (95% ДИ, 0,06–4,01; P = 0,04; Коэн d = 0,20 [95% ДИ, 0,01–0,40]) между экспериментальными группами, с меньшим количеством проблем с поведением в группе VIPP-SD, особенно с поведением симптомы (средняя разница 1,61 [95% ДИ 0,44–2,78]; P = 0,007; d = 0,30 [95% ДИ 0,08–0,51]). Другие исходы поведения детей показали аналогичные доказательства в пользу VIPP-SD. О нежелательных явлениях, связанных с лечением или испытанием, не сообщалось.

Выводы и значимость Это исследование показало, что VIPP-SD эффективен в уменьшении симптомов ранних поведенческих проблем у маленьких детей, когда их рожают в рамках обычного медицинского обслуживания.

Регистрация пробной isrctn.org Идентификатор: ISRCTN58327365

Поведенческие проблемы — одно из наиболее распространенных расстройств психического здоровья в детстве, которым страдают от 5% до 10% детей. 1 , 2 Дети с устойчивыми поведенческими проблемами подвергаются риску ухудшения здоровья, социальных и образовательных результатов на протяжении всей жизни, что причиняет страдания семьям и влечет за собой большие расходы для общества. 2 -6

Ключевым фактором риска проблем с поведением является родительская забота, которую получают дети. 7 Вмешательства родителей эффективны в уменьшении проблем с поведением; однако большинство программ нацелено на детей дошкольного и школьного возраста. 8 , 9 Раннее вмешательство в детстве могло бы быть более эффективным с клинической, экономической и образовательной точки зрения, потому что есть больше возможностей перехватить психопатологические симптомы до того, как они закрепятся. 10 Однако, насколько нам известно, относительно небольшое количество вмешательств нацелено на проблемы поведения в их начале у детей в возрасте одного и двух лет, особенно в рамках обычных медицинских услуг. 8 , 11 Примечательные исключения подтверждают осуществимость и эффективность обучения родителей для семей с младенцами на дому 12 , 13 и эффективность группового обучения родителей для детей в возрасте от 2 до 4 лет, находящихся в состоянии здоровья настройки ухода. 14 Есть также некоторая поддержка долгосрочных преимуществ раннего вмешательства на поведенческие исходы. 13 , 15

Это исследование было направлено на проверку эффективности краткосрочного родительского вмешательства в предотвращении поведенческих проблем у детей из группы риска по сравнению с обычным уходом (UC). Видео-обратная связь «Вмешательство по пропаганде позитивного воспитания и чуткой дисциплины» (VIPP-SD) нацелено на чувствительность и чувствительную дисциплину родителей и подходит для детей в возрасте от 12 месяцев. Он имеет установленную доказательную базу из 12 рандомизированных клинических испытаний (РКИ) для определения чувствительности лиц, осуществляющих уход (размер комбинированного эффекта, Cohen d = 0.47) и проблемы детского поведения (7 испытаний; d = 0,26). 16 Однако, насколько нам известно, VIPP-SD еще не тестировался в обычных медицинских учреждениях.

Основная гипотеза заключалась в том, что среди детей в возрасте от 12 до 36 месяцев с высоким уровнем поведенческих проблем добавление коротких интервенций с видео-обратной связью к UC уменьшило бы проблемы с поведением, что было измерено клиническим интервью через 5 месяцев после рандомизации. Мы также выдвинули гипотезу о том, что вмешательство уменьшит проблемы с поведением, как измерено с помощью анкет, сообщаемых лицами, осуществляющими уход.

Дизайн исследования, условия и участники

«Здоровый старт», «Счастливый старт» — это двухгрупповое, параллельное, слепое, мультисайтовое РКИ с участием исследователей. 17 Протокол был одобрен этическим комитетом Национальной службы здравоохранения (NHS) и доступен вместе с планом статистического анализа в Приложении 1.Родители или опекуны дали письменное информированное согласие. Это исследование проводилось в соответствии с принципами составления сводных стандартов отчетности по испытаниям (CONSORT).

Набор

через 6 трастов NHS в Великобритании включал этап отбора, за которым следовала стадия испытаний. Набор на этап скрининга происходил через личные или почтовые контакты в медицинских учреждениях, которые дополнялись рекламой в других клинических и общественных службах и онлайн-отделениях. В ходе скрининга были выявлены семьи, дети которых попали в 20% лучших по поведенческим проблемам (≥8 баллов по подшкале экстернализации) по опроснику сильных сторон и трудностей (SDQ) 18 на основе нормирующей выборки для детей от 2 до 4 лет (R.Гудман, доктор философии, электронная почта, 7 мая 2015 г.). С воспитателями, чьи дети соответствовали критериям участия в исследовании на основании их оценки SDQ, связались по телефону, чтобы определить полное право семьи на участие в исследовании и заинтересованность в нем. Могут участвовать один или два воспитателя.

Семьи были включены, если родитель (-и) или опекун (-и) были старше 18 лет и предоставили письменное информированное согласие, а ребенок был в возрасте от 12 до 36 месяцев и попал в верхние 20% по экстернализируемому поведению в SDQ. Семьи исключались, если ребенок или родитель страдали сенсорными нарушениями, неспособностью к обучению или языковыми ограничениями, которые препятствовали их участию; если в исследовании уже участвовал брат или сестра; или если семья участвовала в другом тесно связанном исследовательском исследовании, получала индивидуализированное видео-обратное вмешательство и / или участвовала в активных судебных разбирательствах.Набор проводился с 30 июля 2015 г. по 26 июля 2017 г. Оценка после лечения проводилась с 9 декабря 2015 г. по 27 апреля 2018 г.

научные сотрудники зарегистрировали участников в системе электронного сбора данных исследования. Участники были случайным образом распределены в соотношении 1: 1 для получения VIPP-SD или UC, стратифицированы по месту набора, а также по желанию и доступности лиц, обеспечивающих уход (1 против 2), для участия. Список рандомизации, подготовленный независимым статистиком с использованием блоков различного размера (2, 4 и 6), был загружен в систему электронного сбора данных, и участникам был присвоен следующий доступный код лечения в соответствующем списке.Последовательность распределения была недоступна для руководителя исследования, главного исследователя или клинических руководителей. Ассистенты-исследователи, проводившие оценку, не знали о назначении лечения, а клинический персонал, проводивший вмешательство, оценок не проводил.

Семьям из группы VIPP-SD было предложено 6 домашних занятий продолжительностью от 1 до 2 часов каждые 2 недели под руководством квалифицированного медицинского работника. Видео-обратная связь Вмешательство по продвижению позитивного воспитания и чуткой дисциплины — это ручное вмешательство, основанное на теориях привязанности и социального обучения. 16 , 19 Во время 4 основных и 2 дополнительных сеансов участник снимает взаимодействие родителей со своим ребенком (примерно 10 минут) во время игровых и сложных взаимодействий, а затем предоставляет сфокусированную обратную связь о взаимодействиях, снятых во время предыдущего посещения. 20 Верность лечения контролировалась посредством регулярного клинического наблюдения, а посещения записывались на звук, чтобы случайная выборка (10%) могла быть оценена на предмет верности.

Вмешателей были обученные специалисты здравоохранения, в основном медсестры общественного здравоохранения и детские медсестры, а также небольшое количество специалистов в области терапии, психологии и психиатрии.Интервьюеры прошли 4 дня обучения VIPP-SD и 3 практических занятия под наблюдением. Участники были распределены к следующему доступному местному вмешательству.

Участники обеих групп продолжали получать ЯК, который, как правило, был минимальным (в NHS нет стандартных способов оказания помощи при ранних поведенческих проблемах). Некоторые участники получили поддержку и совет от патронажного врача или терапевта, направление в службы охраны психического здоровья на раннем этапе или поддержку со стороны родителей.

Оценки были сделаны на исходном уровне (предварительная рандомизация) и через 5 месяцев после рандомизации (постобработка; первичная конечная точка) обученными исследователями в домах участников или в детских центрах. Первичным результатом была серьезность поведенческих проблем, оцененная с использованием модифицированной версии Дошкольного родительского учета детских симптомов (PPACS) для детей младшего возраста. 21 PPACS — это полуструктурированное интервью под руководством исследователя, проводимое с родителем или опекуном.Интервью являются стандартным критерием оценки результатов, поскольку они дают более полную картину детских симптомов, чем можно получить с помощью анкет. 22 , 23 Для определения баллов основной опекун приводит подробные примеры типичного поведения ребенка за последнюю неделю и указывает, насколько репрезентативно поведение за последние 4 месяца. Затем обученный интервьюер оценивает серьезность и частоту симптомов на основе своего профессионального суждения и письменных пороговых значений.Измерение включает 2 подшкалы: проблемы с поведением и синдром дефицита внимания / гиперактивности или гиперкинез. PPACS обладает хорошими психометрическими свойствами и использовался в предыдущих РКИ. 21 , 24 -27 Интервью были записаны, и 10% (30 из 300) были случайным образом выбраны для двойной оценки в каждый момент времени; наблюдалась высокая надежность (внутриклассовые корреляции 0,93–0,97). Баллы PPACS через 2 года после рандомизации были включены в качестве вторичного результата и будут сообщены позже.

Были использованы два других показателя поведения ребенка, о которых сообщили родители: Контрольный список поведения ребенка (CBCL) 28 и SDQ. 18 Широко используемый и надежный с точки зрения психометрии CBCL предоставляет общие, интернализующие и экстернализирующие баллы. Шкала экстернализации включает баллы по синдромам для проблем с вниманием и агрессией. SDQ — это краткий и широко используемый показатель, который дает общую оценку трудностей и баллы за эмоциональные трудности, проблемы со сверстниками, проблемы с поведением, гиперактивность и просоциальное поведение.Шкалы проблем с поведением и гиперактивности могут быть объединены для получения субшкалы экстернализации.

Другими вторичными исходами были родительская дисциплина (Шкала воспитания), настроение (Опросник здоровья пациента – 9), тревога (Опросник генерализованного тревожного расстройства – 7) и корректировка отношений (Пересмотренная шкала диадической адаптации). Поскольку это было исследование с низким уровнем риска, регистрировались только серьезные побочные эффекты.

Верность оценивалась примерно в 10% сессий (77 из 777) двумя оценщиками, прошедшими обучение по программе VIPP-SD (межэкспертная надежность; внутриклассовая корреляция, 0.69) по 5-балльной шкале ручного соблюдения. Оценка 3 указывает на наличие большинства основных компонентов вмешательства.

Оценка после лечения была изменена с 4 до 5 месяцев после рандомизации в начале исследования, так как полное вмешательство не всегда завершалось в эти временные рамки.

Размер выборки и статистический анализ

Анализ проводился на основе намерения лечить.Результаты интерпретировались на основе точечных оценок и 95% доверительных интервалов. Целевой размер выборки составлял 300 семейств, что обеспечивало бы 80% мощности для обнаружения стандартизированного размера эффекта 0,36 и 90% мощности для обнаружения стандартизированного размера эффекта 0,42 на уровне значимости 5%, предполагая 20% отсев (на основе сравнения средних значений). при последующем наблюдении с большей ожидаемой мощностью, поскольку анализы корректируют исходные баллы). Суммарный размер эффекта на поведение ребенка не был доступен при разработке исследования. Однако размер выборки был сочтен разумным, поскольку размер эффекта был равен 0.46 для предыдущих РКИ VIPP-SD по родительской чувствительности и 0,69 из систематического обзора вмешательств, направленных на поведенческие проблемы Национального института здравоохранения и качества, 29 , хотя и для детей старшего возраста с использованием результатов, оцененных исследователями.

Статистический анализ проводился с 5 сентября 2019 г. по 17 января 2020 г. Первичный анализ был основан на множественной линейной регрессии для оценки первичного результата: групповой разницы в среднем балле PPACS через 5 месяцев после рандомизации.Оценка PPACS через 5 месяцев была зависимой переменной; группа исследования, оценка PPACS на исходном уровне, время с момента рандомизации, центр набора, возраст ребенка на момент набора и количество участвующих родителей или опекунов (1 или 2) были включены в качестве независимых переменных. Подобные модели с поправкой на соответствующий исходный балл оценивали разницу в баллах CBCL и SDQ между группами испытаний через 5 месяцев. Были вменены недостающие данные для отдельных пунктов PPACS на исходном уровне и полностью отсутствующие баллы PPACS через 5 месяцев.Недостающие элементы в других результатах (родительская дисциплина, настроение, тревога и функционирование пары) были увеличены.

Для вменения первичного результата были исследованы уровень, характер и вероятные причины отсутствия исходных переменных и первичного результата. Вменение отдельных пропущенных пунктов, когда интервью PPACS было в основном, но не полностью завершено, основывалось на заполненных пунктах и ​​субшкалах из базового PPACS (для исходных оценок) и PPACS через 5 месяцев (для 5-месячных оценок).Множественное вменение всего балла PPACS, когда вся шкала отсутствовала (она никогда не отсутствовала на исходном уровне), основывалась на рандомизированной группе, поле ребенка, возрасте ребенка при 5-месячной оценке и исходных показателях PPACS, CBCL и SDQ.

При анализе чувствительности анализ первичного результата был повторен без поправки на время с момента рандомизации и с использованием полных случаев только после многократного вменения недостающих элементов, предполагая, что потери от последующего наблюдения лучше или хуже, чем ожидалось при множественном вменении, и предполагая наивысшее и минимально возможные баллы за пропущенные предметы.Вторичный анализ включал анализ усредненных причинно-следственных связей с использованием двухэтапного регрессионного анализа методом наименьших квадратов для определения эффекта от фактического получения вмешательства, предопределенного как получение 4 основных визитов VIPP-SD.

Запланированный анализ подгруппы первичного результата включал влияние возраста ребенка на исходном уровне (12–23 месяца против 24–36 месяцев) и количества участвующих лиц, осуществляющих уход (1 против 2). Мы также провели апостериорный анализ подгрупп, чтобы оценить влияние серьезности проблем с поведением детей при входе в исследование (по квартилю базового значения SDQ) и сравнить белых воспитателей с лицами, осуществляющими уход из всех других расовых / этнических групп вместе взятых.

Стандартизованная величина эффекта была рассчитана как Cohen d путем деления средней разницы (из моделей линейной регрессии) на SD при последующем наблюдении в группе UC. Для статистического анализа использовалась Stata версий 13 и 15 (StataCorp LLC). За исследованием следил комитет по мониторингу данных и этике. Серьезные нежелательные явления сравнивали между группами с использованием точного критерия Фишера.

В период с 30 июля 2015 г. по 26 июля 2017 г. было обследовано 2248 потенциальных участников.Из них 300 подходящих участников согласились на исследование и были случайным образом распределены для получения либо VIPP-SD плюс UC (n = 151), либо только UC (n = 149). На рисунке показан поток участников. Таблица 1 показывает, что исходные характеристики участников и их детей (средний [SD] возраст, 23,0 [6,7] месяцев) в целом были хорошо сбалансированы между группами, но в группе UC было немного больше детей мужского пола, чем в группе VIPP-SD (87 [58%] против 76 [50%]), и были небольшие различия в сообщаемой расе / этнической принадлежности, потому что рандомизация не была стратифицирована этими факторами (см. ETable 1 в Приложении 2 для получения исходных характеристик вторых опекунов).

Приверженность к лечению была высокой: 121 из 151 (80%) участников прошли все 6 сеансов, а 129 из 151 (85%) получили 4 или более сеансов (предел приверженности лечению). Точность лечения также была высокой: 72 из 77 случайно оцененных сеансов (94%) соответствовали минимальному порогу достоверности. Средний балл (SD) верности между сессиями составил 3,66 (0,60).

Результаты оценки поведения ребенка представлены в таблице 2. Разница в средних показателях PPACS (первичный результат) между группами исследования (скорректированная разница средних значений, 2.03 [95% ДИ, 0,06-4,01]; P = 0,04; d = 0,20 [95% ДИ 0,01-0,40]), с меньшим количеством проблем с поведением у детей в группе VIPP-SD (средний балл [SD] PPACS, 28,8 [9,2]) по сравнению с группой UC (среднее значение [SD ] PPACS 30,3 [9,9]). Наблюдалась разница в баллах по подшкале проблем с поведением PPACS между группами испытаний (средняя разница, 1,61 [95% ДИ, 0,44–2,78]; P = 0,007; d = 0,30 [95% ДИ, 0,08- 0,51]), но небольшая разница в баллах по подшкале гиперактивности (средняя разница, 0.29 [95% ДИ, от -1,06 до 1,65]; P = 0,67; d = 0,05 [95% ДИ, от –0,17 до 0,27]). Средние групповые различия в оценках CBCL и SDQ, сообщаемых основным лицом, осуществляющим уход, также соответствовали результатам первичного исхода (см. Анализ по подшкалам в eTable 2 в Приложении 2). Не было заметных групповых различий в других вторичных исходах, связанных с дисциплинарным поведением, настроением, тревожностью или функционированием пары, о которых сообщали родители или опекуны (Таблица 3).

Анализ чувствительности

(см. Рис. 1 в Приложении 2) предполагает, что разница в баллах PPACS между группами испытаний составляет примерно 2 при большинстве альтернатив.Предполагая, что потери в последующем наблюдении были связаны с лучшими исходами, оценочный эффект лечения составил 2,42, а замена пропущенных пунктов максимально возможной оценкой дала оценочный эффект лечения 2,56. Анализ средних причинно-следственных эффектов Complier показал, что эффект лечения был сильнее у пациентов с приемлемым уровнем приверженности лечению (≥4 основных сеанса VIPP-SD; средняя разница между группами испытаний по PPACS, 2,59 [95% ДИ, 0,24–4,94; d ] = 0,26]; средняя разница между экспериментальными группами по CBCL, 3.56 [95% ДИ, 0,04-7,09; d = 0,17]; средняя разница между экспериментальными группами на SDQ, 1,03 [95% ДИ, от -0,01 до 2,06; d = 0,20]) (eТаблица 3 в Приложении 2).

Анализы подгрупп (электронная диаграмма 2 в Приложении 2) все имели существенно перекрывающиеся 95% доверительные интервалы; следовательно, существует значительная неопределенность в отношении выводов. Эффект от лечения, по-видимому, выше у детей младшего возраста, в семьях с одним лицом, осуществляющим уход, и в семьях с наихудшими исходными показателями поведения.Не было четких различий между расовыми / этническими группами: скорректированная разница в среднем показателе PPACS между группами лечения составляет 2,17 (95% ДИ, от -0,13 до 4,47) у белых лиц, осуществляющих первичный уход, и 2,45 (95% ДИ, от -1,90 до 6,79). у опекунов из других расовых / этнических групп.

В семьях, получавших VIPP-SD, у 3 из 139 детей (2%) были серьезные побочные эффекты по сравнению с 4 из 161 ребенка из других семей (3%; P = 0,60). Все серьезные побочные эффекты не были связаны с госпитализацией (например, несчастные случаи или респираторные инфекции).Среднее (SD) наблюдение составило 161 (26) день с момента рандомизации в UC и 204 (62) дня в группе VIPP-SD. Отклонения и нарушения протокола касались в основном незавершенных визитов VIPP-SD и / или невыполнения или задержек в оценках после лечения (таблица 4 в Приложении 2).

Мы нашли убедительные доказательства того, что кратковременное домашнее вмешательство, VIPP-SD, было более эффективным, чем UC, в снижении поведенческих проблем в этой группе годовалых и двухлетних детей.Вмешательство с видео-обратной связью для поощрения позитивного воспитания и чуткой дисциплины использует видео-обратную связь с сессий, включающих взаимодействие родителей или опекунов с их ребенком, где терапевт делится отзывами, чтобы способствовать чуткому реагированию и последовательной дисциплине. Доказательства превосходства были обнаружены для первичного результата (оценка PPACS на основе интервью), при этом результаты по двум критериям оценки детских проблем (анкеты CBCL и SDQ) согласуются с этим выводом. Вторичный анализ соблюдения режима лечения дополнительно подтвердил эффективность вмешательства, так что семьи, получившие основное количество сеансов VIPP-SD (≥4), продемонстрировали большее улучшение поведения.Величину эффекта вмешательства VIPP-SD (0,20) довольно сложно интерпретировать для отдельного ребенка или семьи; однако он представляет собой среднюю разницу в 2 балла по шкале PPACS. Например, для истерик эта разница в 2 балла приравнивается к переходу от тяжелого (нарушение работы) к легкому (крик) или к изменению частоты с ежедневной на один или два раза в неделю. Для деструктивности эта разница в 2 балла будет означать переход от преднамеренного уничтожения предметов в доме или причинения легкого ущерба за пределами дома к отсутствию деструктивного поведения.Эти примеры демонстрируют, что разница в 2 балла представляет собой явное изменение в поведении ребенка.

Благоприятный эффект VIPP-SD оказался наиболее заметным при оценке PPACS проблем поведения, а не проблем с вниманием. Этот вывод согласуется с деликатной дисциплиной, направленной на решение проблем поведения. Данные, полученные с момента разработки этого исследования, также свидетельствуют о том, что проблемы с поведением, в частности, связаны с более плохими долгосрочными результатами для детей и более поддаются лечению, чем раннее расстройство дефицита внимания / гиперактивности или проблемы с гиперкинезом. 30 -32 Результаты также показывают, что эффект от лечения может быть больше у лиц с более высокими уровнями симптомов, и что вмешательство, по крайней мере, так же эффективно для годовалых детей, как и для двухлетних детей. .

Предыдущие небольшие исследования VIPP-SD показали аналогичные результаты, при этом метаанализ продемонстрировал аналогичный размер эффекта для поведения ребенка. 16 Однако, насколько нам известно, это первое прагматичное испытание VIPP-SD, проведенное в обычном медицинском учреждении NHS, и его результаты являются надежными в этих условиях.Вмешательство также приемлемо для психологического лечения, о чем свидетельствует высокий уровень приверженности. Значительный объем доказательств эффективности нескольких вмешательств уже существует в отношении проблем с поведением детей; тем не менее, существует гораздо меньше доказательств того, что в повседневной практике очень маленькие дети находятся в повседневной практике, и нет никаких доказательств такого рода в Великобритании. Насколько нам известно, это первое исследование эффективности, демонстрирующее положительный лечебный эффект у годовалых детей и в повседневной практике.Этот вывод важен, поскольку существует множество примеров многообещающих вмешательств при проблемах с психическим здоровьем детей, которые не демонстрируют явной пользы при использовании в повседневной медицинской помощи, несмотря на первоначальные доказательства эффективности в других, более строго контролируемых условиях испытаний. 33 -35 Следовательно, эти результаты, включая высокий уровень достоверности, указывают на то, что вмешательство может быть надежно и успешно выполнено в повседневной практике NHS посетителями и медсестрами по месту жительства.Результаты исследования также добавляют обнадеживающие доказательства для других вмешательств, направленных на повышение чувствительности лиц, осуществляющих уход, в условиях сообщества, таких как привязанность и биоповеденческий контроль. 36 , 37

Мы не наблюдали влияния лечения на настроение родителей, тревогу, изменение отношений или самооценку дисциплины. Факты свидетельствуют о том, что программы для родителей сами по себе могут быть недостаточно мощными, чтобы изменить глобальные индикаторы бедствия. 38 Альтернативные измерения родительских факторов, такие как родительская самоэффективность, могут быть полезны для будущих испытаний, поскольку это может быть одним из путей, посредством которых такие вмешательства, как VIPP-SD, оказывают свое влияние.

Сильные стороны и ограничения

У этого исследования есть некоторые сильные стороны, в том числе его многоцентровый прагматический дизайн, в котором принимали участие семьи в обычных медицинских учреждениях в городских, пригородных и сельских районах Великобритании.Вмешательство VIPP-SD было приемлемым для участников с очень высоким уровнем удержания (95%). Такой уровень удержания может частично быть результатом вмешательства на дому, что, вероятно, будет более приемлемым для семей. Исследование также извлекло пользу из опроса о поведении ребенка, который позволил исследователю собрать подробную информацию о симптомах, основанную как на их серьезности, так и на частоте, которая была взвешена не родителем, а исследователем в соответствии со строгими критериями.

Это исследование также имеет некоторые ограничения. Он не включал формальную оценку нарушения, которую сложно провести у детей младшего возраста. Вторичные результаты основывались на анкетах, заполненных родителями, и никакие другие репортеры поведения ребенка не использовались в этой оценке. SDQ и CBCL ранее использовались ограниченно у детей в возрасте от 1 года. Принятие приглашения к участию в исследовании соответствовало аналогичным испытаниям, но могло быть улучшено в клинической практике за счет более прямого контакта с семьями и использования мотивационных методов.Как и во многих РКИ, участники исследования имели несколько более высокий уровень образования, чем в среднем по стране, хотя во многих других отношениях они были похожи на семьи в областях набора. Кроме того, мы обнаружили, что не все терапевты смогли провести вмешательство, в основном из-за изменений в услугах, что означало, что запланированное время для проведения лечения стало ограниченным. Необходимы дальнейшие исследования для изучения долгосрочных последствий вмешательства.

Результаты этого рандомизированного контролируемого исследования программы VIPP-SD, краткого вмешательства для родителей на дому, продемонстрировали, что это вмешательство было эффективным для уменьшения проблем с поведением, особенно с проблемами поведения, у очень маленьких детей.Исследование показывает, что существует значительный потенциал для успешной реализации программы VIPP-SD местным медицинским персоналом в повседневной практике. Несмотря на сильную ориентацию глобальной политики на раннее вмешательство, отсутствие эффективных вмешательств является одной из ключевых проблем, сдерживающих эту сферу от улучшения здоровья, образования и социальных результатов детей. 39 -41 Таким образом, результаты этого исследования представляют новую возможность для эффективного вмешательства в раннем детстве для предотвращения проблем психического здоровья.

Принято к публикации: 3 ноября 2020 г.

Опубликовано в Интернете: 15 марта 2021 г. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2020.6834

Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Лицензия CC-BY. © 2021 O’Farrelly C et al. JAMA Педиатрия .

Автор для переписки: Пол Г. Рамчандани, доктор философии, Исследовательский центр PEDAL, факультет образования, Кембриджский университет, 184 Hills Rd, Cambridge CB2 8PQ, Великобритания (pr441 @ cam.ac.uk).

Вклад авторов: Г-жа Ватт и доктор Рамчандани имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Watt, Bakermans-Kranenburg, Byford, Iles, Scott, Stein, van IJzendoorn, Warwick, Ramchandani.

Сбор, анализ или интерпретация данных: О’Фаррелли, Ватт, Бабалис, Бакерманс-Краненбург, Баркер, Байфорд, Гангули, Гримас, Айлс, Мэтток, МакГинли, Филлипс, Райан, Смит, Стивенс, ван Эйзендорн, Уорик, Рамчандани.

Составление рукописи: О’Фаррелли, Ватт, Байфорд, Гангули, Айлс, Филлипс, Уорик, Рамчандани.

Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: О’Фаррелли, Ватт, Бабалис, Бакерманс-Краненбург, Баркер, Байфорд, Гримас, Мэтток, МакГинли, Райан, Скотт, Смит, Стейн, Стивенс, ван Эйзендорн, Уорвик , Рамчандани.

Статистический анализ: Watt, Bakermans-Kranenburg, Ganguli, van IJzendoorn, Warwick.

Получено финансирование: Ватт, Бакерманс-Краненбург, Байфорд, Стейн, ван Эйзендорн, Варвик, Рамчандани.

Административная, техническая или материальная поддержка: О’Фаррелли, Бабалис, Баркер, Гримас, Мэтток, МакГинли, Филлипс, Райан, Скотт, Смит, Стивенс.

Наблюдение: Бакерманс-Краненбург, Байфорд, Илс, Стейн, Стивенс, ван Эйзендорн, Уорик, Рамчандани.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Доктора О’Фаррелли, Бабалис, Байфорд, Гримас, Айлс, Скотт, Стейн и Рамчандани и мисс Уотт, Баркер, Мэтток и Смит сообщили о получении грантов от Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR). ), Оценка технологий здравоохранения (ОТЗ) во время проведения исследования.Доктора Бакерманс-Краненбург и ван Эйзендорн сообщили, что они были разработчиками протестированной программы вмешательства с видео-обратной связью для продвижения программы позитивного воспитания и чувствительной дисциплины (VIPP-SD). Доктор Илс сообщил, что во время проведения исследования работал в Имперском колледже Лондона; обучение клиницистов и исследователей доставке VIPP-SD для 2 других исследований; и работа над одним из этих исследований (финансируемых Национальным институтом медицинских исследований в интересах пациентов) вне представленной работы.Доктор Рамчандани сообщил, что руководил Исследовательским центром «Игра в образовании, развитии и обучении» (PEDAL) при Кембриджском университете, который получил пожертвование на финансирование от LEGO Foundation помимо представленных работ. О других раскрытиях информации не сообщалось.

Финансирование / поддержка: Это исследование финансировалось грантом программы NIHR HTA (13/04/33) и Центром биомедицинских исследований NIHR, базирующимся в трасте Национальной службы здравоохранения Имперского колледжа (NHS) и Имперском колледже Лондона.Взгляды и мнения, выраженные в нем, принадлежат авторам и не обязательно отражают точку зрения программы HTA, NIHR, NHS или Министерства здравоохранения.

Роль спонсора / спонсора: Спонсоры исследования не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе данных, анализе данных, интерпретации данных или написании отчета.

Заявление об обмене данными: См. Приложение 3.

Дополнительные взносы: Мы благодарим семьи, которые участвовали в исследовании, терапевтов, которые проводили исследование, клинических руководителей и все центры, которые способствовали проведению вмешательства и помогли с наймом.Камилла Розан, DClinPsy, Центр Анны Фрейд, Эстер Уилкинсон, DClinPsy, Имперский колледж Лондона, и Майк Кроуфорд, доктор медицины, Имперский колледж Лондона, оказали помощь в организации обучения; они выполняли эту работу в рамках своих оплачиваемых ролей во время работы. Мы очень благодарны Северо-Западному Лондонскому NIHR Collaboration for Leadership in Applied Health Research and Care и Сетям клинических исследований Северо-Западного Лондона и Северной Темзы за их поддержку. В частности, мы благодарим за их набор и поддержку сайта: Линис Льюис, Исследовательская сеть Северного и Центрального Лондона (Noclor) Research Support, Анджела Уильямс, Noclor Research Support, Сандра О’Салливан, NIHR North London Clinical Research Network, Letitia Coco-Bassey, Noclor Поддержка исследований, Мэгги Уотерс, Фонд NHS в центральном и северо-западном Лондоне, Джейн МакГрат, Совет Камдена, Филиппа Кемсли, Фонд здравоохранения Уиттингтона, Фонд здравоохранения Уиттингтона, Доверие NHS здравоохранения Уиттингтона, Доверие NHS здравоохранения Уиттингтона, Линда Роулинсон, Доверие NHS Уиттингтона, Пенни Кенуэй, Совет Ислингтона, Эндрю Молодински, Oxford Health NHS Foundation Trust, Дженнифер Поттс, Oxford Health NHS Foundation Trust, Сара Мазер, Oxford Health NHS Foundation Trust, Джеймс Синклер, North East London NHS Foundation Trust, Awulatu Sellick-Taylor, North East London NHS Foundation Trust, Клэр Knight, NHS Foundation Trust, Кембриджшир и Питерборо, Мэри Казинс, NHS Trust сообщества Хартфордшира, и Дайан Хаммонд, Hertfordshire Community NHS T ржавчина; они выполняли эту работу в рамках своих оплачиваемых ролей во время работы.Мы благодарим Раджиндера Баллмана, магистра наук, Имперский колледж Лондона, за организацию обучения, вмешательство и клиническое наблюдение; она выполняла эту работу как часть своей оплачиваемой должности во время работы. Мы благодарим всех, кто участвовал в проведении вмешательства, в том числе Тони Адевале, Фонд NHS Foundation Trust Северо-Восточного Лондона, Fola Akinmutande, North East London NHS Foundation Trust, Rupali Archaya, Imperial College London, Кирстен Барникот, Imperial College London, Florence Bristow, Роял Холлоуэй, Лондонский университет, Эмма Браун, Фонд NHS в Кембриджшире и Питерборо, Траст Сэди Бертон, Фонд NHS в Кембриджшире и Питерборо, Мэри Казинс, Фонд NHS сообщества Хартфордшира, Джилл Домони, Королевский колледж Лондона, Аннетт Энебери, Ройал Холлоуэй, Университет Лондон, Дайан Хаммонд, Фонд NHS в Хартфордшире, Марина Фабрега Рибера, Имперский колледж Лондона, Дженис Гриффитс, Фонд здравоохранения Уиттингтона, Анна Хемфилл, Фонд здравоохранения Оксфордского университета, Фонд здравоохранения Уиттингтона, Филиппа Кемсли, Фонд здравоохранения Уиттингтона, Леони Ли-Карбон, Имперский колледж Лондон, Лоррейн Миреку, Фонд NHS в центральном и северо-западном Лондоне, Айноа Матеу Муллор, Имперский колледж Лондона on, Ванжилиста Ндуку, Фонд NHS в северо-восточном Лондоне, Рэйчел Невилл, Фонд NHS в центральном и северо-западном Лондоне, Эмили Пирсон, Имперский колледж Лондона, Фонд NHS в Клэр Поллард, Кембриджшир и Питерборо, Ума Пурохит, NHS в центральном и северо-западном Лондоне Foundation Trust, Jacqueline Sangan, Oxford Health NHS Foundation Trust, Joanna Scales, Oxford Health NHS Foundation Trust, Кэролайн Томас, Фонд NHS в Кембриджшире и Питерборо, Fatima Valencia Agudo, Imperial College London, Verity Wilkinson, Whittington Health NHS Trust и Сильвия Вулли , Oxford Health NHS Foundation Trust.Мы благодарим Ainoa Mateu Mullor, PsyD, Clinical Psychology, и Emily Pearson, MSc, Imperial College London, за их работу по разработке и проведению оценок верности; они выполняли эту работу в рамках своих оплачиваемых ролей во время работы. Мы благодарны за административную поддержку Николь Хики, бакалавр наук, Ханна Кинч, бакалавр, Руби Ли, магистр, и Кейт Уитакер, DClinPsych, Имперский колледж Лондона; они выполняли эту работу в рамках своих оплачиваемых ролей во время работы. Мы благодарим Барбару Барретт, доктора философии, Королевский колледж Лондона, и Дэвида Дейли, доктора философии, Ноттингемский университет, за организацию обучения основным методам испытаний; им была выплачена компенсация за их вклад.Мы благодарим Фемми Джуффер, доктора философии, Лейденский университет, за доступность нашего вмешательства; Доктор Джуффер сделал вмешательство свободно доступным для использования в исследовании. Мы признательны за руководство и поддержку внешнего руководящего комитета исследований (TSC) и комитета по этике мониторинга данных (DMEC), особенно председателя TSC Пола Сталларда и председателя DMEC Хелен Бедфорд. Участвующие сайты: Доверительный фонд NHS в Центральном и Северо-Западном Лондоне, Доверительный фонд NHS Health Уиттингтона, Доверительный фонд Oxford Health NHS Foundation, Доверительный фонд NHS Северо-Восточного Лондона, Доверительный фонд NHS Кембриджшира и Питерборо и Доверительный фонд NHS Сообщества Хартфордшира.Мы благодарны основным исследователям и местным сотрудникам на участках-участницах: Мэгги Уотерс, Моррису Цви, Никола Тейлор, Алексу Дэвису, Джой Куттс, Саре Мортон и Саре Барретт. членов TSC: Джейн Эпплтон, Эрин Бибби, Ричард Эмсли, Сэм Гриффит, Бонами Оливер, Пол Сталлард и Эсси Видинг. Бывшие члены: Паско Фирон и Джонатан Фридман. членов DMEC: Хелен Бедфорд, Капил Саял и Пэт Юдкин. Группа управления проектом: Дафна Бабалис, Мариан Бакерманс-Краненбург, Сара Байфорд, Поушали Гангули, Маринус ван Эйзендорн, Джулия Макгинли, Пол Рамчандани, Стивен Скотт, Алан Штайн, Джейн Уорвик и Хилари Уотт; Судебные менеджеры: Кристин О’Фаррелли и Джессика Смит.К числу пациентов и общественности относятся Эрин Бибби, Сэм Гриффит, Каджал Ханс, Амиша Седа и Санни Судан.

Дополнительная информация: Все данные об отдельных деидентифицированных участниках, собранные во время испытания (включая словари данных), будут доступны через 12 месяцев после публикации и в течение 5 лет после даты публикации. Данные будут доступны исследователям, которые представят методологически обоснованное предложение и имеют необходимые институциональные одобрения для достижения целей в утвержденном предложении.Предложения должны быть направлены соответствующему автору для получения доступа, а запрашивающим будет предложено подписать соглашение о доступе к данным. Также будут доступны протокол исследования и форма информированного согласия.

1.

Сэдлер К, Визард Т, Форд Т, и другие. Психическое здоровье детей и молодежи в Англии, 2017 . Государственная статистическая служба; 2018.

2. Скотт С. Оппозиционные и поведенческие расстройства.В: Thapar A, Pine DS, Lockman JF, Scott S, Snowling MJ, Taylor E, eds. Детская и подростковая психиатрия Раттера . 6-е изд. Том 6. John Wiley & Sons Ltd; 2015: 966–980. DOI: 10.1002 / 9781118381953.ch65 5.Гутман LM, Джоши H, Хан L, Schoon Я. Дети тысячелетия: понимание проблем поведения в детстве. Веб-сайт UCL Discovery. Опубликовано в 2018 г. По состоянию на 20 января 2019 г. https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/10062657/8.Гарднер F, Leijten П, Мелендес-Торрес ГДж, и другие. Чем раньше тем лучше? данные отдельных участников и традиционный метаанализ возрастных эффектов родительских вмешательств. Детский разработчик . 2019; 90 (1): 7-19. DOI: 10.1111 / cdev.13138 PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Мингебах Т., Камп-Беккер Я, Кристиансен H, Вебер L. Мета-метаанализ эффективности родительских вмешательств для лечения проблем экстернализирующего поведения ребенка. PLoS One . 2018; 13 (9): e0202855. DOI: 10.1371 / journal.pone.0202855 PubMedGoogle Scholar13.Hentges РФ, Уивер Круг CM, Шоу DS, Уилсон MN, Dishion TJ, Лемери-Чалфант К. Долгосрочное косвенное влияние раннего семейного обследования на интернализацию и экстернализацию подростковых симптомов посредством тормозящего контроля. Дев Психопатол . 2020; 32 (4): 1544-1554. DOI: 10.1017 / S095457941
    82 PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Файнберг Я, Джонс DE, Roettger Я, Сольмейер А, Хостетлер ML. Долгосрочное наблюдение за рандомизированным исследованием семейных устоев: влияние на эмоциональную, поведенческую и школьную адаптацию детей. Дж. Фам Психол . 2014; 28 (6): 821-831. DOI: 10.1037 / fam0000037 PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Juffer F, Бакерманс-Краненбург MJ, ван Эйзендорн MH. Объединение теории привязанности и теории социального обучения в интервенции с видео-обратной связью для поощрения позитивного воспитания. Curr Opin Psychol . 2017; 15: 189-194. DOI: 10.1016 / j.copsyc.2017.03.012 PubMedGoogle ScholarCrossref 17.Ramchandani PG, O’Farrelly C, Бабалис D, и другие. Предотвращение стойких поведенческих проблем у маленьких детей с помощью раннего психологического вмешательства (Healthy Start, Happy Start): протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования. Испытания . 2017; 18 (1): 543. DOI: 10.1186 / s13063-017-2293-9 PubMedGoogle ScholarCrossref 19.

    Juffer F, Бакерманс-Краненбург М., ван Эйзендорн М. Руководство VIPP-SD: Вмешательство с видеосвязью для поощрения позитивного воспитания и воспитания чувствительности . Центр исследований ребенка и семьи, Лейденский университет; 2008.

    20.

    Бакерманс-Краненбург М., Джуффер Ф, Ван Эйзендорн М. «Размышления в зеркале»: видео-обратная связь для поддержки позитивного воспитания и психического здоровья младенцев . Guilford Press; 2018.

    21.Сонуга-Барке Э.Дж., Лампарелли М, Стивенсон J, Томпсон М, Генри А.Проблемы поведения и дошкольные интеллектуальные достижения: ассоциации гиперактивности и проблем поведения. J Детская психическая психиатрия . 1994; 35 (5): 949-960. DOI: 10.1111 / j.1469-7610.1994.tb02304.x PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Scott S. Решение о том, работают ли вмешательства по борьбе с антиобщественным поведением: принципы оценки результатов и практика в многоцентровом исследовании. Eur Детская подростковая психиатрия . 2001; 10 (1) (добавление 1): I59-I70. DOI: 10.1007 / s007870170007 PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Дален L, Сонуга-Барке EJ, Холл M, Ремингтон Б. Тормозной дефицит, неприятие задержки и AD / HD дошкольного возраста: значение для модели двойного пути. НейроПласт . 2004; 11 (1-2): 1-11. doi: 10.1155 / NP.2004.1 PubMedGoogle ScholarCrossref 25.Daley Д, О’Брайен М. Мелкомасштабное рандомизированное контролируемое испытание версии программы самопомощи для родителей Нью-Форестской программы обучения детей с симптомами СДВГ. Eur Детская подростковая психиатрия .2013; 22 (9): 543-552. DOI: 10.1007 / s00787-013-0396-8 PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Gardner ИП, Сонуга-Барке EJ, Sayal К. Родители, ожидающие плохого поведения: исследование с наблюдением за стратегиями, которые родители используют для предотвращения конфликтов с детьми с проблемами поведения. J Детская психическая психиатрия . 1999; 40 (8): 1185-1196. DOI: 10.1111 / 1469-7610.00535 PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Sonuga-Barke Э.Дж., Томпсон М, Дэйли Д., Лейвер-Брэдбери C.Обучение родителей при синдроме дефицита внимания / гиперактивности: так ли эффективно, когда оно проводится в обычном порядке, а не как специализированная помощь? Бр. Дж. Клин Психол . 2004; 43 (пт 4): 449-457. DOI: 10.1348 / 0144665042388973 PubMedGoogle ScholarCrossref 28.

    Achenbach TM, Рескорла L. Руководство по формам и профилям школьников ASEBA: интегрированная система оценки нескольких информантов . ASEBA; 2001.

    29.

    Национальный центр сотрудничества в области психического здоровья. Антисоциальное поведение и расстройства поведения у детей и подростков: Руководство NICE по распознаванию, вмешательству и управлению . Британское психологическое общество и Королевский колледж психиатров; 2013.

    30.D’Amico Ф, Кнапп М., Бичем J, Сандберг S, Тейлор E, Sayal К. Использование услуг и связанные с этим расходы для молодых людей с детской гиперактивностью / проблемами поведения: наблюдение через 20 лет. Br J Психиатрия .2014; 204 (6): 441-447. doi: 10.1192 / bjp.bp.113.131367 PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Olazagasti МАР, Кляйн RG, Mannuzza S, и другие. Предсказывает ли синдром дефицита внимания / гиперактивности в детстве рискованные и медицинские заболевания во взрослом возрасте? J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2013; 52 (2): 153-162. DOI: 10.1016 / j.jaac.2012.11.01232.Daley Д, Ван дер Оорд S, Феррин М, и другие. Поведенческие вмешательства при синдроме дефицита внимания / гиперактивности: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний по множеству областей результатов. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2014; 53 (8): 835-847. DOI: 10.1016 / j.jaac.2014.05.01333.Cottrell DJ, Райт-Хьюз А, Коллинсон М, и другие. Эффективность системной семейной терапии по сравнению с обычным лечением молодых людей после членовредительства: прагматическое, фаза 3, многоцентровое, рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет психиатрии . 2018; 5 (3): 203-216. DOI: 10.1016 / S2215-0366 (18) 30058-0 PubMedGoogle ScholarCrossref 34.Goodyer И.М., Рейнольдс С, Барретт B, и другие.Когнитивно-поведенческая терапия и краткосрочная психоаналитическая психотерапия в сравнении с краткосрочным психосоциальным вмешательством у подростков с униполярным большим депрессивным расстройством (IMPACT): многоцентровое, прагматичное, слепое рандомизированное контролируемое исследование превосходства. Ланцет психиатрии . 2017; 4 (2): 109-119. DOI: 10.1016 / S2215-0366 (16) 30378-9 PubMedGoogle ScholarCrossref 35. Роблинг М, Беккерс М-Дж, Белл K, и другие. Эффективность программы интенсивных посещений на дому под руководством медсестры для молодых матерей-новичков (строительные блоки): прагматичное рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2016; 387 (10014): 146-155. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (15) 00392-X PubMedGoogle ScholarCrossref 36.Bick J, Дозье М. Эффективность вмешательства, основанного на привязанности, в повышении чувствительности приемных матерей к приемным детям. Младенческое психическое здоровье J . 2013; 34 (2): 95-103. DOI: 10.1002 / imhj.21373 PubMedGoogle ScholarCrossref 38.Doyle О, Делани L, O’Farrelly C, Фитцпатрик N, Дэли М. Может ли раннее вмешательство улучшить материнское благополучие? доказательства из рандомизированного контролируемого исследования. PLoS One . 2017; 12 (1): e0169829. DOI: 10.1371 / journal.pone.0169829 PubMedGoogle Scholar39.

    Аллен G. Раннее вмешательство: следующие шаги . Кабинет министров и Департамент труда и пенсий; 2011.

    40. Черный ММ, Уокер SP, Фернальд LCH, и другие; Lancet Руководящий комитет Серии изданий по развитию детей младшего возраста. Развитие в раннем детстве и взросление: наука на протяжении всей жизни. Ланцет .2017; 389 (10064): 77-90. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (16) 31389-7 PubMedGoogle ScholarCrossref 41.

    Департамент здравоохранения и социального обеспечения; Департамент образования. Преобразование системы охраны психического здоровья детей и молодежи: зеленый документ . Департамент здравоохранения и Департамент образования; 2017.

    случаев психического здоровья детей, содержащихся в домашних условиях, во время вспышки коронавируса в 2019 г. в провинции Хубэй, Китай | Глобальное здоровье | JAMA Педиатрия

    По мере развития эпидемии коронавирусного заболевания 2019 года (COVID-19) в Ухане, провинция Хубэй, Китай, правительство Китая распорядилось о закрытии школ по всей стране.Более 180 миллионов студентов в Китае не могли находиться дома (http://www.chinanews.com/sh/2020/02-17/48.shtml). Инфекция COVID-19 стала глобальной пандемией. По состоянию на 9 апреля 2020 года инфекция привела к закрытию 188 школ по всему миру и затронула 1576021818 учащихся (https://zh.unesco.org/themes/education-emergencies/coronavirus-school-closures). Осторожность в отношении защиты психического здоровья детей в домашних условиях оправдана. В этом исследовании изучались симптомы депрессии и тревоги у студентов в провинции Хубэй, Китай, что может помочь оптимизировать меры по охране психического здоровья детей для заинтересованных сторон во всех странах, затронутых COVID-19.

    В провинции Хубэй студенты в Ухане были ограничены дома с 23 января 2020 года, а студенты в Хуанши (город примерно в 85 км от Ухани) начали соблюдать ограничения 24 января 2020 года. Хуанши оставались дома до 23 марта 2020 года, а в Ухане — до 8 апреля 2020 года. В общей сложности 2330 учеников 2–6 классов в 2 начальных школах провинции Хубэй, из которых 845 были из Ухани и 1485 — из Хуанши. , были приглашены пройти опрос в период с 28 февраля по 5 марта 2020 г.Это исследование было одобрено этическим комитетом Медицинского колледжа Тунцзи при университете науки и технологий Хуачжун. Студенты завершили расследование через краудсорсинговую онлайн-платформу (https://www.wjx.cn/). Ссылка для опроса была отправлена ​​на сотовый телефон опекуна, и заявление «Я разрешаю моему ребенку участвовать в опросе» было предъявлено опекуну перед опросом. Студенты приступили к опросу после согласия их опекуна. Все анкеты были включены в анализ после аудита качества с эффективной оценкой 100.0%.

    Информация включала пол, оценку в школе, оптимизм по поводу эпидемии, беспокоились ли они о заражении COVID-19, а также депрессивные и тревожные симптомы, измеренные с помощью Краткого опросника детской депрессии (CDI-S) и экрана детского беспокойства, связанного с тревогой. Эмоциональные расстройства соответственно. Обе меры были утверждены для использования на китайском языке. 1 -3 Обобщенные линейные регрессии применялись для непрерывных переменных и логистические регрессии для двоичных переменных.Статистический анализ результатов проводился с помощью SPSS для Windows 22.0 (IBM). Статистическая значимость определялась по значениям P менее 0,05.

    Среди 2330 студентов 1784 участника (1012 мальчиков [56,7%]; 1109 детей [62,2%], проживающих в Хуанши) заполнили опрос, что дало 76,6% ответов (таблица 1). Студенты были ограничены дома в среднем (стандартное отклонение) 33,7 (2,1) дня, когда они заполнили этот опрос. Всего 403 студента (22.6%) и 337 студентов (18,9%) сообщили о симптомах депрессии и тревоги соответственно. У студентов из Ухани были значительно более высокие показатели CDI-S, чем у студентов из Хуанши (β, 0,092 [95% ДИ, 0,014–0,170]), с более высоким риском депрессивных симптомов (отношение шансов, 1,426 [95% ДИ, 1,138–1,786]) ). Студенты, которые слегка или не беспокоились о заражении COVID-19, имели значительно более низкие показатели CDI-S, чем те, кто сильно беспокоился (β, -0,184 [95% ДИ, от -0,273 до -0,095]), с меньшим риском заражения. депрессивные симптомы (отношение шансов, 0.521 [95% ДИ, 0,400-0,679]). Те, кто не был оптимистичен в отношении эпидемии, по сравнению с теми, кто был достаточно оптимистичен, имели значительно более высокие показатели CDI-S (β, 0,367 [95% ДИ, 0,250-0,485]) с повышенным риском депрессивных симптомов (отношение шансов 2,262. [95% ДИ 1,642-3,117]). Не было значимой связи между демографическими характеристиками и симптомами тревоги (таблица 2).

    Таблица 1. Характеристики участников

    Таблица 2. Характеристики участников по симптомам депрессии и тревожности

    В данном исследовании 22.6% учащихся сообщили о наличии депрессивных симптомов, что выше, чем в других исследованиях в начальных школах Китая (17,2%). 4 Во время вспышки COVID-19 сокращение активности на свежем воздухе и социального взаимодействия могло быть связано с усилением депрессивных симптомов у детей. Наше исследование показало, что 18,9% студентов сообщили о симптомах тревоги, что выше, чем в других опросах. 5 Тяжелый острый респираторный синдром в 2003 году также ассоциировался с рядом психологических симптомов у студентов в Китае. 6 Эти данные свидетельствуют о том, что серьезные инфекционные заболевания могут влиять на психическое здоровье детей, как и другие травматические переживания. Ограничением является то, что наше текущее исследование не могло оценить, будут ли эти результаты долгосрочными после вспышки COVID-19. Мы продолжим работу с этими участниками, чтобы лучше понять, как долго продлятся эти результаты. Лучшее понимание того, как эпидемия влияет на психическое здоровье учащихся, может помочь в выборе будущих вмешательств.

    Дата приема: 14 апреля 2020 г.

    Автор для корреспонденции: Ранран Сонг, доктор философии, магистр медицины, Департамент охраны здоровья матери и ребенка и ключевая лаборатория окружающей среды и здоровья Министерства образования, Школа общественного здравоохранения, Медицинский колледж Тунцзи , Huazhong University of Science and Technology, No. 13 Hangkong Rd, Wuhan 430030, Hubei, China ([email protected]).

    Опубликовано онлайн: 24 апреля 2020 г.doi: 10.1001 / jamapediatrics.2020.1619

    Вклад авторов: Доктор Сонг имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных. Г-жа Се и Сюэ внесли одинаковый вклад.

    Концепция и дизайн: Се, Сюэ, Сун.

    Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.

    Составление рукописи: Се, Сюэ, Чжоу, Чжу, Лю.

    Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания: Чжан, Сун.

    Статистический анализ: Се, Сюэ, Чжоу, Чжу, Лю, Чжан.

    Получено финансирование: Песня.

    Административная, техническая или материальная поддержка: Song.

    Контроль: Песня.

    Раскрытие информации о конфликте интересов : Не сообщалось.

    Финансирование / поддержка : Эта работа была поддержана Национальным фондом естественных наук Китая (грант 81673194 [Dr Song]).

    Роль спонсора / спонсора: Спонсор не участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

    Дополнительные вклады : Мы благодарим семьи и детей, которые участвовали в этом исследовании. Они были в первом эпицентре вспышки коронавирусной болезни в 2019 году, но были готовы завершить расследование.

    1. Го J, Чен L, Ван Х, и другие. Связь между интернет-зависимостью и депрессией среди детей-мигрантов и детей-сирот в Китае. Cyberpsychol Behav Soc Netw . 2012; 15 (11): 585-590. DOI: 10.1089 / cyber.2012.0261PubMedGoogle ScholarCrossref 2. Ван К, Линь-Янь СУ, Чжу Y. Нормы экрана для детских эмоциональных расстройств, связанных с тревогой, у китайских городских детей. Чин Дж. Клин Психол . 2002; 10 (4): 270-272.Google Scholar3.Hale. WW III, Крочетти Э, Raaijmakers QA, Meeus WH. Метаанализ межкультурных психометрических свойств экрана детских эмоциональных расстройств, связанных с тревогой (SCARED). J Детская психическая психиатрия . 2011; 52 (1): 80-90. DOI: 10.1111 / j.1469-7610.2010.02285.xPubMedGoogle ScholarCrossref 5.Magiati Я, Понния K, Ooi Ю.П., Чан YH, Fung Д, Ву Б.Самостоятельно сообщаемые симптомы депрессии и тревоги у сингапурских детей школьного возраста. Психиатрия Азии Пак . 2015; 7 (1): 91-104. doi: 10.1111 / appy.12099PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Main А, Чжоу Q, млн лет Y, Люккен LJ, Лю Х. Связь стрессоров, связанных с атипичной пневмонией, и психологическая адаптация китайских студентов колледжей во время эпидемии атипичной пневмонии в Пекине в 2003 году. Дж. Кунс Психол . 2011; 58 (3): 410-423. DOI: 10.1037 / a0023632PubMedGoogle ScholarCrossref

    фотографий могут помочь диагностировать проблемы с глазами у детей и сохранить зрение

    Знаете ли вы, что фотография может предоставить ценную и потенциально важную информацию о здоровье глаз ребенка?

    Когда Тара Тейлор разместила фотографию своей 3-летней дочери в Facebook, друзья в ее социальной сети сообщили ей, что свечение в глазах девочки может указывать на что-то не так.В результате у Райли Тейлор обнаружили редкое заболевание глаз, которое может вызвать потерю зрения. Но благодаря раннему обнаружению офтальмологам удалось сохранить ей зрение.

    Мы делаем больше снимков, чем когда-либо, и делимся ими с растущей аудиторией людей, использующих социальные и другие цифровые медиа. Пристальное внимание к фотографиям детей может подсказать нам как о распространенных, так и о редких проблемах со зрением, о которых свидетельствует отражение вспышки камеры от сетчатки, также известное как «красный рефлекс».«

    Что означают красные глаза на фотографиях?

    Красный рефлекс возникает, когда вспышка фотоаппарата освещает богатую кровью сетчатку. Если глаза смотрят прямо в объектив камеры и цвет рефлекса обоих глаз красный, в большинстве случаев это хороший показатель того, что сетчатки обоих глаз свободны и здоровы.

    Когда вспышка камеры делает глаза белыми, желтыми или черными на фотографиях

    «Аномальный красный рефлекс» — это отражение белого, желтого или черного цвета в одном или обоих глазах.Это может быть предупреждающим знаком о наличии заболевания глаз, которое может диагностировать детский офтальмолог.

    Доктор Джейн Эдмонд, доктор медицинских наук, Медицинский колледж Бейлора и Детская больница Техаса, отмечает, что важно отметить, была ли фотография сделана в оптимальных условиях, чтобы показать истинный аномальный красный рефлекс. Убедитесь, что:

    • Ребенок смотрит прямо в объектив камеры
    • вспышка камеры включена, фон тускло освещен
    • Уменьшение эффекта красных глаз выключено

    Если вы заметили аномальный красный рефлекс, принесите фотографию педиатру вашего ребенка или детскому офтальмологу.

    Очень часто белый рефлекс может не сигнализировать ни о чем ненормальном. «Вместо этого ребенок, вероятно, смотрит направо от камеры, и белое отражение возникает в левом глазу, потому что зрительный нерв идеально совмещен с камерой и вспышкой».

    «В подавляющем большинстве случаев наиболее частой причиной аномального красного рефлекса является нарушение рефракции», — сказал д-р Майкл Репка, доктор медицины, больница Джона Хопкинса. Ошибка рефракции означает, что из-за своей формы ваш глаз не преломляет свет должным образом, поэтому изображение, которое вы видите, размывается.Миопия (близорукость), дальнозоркость (дальнозоркость) и астигматизм являются типами аномалии рефракции.

    «В большинстве случаев это проблема, решаемая с помощью очков», — сказал д-р Репка.

    Аномальный рефлекс красных глаз на фотографиях может помочь диагностировать серьезные заболевания глаз

    В редких случаях аномальные красные рефлексы могут сигнализировать о более опасных заболеваниях глаз.

    Асимметричный красный рефлекс, когда только рефлекс одного глаза кажется красным или красный рефлекс одного глаза более тусклый, чем другой, может быть признаком косоглазия или смещения глаз, состояния, при котором оба глаза не смотрят на одно и то же. место одновременно.Лечение косоглазия может включать в себя очки, призмы, наложение или размытие сильного глаза или операцию на глазных мышцах. При раннем обнаружении и лечении косоглазие часто можно исправить с отличными результатами.

    Белый рефлекс, охватывающий большую часть зрачка, также известный как лейкокория, может быть красным флагом для ряда серьезных заболеваний глаз, включая катаракту, отслоение сетчатки и инфекции внутри глаза. Это также может быть предупреждающим признаком ретинобластомы, чрезвычайно редкого и очень серьезного рака глаза у детей.При раннем выявлении и лечении ретинобластома излечима в 95% случаев.

    Желтый рефлекс может быть признаком болезни Коутса, когда кровеносные сосуды внутри глаза, которые снабжают сетчатку кровью и кислородом, становятся перекрученными и негерметичными, создавая закупорку в сетчатке, что может вызвать потерю зрения или отслоение сетчатки. Это происходит в основном у мальчиков в возрасте до 10 лет и обычно поражает только один глаз. Лечение может включать лазерную хирургию, криотерапию или, на более поздних стадиях заболевания, более инвазивную хирургию.

    Болезнь Коутса может быть трудно отличить от ретинобластомы по фотографиям, потому что белый и желтый рефлексы выглядят одинаково, сказал доктор Эдмонд.

    Эффект «красных глаз» делает картинку стоимостью в тысячу слов

    Педиатры должны проверять красный рефлекс при каждом посещении оздоровительного центра с помощью офтальмоскопа. Но важно знать, что даже самые серьезные заболевания глаз обычно не вызывают у детей боли или нарушения зрения на ранних стадиях. В большинстве случаев один из глаз ребенка работает нормально, поэтому жалобы возникают редко — даже если что-то не так.

    «Маленький ребенок не скажет вам:« Кстати, когда я закрываю один глаз, я не вижу ». Они просто живут своей жизнью », — сказал д-р Репка.

    В настоящее время ведутся исследования по разработке программного обеспечения, которое может автоматически обнаруживать лейкокорию и другие аномальные красные рефлексы на фотографиях. Между тем просмотр и обмен изображениями как в Интернете, так и в распечатке может привести к раннему обнаружению, которое может спасти зрение или жизнь.

    COVID-19 Руководство по осуществлению программ дошкольного воспитания и образования / ухода за детьми

    Ключевые выводы

    • Вакцинация в настоящее время является ведущей стратегией общественного здравоохранения по предотвращению пандемии COVID-19.Поощрение вакцинации среди соответствующих критериям лиц может помочь программам раннего ухода и образования (ECE) защитить персонал и детей, находящихся под их опекой, а также их семьи.
    • Большинство программ ДОО обслуживают детей в возрасте до 12 лет, которые в настоящее время еще не имеют права на вакцинацию. Таким образом, в данном руководстве делается упор на реализацию многоуровневых стратегий профилактики COVID-19 (например, совместное использование нескольких профилактических стратегий) для защиты детей и взрослых, не прошедших полную вакцинацию.
    • Стратегии профилактики COVID-19 остаются критически важными для защиты людей, включая детей и персонал, которые не прошли полную вакцинацию, особенно в районах со средним или высоким уровнем передачи инфекции.
    • Маски должны носить в помещении все люди (в возрасте от 2 лет и старше), не прошедшие полную вакцинацию. В учреждениях ДОО может применяться универсальное использование масок в некоторых ситуациях, например, если в их программе или сообществе ДОО наблюдается рост, значительный или высокий уровень передачи COVID-19, и когда они обслуживают население, еще не имеющее право на вакцинацию.
    • Местные органы должны контролировать передачу инфекции в общинах, охват вакцинацией, возникновение вспышек, а также местную политику и правила для принятия решений об использовании многоуровневых стратегий профилактики.

    Сводка последних изменений

    Введение

    В этой обновленной версии руководства по COVID-19 для программ раннего ухода и образования (ECE), включая центры по уходу за детьми, программы на дому и семейный уход за детьми, Head Start и другие программы дошкольного образования, излагаются стратегии программ ECE по сокращению распространение COVID-19 и обеспечение безопасности операций. Хотя во время пандемии COVID-19 болеет меньше детей по сравнению со взрослыми, дети могут быть инфицированы вирусом SARS-CoV-2, который вызывает COVID-19, могут заболеть COVID-19 и могут передавать вирус другим людям. .В научном бюллетене CDC о передаче вируса в школах содержится информация о научных данных о распространении SARS-CoV-2 среди детей, а также в школах и дошкольных учреждениях.

    Как правило, программы ДОО обслуживают детей в возрасте до 12 лет, которые в настоящее время не имеют права на вакцинацию. Таким образом, в данном руководстве делается упор на реализацию многоуровневых стратегий профилактики COVID-19 (например, совместное использование нескольких профилактических стратегий) для защиты людей, не прошедших полную вакцинацию, включая младенцев и детей (далее именуемых детьми), сотрудников и других членов их семей.Руководство предназначено для того, чтобы помочь программам и местным чиновникам здравоохранения выбрать подходящие многоуровневые стратегии профилактики и понять, как безопасно вывести среду оказания медицинской помощи из мер предосторожности при пандемии COVID-19, когда передача COVID-19 в общинах достигает низких уровней. Это руководство основано на современных научных данных и уроках, извлеченных из школ и ДОО, реализующих стратегии профилактики COVID-19.

    Это руководство CDC предназначено для дополнения — не заменяет — любых федеральных, государственных, местных, территориальных или племенных законов, правил и нормативных актов, касающихся здоровья и безопасности, которым должны соответствовать ECE.Принятие и внедрение этого руководства должно осуществляться в сотрудничестве с регулирующими органами и государственными, местными, территориальными и племенными департаментами здравоохранения, а также в соответствии с политикой и практикой штата и местного населения.

    Стратегии профилактики COVID-19, наиболее важные для операций по оказанию медицинской помощи при личной встрече Уход

    Программы ДОО являются важной частью инфраструктуры сообществ. Они обеспечивают безопасную и поддерживающую среду для детей, которая поддерживает социальное и эмоциональное развитие, обеспечивает доступ к важнейшим услугам и улучшает результаты жизни.Они также нанимают людей и позволяют родителям, опекунам и попечителям работать.

    Информационный бюллетень

    CDC о передаче SARS-CoV-2 в школах K-12 и программах раннего ухода и образования обобщает данные о COVID-19 среди детей и подростков, а также то, что известно о предотвращении передачи в школах и программах дошкольного образования.

    Программы

    ECE должны работать с местными должностными лицами общественного здравоохранения в соответствии с применимыми законами и нормативными актами, в том числе касающимися конфиденциальности, для определения стратегий профилактики, необходимых в их районе, путем мониторинга уровней передачи инфекции в общинах, местных уровней охвата вакцинацией, возникновения вспышек и т. Д. а также местные правила и нормы.CDC продолжает рекомендовать маскировку и другие стратегии для предотвращения распространения SARS-CoV-2. Однако, если администраторы ECE решат удалить какие-либо многоуровневые стратегии профилактики в условиях ECE, их следует удалять по одной и внимательно следить (с адекватным тестированием через сообщество) на предмет любых вспышек или увеличения случаев COVID-19. ДОО должны сообщать о своих стратегиях и любых изменениях в планах персоналу и семьям, а также непосредственно детям старшего возраста, используя доступные материалы и каналы связи, на языке и на таком уровне грамотности, который понятен персоналу, семьям и детям.См. Статью CDC о том, как помочь маленьким детям и родителям вернуться в школу.

    Справедливость в отношении здоровья

    Программы

    ДОО играют важнейшую роль в продвижении справедливости в обучении, уходе и здоровье, особенно для групп, непропорционально затронутых COVID-19. Люди, живущие в сельской местности, инвалиды, иммигранты и люди, идентифицирующие себя как американские индейцы / коренные жители Аляски, чернокожие или афроамериканцы, латиноамериканцы или латиноамериканцы, непропорционально сильно пострадали от COVID-19; эти различия проявляются и среди детей.По этим причинам соображения справедливости в отношении здоровья, связанные с условиями ОДО, являются важной частью принятия решений и были учтены в обновленном руководстве CDC для программ ОДМВ. Администраторы и представители общественного здравоохранения могут обеспечить безопасную и благоприятную среду и успокоить семьи, персонал и поставщиков дошкольного образования, планируя и используя комплексные стратегии профилактики для личного обучения, ухода и информирования об этих усилиях. Программы ДОО могут работать с родителями, чтобы понять их предпочтения и опасения относительно личного обучения и ухода.

    Администраторы

    ECE могут способствовать обеспечению справедливости в отношении здоровья, обеспечивая всем сотрудникам и детям ресурсы для поддержания физического и психического здоровья. Администраторы ECE могут предложить измененные должностные обязанности сотрудникам с повышенным риском тяжелого заболевания, которые не были полностью вакцинированы, при этом защищая личную жизнь. Федеральные законы и законы штата об инвалидности могут требовать индивидуального подхода к работе с детьми и подростками с ограниченными возможностями в соответствии с индивидуальным планом обслуживания семьи (IFSP), индивидуальной образовательной программой (IEP) или планом по разделу 504.Администраторам следует рассмотреть возможность адаптации и альтернативных стратегий профилактики при обслуживании людей с ограниченными возможностями, продолжая при этом усилия по защите всех детей и персонала от COVID-19.

    Раздел 1: Стратегии профилактики для снижения передачи SARS-CoV-2 в программах ЕЭК

    В большинстве программ ДОО будет смешанное население, состоящее как из полностью вакцинированных, так и не полностью вакцинированных. Программы ДОО в основном обслуживают детей в возрасте до 12 лет, которые в настоящее время не имеют права на вакцинацию от COVID-19.Поэтому администраторам ДОО придется принимать решения об использовании стратегий профилактики COVID-19 в своих программах для защиты людей, которые не были полностью вакцинированы.

    Вместе с местными должностными лицами здравоохранения администраторы ECE должны учитывать множество факторов при принятии решений о реализации многоуровневых стратегий профилактики COVID-19. Поскольку программы ДОО, как правило, обслуживают окружающие их сообщества, решения должны приниматься в зависимости от охваченного программой населения, обслуживаемых семей и детей, а также их сообществ.Основные факторы, которые следует учитывать, включают:

    • Уровень передачи COVID-19 в сообществах.
    • Охват вакцинацией против COVID-19 среди населения, детей и персонала.
    • Вспышки COVID-19 или тенденции роста в программе ECE или в окружающем сообществе.
    • Напряжение системы здравоохранения для сообщества.
    • Возраст детей, охваченных программами ДОО, и связанные с ними социальные и поведенческие факторы, которые могут повлиять на риск передачи и осуществимость различных стратегий профилактики.

    Стратегии профилактики

    Эти стратегии профилактики COVID-19 остаются критически важными для защиты людей, в том числе детей и сотрудников ДОО, которые не прошли полную вакцинацию, особенно в районах со средним или высоким уровнем передачи инфекции. При рассмотрении вопроса о том, следует ли и как отменять стратегии профилактики, следует удалять одну стратегию профилактики за раз, а за детьми и персоналом следует внимательно следить (с адекватным тестированием в сообществе) на предмет любых вспышек или увеличения числа случаев COVID-19.

    1. Содействие вакцинации

    Вакцинация в настоящее время является ведущей стратегией общественного здравоохранения по прекращению пандемии COVID-19. Люди, полностью вакцинированные против COVID-19, имеют низкий риск симптоматической или тяжелой инфекции. Все больше данных свидетельствует о том, что люди, полностью вакцинированные против COVID-19, с меньшей вероятностью будут иметь бессимптомную инфекцию или передать COVID-19 другим людям, чем люди, которые не были полностью вакцинированы. В большинстве случаев люди, которые полностью вакцинированы и не имеют ослабленной иммунной системы, могут безопасно возобновить деятельность, которую они делали до пандемии, за исключением случаев, когда меры профилактики требуются федеральными, государственными, местными, племенными или территориальными законами, правилами и положениями. включая руководство по местному бизнесу и рабочему месту.

    Люди 12 лет и старше теперь имеют право на вакцинацию от COVID-19, но большинство программ ДОО обслуживают детей в возрасте до 12 лет. Программы ДОО могут способствовать вакцинации персонала и семей, в том числе беременных женщин, путем предоставления информации о вакцинации COVID-19, поощрения доверия к вакцинам и создания поддерживающих политик и практик, которые делают вакцинацию максимально простой и удобной.

    При продвижении вакцинации против COVID-19 учитывайте, что определенные сообщества и группы непропорционально сильно пострадали от болезни COVID-19 и тяжелых исходов, и у некоторых сообществ может быть опыт, который влияет на их доверие к системе здравоохранения.Учителя, персонал и семьи могут по-разному доверять вакцинам. Администраторы ECE могут адаптировать свои сообщения к потребностям своих семей и сообщества и при необходимости привлекать доверенных мессенджеров сообщества, в том числе в социальных сетях, для продвижения вакцинации COVID-19 среди людей, которые могут не решаться ее получить.

    В целях содействия вакцинации программы ДОО могут:

    • Посетите Vacines.gov, чтобы узнать, где сотрудники и семьи могут пройти вакцинацию против COVID-19 в сообществе, и продвигать места вакцинации COVID-19 рядом с программой ECE.
    • Поощряйте персонал и семьи, включая членов расширенных семей, которые часто контактируют с детьми, участвующими в программе ДОО, пройти вакцинацию как можно скорее.
    • Выявить потенциальные препятствия, которые могут быть уникальными для сотрудников, и внедрить политику и методы их устранения. Программа вакцинации на рабочем месте содержит информацию для работодателей о рекомендуемых политиках и методах стимулирования вакцинации работников от COVID-19.
    • Найдите способы адаптировать ключевые сообщения, чтобы помочь семьям и персоналу стать более уверенными в вакцине, используя язык, тон и формат, который соответствует потребностям сообщества и учитывает проблемы.
    • Используйте инструменты CDC по вакцинации против COVID-19, чтобы обучать членов сообщества ЕЭК и продвигать вакцинацию против COVID-19. Также доступен набор CDC для работников по вакцинам против COVID-19, который помогает работодателям информировать своих работников о вакцинах от COVID-19, повышать осведомленность о преимуществах вакцинации и решать общие вопросы и проблемы.
    • Организуйте информационные сессии, чтобы познакомить родителей и опекунов с информацией о вакцине COVID-19. Сотрудники ECE и медицинские работники могут быть доверенными источниками, которые объяснят безопасность, эффективность и преимущества вакцин против COVID-19 и ответят на часто задаваемые вопросы.
    • Предложите гибкие варианты поддерживающих отпусков по болезни (например, оплачиваемый отпуск по болезни) для сотрудников, которые проходят вакцинацию или у которых после вакцинации возникают побочные эффекты. См. Документ CDC «Соображения по поводу поствакцинации на рабочем месте» № .
    • Продвигать информацию о вакцинации в рамках мероприятий по зачислению семей, участвующих в программе ДОО.

    Ресурсы CDC по вакцинации

    2. Последовательное и правильное использование маски

    Когда люди, не прошедшие полную вакцинацию, правильно и постоянно носят маску, они защищают не только себя, но и других.Последовательное и правильное использование маски людьми, не прошедшими полную вакцинацию, особенно важно в помещении и когда невозможно поддерживать физическое дистанцирование.

    • В помещении: Использование маски рекомендуется людям, не прошедшим полную вакцинацию, включая детей и персонал. Детям до 2 лет нельзя носить маску.
    • На улице: Как правило, людям не нужно носить маски на улице. Однако, особенно в районах со значительным или высоким уровнем передачи, CDC рекомендует людям в возрасте 2 лет и старше, которые не полностью вакцинированы, носить маску в многолюдных местах на открытом воздухе или во время занятий, которые предполагают постоянный тесный контакт с другими людьми, которые не полностью вакцинированы.

    CDC рекомендует использовать универсальные маски внутри помещений в районах со значительным и высоким уровнем передачи, независимо от статуса вакцинации.

    Исходя из потребностей сообщества, программы ДОО могут сделать выбор в пользу универсального использования масок (т.е. требуемых независимо от статуса вакцинации) в программе. Причины этого могут включать:

    • Обслуживание населения, которое еще не соответствует критериям вакцинации; который включает в себя большинство программ ECE.
    • Наличие персоналом модели постоянного и правильного использования масок для детей от 2 лет и старше.
    • Повышение или значительный или высокий уровень передачи COVID-19 в рамках программы или в окружающем их сообществе.
    • Увеличение числа случаев передачи в сообществе варианта, который легче распространяется среди детей или приводит к более тяжелому заболеванию от COVID-19 среди детей.
    • Отсутствие системы мониторинга вакцинации детей и персонала.
    • Сложность мониторинга или применения политик масок, которые не являются универсальными.
    • Осведомленность о низком уровне вакцинации в семьях, персонале или в обществе.

    Программы ДОО также должны поддерживать людей, которые полностью вакцинированы, но предпочитают носить маску по личному выбору или потому, что у них есть заболевание, которое может ослабить их иммунную систему. Программы ECE должны работать так, чтобы выбранная ими политика использования масок не противоречила местным, государственным и территориальным законам, политике и постановлениям.

    Программы, которые продолжают требовать от людей старше 2 лет ношения маски, должны делать исключения для следующих категорий людей:

    • Человек, который не может носить маску или не может безопасно носить маску из-за инвалидности, как это определено в Законе об американцах с ограниченными возможностями (ADA) (42 U.S.C. 12101 и последующие). Обсудите возможность разумного приспособления внешнего значка с работниками, не прошедшими полную вакцинацию, которые не могут или испытывают трудности с ношением определенных типов масок из-за инвалидности.
    • Лицо, для которого ношение маски может создать риск для здоровья, безопасности или выполнения служебных обязанностей на рабочем месте, как это определено соответствующими директивами по безопасности на рабочем месте или федеральными постановлениями.

    Чтобы облегчить обучение, а также социальное и эмоциональное развитие, подумайте о том, чтобы персонал, не прошедший полную вакцинацию, носил прозрачную или тканевую маску с прозрачной панелью при общении с маленькими детьми, детьми, обучающимися чтению, или при общении с людьми, которые полагаются на чтение по губам. .

    Когда маски носят воспитатели и персонал на рабочем месте, маски должны соответствовать одному из следующих критериев:

    Ресурсы по маскам

    Во время транспортировки : Приказ CDC распространяется на все виды общественного транспорта, включая транспорт для программ ECE. Пассажиры в возрасте 2 лет и старше и водители должны носить маски в автобусах и фургонах, в том числе в автобусах, обслуживаемых государственными и частными школьными системами и программами ДОО, независимо от статуса вакцинации, с учетом исключений и исключений в Приказе CDC.Узнайте больше здесь.

    Школы должны предоставлять маски тем учащимся, которые в них нуждаются (в том числе в автобусах и фургонах), например, детям, которые забыли взять с собой маску или чьи семьи не могут их себе позволить.

    3. Физическое дистанцирование и объединение

    Программы ДОО, в которых не все полностью вакцинированы, должны по возможности использовать физическое дистанцирование в помещении. В связи с необходимостью оказания основных услуг, предоставляемых программами дошкольного образования, они не должны исключать детей из личного ухода, чтобы соблюдать требования минимального расстояния.

    Поддержание физического расстояния в условиях ДОО часто невозможно, особенно во время определенных видов деятельности (например, пеленание, кормление, удержание / утешение и т. Д.) И среди детей младшего возраста в целом. Когда невозможно поддерживать физическую дистанцию ​​в настройках ECE, особенно важно объединить несколько стратегий профилактики, таких как группировка, маскировка в помещении, улучшенная вентиляция, мытье рук, прикрытие кашля и чихания, а также регулярная уборка, чтобы помочь снизить риск передачи.Использование масок людьми, не прошедшими полную вакцинацию, особенно важно, когда невозможно поддерживать физическое расстояние. Между не вакцинированными взрослыми рекомендуется расстояние не менее 6 футов.

    Людям, прошедшим полную вакцинацию, не нужно физически дистанцироваться, за исключением случаев, когда это требуется федеральными, государственными, местными, племенными или территориальными законами, правилами и постановлениями, включая местные инструкции по ведению бизнеса и работе. Несмотря на то, что это сложно и иногда невозможно в условиях ДОО, люди, которые не полностью вакцинированы, должны физически дистанцироваться от других, не полностью вакцинированных, насколько это возможно, и носить маску.

    Когортизация: Когортизация означает объединение людей в небольшую группу и совместное пребывание каждой группы в течение всего дня. Когортинг можно использовать для ограничения числа детей и персонала, которые вступают в контакт друг с другом, особенно когда трудно поддерживать физическое дистанцирование, например, среди детей младшего возраста, особенно в районах с умеренным или высоким уровнем передачи. Использование когортации может ограничить распространение COVID-19 между когортами, но не должно заменять другие меры профилактики в каждой группе.При определении того, как обеспечить физическую удаленность и размер когорт, программы раннего детства должны учитывать потерю образования, социальное и эмоциональное благополучие детей, а также потребности обслуживаемых семей, когда они не могут лично посещать программы раннего детства .

    Разделите детей и воспитателей на отдельные группы, которые будут вместе в течение всего дня.

    • По возможности, ваши группы по уходу за детьми должны включать в себя одних и тех же детей каждый день, и одни и те же воспитатели должны оставаться с одной и той же группой детей каждый день.
    • Ограничьте смешивание между группами таким образом, чтобы взаимодействие между группами или когортами было минимальным или отсутствовало.
    • Количество когорт или групп может варьироваться в зависимости от типа программы ухода за детьми (центры или дома) и размера, при этом в более мелких программах меньше когорт, чем в более крупных.
    • Сохраняйте расстояние не менее 6 футов между детьми и персоналом из разных когорт.
    • Отделите детские коврики или кроватки для сна и разместите их так, чтобы дети спали с ног до головы.Маски нельзя носить во время сна.
    • Обеспечьте физические ориентиры, такие как настенные таблички или клейкую ленту на полу, чтобы поддерживать дистанцию ​​между когортами в местах общего пользования.
    • Распределение мест общего пользования между когортами.
    • Распределите время или места прибытия, высадки и посадки детей по группам и, если возможно, уделите первостепенное внимание высадке и доставке на открытом воздухе.
    • В транспортных средствах усаживайте по одному ребенку в каждом ряду или пропускайте ряды, если это возможно. Дети из одного дома могут сидеть вместе.
    • Сделайте ставку на активный отдых. По возможности, физически активные игры следует проводить на улице. По возможности держите когорты на открытых игровых площадках. Не следует надевать маски при плавании или игре в воде.

    4. Вентиляция

    Улучшение вентиляции — важная стратегия профилактики COVID-19, которая может снизить количество вирусных частиц в воздухе. Наряду с другими профилактическими стратегиями, включая ношение хорошо подогнанной многослойной маски, подача свежего наружного воздуха в здание помогает предотвратить концентрацию вирусных частиц внутри.Это можно сделать, открыв несколько дверей и окон, используя безопасные для детей вентиляторы, чтобы повысить эффективность открытых окон, а также внести изменения в системы отопления, вентиляции и кондиционирования или фильтрации воздуха.

    Во время транспортировки открывать или взламывать окна в автобусах и других транспортных средствах, если это не представляет опасности для безопасности. Если держать окна открытыми на несколько дюймов, улучшается циркуляция воздуха.

    Для получения более подробной информации о техническом обслуживании, использовании вентиляционного оборудования, мерах по улучшению вентиляции и других аспектах вентиляции см .:

    Дополнительные рекомендации по вентиляции для различных типов образовательных зданий можно найти в руководстве для школ и университетов Американского общества инженеров по отоплению, охлаждению и кондиционированию воздуха (ASHRAE) .pdf iconexternal icon.

    Средства, предоставленные в рамках грантов на стабилизацию ухода за детьми в соответствии с Законом об американском плане спасения, и увеличения финансирования программ Head Start могут поддержать улучшение вентиляции. Пожалуйста, ознакомьтесь с инструкциями по использованию этих средств в Управлении по делам детей и семей, Управление по делам детей, внешний значок и Офис руководителя. Внешний значок Закон о американском плане спасения также предоставляет государственным и местным фондам восстановления бюджета на коронавирус внешний значок правительствам штатов, местным властям и племенам, которые также может быть доступно для некоторых программ ECE.

    5. Мытье рук и респираторный этикет

    Люди должны соблюдать правила гигиены рук и респираторный этикет (прикрывать кашель и чихание), чтобы не заразиться и не распространить инфекционные заболевания, включая COVID-19. Программы ДОО могут отслеживать и укреплять такое поведение, а также предоставлять адекватные средства для мытья рук.

    • Обучайте и усиливайте мытье рук водой с мылом не менее 20 секунд.
    • Напомните всем в учреждении о необходимости часто мыть руки и помогайте маленьким детям мыть руки.
    • Если мытье рук невозможно, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта (для персонала и детей старшего возраста, которые могут безопасно использовать дезинфицирующее средство для рук). Дезинфицирующие средства для рук следует хранить вдали от глаз детей младшего возраста и использовать только под присмотром взрослых для детей младше 6 лет.
    • Разместите знаки и рисунки, описывающие, как остановить распространение микробов в важных местах, таких как входы и туалеты. Вывески должны быть простыми для понимания, содержать изображения и быть на основных языках, на которых говорят ваши сотрудники и семьи.
    • Установите пункты гигиены рук на входе в учреждения.
    • В большинстве ситуаций перчатки не нужны для защиты от COVID-19. CDC рекомендует носить перчатки при чистке и дезинфекции или при уходе за больным COVID-19, но в остальном рекомендуется надлежащее мытье рук.

    Ресурсы по мытью рук и респираторному этикету

    6. Оставаться дома во время болезни и пройти обследование

    Оставаться дома во время болезни

    Детям и сотрудникам, у которых есть симптомы инфекционного заболевания, например гриппа (гриппа) или COVID-19, следует оставаться дома и направлять их к своему лечащему врачу для тестирования и ухода.Оставаться дома, когда вы заболели COVID-19, необходимо для предотвращения заражения COVID-19 в программах и предотвращения распространения среди других. Это также важно для людей, которые не полностью вакцинированы до карантина после недавнего контакта с кем-то с COVID-19. Программы ДОО также должны допускать гибкие, не требующие наказания и поддерживающие политики и практики оплачиваемых отпусков по болезни, которые побуждают больных оставаться дома, не опасаясь возмездия, потери заработной платы или потери работы. Работодатели должны убедиться, что работники знают и понимают эту политику.

    Частичное совпадение симптомов COVID-19 с другими распространенными заболеваниями означает, что некоторые люди с симптомами COVID-19 могут болеть чем-то другим. Это еще более вероятно у маленьких детей, которые обычно ежегодно болеют несколькими вирусными заболеваниями. Хотя COVID-19, простуда и грипп имеют похожие симптомы, это разные заболевания. Дети, у которых есть симптомы инфекционного заболевания или определенные симптомы COVID-19, не должны посещать вашу программу ECE. Призовите свои семьи внимательно следить за признаками болезни у своих детей и держать их дома, когда они больны.Родителям стоит обратить особое внимание на

    .
    • Лихорадка (температура 100,4 ºF или выше)
    • Боль в горле
    • Новый неконтролируемый кашель, вызывающий затрудненное дыхание (для ребенка с хроническим аллергическим / астматическим кашлем проверьте, нет ли каких-либо отличий от обычного кашля)
    • Диарея, рвота или боль в животе
    • Новое начало сильной головной боли, особенно с повышением температуры тела

    Людей с температурой 100,4 ºF (38,0 ºC) или выше или другими признаками болезни не следует помещать в ваше учреждение.

    Срок, в течение которого ребенок не должен пользоваться услугами по уходу за ребенком, зависит от того, болен ли ребенок COVID-19 или другим заболеванием. В большинстве случаев те, у кого есть COVID-19, могут быть рядом с другими после

    .
    • 10 дней с момента появления первых симптомов и
    • Круглосуточно без лихорадки без применения жаропонижающих препаратов и
    • Другие симптомы COVID-19 улучшаются

    Дети с положительным результатом теста на COVID-19, но не имеющие симптомов, могут находиться рядом с другими через 10 дней после их первого положительного теста на COVID-19.

    Тесные контакты лиц с COVID-19

    Будут ли и как долго оставаться дома людям, контактировавшим с человеком с COVID-19, зависит от прививочного статуса.

    • Дети и невакцинированный персонал, которые были в тесном контакте с кем-то, кто имеет (подозреваемый или подтвержденный) COVID-19, должны оставаться дома (на карантине) в течение 14 дней после их последнего контакта с этим человеком. Тесный контакт определяется как в пределах 6 футов от инфицированного человека в общей сложности 15 минут или более в течение 24 часов.Некоторые населенные пункты могут решить использовать тестирование для сокращения срока карантина
      • .
    • Людям, которые полностью вакцинированы и не имеют симптомов COVID-19, не нужно помещать в карантин или проходить тестирование после контакта с кем-то с COVID-19.
    • Программы ДОО должны информировать персонал и семьи о том, когда им и их детям следует оставаться дома, а когда они могут вернуться в программы ДОО.

    Подготовка к болезни

    Ваша программа ECE должна реализовать несколько мер профилактики COVID-19, чтобы подготовиться к тому, что кто-то заболеет COVID-19.

    • У ваших детей или сотрудников могут появиться симптомы COVID-19, пока они находятся в вашем учреждении. Вам следует принять меры для изоляции людей, у которых появляются эти симптомы, от других детей и персонала. Запланируйте изолированную комнату или зону, желательно с доступом к отдельной уборной, которую вы можете использовать для изоляции больного ребенка или сотрудника. Убедитесь, что изолированные дети по-прежнему находятся под присмотром взрослых. Организуйте безопасную транспортировку ребенка или персонала домой или в медицинское учреждение (в случае серьезных симптомов) при появлении симптомов COVID-19.
    • Закройте участки, используемые больным человеком, и не используйте эти участки до их очистки и дезинфекции; это включает поверхности или общие объекты в области, если применимо.
    • Подождите не менее 24 часов перед очисткой и дезинфекцией. Если 24 часа невозможно, подождите как можно дольше и увеличьте вентиляцию помещения. Вы должны обеспечить безопасное и правильное использование чистящих и дезинфицирующих средств (внешний значок), в том числе хранить их в недоступном для детей месте.
    • Дополнительные ресурсы о том, что делать, если ребенок заболел во время участия в программе по уходу за детьми, см. В «Инструментарии для программ ухода за детьми» CDC.

    Тестирование на COVID-19

    Тестирование на COVID-19, когда симптомы совместимы с COVID-19, поможет быстро отследить контакты и предотвратить возможное распространение, особенно если ключевые стратегии профилактики (маскировка и дистанцирование) не используются.

    • Призывайте семьи следить за детьми дома на предмет признаков инфекционного заболевания, включая COVID-19, чтобы решить, когда обращаться за тестированием или за медицинской помощью.
    • Разработайте правила, побуждающие больных сотрудников оставаться дома, не опасаясь негативных последствий. Убедитесь, что политика четко доведена до персонала. Критерии CDC могут помочь сообщить, когда дети и невакцинированный персонал могут вернуться, если они недавно были в тесном контакте с человеком с COVID-19.
    • Разработайте и сообщите сотрудникам и семьям о вашей политике возвращения в программу дошкольного образования после болезни COVID-19. Критерии CDC по прекращению домашней изоляции и карантина могут повлиять на эти правила.
    • Программы ECE должны предлагать направления на диагностическое тестирование любому ребенку или сотруднику, у которого проявляются симптомов COVID-19 в настройке ECE .
    • Некоторые программы ECE могут также использовать скрининговое тестирование для невакцинированного персонала в качестве стратегии выявления случаев и предотвращения вторичной передачи. Это включает в себя скрининговое тестирование бессимптомных людей без известного воздействия с целью принятия решений на основе результатов теста.Программы ДОО, заинтересованные в том, чтобы предлагать своим сотрудникам скрининговое тестирование, должны связаться с местным отделом здравоохранения, чтобы обсудить варианты реализации.

    7. Отслеживание контактов в сочетании с изоляцией и карантином

    Программы

    ECE должны продолжать сотрудничать с государственными и местными департаментами здравоохранения в той степени, в которой это допускается законами о конфиденциальности и другими применимыми законами, для конфиденциального предоставления информации о людях, у которых диагностирован COVID-19 или которые подверглись воздействию COVID-19. Это позволяет определить, каких детей и сотрудников с положительными результатами теста на COVID-19 следует изолировать, а каких близких людей следует поместить в карантин.

    Программы

    ECE должны сообщать, насколько это допустимо действующим законодательством о конфиденциальности, о положительных случаях в свой государственный или местный отдел здравоохранения, как только они будут проинформированы. Администраторы ECE должны уведомить, насколько это допускается применимыми законами о конфиденциальности, персонал и семьи детей, которые были близкими контактами, как можно скорее (в тот же день, если возможно) после того, как они были уведомлены о том, что кто-то из участников программы дал положительный результат. Полностью вакцинированные люди, которые были в тесном контакте с кем-то, кто болен COVID-19, но не имеет симптомов COVID-19, не нуждаются в карантине или тестировании.

    Ресурсы по изоляции, карантину и тестированию

    8. Очистка и дезинфекция

    В общем, очистки один раз в день обычно достаточно, чтобы удалить потенциальный вирус, который может находиться на поверхности. Однако, помимо очистки от COVID-19, программы ECE должны следовать рекомендуемым процедурам очистки, дезинфекции и дезинфекции в своих условиях (например, после надевания подгузников, кормления и контакта с жидкостями организма). См. Значок «Забота о наших детях». Для получения общей информации о регулярной уборке объекта, о том, когда проводить более частую уборку или дезинфекцию, о чистке объекта, когда кто-то заболел, о безопасном хранении чистящих и дезинфицирующих средств, а также о соображениях по защите рабочих, которые проводят уборку помещений, см. Раздел «Очистка и дезинфекция вашего предприятия».

    Когда кто-то болен: Если кто-то из участников программы ECE заболел или кто-то с COVID-19 находился в учреждении в течение последних 24 часов, очистите и продезинфицируйте ваше учреждение. Дополнительные сведения о безопасной очистке и дезинфекции см. В разделе «Очистка и дезинфекция вашего предприятия».

    Дополнительные рекомендации по очистке и дезинфекции:

    Раздел 2: Дополнительные соображения для программ ECE

    Содержание, мытье или кормление детей

    Для вас важно успокоить плачущих, грустных или тревожных младенцев и детей ясельного возраста, и их часто нужно держать на руках.Насколько это возможно при удерживании, мытье или кормлении маленьких детей, защищайте себя:

    • Часто мыть руки.
    • Вымойте руки и все места, где к вам прикасались жидкости организма ребенка.
    • Не прикасайтесь к глазам, пока держите, умываете или кормите ребенка.
    • Если жидкости организма попали на одежду ребенка, сразу же по возможности смените ее, а затем снова вымойте руки.
    • Мойте руки до и после использования детских бутылочек, приготовленных дома или в учреждении.

    Детские подгузники

    • При пеленании внешнего значка ребенка, вымойте руки и вымойте руки ребенка перед тем, как начать, и наденьте перчатки. Соблюдайте безопасные процедуры смены подгузников.
    • По возможности, подгузники не должны выполняться тем же лицом, которое готовит еду. Если вы единственный человек, который занимается и подгузником, и приготовлением пищи, используйте дополнительные стратегии профилактики (например, мытье рук) между надеванием подгузников и приготовлением пищи.
    • После надевания подгузников снимите перчатки и вымойте руки (даже если вы были в перчатках) и продезинфицируйте область подгузников дезинфицирующим средством без отдушек из Списка N EPA: Дезинфицирующие средства от коронавируса (COVID-19) в качестве дезинфицирующего или дезинфицирующего средства. дезинфицирующий раствор.Если для дезинфекции или дезинфекции используются другие продукты, они также не должны содержать отдушек и должны быть зарегистрированы EPA. Если поверхность загрязнена, ее следует очистить с помощью моющего средства или мыла и воды перед дезинфекцией.
    • Если используются тканевые подгузники многоразового использования, не полощите и не чистите их на своем предприятии. Поместите загрязненный тканевый подгузник и его содержимое (без опорожнения или полоскания) в пластиковый пакет или в закрытое ведро для подгузников с пластиковой подкладкой и без помощи рук, чтобы передать родителям или опекунам или в прачечную.(Скачать плакаты с процедурами смены подгузников.)

    Транспортные средства

    Если ваша программа использует транспортные средства (например, автобусы или фургоны), водители должны соблюдать все меры безопасности и протоколы, указанные для других сотрудников (например, гигиена рук, маски). Чтобы очистить и продезинфицировать автобусы или другие транспортные средства, см. Руководство для операторов автобусного транспорта. По возможности создавайте расстояние между детьми в транспортных автобусах (например, усаживайте детей по одному в каждом ряду, пропускайте ряды).Однако дети из одного дома могут сидеть вместе.

    Дети с ограниченными возможностями или другими медицинскими нуждами

    Обеспечение приспособлений, модификаций и помощи детям и персоналу с ограниченными возможностями или особыми медицинскими потребностями при внедрении протоколов безопасности COVID-19:

    • Работа с семьями, чтобы лучше понять индивидуальные потребности детей с ограниченными возможностями.
    • Остаться доступными для детей с ограниченными возможностями:
      • Помогите предоставить доступ для прямых поставщиков услуг (DSP) (e.g., парапрофессионалы, терапевты, специалисты по раннему вмешательству, консультанты по психическому здоровью и здравоохранению и другие). Если DSP, которые не прошли полную вакцинацию, предоставляют услуги более чем в одном месте, поинтересуйтесь, были ли случаи заболевания COVID-19 в каких-либо других пунктах обслуживания.
      • Обеспечить доступ к услугам для учащихся с ограниченными возможностями при формировании когорт.
    • При необходимости скорректируйте стратегии
      • Имейте в виду, что физическое дистанцирование и ношение масок могут быть трудными для маленьких детей и людей с определенными ограничениями (например, нарушениями зрения или слуха) или для людей с сенсорными или когнитивными проблемами.
      • Для людей, которые не полностью вакцинированы и могут носить маски только некоторое время по указанным выше причинам, отдайте предпочтение тому, чтобы они носили маски в то время, когда трудно разделить детей и / или персонал (например, когда они стоят в очереди или во время высадить и забрать).
      • Подумайте о том, чтобы персонал, не прошедший полную вакцинацию, носил прозрачную или тканевую маску с прозрачной панелью при общении с маленькими детьми, детьми, обучающимися чтению, или при общении с людьми, которые полагаются на чтение по губам.
      • Используйте поведенческие техники (такие как моделирование и закрепление желаемого поведения и использование графиков с картинками, таймеров, визуальных подсказок и позитивного подкрепления), чтобы помочь всем детям приспособиться к переходам или изменениям в распорядке дня.

    Информацию о ресурсах для DSP, обслуживающих детей с ограниченными возможностями или другие медицинские услуги во время COVID-19, см. В Руководстве для прямых поставщиков услуг.

    Посетителей

    Программы

    ДОО должны пересмотреть свои правила для посетителей и мероприятий по взаимодействию с семьями.

    • Программы ДОО должны ограничивать несущественных посетителей, волонтеров и деятельность с участием внешних групп или организаций с людьми, которые не полностью вакцинированы, особенно в районах с умеренной или высокой степенью передачи COVID-19 в сообществе.
    • Программы ДОО не должны ограничивать доступ для DSP или матерей, кормящих грудью своих младенцев, но могут обеспечить соблюдение правил посещения программы ДОО.
    • Разработайте планы встреч с новыми семьями, которые позволят семье и персоналу собраться вместе, сохраняя при этом стратегии профилактики.
    • Разработайте планы или процедуры для родителей и / или опекунов по посещению их детей, сохраняя при этом стратегии профилактики.
    • Программы ДОО на дому с людьми, живущими в доме и не полностью вакцинированными, должны требовать ношения масок для непривитых лиц и соблюдения максимально возможной физической дистанции.
    • Посетители на дому могут ознакомиться с информацией о посещениях на дому Управления ресурсов и служб здравоохранения во время внешнего значка COVID-19.

    Общественное питание и питание

    • Максимально увеличивайте физическое расстояние между людьми, которые не полностью вакцинированы, во время еды (особенно в помещении).По возможности рассмотрите возможность использования дополнительных мест для сидения во время еды, включая прием пищи и закуски на открытом воздухе или в хорошо вентилируемых помещениях, когда это возможно.
    • Учитывая очень низкий риск передачи от продуктов питания, упаковки пищевых продуктов, поверхностей и предметов общего пользования, нет необходимости ограничивать операции общественного питания только продуктами одноразового использования и упакованными обедами.
    • Люди должны мыть руки с мылом до и после семейной еды.
    • Очистить поверхности, к которым часто прикасаются.Поверхности, контактирующие с пищевыми продуктами, следует мыть и продезинфицировать до и после еды.
    • Поощрять мытье рук до, во время и после смены, до и после еды, после посещения туалета и после работы с мусором, грязной посудой или снятия перчаток.
    • Улучшить вентиляцию в зонах приготовления, обслуживания и приема пищи.
    • Министерство сельского хозяйства США выпустило несколько отказов от COVID-19 в отношении детского питания. Узнать больше о внешнем значке.

    Зубная щетка

    Чистка зубов — важный компонент многих программ ECE.Поскольку чистка зубов может вызвать разбрызгивание капель и возможное загрязнение поверхностей и принадлежностей, программы должны следовать этим шагам для гигиенической чистки зубов в групповых условиях:

    • Поскольку существует вероятность того, что дети, не прошедшие вакцинацию, передают COVID-19 другим людям через капли слюны во время чистки зубов, сотрудникам программы, помогающим детям чистить зубы, рекомендуется пройти полную вакцинацию от COVID-19 и, возможно, рассмотреть возможность ношения правильно подогнанной маска, закрывающая нос и рот для дополнительной защиты.
    • Убедитесь, что у каждого ребенка есть собственная зубная щетка с четкой маркировкой. Чтобы предотвратить перекрестное загрязнение тюбика с зубной пастой, убедитесь, что количество зубной пасты размером с горошину нанесено на кусок вощеной бумаги, прежде чем наносить ее на зубную щетку.
    • Посоветуйте детям не класть зубные щетки прямо на рабочие поверхности.
    • После того, как дети закончат чистку, убедитесь, что они тщательно промыли свои зубные щетки водой, дайте им высохнуть на воздухе и храните их в вертикальном положении, чтобы они не могли прикасаться к щеткам других детей.
    • Попросите детей принести специальную чашку многоразового использования или раздайте детям бумажные стаканчики, которые можно использовать для ополаскивания после того, как они закончат чистить щеткой. Не позволяйте им делить стаканы и убедитесь, что они выбрасывают бумажные стаканчики или правильно хранят многоразовые стаканчики после одноразового использования.
    • Расширить использование ванных комнат или других мест общего пользования для чистки зубов. Позвольте одной когорте (группе) завершить чистку зубов, очистите и продезинфицируйте область, прежде чем другая когорта получит доступ к этой области. Следуйте всем доступным инструкциям по очистке, дезинфекции и дезинфекции поверхностей в центре по уходу за детьми (внешний значок).
    • Следите за тем, чтобы дети и персонал мыли руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд после чистки зубов.
    • Следует соблюдать дополнительные стратегии профилактики для предотвращения передачи COVID-19 другим людям во время чистки зубов, например, шатание детей, чистящих зубы, чтобы освободить больше места, детей, которые плюются в раковину после чистки по одному, мыть руки водой с мылом. в течение как минимум 20 секунд после чистки зубов или оказания помощи детям в чистке зубов, а также очистки и дезинфекции области, используемой для чистки зубов, до того, как другая группа получит доступ к этой области.

    Для получения дополнительной информации см. Использование и обращение с зубными щетками CDC.

    Детские и физически активные площадки

    Как правило, детям и взрослым не нужно носить маски на открытом воздухе (например, участвуя в играх на открытом воздухе, на переменах и занятиях физкультурой). Однако в районах со значительным или высоким уровнем передачи людям, которые не полностью вакцинированы, рекомендуется носить маску в многолюдных местах на открытом воздухе или во время занятий, которые предполагают постоянный тесный контакт с другими людьми, которые не полностью вакцинированы.Когда физически активные игры, занятия физкультурой и перемены проводятся в помещении, люди, не прошедшие полную вакцинацию, должны носить маски и по возможности максимально дистанцироваться.

    Физическая активность предоставляет детям возможности для обогащения, которые поддерживают физическое развитие и могут помочь им учиться и достигать, а также поддерживать их социальное, эмоциональное и психическое здоровье. Из-за учащенного выдоха некоторые физические нагрузки могут подвергать людей, не прошедших полную вакцинацию, повышенному риску заражения и распространения COVID-19.Подобные риски могут существовать и для других занятий в помещении, таких как пение, пение и крик.

    Профилактика COVID-19 для тех, кто не полностью вакцинирован, остается важной. Дети, которые занимаются физическими упражнениями в помещении и другими видами деятельности с повышенным риском, должны продолжать носить маски, сохранять физическую дистанцию ​​и оставаться в своей когорте как можно дольше.

    Поставщики ДОПО, планирующие структурированную физически активную игру, также должны учитывать риски для людей, не прошедших полную вакцинацию:

    • Настройка события или действия. В целом риск передачи COVID-19 ниже при игре на открытом воздухе, чем в помещении. Подумайте о возможности сохранять физическое дистанцирование в различных условиях на мероприятии.
    • Физическая близость. Распространение COVID-19 чаще происходит при физической активности и спорте, требующих постоянного тесного контакта.
    • Кол-во человек. Риск распространения COVID-19 возрастает с увеличением числа участников.
    • Уровень интенсивности деятельности. Риск распространения COVID-19 увеличивается с интенсивностью физических нагрузок.
    • Продолжительность времени . Риск распространения COVID-19 увеличивается по мере того, как участники проводят больше времени в непосредственной близости или в группах в помещении.
    • Наличие людей с большей вероятностью развития тяжелого заболевания. Людям с повышенным риском тяжелого заболевания могут потребоваться дополнительные меры предосторожности.

    Водные системы

    После сокращения эксплуатации или временного останова здания проверьте наличие таких опасностей, как плесень, Legionella (бактерии, вызывающие болезнь легионеров), а также значок свинца и меди на внешней стороне водопровода, который подвергся коррозии.См. Указания CDC, внешнего значка Американского общества инженеров по отоплению, охлаждению и кондиционированию воздуха (ASHRAE) и внешнего значка Агентства по охране окружающей среды.

    Раздел 3: Персонал и другие работники ЕЭК

    К работникам с повышенным риском, обманывающим взрослых и тяжелым заболеванием, вызванным COVID-19, относятся пожилые люди и люди любого возраста с определенными сопутствующими заболеваниями, если они не прошли полную вакцинацию. Работники, у которых есть какое-либо заболевание или которые принимают лекарства, ослабляющие их иммунную систему, могут быть не полностью защищены, даже если они полностью вакцинированы.В настоящее время CDC рекомендует продолжать маскировку и физическое дистанцирование людям с ослабленной иммунной системой. Политика и процедуры, направленные на решение проблем, связанных с работниками, подверженными повышенному риску серьезного заболевания, должны разрабатываться при консультациях со специалистами в области медицины труда и кадровыми ресурсами, имея в виду проблемы равных возможностей трудоустройства и внешние рекомендации. Работодатели также должны понимать потенциальные проблемы психического здоровья работников во время пандемии COVID-19. CDC рекомендует администраторам ECE обучать работников вопросам психического здоровья и делиться доступными услугами по психическому здоровью и консультированию.Работодатели должны обеспечивать благоприятную рабочую среду для работников, которые справляются со стрессом на работе и повышают устойчивость, а также справляются с усталостью на рабочем месте. Чтобы узнать больше об имеющихся дополнительных средствах и примерах мероприятий, которые получатели грантов могут рассмотреть, продолжая поддерживать детей и семьи и вкладывая средства в безопасные и качественные возможности обучения детей младшего возраста, см.

    В рамках плана реагирования на COVID-19 каждой программы ECE администраторы должны периодически проводить оценку опасностей на рабочем месте (внешний значок), чтобы определять риски передачи COVID-19 и стратегии предотвращения при изменении условий на рабочем месте или при наличии случаев передачи COVID-19 на рабочем месте. .Стратегии предотвращения и сокращения передачи основаны на подходе, приоритезирующем наиболее эффективные методы, известном как иерархия средств контроля. Работодатели ECE должны привлекать и обучать всех работников потенциальным опасностям на рабочем месте, мерам предосторожности, которые следует принимать для защиты работников, и политике на рабочем месте по сообщению о проблемах. Программы ECE должны обеспечивать частое общение и обучение всех работников и их простоту для понимания. Кроме того, программы ДОО должны обеспечивать общение и обучение на языке, формате и на уровне грамотности, понятном работникам.

    Работники в учреждениях ДОО имеют право на безопасное и здоровое рабочее место. Управление по охране труда (OSHA) выпустило Руководство по смягчению и предотвращению распространения COVID-19 на рабочем месте. Это руководство содержит рекомендации, которые помогут работодателям обеспечить безопасное и здоровое рабочее место, свободное от признанных опасностей, которые вызывают или могут привести к смерти или серьезному физическому ущербу. Он также содержит описания обязательных стандартов безопасности и гигиены труда.Если работник считает, что условия труда небезопасны или вредны для здоровья, он или его представитель могут в любое время подать в OSHA конфиденциальную жалобу на безопасность и здоровье. В штатах, где работодатели и работники государственного сектора не охвачены государственными планами, утвержденными OSHA, внешние символы могут быть агентствами, которые обеспечивают безопасность и охрану здоровья государственных служащих и обеспечивают соблюдение прав таких работников на безопасные рабочие места. Чтобы получить дополнительную информацию, работникам следует связаться с органами власти штата, округа и / или муниципалитета.

    Раздел 4: Планирование и подготовка

    Планы действий в чрезвычайных ситуациях

    Программы

    ECE должны иметь план действий в чрезвычайных ситуациях (EOP) для защиты детей, персонала и семей от распространения болезней и других чрезвычайных ситуаций. EOP должен:

    • Опишите стратегии профилактики COVID-19, которые необходимо реализовать.
    • Опишите шаги, которые необходимо предпринять, если ребенок или сотрудник контактировал с кем-то с COVID-19, имеет симптомы COVID-19 или дает положительный результат теста на COVID-19.
    • Задокументируйте различия в политике или протоколах для людей, которые полностью вакцинированы от COVID-19, и тех, кто не полностью вакцинирован.
    • Разрабатываться в сотрудничестве с регулирующими органами и государственными, местными, территориальными и племенными департаментами здравоохранения и соответствовать государственным и местным правилам лицензирования.
    • Разрабатывать с привлечением персонала, родителей и опекунов, а также других партнеров в сообществе (например, медицинских центров).
    • Опишите, как персонал будет обучаться протоколам безопасности COVID-19 программы ECE.
    • План резервного штатного расписания.
    • Учитывать спектр потребностей персонала, детей и семей, включая потребности детей в развитии, детей с ограниченными возможностями, детей, нуждающихся в медицинской помощи, и детей, страдающих от бездомности.

    Ресурсы для планирования COVID-19

    Новые варианты COVID-19 и меры профилактики в программах ДОО

    Новые варианты вируса, вызывающего COVID-19, распространяются в США. Текущие данные показывают, что вакцины COVID-19, разрешенные для использования в Соединенных Штатах, обеспечивают защиту от циркулирующих вариантов.CDC продолжит отслеживать варианты, чтобы увидеть, влияют ли они на стратегии профилактики и как вакцины от COVID-19 работают в реальных условиях, и соответствующим образом обновит руководство. Для получения дополнительной информации см .: Вакцины от COVID-19.

    Подтверждение вакцинации

    Существующие законы и постановления требуют определенных прививок для детей, посещающих программы дошкольного образования. Администраторы ДОО регулярно ведут документацию о прививках детей. Поскольку рекомендуемые стратегии профилактики различаются в зависимости от статуса вакцинации COVID-19, администраторы ECE, которые ведут документацию о вакцинационном статусе детей и работников COVID-19, могут использовать эту информацию (в соответствии с применимыми законами и нормативными актами, в том числе касающимися конфиденциальности), для информирования о маскировке и практика физического дистанцирования, тестирование, отслеживание контактов, карантин и изоляция.Программы ЕЭК, которые планируют запрашивать добровольную подачу документации о вакцинационном статусе COVID-19, должны использовать те же стандартные протоколы, которые используются для сбора и обеспечения другой информации об иммунизации или состоянии здоровья детей. Политика или практика, связанные с предоставлением или получением доказательств вакцинации COVID-19, должны соответствовать всем соответствующим государственным, племенным, местным или территориальным законам и постановлениям.

    В рамках своей политики вакцинации COVID-19 на рабочем месте, ECE должны признать, что работник, который не может пройти вакцинацию из-за инвалидности (покрывается ADA), имеет инвалидность, которая влияет на его способность иметь полный иммунный ответ на вакцинацию, или искренне исповедует религиозные убеждения или практику (охватываемые Разделом VII Закона о гражданских правах 1964 года), может иметь право на разумное приспособление, которое не создает неоправданных трудностей для ведения бизнеса работодателя.Кроме того, работодатели ECE должны информировать работников с ослабленной иммунной системой о важности разговора со своим лечащим врачом о необходимости продолжения мер индивидуальной защиты после вакцинации. В настоящее время CDC рекомендует продолжать маскировку и физическое дистанцирование людям с ослабленной иммунной системой. Для получения дополнительной информации о том, что вам следует знать о COVID-19 и ADA, Законе о реабилитации и других законах о равных возможностях трудоустройства, посетите внешний веб-сайт Комиссии по равным возможностям трудоустройства.

    Департамент социальных служб штата Вирджиния

    COVID-19 Отслеживание:

    Департамент социальных услуг Вирджинии совместно с Министерство здравоохранения Вирджинии привержено борьбе с COVID-19. Вы скачали COVIDWISE, приложение для уведомления о заражении COVID-19 в Вирджинии? Добавьте свой телефон в Борьба здесь. Для получения актуальной информации, помощи и ресурсов со всего мира правительство штата, щелкните здесь.

    Информация о вакцине против COVID-19:

    Английский: Нужна вакцина? Узнайте, как добиться успеха Vaccinate.Virginia.gov или позвоните по телефону 1-877-VAX-IN VA. Доступны языковой перевод и телетайп.

    Испанский: ¿Necesita vacunarse? Infórmese de cómo obtener su vacuna visitando Vaccinate.Virginia.gov о llamando 1-877-829-4682. Servicios de traducción y teléfonos de texto (TTY) доступны.

    Миллион

    Обслужено граждан

    Миллион долларов

    алиментов собрано

    Миллион долларов

    Выплачено в виде пособий по усыновлению

    Добро пожаловать в Департамент социальных услуг Вирджинии

    VDSS — одно из крупнейших агентств Содружества, сотрудничающее со 120 местные отделы социальных служб, а также религиозные и некоммерческие организации, способствующие благополучию детей и семьи по всему штату.Мы с гордостью обслуживаем 1650 (штат) и 8 500 человек. (местные) специалисты в сфере социальных услуг Система, которая гарантирует, что тысячи наиболее уязвимых граждан Вирджинии имеют доступ к лучшим услугам и преимуществам, которые им доступны.

    Вместе мы работаем каждый день, чтобы служить, расширять возможности и создавать возможности для более светлое будущее.

    Влияние вспышки вируса COVID-19 на движение и игровое поведение канадских детей и молодежи: национальное исследование | International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity

    Целью этого исследования было оценить немедленные изменения в физической активности, играх, сидячем поведении, досуге у экрана и сна у детей школьного возраста и молодежи по всей Канаде в начальный период кризис COVID-19.Мы обнаружили, что дети и молодежь были менее активны, меньше играли на улице, вели более сидячий образ жизни, больше занимались развлекательной деятельностью на экране и больше спали во время первоначальной вспышки вируса COVID-19 по сравнению с периодом до введения ограничений. Мы наблюдали часто встречающиеся различия, связанные с полом и возрастом [22] . В целом, девочки были менее активны, чем мальчики, а молодежь (12–17 лет) была менее активна, чем дети (5–11 лет). Девочки чаще используют социальные сети и спят больше, чем мальчики.Наибольшее зарегистрированное изменение в поведении связано с досугом, основанным на экранах, когда дети и молодежь смотрят более 6,5 часов в день. В среднем у детей младшего возраста меньше изменений в двигательном поведении до COVID-19, чем у детей старшего возраста. Эти результаты являются первыми, подтверждающими предположения о том, что ограничения, связанные с пандемией, неблагоприятно связаны с двигательным поведением детей и молодежи [13, 23] . Это наблюдение было подтверждено триангуляцией количественных (описательных и корреляционных) и качественных (контекстуальных) свидетельств.

    Распространенность детей и молодежи, отвечающих требованиям Канадского 24-часового движения по поведению [3], была намного ниже в этой выборке (2,6%, таблица 2) по сравнению с другими национальными образцами, собранными до вспышки COVID-19. Например, на основе аналогичных методов сбора данных Rhodes et al. (2019) сообщили, что 12,7% канадских подростков в возрасте от 5 до 17 лет соответствовали нормативам [5]. Используя более надежные методы измерения, в том числе физическую активность, измеренную с помощью акселерометра, Carson et al. (2017) сообщили, что 17,1% канадских детей и молодежи (5–17 лет) соответствовали общим рекомендациям [1].Международная выборка детей 9–11 лет из 12 стран сообщила, что в 2016 г. до вспышки вируса COVID-19 в среднем 7,2% (Канада 14,0%) соответствовали требованиям рекомендаций [24]. Эти сравнения предполагают резкое сокращение доли канадских детей и молодежи, отвечающих этим рекомендациям, во время вспышки COVID-19.

    Сообщаемое сокращение количества игр на открытом воздухе может способствовать или даже усугубить снижение физической активности, о котором сообщается. Корреляция между средним и сильным ростом (r = 0.34; p <0,01) и легкая физическая активность ( r = 0,28; p <0,01) и изменения времени на открытом воздухе подтверждают эту точку зрения. Проведение времени на открытом воздухе связано с большей физической активностью, меньшим количеством сидячих занятий, улучшенным сном и рядом других преимуществ (например, для психического здоровья, иммунной функции) [6, 7]. Активная игра в помещении, похоже, не заменяет активную игру на открытом воздухе, что приводит к чистому снижению зарегистрированной игровой активности. Чтобы предотвратить нежелательные последствия для здоровья, связанные с ограничениями COVID-19 и советами «оставаться дома», сообщения о пропаганде здорового образа жизни должны быть сбалансированы с сообщениями о профилактике заболеваний [25].При внимательном и ответственном пространственном и временном дистанцировании возможен здоровый союз «оставайся дома» и «выйди на улицу и поиграй».

    Мы определили несколько факторов, которые помогли поддержать физическую активность, игры на свежем воздухе и сон, а также сократить время, затрачиваемое на экранное и другое сидячее поведение. Это подчеркивает, что воздействие пандемии не было одинаковым для всех канадских детей и молодежи. Жить в частном доме, быть младшим родителем и иметь собаку — все это благоприятно ассоциировалось со здоровым двигательным поведением.Дети, живущие в доме, а не в квартире, могут иметь более легкий доступ к переднему или заднему двору для игр на свежем воздухе и физической активности [26] . Наибольшие ассоциации были отмечены с родительским поощрением и участием в здоровом двигательном поведении. Подобно предыдущему исследованию [5, 19, 27] , , мы обнаружили, что поддержка родителей была ключевым коррелятом движения детей и молодежи. Наиболее значимыми отношениями было совместное участие родителей [27] . Хотя родители и их дети, несомненно, испытывают более высокий стресс во время вспышки COVID-19 [28] , Продвижение физической активности и игр на свежем воздухе путем нацеливания на совместное участие при соблюдении ограничений общественного здравоохранения может быть одной из стратегий улучшения поведения в отношении здоровья дети и молодежь [28, 29] . Связь, наблюдаемая с возрастом родителей, согласуется с типичным возрастным снижением физической активности [29] . Наконец, семьи, у которых была собака, имели более высокую физическую активность и больше времени проводили на свежем воздухе. Недавний систематический обзор также показал, что вмешательства, связанные с собаками, увеличивают физическую активность [30] .

    Появляются звонки, привлекающие внимание к вероятному влиянию глобальной пандемии на поведение взрослых, детей и молодежи [31, 32].Наши результаты описывают некоторые способы адаптации канадских родителей к этой проблеме. В открытых вопросах респонденты определили несколько творческих способов использования свободного времени для развития или обновления новых семейных увлечений. Семьи восстанавливаются через досуг, хотя в основном это малоподвижный досуг. Выделение времени для семейного досуга и начало новых хобби и занятий могут быть полезными стратегиями для уменьшения проблем психического здоровья (например, депрессии, беспокойства), которые усугубляются условиями изоляции [33, 34].По возможности, семьям следует подумать о том, чтобы заменить малоподвижный досуг более активным досугом. Недавний обзор обзоров продемонстрировал, что повышенная физическая активность была связана со снижением депрессивных симптомов у детей и молодежи [35], и предположил, что физическая активность должна быть включена в мероприятия по снижению бремени психических заболеваний для общественного здравоохранения. Многие дети и их семьи могут охарактеризовать вспышку и изоляцию вируса COVID-19 как травматические [36]. Принятие здорового двигательного поведения может помочь смягчить негативное воздействие этой пандемии на детей и молодежь [13].

    Признавая проблемы в соблюдении руководящих принципов двигательного поведения и основываясь на советах родителей, опрошенных в этом исследовании, мы рекомендуем:

    1. 1)

      Родители продолжают творчески подходить к своему домашнему досугу, поддерживать и поощрять своих детей играть и быть активными новаторскими и безопасными способами. Предложения включают совместное участие в различных мероприятиях, поиск новых хобби для досуга, использование онлайн-приложений для здоровья и / или физической активности, а также максимально возможный отдых на свежем воздухе (при соблюдении требований общественного здравоохранения).Детям и подросткам рекомендуется стремиться накопить 60 минут в день умеренной и высокой физической активности и регулярно играть на открытом воздухе [3, 4, 6, 7].

    2. 2)

      Родители продолжают устанавливать распорядок для своих детей, включая контролируемое время для экранов, регулярное время сна и бодрствования, а также время для качественного семейного времяпровождения. Ограничьте свободное время перед экраном до 2 часов в день и поменяйте экранное время на игровое время, где это возможно [3, 4].

    3. 3)

      Должностные лица общественного здравоохранения поддерживают родителей, принимая меры по безопасному физическому дистанцированию, которые предоставляют дополнительное пространство для всех, чтобы ходить, ездить на велосипеде, кататься на колесах и бегать.Это может включать временное перераспределение проезжей части и сохранение открытых обширных зеленых насаждений.

    Сильные стороны, ограничения и направления на будущее

    Учитывая, что данных о влиянии вспышки вируса COVID-19 на поведение детей, связанное со здоровьем, мало, это исследование имеет много сильных сторон. Во-первых, выборка представляла собой национально репрезентативную когорту из более чем 1500 родителей детей и молодежи школьного возраста. Во-вторых, мы оценили факторы, связанные с родителями, чтобы определить ассоциации между их поведением (например,g., совместная игра), а также поведение детей и молодежи. Наше исследование было ограничено его поперечным дизайном, хотя с учетом нашей цели этот подход был уместным. Характер исследования, связанный с отчетом родителей, и возможность социальной желательности и / или предвзятости отзыва могут повлиять на наши выводы. Хотя мы смогли оценить связи между рабочим статусом родителей и движениями и игровым поведением детей, у нас не было данных, чтобы указать, работали ли родители из дома или потеряли работу в результате пандемии.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *