Нелли Ермолаева, телеведущая, экс-участница «Дом-2»: «Раньше я могла только мечтать об автографе Баскова или Киркорова» | 45.ru
– Сегодня многие известные люди занимаются собственными линиями одежды – телеведущая Аврора, певица Анна Седокова, Роман Билык… Чьи коллекции тебе близки по вкусу, по стилю?
– Мне импонирует стиль Кэти Топурия. У неё много моделей в черном цвете, много кожи, некоторые модели из своих коллекций она сама носит на сцене. Её наряды – это наряды на выход, у меня линия чуть попроще: это платья, водолазочки, тёплые кофточки, пальтишки, курточки, шарфики… Если интересно, как приобрести изделия из модельного ряда или сотрудничать по франшизе, достаточно связаться с нами в «Инстаграме».
– Можешь ли ты сказать, что знаешь цену деньгам, умеешь зарабатывать и копить?
– Конечно. Я знаю точную цену деньгам, потому что всего в своей жизни вынуждена добиваться сама. Помню, когда нам с подружкой было по 15 лет, мы решили, что мы классно танцуем и нам должны позволить танцевать на городской сцене в день рождения Самары. Обратились в городской комитет по делам молодёжи, но перед нами просто захлопнули дверь. Так продолжалось до поры до времени. А однажды чиновники сдались и ответили, мол, раз вы такие настойчивые, пишите заявления и оставляйте анкеты. На День нефтяника в Самаре нам разрешили танцевать на сцене с какими-то артистами. В тот день впервые сбылась моя мечта работать на публике. И пошло-поехало, потом это стало возможностью зарабатывать. Не могу сказать, что деньги достаются мне легко. У меня нет богатого «папика», который бы платил за меня повсеместно. И мне в принципе претит образ жизни содержанки. И я не дружу с такими девушками, потому что не понимаю их взглядов. Человек рождён для того, чтобы что-то делать и расти каждый день в своих глазах и в глазах окружающих. Конечно, сама я ещё не достигла того, о чём мечтаю, но я к этому стремлюсь всеми силами. Сегодня я могу себе позволить купить маме шубу, свозить родителей на море… Деньги для меня – это свобода, это возможность ни от кого не зависеть. Безумно благодарна родителям, что они воспитали меня такой.
– Нелли, в своих последних записях в «Инстаграме» ты много рассуждаешь о том, что любовные отношения – это большая работа. В чём она заключается, на твой взгляд?
– Очень просто попрощаться с человеком из-за того, что тебя в нём что-то не устраивает, а вот сохранить отношения очень сложно. Нет таких людей, у которых после пяти лет отношений в животе продолжают порхать бабочки. После конфетно-букетного периода непременно начинаются ссоры. Вот когда следует понять для себя, видишь ли ты этого человека в своём будущем. Если да, то нужно подстраиваться под ситуацию, искать общие решения. Мужчина и женщина в паре должны быть настолько хорошими любовниками, чтобы никому из них не хотелось смотреть налево. Ну и, конечно, они должны быть друзьями, то есть поддерживать отношения не только на сексуальном уровне. Но при всём этом нужно соблюдать баланс: если делать для партнёра всё, чего он только пожелает, заглядывать ему в рот, тогда он потеряет интерес к таким отношениям. Оставайтесь самодостаточной личностью, никогда не сидите без дела!
Нелли Ермолаева родилась 13 апреля 1986 года в г. Новокуйбышевске Самарской области. Окончила общеобразовательную школу, а затем Самарскую государственную академию культуры и искусств. Впервые заявила о себе на всю страну именно на канале ТНТ, став участницей шоу «Дом-2». Через некоторое время после ухода с проекта Нелли стала телеведущей канала RU.TV.
Вакцинация
В ветеринарная клинике»Оцелот» мы предлагаем услугу по вакцинации кошек, собак хорьков и других видов животных. Своевременная вакцинация позволяет убереч Вашего любимца от опасных заболеаний, в том числе бешенства.
Вакцинация — введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение, или ослабит его последствия. Антигенным материалом могут служить: живые, но ослабленные штаммы микробов или вирусов; убитые (инактивированные) микробы или вирусы; очищенный материал, такой как белки микроорганизмов; существуют также синтетические вакцины.
В ветеринарной клинике Вас проконсультируют по вакцинации здорового животного, если животное ранее плохо переносило прививки мы подберем индивидуальную схему. Важен подготовительный этап перед вакцинацией. Помните, животное долно быть абсолютно здоровым, если Вас что то беспоит нужно решать это до прививки!
— Какие бывают вакцины и чем они отличаются?
—Для собак основные вакцины содержат компоненты против чумы плотоядных, парвовирусного энтерита, аденовирусной инфекции, парагриппа собак а также короновируса (в некоторых видах вакцин). Для кошек – панлейкопения, инфекционный ринотрахеит, калицивироз, хламидиоз (в некоторых видах вакцин).
— Почему нужно делать вакцинацию каждый год в одно и то же время?
— В среднем после прививки вырабатывается стабильный иммунитет через 2-3 недели и сохраняется в течение 12 месяцев, далее уровень защиты снижается. Поэтому так важно не пропускать сроки прививок. В случае пропуска очередного введения вакцины необходимо произвести иммунизацию как можно скорее.
— Почему необходимо дать антигельминтные препараты за 10-14 дней до вакцинации?
— Вакциной прививают только клинически здоровых животных. Наличие паразитов ослабляет иммунную систему, и антител может выработаться мало, то есть вакцинация будет не эффективна.
— Что может быть поводом для переноса срока вакцинации?
— Поводом для переноса вакцинации могут быть заподозренные врачом заболевания выявленные во время стандартного осмотра: диарея, рвота, отказ от одного из приемов пищи, неправильно выполненная обработка от глистов или невыполненная вовсе, повышенная температура тела, увеличенные лимфатические узлы, болезненность со стороны живота, хронически протекающие заболевания (почечная и печёночная недостаточность), недавно перенесённые операции, травмы и прочее.
— Почему щенкам и котятам делают двукратную прививку?
— У щенков и котят до 2-3 месячного возраста существует колостральный (материнский иммунитет).
— Что можно и чего категорически нельзя делать в период между первой и второй прививкой?
—Необходимо соблюдать 2 недельный карантин (нельзя выгуливать животное за пределы дома или участка, допускать контакта с другими животными, посещать выставки, переохлаждать питомца, не подвергать стрессам, область холки не мочить)
— Почему иногда врачи советуют делать повторную вакцинацию, даже если прививки уже выполнены заводчиком?
— К сожалению, не всегда заводчики правильно выполняют вакцинацию. Не делают дегильминтизацию. Кроме того, без паспорта и печати врача и клиники прививка считается недействительной. При выезде за границу могут возникнуть проблемы с таможенной службой.
— Если животное не молодое, не вакцинировано — в каких случаях нужно делать вакцинацию?
— Для взрослых животных так же за 10-14 дней обязательна дегельминтизация, далее проводится комплексная вакцинация однократно. Выдерживается карантин 2-3 недели и животное получает сформированный иммунитет сроком на 1 год.
— Если пропустили вакцинацию для возрастного животного, как дальше действовать?
— Если пропустили указанные сроки прививок, то действуем по описанной выше схеме (вакцинация взрослого животного).
— Если животное не выходит из квартиры, нужно ли его не вакцинировать?
— Животных не покидающих пределы квартиры нужно обязательно вакцинировать! По статистике каждая 6 кошка не покидающая квартиру заболевает вирусной инфекцией (ДНК парвовирусного энтерита собак или панлейкопении кошек устойчив к окружающей среде, и его легко принести с уличной обувью домой).
— Можно ли вакцинировать животное во время течки?
— Течка не является противопоказанием для проведения вакцинации, это физиологический процесс.
— Что делать, если домашнее животное постоянно вакцинировали одной вакциной, которая впоследствии пропала из продажи?
— Комплексные вакцины содержат примерно одинаковый состав вирусных штаммов.
— Когда можно делать вакцинацию после болезни (инфекционной и не инфекционной)?
—Сроки и схемы вакцинации в каждом конкретном случае определяет ветеринарный врач. За 10 -14 дней до предполагаемой даты необходимо обязательно провести профилактическую дегельминтизацию.
— Если дома есть взрослое животное вакцинированное/не вакцинированное и появляется молодое не вакцинированное, как быть? Как их содержать в моменты карантина, как вакцинировать молодое животное?
— Если в доме появляется новое молодое животное необходимо сделать профилактическую сыворотку которая формирует пассивный иммунитет в течении 2 недель. Далее при удовлетворительном клиническом состоянии и отсутствии видимых клинических жалоб, следует провести дегельминтизацию, обработку от блох и клещей и, через 10-14 дней провести вакцинацию для создания активного иммунитета.
Узнать подробности и записаться Вы можете по телефонам:
+7 (495)764-51-22 многоканальный
+7 (925)135-45-33 с.Софьино
+7 (985)442-67-66 д.Островцы
В Чердыни раньше запланированного срока появится новая площадка с комплексом для воркаута
В Чердыни рядом со стадионом, реконструированном в 2020 году, появится еще одна многофункциональная спортивная площадка. Это стало известно на совещании, посвященном развитию Чердынского городского округа, при обсуждении вопроса создания комфортных условий для занятий физической культурой и спортом.По словам губернатора Дмитрия Махонина для таких муниципалитетов особенно важно обеспечивать необходимую инфраструктуру. «Это отдаленная территория, спортивных объектов в ней недостаточно. При этом жители хотят заниматься физкультурой. Поэтому мы обустраиваем каждый год новые спортобъекты, площадки для ГТО и т.д. Так мы создаем условия для различных активностей и приближаемся к плановому показателю – в рамках нацпроекта повышаем долю занимающихся спортом», – подчеркнул губернатор Прикамья.
Глава Чердынского городского округа Анна Батагова рассказала, что вовлечение жителей в занятия спортом – одно из приоритетных направлений для территории. Доля населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом в 2020 году, составила 44,2%. Ключевыми объектами инфраструктуры территории являются дома спорта в Чердыни и в п. Керчевский, спортивный зал в п. Ныроб, а также 5 футбольных полей, на двух из которых уложены искусственные покрытия. В зимний период на территории района функционируют 3 ледовые площадки. За период 2019-2020 годов построено 4 многофункциональные открытые спортивные площадки.
В 2020 году в Чердыни реконструировали один из крупнейших объектов спорта – стадион для занятий легкой атлетикой и футболом. Он оборудован трибунами на 100 зрителей, трехполосными беговыми дорожками с резиновым покрытием, на поле уложен искусственный газон. Запланировано обустройство модульных раздевалок, монтаж освещения, установка камер видеонаблюдения и т.д.
Министр спорта региона Татьяна Чеснокова со своей стороны отметила, что важно не только строить и реконструировать объекты, но и эффективно использовать объекты – площадки и стадионы не должны простаивать. Анна Батагова ответила, что в 2020 году ограничения из-за пандемии не дали возможности использовать спортплощадки в полную силу. По ее словам, стадион востребован, он является центром притяжения любителей спорта. Например, сейчас жители на нем активно занимаются беговыми лыжами. Эффективность использования объекта можно увеличить, если дооснастить его игровой площадкой для волейбола и баскетбола с комплексом для воркаута. Это позволит расширить перечень спортивных мероприятий, которые можно проводить на стадионе, в том числе организовывать соревнования и т.д. Но средства на эту площадку пока не предусмотрены.
По мнению главы округа, решением может стать перенос к стадиону в Чердыни аналогичной типовой площадки, строительство которой было запланировано в 2021 году в п. Рябинино. Там спортобъект должен был появиться по соседству с будущей школой. Но проект строительства образовательного учреждения предполагает возведение спортивных сооружений. «Поэтому прошу рассмотреть возможность перенести строительство площадки на стадион в Чердыни», – обратилась к губернатору и министру спорта Анна Батагова.
Дмитрий Махонин инициативу поддержал, отметив, что «от этого выиграют все». По итогам совещания губернатор дал главе округа поручение оперативно сформировать заявку о переносе запланированной спортплощадки, а Минспорта – внести изменения в постановление о распределении средств на проекты. Губернатор подчеркнул, что сделать все это надо максимально быстро, чтобы не затягивать с конкурсными процедурами и успеть выполнить работы в текущем году, чтобы жители смогли как можно быстрее пользоваться площадкой.
Отметим, в Пермском крае ведется активная работа по привлечению населения к спорту и здоровому образу жизни. Согласно нацпроекту «Демография», инициированному президентом России Владимиром Путиным, к 2024 году доля жителей, занимающихся физической культурой и спортом, должна достигнуть 55%. В Пермском крае реализацию нацпроектов лично контролирует Дмитрий Махонин.
Государственная регистрация заключения брака
- Лица, вступающие в брак, обращаются в отдел ЗАГС района Санкт‑Петербурга или Дворец бракосочетания и подают в письменной форме совместное заявление о заключении брака по форме.
- В случае, если одно из лиц, вступающих в брак, не имеет возможности явиться в орган, предоставляющий государственную услугу для подачи совместного заявления, волеизъявление лиц, вступающих в брак, может быть оформлено отдельными заявлениями о заключении брака по форме. Подпись лица на заявлении должна быть нотариально удостоверена, к нотариально удостоверенной подписи лица, совершенной на заявлении о заключении брака, приравнивается удостоверенная начальником места содержания под стражей или начальником исправительного учреждения подпись подозреваемого или обвиняемого, содержащегося под стражей, либо осужденного, отбывающего наказание в исправительном учреждении.
- Лица, вступающие в брак, знакомятся с содержанием записи акта о заключении брака и подписывают документ.
- В случае принятия решения об отказе в предоставлении услуги — осведомляется в устном виде в день обращения о причинах и рекомендациях по устранению либо, по собственной просьбе, получает извещение об отказе в государственной регистрации акта гражданского состояния по форме.
- Получает приглашение на государственную регистрацию заключения брака, в котором указываются фамилии и инициалы лиц, вступающих в брак, время, дата и место государственной регистрации заключения брака.
- Вступают в брак.
- Получают паспорта с проставленными штампами о заключении брака с указанием даты заключения брака, номера записи акта о заключении брака, органа, которым была произведена государственная регистрация заключения брака, лица (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения), с которым был заключен брак.
Основания для отказа в предоставлении государственной услуги:
- Государственная регистрация акта гражданского состояния противоречит Федеральному закону №143‑ФЗ.
- Документы, которые представлены заявителем, не соответствуют требованиям, предъявляемым к ним Федеральным законом и иными нормативными правовыми актами.
- Специалист органа, предоставляющего государственную услугу, не вправе производить государственную регистрацию актов гражданского состояния в отношении себя, своего супруга, его и своих родственников (родителей, детей, внуков, дедушек, бабушек, родных братьев и сестер) и совершать иные юридически значимые действия. Государственная регистрация актов гражданского состояния и совершение иных юридически значимых действий в таких случаях производятся другим работником органа, предоставляющего государственную услугу, или в другом органе, предоставляющем государственную услугу.
- В предоставлении государственной услуги отказывается в случае отсутствия документов, необходимых для предоставления государственной услуги и подлежащих представлению заявителем.
А) В случае приема письменного заявления о заключении брака
I. Проверка представленных заявителями (заявителем) документов, принятие решения о результате предоставления государственной услуги по регистрации заключения брака
Специалист, ответственный за государственную регистрацию заключения брака, отдела ЗАГС района Санкт‑Петербурга или Дворца бракосочетания (специалист):
- Проверяет правильность оформления представленных заявителями (заявителем) документов.
- Если необходимые документы отсутствуют либо не соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям, специалист уведомляет заявителей (заявителя) о том, что обнаружены препятствия для предоставления государственной услуги по регистрации заключения брака, сообщает заявителям (заявителю) о выявленных недостатках в представленных документах и предлагает принять меры по их устранению.
- При проверке документа, удостоверяющего личность гражданина, особое внимание уделяет сроку действия паспорта (при достижении 20 лет, 45 лет паспорт подлежит замене), а также странице «Семейное положение».
В случае, если в день государственной регистрации заключения брака срок действия паспорта истечет либо на странице «Семейное положение» паспорта отсутствует место для проставления органом, предоставляющим государственную услугу, штампа о заключении брака, заявителю сообщается, что до назначенной даты государственной регистрации заключения брака необходимо получить новый документ, удостоверяющий личность гражданина. О данном сообщении делается пометка на обратной стороне заявления о заключении брака, заявитель проставляет подпись.
- В случае наличия оснований для отказа в предоставлении государственной услуги по регистрации заключения брака возвращает заявителям документы с объяснением причин отказа.
По требованию заявителей руководитель органа, предоставляющего государственную услугу, выдает письменный отказ в государственной регистрации заключения брака.
II. Прием представленных документов и внесение сведений в ЕГР ЗАГС, формирование автоматически заявления о заключении брака в соответствии с представленными документами
Специалист:
- Вносит в ЕГР ЗАГС сведения в соответствии с представленными для государственной регистрации заключения брака документами.
- Формирует автоматически заявление о заключении брака.
III. Выдача уведомления на государственную регистрацию заключения брака
Специалист:
- Выдает приглашение на государственную регистрацию заключения брака.
- В уведомлении на государственную регистрацию заключения брака указываются фамилии и инициалы лиц, вступающих в брак, время, дата и место государственной регистрации заключения брака.
Б) В случае государственной регистрации заключения брака
I. Проверка представленных заявителями документов и принятию решения о предоставлении государственной услуги по регистрации заключения брака
Специалист, ответственный за государственную регистрацию заключения брака (специалист):
- Проверяет представленные заявителями документы.
- В случае отсутствия документа, удостоверяющего личность гражданина, истечения срока его действия, отсутствия на странице «Семейное положение» паспорта или при наличии других оснований для отказа в предоставлении государственной услуги по регистрации заключения брака возвращает заявителям документы с объяснением причин отказа. По требованию заявителей руководитель органа, предоставляющего государственную услугу, выдает письменный отказ в государственной регистрации заключения брака.
II. Составление и оформление записи акта о заключении брака
Специалист:
- Составляет в ЕГР ЗАГС запись акта о заключении брака в форме электронного документа и на бумажном носителе.
- Обеспечивает прочтение и подписание записи акта о заключении брака на бумажном носителе заявителями и руководителем органа, предоставляющего государственную услугу, или уполномоченным им работником органа, предоставляющего государственную услугу, и скрепляется оттиском печати органа, предоставляющего государственную услугу.
- Обеспечивает подписание запись акта о заключении брака, составленной в форме электронного документа, усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя органа, предоставляющего государственную услугу, или уполномоченным им работником органа, предоставляющего государственную услугу.
III. Cоставление и оформление свидетельства о заключении брака
Специалист:
- Составляет и оформляет свидетельство о заключении брака по форме.
- Обеспечивает подписание свидетельства о заключения брака руководителем органа, предоставляющего государственную услугу, или уполномоченным им работником органа, предоставляющего государственную услугу, и скрепляется оттиском печати органа, предоставляющего государственную услугу.
IV. Проставление штампа о заключении брака в паспорта заявителей
Специалист:
- Проставляет на странице «Семейное положение» паспорта гражданина Российской Федерации и паспорта гражданина Республики Беларусь штамп о заключении брака.
- В штампе делает запись о дате заключения брака, номере записи акта о заключении брака, органе, которым была произведена государственная регистрация заключения брака, лице (фамилия и инициалы, дата рождения), с которым был заключен брак. Данная запись удостоверяется подписью руководителя органа, предоставляющего государственную услугу, или уполномоченного им работника органа, предоставляющего государственную услугу.
В документ, выданный компетентным органом иностранного государства, удостоверяющий личность иностранного гражданина, штамп о заключении брака не проставляется.
V. Учет и выдача свидетельства о заключении брака
Специалист:
- Вносит сведения об оформленном свидетельстве о заключении брака в журнал учета выдачи свидетельств о государственной регистрации заключения брака.
- Выдает оформленное свидетельство о заключении брака.
VI. Проведение церемонии государственной регистрации заключения брака в торжественной обстановке
Проведение церемонии государственной регистрации заключения брака в торжественной обстановке проходит в специально оформленном помещении органа, предоставляющего государственную услугу, включает в себя предметы государственной символики Российской Федерации (Государственный флаг Российской Федерации, Государственный герб Российской Федерации), торжественную речь специалиста, ответственного за государственную регистрацию заключения брака.
УЗИ скрининг третьего триместра беременности
К III триместру все внутренние системы и органы ребенка сформировались полностью. Плод в утробе матери развивается и растет. С помощью ультразвукового исследования можно выявить сформированные к этому сроку пороки и скрытые аномалии, которые не были видны раньше.
В рамках процедуры измеряют размеры плода, оценивают его расположение в матке, дыхательную и двигательную активность, общее развитие в соответствии с возрастными нормами. Используя вспомогательную УЗИ-методику – допплерографию, – оценивают характер и скорость кровотока в сосудах плода, пуповины и матки.
На основе полученных данных, оценки функций плаценты, родовых путей женщины, размеров и предлежания плода, возможных обвитий врач делает вывод, сможет ли женщина родить самостоятельно или ей показано кесарево сечение. Также устанавливают окончательное положение плаценты, количество и качество околоплодных вод, риск позднего токсикоза. С учетом этих факторов беременной могут порекомендовать госпитализацию, чтобы не допустить преждевременных родов.
Какие патологии выявляют?
На УЗИ-скрининге 3 триместра можно выявить пороки сердца, которые успешно оперируют сразу после родов (главное, чтобы хирургическая бригада была готова оказать экстренную помощь). Кроме этого, с помощью процедуры определяют строение легких, печени и селезенки.
С помощью УЗИ 3 триместра беременности можно выявить задержку внутриутробного развития плода – состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства. Пренатальная диагностика патологий почек и мочеточников – гидронефроза и мегауретр – позволяет провести их эффективное лечение в полости матки.
Когда и как проводят обследование?
Скрининговое УЗИ третьего триместра делают в плановом порядке на 30-34 неделе беременности. Если врач посчитает целесообразным, он может перенести этот срок на ±2 недели.
Исследование проводят трансабдоминальным датчиком – внутренние структуры визуализируют через кожу передней стенки живота.
Как подготовиться?
При подготовке к 3 скрининговому ультразвуковому исследованию достаточно придерживаться однодневной диеты, снижающей газообразование в кишечнике. Непосредственно перед процедурой кишечник нужно опорожнить.
УЗИ не несет никаких рисков для матери и ребенка, при этом помогает родить здорового малыша, даже если есть скрытые аномалии. Процедура рекомендована Европейским Комитетом по Безопасности Медицинского Ультразвука ECMUS, Американским Институтом Ультразвука в Медицине AIUM, Всемирной Организацией Здравоохранения ВОЗ и другими. Безопасность метода доказана научно и клинически – за 50 лет применения в мировом акушерстве и гинекологии не зарегистрировано ни одного случая осложнения от процедуры.
Другие преимущества УЗИ-скрининга:
- точность – позволяет четко видеть внутриутробные патологии;
- информативность – дает необходимые данные для индивидуального ведения беременности;
- безболезненность – проводится без обезболивания;
- безопасность – не требует нарушения целостности кожи и слизистых, поэтому нет риска инфицирования;
- простота – не требует специальной подготовки;
- высокая скорость – проводится за ~20 минут, результаты готовы уже через ~10 минут после процедуры и сразу же используются для коррекции врачебной тактики;
- доступная цена для предельно широкого круга пациентов.
Любое отклонение результатов 3 скрининга от нормы – не диагноз, а повод для врача провести дополнительные исследования и повысить внимание к пациентке.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Программа реабилитации после пластики ПКС
Дооперационная Фаза Восстановления
Накануне операции травмированному коленному суставу необходимо обеспечить покой. Для этого применяются фиксирующие ортопедические изделия (брейс, тутор). Постоянное использование иммобилизирующихбрейсов должно быть ограничено, чтобы избежать атрофии четырехглавой мышцы бедра.
Также крайне важно добиться уменьшение отека травмированного коленного сустава, и по возможности, восстановить объем движений в суставе. К моменту операции пациенту необходимо выработать правильную походку.
Допускается перенос веса тела на травмированную ногу, если это не вызывает болевых ощущений. Рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, Ибупрофен, Nais). Длительность применения: 7 – 10 дней после травмы.
Необходимо добиться полного разгибания в коленном суставе путем выполнения следующих упражнений:
1) Пассивное разгибание в коленном суставе.
- Сидя на стуле, положите стопу на край табурета или стула. Расслабьте мышцы бедра. Позвольте коленному суставу разогнуться под своим собственным весом.
2) Опора под пятку:
- Положите стопунасвернутое полотенце.
- Позвольте ноге расслабитьсяв положении разгибания.
- 3 – 4 раза в день по 10 – 15 минут. См. рисунок 1
Рисунок 1. Опора под пятку с использованием скрученного полотенца.
3) Пассивное разгибание ног.
- Лягте лицом вниз, ноги у края стола. Позвольте ногам полностью разогнуться.
Рисунок 2. Пассивное разгибание ног. Колено должно быть за пределами края стола.
Сгибательные движения в коленном суставе:
1) Пассивноесгибание в коленных суставах:
- Сядьте на край стола и позвольте коленному суставу согнуться под влиянием силы тяжести.
2) Используйте скольжение по стене, чтобы увеличить степень сгибания.
- Лягте на спину, поставьте травмированную ногу на стену и позвольте ноге ползти по стене вниз, при этом сгибая колено.Используйте другую ногу, чтобы оказывать давление вниз.
Рисунок 3. Скольжение по стене
3) Скольжение пяткой по столу;используется для получения окончательногосгибания в коленном суставе.
- Потяните пятку к ягодицам, сгибая колено. Держите ее в этом положении в течение 5 секунд. Выпрямите ногу, двигая пятку вниз. Держите ее в разогнутом положении в течении5 секунд.
Рисунок 4. Скольжение пяткой по столу
- Обхватите ногу обеими руками,подтаскиваяпятку к ягодицам.
Рисунок 5. Скольжение пяткой по столу при помощи рук
Восстановлениемышечной силы
Как только достигнут угол сгибания в коленном суставе – 100 градусов, Вы можете начинать работу по восстановлению мышечной силы:
1) Велотренажер.
- Используйте велотренажер два раза в день по 10 – 20 минут. См. рисунок 6
Рисунок 6. Велотренажер помогает восстановить силу мышц.
2) Плавание – также очень ценная процедура, которая может быть полезна в этой фазе леченияв качестве восстановления мышечной силы и для поддержания объема движений в суставе.
3) Слабо воздействующие тренажёры также могут быть применены для предоперационной подготовки
Эта программа предоперационной реабилитации должна продолжиться до тех пор, пока Вы не достигните полного объема движений в суставе и восстановления мышечной силы в нижних конечностях (Вы должны ходитьне хромая).
Мысленно готовьтесь
- Необходимо определится, что Вы ждете от операции
- Заранее обговорите с врачемметоды послеоперационной реабилитации
- Договоритесь с семьей и/или друзьями о помощи во время послеоперационного лечения
- Прочитайте и проработайте всеэтапыпослеоперационной реабилитации
После Операции:
В операционной Вам будет произведена иммобилизация коленного сустава брейсом или гипсовой лонгетой для покоя в положении разгибания в коленном суставе.
В палате на коленный сустав накладывается пузырь со льдом, что уменьшит впоследствии болевые ощущения и отек в послеоперационном периоде.
Послеоперационная иммобилизация коленного сустава очень важна, так как помогает контролировать боль и отек в области сустава.
Выписка:
Производится в срок от 4 до 12 дней после операции. Заранее договоритесь о транспортировке до дома. Водить автомобиль на этом этапе не разрешается.
Послеоперационная реабилитация (День 1 – 14)
1) Следите за отеком. Уложите конечность в возвышенное положение. Возможно применение холода на коленный сустав. Разрешается вставать, ходить, но все остальное время должен соблюдаться постельный режим.
2) Не сидите в течение долгого времени с опущенной ногой, поскольку это вызовет значительный отек коленного сустава и всей конечности. Если приходиться сидеть продолжительное время, необходимо возвышенное положение оперированной конечности (класть перед собой на стул)
3) Необходим прием противо воспалительных и анальгетических средств для купирования болевых ощущений.
4) Как только боль и отек уменьшатся, Вы можете начинать передвигаться на костылях.
Не рекомендуется переносить вес тела на травмированную ногу. Это может спровоцировать отек.
Брейс необходимо носить до 6 недель с момента операции. Угол сгибания в ортезе на этот период: 0-10°
Ранняя разработка движений и разгибание в суставе
1) Пассивное разгибание колена с использованием свернутого полотенца. Полотенце должно быть большое, достаточное, чтобы приподнять голень и бедро над столом. См. рисунок 1.
- Снимайте коленный брейс каждые 2 – 3 часа для выполнения занятий
- Позвольте коленному суставу пассивно полностью разогнуться в течение 10 – 15 минут. При этом необходимо полностью расслабить мышцы бедра и голени.
Это упражнение также можно делать, сидя на стуле. Удерживая пятку здоровой ногой необходимо попытаться полностью разогнуть коленный сустав.
2) Активное разгибание может быть произведено с помощью здоровой ноги. Необходимо избегать избыточного переразгибания в суставе. См. рисунок 7:
Рисунок 7. Используйте здоровую ногу, чтобы разогнуть коленный сустав
Упражнения, воздействующие на четырехглавую мышцу бедра
1) Изометрические сокращения мышц бедра должны начинаться как можно раньше
- Делайте 10 упражнений 3 раза в день.
- Каждое сокращение должно продолжаться около 6 секунд.
Это упражнение позволяет предотвратить атрофию и контрактуру четырехглавой мышцы, уменьшить отек и количество жидкости в коленном суставе.
2) Начните подъемы прямой ногив брейсе(10 упражнений 3 раза в день). Делайте эти упражнения лежа.
- Это упражнение выполняется последовательно, путем сокращения сначала четырехглавой мышцы бедра при полном разгибании колена. Сокращение квадрицепса “замыкает” коленный сустав и препятствует чрезмерной стресс-нагрузке на установленный трансплантат.
- Нога остается в разогнутом положении и поднимается под углом приблизительно 45-60 градусов и держится около 6 секунд.
- Затем нога медленно опускается назад на кровать. Расслабляются мышцы.
НЕ ЗАБЫВАЙТЕ РАССЛАБЛЯТЬ МЫШЦЫ КАЖДЫЙ РАЗ, КОГДА НОГА ОПУСКАЕТСЯ
Это упражнение может быть выполнено без брейса, когда пациент в состоянии поднять оперированную ногу. Как только Вы почувствуете уверенность, данное упражнение может быть выполненов положении сидя. См. рисунок 9
Рисунок 9. Поднятие прямой ноги (слева в положении лежа), в положении сидя (справа)
Для пациентов, у которых была реконструкция ПКСс использованием сухожилий внутренней поверхности бедра, очень важно избегать чрезмерного растяжения мышц задней группы бедра в течение первых 6 недель после операции.
- Мышцам задней группы бедра требуется приблизительно 6 недель, чтобы восстановиться; чрезмерное их напряжение во время этого периода может привести к стойким болям в этой области в отдаленном периоде.
- Неумышленное перерастяжение мышц обычно происходит при чрезмерных наклонах вперед и при надевании носков или обуви, поднятии предметов с пола.
Послеоперационная реабилитация (3-4 неделя)
Полное разгибание в суставе
1) Продолжите упражнения с полным, пассивным разгибанием в суставе. Также необходимо активное сгибание, активное разгибание, изометрические упражнения на четырехглавую мышцу, поднятие прямой ноги.
2) Сгибание в коленном суставе до60 градусов
Восстановление мышечной силы:
1) Частичное приседание на корточки.
- Ноги на ширине плеч со слегка развернутыми стопами кнаружи
- Используйте стол для опоры, постепенно медленно приседайте и вставайте.
- Задержитесь в крайних положениях на 6 секунд.
- Делайте упражнение 3 раза в день по 10 приседаний.
Рисунок 10. Частичные приседания с использованием стола для опоры.
2) Подъем на пальцах стоп.
- Используя стол для опоры, медленнооторвите пятку от пола.
- Задержитесь в течение 6 секунд, после этого медленно опуститесь на пятки.
- Делайте упражнение 3 раза в день по 10 подъемов.
Рисунок 11. Подъем на пальцах
3) Продолжайте использовать ортез во время ходьбы, даже если Вы развили достаточную мышечную силу. Это защитит Ваш трансплантат.
4) Ходите с костылями, перенося полный вес тела на ногу. Необходимо отработать нормальную походку с перекатом стопы.
5) Вы можете продолжить использовать велотренажер, – превосходное средство для восстановления силы четырехглавой мышцы. См. рисунок 6
- Расстояние до педали должно быть такое, чтобы коленный сустав был в положении легкого сгибания.
- Не должно быть никакого сопротивления. Поддерживайте хорошую осанку в течение всего времени занятий.
- Как только Ваша способность крутить педали улучшится, Вы можете начать увеличиватьсопротивление (приблизительно 5-6 неделя).
- Ваша цель состоит в том, чтобы медленно увеличивать время, проводимое на тренажере (начиная с 5 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут)
- Сопротивление должно увеличиваться таким образом, чтобы ко времениокончания упражнения Вы чувствовали усталость в мышцах.
ВЕЛОСИПЕД – ОДИН ИЗ САМЫХ БЕЗОПАСНЫХ ТРЕНАЖЕРОВ, КОТОРЫЕ ВЫ МОЖЕТЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ, ЧТОБЫ РЕАБИЛИТИРОВАТЬ ВАШЕ КОЛЕНО.ОГРАНИЧЕНИЯ НА ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОТСУТСТВУЮТ.
Послеоперационная реабилитация (5-6 неделя)
1) Пассивное сгибание (флексия) коленного сустава до 90 градусов. (См. рисунок 8 ниже)
- Сядьте на краю кровати или стола и дайте коленному суставу пассивно согнуться, противоположная нога используется для дозирования степени сгибания в суставе.
- Это упражнение должно выполняться 4 – 6 раз в день в течение 10 минут. Очень важно достичь, по крайней мере, 90 градусов пассивного сгибания спустя 35 – 40 дней после операции.
Рисунок 8. Пассивное сгибание под воздействием силы тяжести позволяет согнуть коленный сустав до 90 градусов
2) Необходимо добавить упражнение – «скольжение по стене» (см. рисунок 3) и подтягивание пяток с помощью рук в положении лежа, чтобы увеличить Ваш объем движений в суставе.
3) Продолжите изометрические упражнения на четырехглавую мышцу и подъемы прямой ноги (см. рисунок 9).
4) Приседания на корточки, подъемы на пальцах стоп (см. рисунок 10 и рисунок 11).
5) Если Вы прикреплены к спортивно-оздоровительному центру или спортзалу, Вы можете начать работать на следующих тренажерах:
- Велотренажер. Время занятий до 15-20 минут в день.
- Эллиптический степпер. Время занятий 15 – 20 минут в день.
- Силовой тренажер LegPress. Диапазон сгибания 90 – 0. (См. Рисунок 12)
Рисунок 12. Силовой тренажер LegPress. Диапазон сгибания 90 – 0
- Тренажер для мышц заднего отдела бедер. Возможно применение на 8-10 неделе, если ПКС была восстановлена изсухожилий заднего отдела бедра.
- Тренажёры для верхнего плечевого пояса.
- Плавание: ходьба в бассейне, водный велосипед, водный оздоровительный бег. Не разрешено ныряние и плавание на скорость.
Послеоперационная реабилитация (7-8 неделя)
1) Ожидаемый диапазон движения должен быть от полного разгибания до 125 градусов. Начните сгибание с нагрузкой.
2) Продолжайте выполнение всех ранее описанных упражнений.
3) Упражнения на поддержание баланса тела(способствует восстановлению пространственной чувствительности коленного сустава)
Послеоперационная реабилитация (9-12)
К 9-12 неделеобъем движенийв коленном суставе должен быть полным.
1) Продолжайте выполнение всех ранее описанных упражнений.
2) Занятия на тренажере для мышц заднего отдела бедра. Соотносите нагрузку с болевыми ощущениями. При возникновении болей, уменьшайте нагрузку.
3) Продолжайте упражнения по восстановлению баланса тела.
4) Продолжайте занятия в плавательном бассейне.
5) Начните упражнения на беговой дорожке.
ЕЗДА НА ГОРНОМ ВЕЛОСИПЕДЕ ИЛИ СКАЛОЛАЗАНИЕ ЗАПРЕЩЕНА!
Послеоперационная реабилитация (12-20 неделя)
1) С 12 недели увеличивайте интенсивность упражнений.
2) Начните бегать, постепенно увеличивайте продолжительность и дистанцию
3) Во время бега рекомендовано ношение мягкого наколенника.
Послеоперационная реабилитация (6 месяц)
Это самый ранний срок, когда Вы можете возвратиться к полным спортивным нагрузкам.
Для возобновления спортивных нагрузок, Вам необходимо:
- Восстановить силу четырехглавой мышцы, по крайней мередо 80 % от здоровой ноги
- Восстановить силу мышц задней группыбедра, по крайней мередо 80 % здоровой ноги
- Восстановить полный объем движений в суставе
- Отсутствие отека
- Удовлетворительная стабильностьв суставе
- Завершить программу реабилитации
Вопрос-ответ » Городская поликлиника №66 — Официальный сайт | Платные услуги | Cправки на оружие по форме № 002-О/у | Cправки ГИБДД № 003-В/у | Новокосино
Здравствуйте, хочу обратиться к Вам и сообщить о произошедшем недопустимом факте безразличия, хамства и просто недопустимого отношения врача – терапевта поликлиники № 66 Полищук Амины к ее пациентам. Первый раз на прием для открытия больничного листа (по причине сильного кашля, насморка, головокружения и повышенной температуры) попала на прием 07 декабря 2016 года к дежурному врачу, которая, в свою очередь осмотрела меня, прописала необходимое лечение и записала на прием в понедельник, 12 декабря 2016 года, к терапевту Полищук Амине. К понедельнику состояние мое не улучшилось, когда я зашла на прием к Полищук, она нехотя на меня взглянула, долго что то нажимала в компьютере и проверяла по распечатанным спискам не посмела ли я прийти не в назначенное время. Я рассказала о своих жалобах, основной проблемой в тот момент у меня была очень сильная головная боль, слабость, головокружение и непрекращающийся насморк (диагноз хронический гайморит поставлен в 2014 году), Полищук в ответ посмотрев на мой год рождения задала один единственный вопрос проходила ли я диспансеризацию, затем она нехотя сделала вид что послушала, нет ли у меня хрипов в легких секунд за 15. Я сказала что нет, диспансеризацию я не проходила, она дала мне карту, вложила в нее записку и сказала я продлеваю тебе больничный до четверга, сейчас с картой и этой запиской иди в 425 кабинет, а потом внизу пропечатаешь больничный. Когда я поднялась в 425 кабинет оказалось что она направила меня на полную диспансеризацию, все необходимые исследования мною были пройдены, и в процессе нахождения в поликлинике, где очень много больных людей, судо по моему состоянию, я заразилась еще больше, потому что состояние мое только становилось хуже, и я ждала следующего приема, надеясь что меня хоть как то начнут лечить и с признаками обострения гайморита как минимум дадут направление к отоларингологу. Когда я пришла на прием в четверг 15 декабря 2016 года с головной болью, головокружением, непрекращающимся кашлем и насморком, Полищук посмотрела на меня и сказала что таких пациентов она не любит, что я шляюсь где попало, поэтому не могу вылечиться, что ей все равно что там дальше будет в субботу она будет дежурным врачом, не важно как я себя буду чувствовать, она меня будет выписывать, потому что у нее по регламенту 10 дней дается на больничный, дальше он продлевается с разрешения заведующего отделением. Во время приема все жалобы на какие либо боли и недомогания ею игнорировались, температура (которая в тот день была 37,5 градусов) измерена не была, легкие не прослушивались, более того у нее даже не было моей карты, в которой уже были результаты анализов, которые как потом оказалось не в порядке, под конец она нехотя сказала «Ну и что, что у тебя гайморит, у меня тоже, я не знаю чем ты там лечилась, карты твоей у меня нет» (!!!!!), написала на бумажке пару названий лекарственных препаратов сказала иди отсюда, приходи в субботу, я тебя буду выписывать. Я поднялась в 425 кабинет, где узнала, что анализы мои готовы и они не в порядке, сотрудники этого кабинета (огромное им спасибо) искренне удивились, что терапевт, видя мое состояние даже не удосужился перед приемом взять мою карту и посмотреть результаты анализов. До настоящего времени состояние мое не улучшается, температура так и держится, все признаки обострения гайморита на лицо, ввиду отказа Полищук лечить меня должным образом, приняла самостоятельное решение принимать антибиотики, завтра в таком состоянии собираюсь закрывать лист нетрудоспособности. На основании вышеизложенного, на лицо следующие факты:
1) Полищук Амина, врач – терапевт поликлиники города Москвы № 66 желания лечить пациентов не имеет, осмотр не производит, даже ради приличия не берет карту, чтобы сделать вид что ее волнует состояние пациента и посмотреть анализы.
2) Основной целью моего лечения являлось для Полищук выполнить государственную программу и отправить меня на полную диспансеризацию в больном состоянии, видимо чтобы ей где – то поставили галочку. Насколько я понимаю диспансеризация проводится добровольно и проходят ее здоровые граждане Российской Федерации, в целях объективной оценки состояния здоровья и в дальнейшем зачисления в какую либо группу здоровья и дальнейшего наблюдения у специалиста, если это необходимо по состоянию здоровья. Полищук направила меня на диспансеризацию заведомо зная, что на данный момент мой организм не здоров и анализы и исследования априори не могут быть в порядке, на проведение исследований и анализов затрачены бюджетные средства, следственно, заведомо зная, что диспансеризацию в нездоровом состоянии проходить нельзя, Полищук создала в поликлинике № 66 ситуацию, в которой произошло нецелевое использование бюджетных средств.
В конце своего обращения прошу разобраться в сложившейся ситуации, и:
1) Издать приказ о применении к Полищук Амине дисциплинарного взыскания.
2) В дальнейшем никогда не направлять меня, в случае моей болезни, к такому не квалифицированному, равнодушному и агрессивному специалисту как Полищук Амина.
3) Ответ на мое обращение, с указанием в нем мер дисциплинарного воздействия, которые были применены к виновникам сложившейся ситуации прошу направить мне в установленные законом сроки.
Что нужно сделать за две недели до переезда
До даты вашего переезда осталось всего две недели, и если вы использовали наш восьминедельный график переезда, вы, вероятно, идете по плану и выполняете только несколько последних задач. Это самый напряженный период, когда кажется, что никогда не хватит времени, чтобы все закончить. Если вы чувствуете себя подавленным, вы можете обратиться за помощью к друзьям, родственникам или соседям. А если вы переезжаете в другой город или городок, то, что ваши близкие помогут вам с переездом, также даст вам и им немного дополнительного времени, чтобы провести вместе, прежде чем вы переедете.
Если вы переезжаете с детьми, попросите их тоже помочь. Есть некоторые вещи, которые ваши дети могут безопасно упаковать без особого надзора, начиная с их комнаты. Это поможет вашим детям успеть «попрощаться» с тем, что вам знакомо, и поможет им приспособиться к переезду, оказывая вам столь необходимую помощь.
Получите профессиональную помощь
Заказать няню на день переезда . Лучше, если детей полностью не будет дома, чтобы вы не отвлекались, и они не мешали.А иногда, если у детей возникают трудности с переездом, пребывание там, когда их воспоминания загружаются в грузовик, может быть стрессом для них и вас.
Нанять профессиональных упаковщиков. Если вы обнаружите, что просто не можете все собрать, самое время обратиться к профессионалам. Услуги по упаковке могут помочь вам не только собрать вещи в старом доме, но и распаковать вещи на новом месте. Помните, что хотя переехать сложно, переезд также трудоемок и требует много времени, поэтому подумайте о том, чтобы нанять профессионалов для помощи.
Организация поездок
Если у вас есть домашние животные, позаботьтесь об их поездке . Если они летают, вы можете позвонить в несколько авиакомпаний, чтобы узнать, кто предоставит вам и Fluffy лучший сервис.
Организуйте свое путешествие. Если вы путешествуете на большое расстояние к своему новому дому, составьте последние планы, необходимые для того, чтобы безопасно доставить туда вас и вашу семью.
Полностью проверьте и отремонтируйте свой автомобиль . Находясь в магазине, спросите своего механика, может ли он порекомендовать какие-либо станции технического обслуживания в вашем новом городе.
Подготовьте регистрацию и страховку автомобиля. Если вы переезжаете из штата или провинции, уведомите свой текущий Департамент транспортных средств или аналогичный орган об изменении вашего адреса и узнайте о регистрации в вашем новом штате или провинции.
Выполняйте поручения в последнюю минуту и выполняйте небольшие задачи
Верните все библиотечные книги. Даже если вы сейчас читаете хороший триллер, верните эти книги! Хорошая идея — убрать их с дороги, когда вы собираете вещи, и просто, чтобы не упаковать их случайно.
Позвоните в свою страховую компанию , чтобы отменить или перенести текущее страховое покрытие на дом.
Передайте все рецепты в аптеку в вашем новом городе. Если вы переезжаете из страны, убедитесь, что у вас достаточно лекарств, чтобы их хватило, пока вы не поселитесь.
Организовать стоянку для фургона . Убедитесь, что движущийся фургон может поместиться у вас на подъездной дорожке или на улице, и что расстояние от фургона до входной двери не превышает разрешенного для движущейся компании.В противном случае с вас будет взиматься дополнительная плата за переезд.
безопасно утилизируйте все опасные бытовые химические вещества s, такие как краска, масло и растворители.
Начните есть продукты из морозильной камеры и кладовой . Старайтесь не покупать слишком много продуктов прямо сейчас или, если вам нужно, покупайте только предметы первой необходимости и продукты, которые вы будете есть в следующие две недели.
Продолжайте упаковывать. Попробуйте пометить каждую коробку, указав, что внутри, где она находится, и какие-либо особые инструкции.Будьте как можно более подробными. При распаковке вам будет проще узнать, что нужно распаковать в первую очередь. Вы даже можете наклеить большую яркую наклейку на коробки с вашими предметами первой необходимости для облегчения идентификации. Просто убедитесь, что вы наклеили наклейку как минимум с двух сторон.
Чего ожидать в неделю закрытия вашего дома
Закрытие вашего дома — захватывающая веха, и если вы достигли этого момента в процессе, поздравляю! Но прежде чем ключи будут окончательно переданы, еще многое предстоит сделать.И покупатели, и продавцы должны продолжать читать, чтобы понять, чего ожидать за неделю до закрытия дома — и как избежать типичных задержек.
Как продавец может подготовиться к завершающему дню
После того, как предложение на дом принято, продавец может почувствовать, что самая трудная часть сделана. Но не так быстро. Настоящая работа только начинается! Вот 6 очень важных дел, которые вы должны исключить из своего списка дел перед закрытием дня.
- Положите в коробку. Вам нужно переехать, и, если вы не родились в доме, который сейчас продаете, вы, вероятно, хорошо знаете, что собирать все и переезжать — это совсем не весело.Предлагаем нанять профессиональных грузчиков. И запланируйте их приход за несколько дней до даты закрытия, чтобы не было сюрпризов в последнюю минуту.
- Взять банкомат. Переезд — изнурительная работа, и грузчики, как правило, обращаются с вашими товарами с большим вниманием, когда в их карманах немного денег, так что щедрые чаевые.
- Проверьте раскрытие информации. Когда вы указали свой дом, вы согласились с тем, что останется (например, садовая мебель или бильярдный стол), а что уйдет (почти все остальное).Поднимите заявление продавца и проверьте, что перечисленные вами товары останутся у покупателя. Убедитесь, что вы заняли первое место в этом списке, так как ваш покупатель обязательно будет проверять.
- Убрать карму. Ваш дом должен быть настолько чистым, насколько вы хотите, чтобы он был новым покупателем. Если покупатель договорился о ремонте, например, о ремонте сантехники или покраске, убедитесь, что он завершен. Вы также должны попытаться вычистить эти плинтусы, пыль с подоконников, протереть зеркала, столешницы и кухонные приборы и зашпаклевать все отверстия от гвоздей, которые появляются, когда вы снимаете фотографии и произведения искусства в рамках.Если возможно, позаботьтесь о ландшафтном дизайне, например, покосите газон. Если карма реальна, кто-то делает то же самое для вас в доме, в который вы переезжаете.
- Отменить утилиты и мусор. Если новые покупатели не согласились установить свои коммунальные услуги на день закрытия, предоставьте им льготный период в день или два на основные коммунальные услуги, такие как электричество, тепло и вода. Это даст им передышку, если они забудут настроить свою учетную запись. Отмените вывоз мусора, но убедитесь, что весь мусор вывозится из собственности до приезда покупателей.
- Оставьте чистый холст. Мы знаем, что переезд из любимого дома — это стресс, но это также стресс для покупателя. Если иное не согласовано с вашими агентами, когда вы выходите из дома, оставьте его совершенно пустым. Насколько пусто? Вы должны услышать эхо. За исключением небольшого подарка для покупателя — например, ароматической свечи или бутылки вина — это было бы неплохим подарком.
Как покупатель может подготовиться к заключительному дню
Когда покупатель принимает предложение о покупке дома, начинается самое интересное (в зависимости от вашего определения развлечения).На самом деле, до дня закрытия нужно проделать огромную работу. Вот 6 советов, которые помогут избежать препятствий в процессе:
- Соблюдайте бюджет. Хотя у вас может возникнуть соблазн купить дорогостоящие предметы мебели или бытовую технику для своего нового дома, не забывайте, что вам придется оплатить заключительные расходы в дополнение к вашему первоначальному взносу. Они могут быстро составить тысячи долларов. Вместо этого подумайте о том, чтобы поставить перед собой задачу обставить свой новый дом, не разбивая банк.
- Избегайте финансовых «нет». Смените карьеру после того, как вы подали заявку на ипотеку, но до закрытия? Не хорошая идея. Открытие новой кредитной линии или закрытие кредитной карты в течение этого времени? Тоже проблематично. Поскольку кредиторы проводят вторую проверку кредитоспособности и доходов непосредственно перед закрытием, любое серьезное финансовое изменение может сорвать процесс утверждения ипотеки и отложить дату закрытия. Практическое правило: если вы думаете, что это может быть проблемой, позвоните своему кредитному специалисту, чтобы обсудить это.
- Планируйте свой переезд : Если вы похожи на большинство из нас, у вас есть шкафы и ящики, полные вещей, которыми вы не пользовались годами, и мысль о том, чтобы все это упаковать, ошеломляет. Итак, почему бы не использовать недели до переезда, чтобы очистить кое-что, пока вы планируете переезд компании? Затем, за неделю до даты закрытия, отметьте несколько ящиков, подтвердите дату переезда с грузчиками и проведите тщательную чистку того, что скоро станет вашей бывшей квартирой. Нужны рекомендации? Мы составили полезный контрольный список.
- Пропустить чековую книжку. Когда вы впервые получите документы о ссуде, вы увидите приблизительную сумму затрат на закрытие сделки. За несколько дней до закрытия вы будете уведомлены об окончательной стоимости закрытия с подробным списком всех сборов и сборов — включая расходы на оценку, судебные издержки и т. Д. Это фактическая сумма, которую вам нужно будет указать в форме. заверенного или кассового чека — не личного чека. Вам придется пойти в банк, чтобы организовать это, и, поскольку у банков строгие часы работы, убедитесь, что вы оставили себе достаточно времени до даты закрытия, чтобы обеспечить платеж.
- Убедитесь, что вы застрахованы. В зависимости от вашей ссуды при закрытии может потребоваться подтверждение наличия страховки домовладельца. Итак, если вы откладывали на потом, остановитесь. Вы должны как можно скорее обеспечить страхование домовладельцев. Ждать до последней недели может быть слишком поздно. В зависимости от вашей ссуды при закрытии может потребоваться подтверждение наличия страховки домовладельца.
- Завершите прохождение. Последнее пошаговое руководство — ваш последний шанс убедиться, что дом находится в таком же состоянии (или даже лучше, если вы попросили ремонт), прежде чем подписывать окончательные документы.Привязка к точной дате может быть сложной задачей для продавца, потому что вы хотите, чтобы дом был пуст, но продавец не сможет освободить более чем за день или два до закрытия. Вот почему некоторые финальные прохождения происходят утром перед закрытием. Что бы вы ни делали, не пропускайте это. Если вы обнаружите, что что-то не так после того, как вам передали ключи, это ваша проблема, которую нужно решить на этом этапе.
Каков последний шаг в процессе закрытия?
Последний шаг в покупке нового дома — это день, когда вы официально становитесь законным владельцем своих новых раскопок.Хотя это может показаться скучным, приготовьтесь посвятить несколько часов процессу закрытия.
Что будет?
- ПОДПИСЬ: Покупатель и продавец должны подписать различные юридические документы.
- PAY: Покупатель оплачивает свои затраты на закрытие сделки. Агентам по недвижимости платят. Продавец получит свою выручку.
- ПЕРЕДАЧА: Право собственности переходит к покупателю, а продавец передает ключи.
Что мне нужно взять с собой?
- Фото ID
- Незавершенные документы или оформление документов для титульной компании или специалиста по ипотечным кредитам
- Заверенный или кассовый чек, выписанный на счет титульной или закрывающей компании на покрытие расходов по закрытию и оставшегося авансового платежа
- Юрист, если вы считаете, что вам понадобится помощь в разборе документов
Закрытие дома кажется сложной задачей, но если вы знаете, чего ожидать, вы можете избежать обычных препятствий на пути к ловушкам.Секрет в том, чтобы быть готовым. Как всегда, помощь опытного специалиста по ипотеке поможет вам с большей уверенностью ориентироваться в этом процессе. Для начала найдите кредитного специалиста в том районе, где вы хотите позвонить домой.
House стремится передать помощь от коронавируса на 1,9 триллиона долларов за две недели, говорит Пелоси.
Дом стремится принять законопроект о помощи от коронавируса в течение двух недель, поскольку демократы продвигают процесс, который позволяет им одобрить пакет спасения без голосов республиканцев. Спикер палаты представителей Нэнси Пелоси заявила в пятницу.
Сенат принял резолюцию по бюджету рано утром в пятницу после марафона голосов по десяткам поправок. Во второй половине дня Палата представителей последовала за голосованием почти по партийной линии, начав процесс примирения, который позволил бы президенту Джо Байдену пакет помощи в размере 1,9 триллиона долларов США пройти через удерживаемый демократами Сенат простым большинством голосов.
«В понедельник мы начнем работать над деталями законопроекта», — сказал Пелоси репортерам после встречи с Байденом и председателями комитетов Демократической палаты в Белом доме.Кнут для большинства в Палате представителей Джеймс Клайберн, представитель штата Южная Каролина, заявил, что у него будут голоса, чтобы пройти, несмотря на некоторые опасения внутри партии по поводу его стоимости.
Вице-президент Камала Харрис участвует в церемонии приведения к присяге вместе с сенатором Патриком Лихи (демократ) и Алексом Падиллой (штат Калифорния) в зале старого Сената Капитолия США в Вашингтоне, округ Колумбия, США. 4 февраля 2021 г.
Грег Нэш | Reuters
Демократы приняли резолюцию 51-50 о бюджете в Сенате, разделенном поровну, поскольку вице-президент Камала Харрис должна была отдать свой первый голос, разрешающий ничью.Голосование по линии партии примерно через 15 часов после рассмотрения политически сложных поправок подчеркивает разногласия в Конгрессе по поводу того, как структурировать следующий пакет помощи.
«Я так благодарен за то, что наша фракция сохранила единство», — сказал после голосования лидер большинства в Сенате Чак Шумер, штат Нью-Йорк. «У нас не было выбора, учитывая проблемы, стоящие перед Америкой, и желание двигаться вперед. И мы продвинулись вперед».
Он утверждал, что «это была двухпартийная деятельность», поскольку палата приняла несколько поправок, написанных сенаторами от обеих партий.
В то время как президент Джо Байден заявил, что надеется заручиться поддержкой республиканцев для плана помощи, демократы начали создавать основу для принятия предложения как можно скорее без поддержки Республиканской партии. Без использования примирения демократам пришлось бы выиграть у 10 республиканцев при разделении Сената 50 на 50.
Выступая после того, как новые данные показали, что в январе в США было создано только 49 000 рабочих мест, Байден сказал, что хочет работать с республиканцами, но партия «просто не желает заходить так далеко, как я думаю, нам нужно идти.«Он сказал, что стоит перед« легким выбором »между принятием законопроекта теперь только с демократами или« увязанием в длительных переговорах ».
Президент Джо Байден разговаривает рядом со спикером Палаты представителей Нэнси Пелоси (округ Колумбия) во время встречи с Демократические лидеры и председатели комитетов Палаты представителей, работающих над законодательством о помощи в связи с коронавирусом (COVID-19), в Овальном кабинете Белого дома в Вашингтоне, 5 февраля 2021 года.
Кевин Лемарк | Reuters
Бюджетная резолюция предписывает комитетам писать законодательство, отражающее пакет помощи Байдена Covid, оставаясь при этом ниже 1 доллара.Цель 9 трлн. Демократы стремятся принять, среди прочего:
- 1400 долларов прямых выплат
- 400 австралийских долларов в неделю по безработице до сентября
- 350 миллиардов долларов в виде помощи властям штата, местного и племенного правительства
- Национальная программа вакцинации против Covid на 20 миллиардов долларов
- 50 миллиардов для тестирования на вирусы
- 170 миллиардов долларов для школ K-12 и высших учебных заведений
- 30 миллиардов долларов из фонда помощи в оплате аренды и коммунальных услуг
Некоторые демократы, такие как сенатор.Джо Манчин из Западной Вирджинии, который может самостоятельно внести законопроект в Сенат, выразил обеспокоенность по поводу размера предложения и призвал ввести дополнительные ограничения на получение чеков на 1400 долларов. Хотя Байден сказал, что поддержит ограничение вкладов на более низком уровне дохода, «я не урезаю размер чеков».
В ходе серии голосований в Сенате было принято несколько поправок, хотя многие из них были расплывчатыми, и было неясно, как они повлияют на окончательный закон. Они включали меру по предотвращению получения стимулирующих чеков для людей с высоким доходом, одну — о создании программы грантов для ресторанов и другую — о запрете повышения налогов на малый бизнес во время пандемии.
Принятая дополнительная поправка запрещает иммигрантам без документов получать прямые платежи. Отдельная мера, которая потерпела неудачу — которая была нацелена на Нью-Йорк без его названия — ограничила бы финансирование штатов, находящихся под пристальным вниманием, из-за занижения сведений о смертях от коронавируса в домах престарелых.
Демократы утверждали, что они не могут позволить себе ждать принятия законопроекта, если переговоры с республиканцами о двухпартийном плане не приведут к прорыву. Они заявили, что необходимо потратить почти 2 триллиона долларов как на сдерживание пандемии, так и на предотвращение будущих экономических проблем.
Республиканцы предложили Байдену встречное предложение на 618 миллиардов долларов, аргументируя это тем, что Конгресс может ограничить дополнительные расходы после того, как в декабре принял законопроект о помощи в размере 900 миллиардов долларов. Группа законодателей Республиканской партии, которая встречалась с Байденом в понедельник, отправила ему письмо в четверг, в котором подверг сомнению размер финансирования школы в его плане и хвалил его за рассмотрение возможности снижения верхнего предела дохода для стимулирующих чеков.
Между тем, некоторые законодатели призвали Белый дом разбить его план на более мелкие части, чтобы обеспечить двухпартийную поддержку его частей.Группа лиц, решающих проблемы, которая насчитывает 56 членов от обеих партий, призвала к быстрому голосованию в пятницу законопроект на 160 миллиардов долларов, созданный вокруг фондов распределения вакцин.
Администрация Байдена заявила, что не будет разделять закон о чрезвычайной помощи.
Демократы надеются принять пакет помощи до 14 марта, когда истечет утвержденная в декабре надбавка по безработице в размере 300 долларов в неделю.
«На следующей неделе комитеты начнут писать подробный законодательный текст для американского плана спасения Байдена, чтобы мы могли закончить нашу работу задолго до того, как истечет срок оказания помощи по безработице», — председатель бюджетного комитета Палаты представителей Джон Ярмут, штат Кентукки., говорится в заявлении в пятницу. «Бюджетный комитет надеется получить закон от комитетов до 16 февраля, а затем подготовит меру для рассмотрения».
Летом Конгресс пропустил крайний срок для продления пособия по безработице в размере 600 долларов в неделю, установленный в марте. Это привело к финансовым страданиям и голоду, которые пережила страна в последующие месяцы.
После встречи в Белом доме лидер большинства в Палате представителей Стени Хойер, демократия, назвал задержку ответа в прошлом году причиной не ждать сейчас.
«Мы долго ждали, и многие люди пострадали», — сказал он.
Подпишитесь на CNBC на YouTube.
Когда начинать готовиться к переезду (недельное руководство)
Упаковывать дом для переезда — непростая задача. Как профессионал в сфере переезда, участвуя в сотнях переездов, я могу сказать вам, что самая важная часть процесса переезда — это то, как вы готовитесь и когда начинаете.
Когда начинать собираться перед переездом? Вы должны начать собираться перед переездом как минимум за 3 недели до предполагаемой даты переезда.Фактический процесс подготовки к переезду должен начаться как минимум за 6-8 недель до переезда. Чем раньше вы начнете процесс упаковки, тем легче будет приблизиться дата вашего переезда.
Прежде чем мы перейдем к расписанию, когда начинать переезд и упаковывать вещи, я хочу поделиться с вами нашими 3 самыми важными советами по упаковке при переезде.
3 наиболее важных совета по упаковке при переезде
- Соберите свои ценные вещи — Не позволяйте грузчикам перемещать ваши мелкие ценные предметы, такие как ювелирные изделия, наличные деньги, чековые книжки и т. Д.Фактически, грузчики специально не хотят перемещать ваши ценные предметы, потому что они не хотят нести ответственность, если предметы будут потеряны во время беспокойного процесса перемещения.
- Упакуйте дневную коробку — Сюда могут входить любые лекарства, туалетные принадлежности, одежда, авиабилеты при дальних переездах и все остальное, что может вам понадобиться ежедневно. Вам может понадобиться несколько таких ящиков, но цель состоит в том, чтобы не терять то, что вам нужно ежедневно, в глубинах случайных движущихся ящиков.
- Дайте себе достаточно времени — Только когда вы начнете собирать и переезжать домой, вы не поймете, сколько вещей у вас на самом деле.Не забудьте заранее дать себе достаточно времени, чтобы собраться для переезда.
Здесь мы изложили простую пошаговую схему подготовки к переезду, что упаковать и когда это сделать.
6-8 недель: очистите и решите, что вы берете с собой
- Сделайте небольшую уборку в вашем доме — Чистый дом будет легче начать, когда вы решите, какие вещи вы будете брать с собой твой новый дом.
- Пройдите по каждой комнате и решите, какие предметы вы будете очищать. — Меньшее количество вещей, которые нужно переместить, удешевит ваш переезд и поможет вам оставаться организованным на протяжении всего процесса переезда.
- Разделите предметы, которые вам не нужны, и сложите их все вместе — Убрав беспорядок с дороги, ваш грузчик получит представление о том, сколько вещей вы возьмете с собой в свой новый дом, и что они сможет дать вам приблизительную стоимость вашего переезда.
5 недель: избавьтесь и / или продайте вещи, которые вы не берете с собой
- Продайте ненужные вещи — Продажа ненужных вещей — отличный способ сэкономить деньги при подготовке к переезду.Стоимость вашего переезда будет дешевле, так как у вас будет меньше вещей для перевозки, и вы получите наличные за ненужные вещи. Вот как можно добиться успешной распродажи в гараже до переезда.
- Пожертвуйте предметы, которые не стоит продавать. — Если у вас есть предметы, которые не стоит продавать, подумайте о том, чтобы подарить их. При пожертвовании ненужных вещей попросите квитанцию, чтобы вы могли списать свое пожертвование при подаче налоговой декларации.
- Что вы будете делать со своей ненужной старой мебелью? Избавиться от старой мебели — несложная задача.Ознакомьтесь с этим простым руководством по избавлению от старой мебели.
4 недели: выберите вариант для перевозки ваших товаров
Вариант для переездной компании с полным комплексом услуг
- Изучите репутацию в Интернете — Во время переезда каждый хочет чувствовать себя комфортно, что его личные вещи находятся в надежных руках. Найдите перспективные компании по переезду в вашем районе на таких платформах, как Yelp или Google.
- Запросите оценку дома для больших домов — Оценка дома рекомендуется для больших домов, потому что они дадут вам лучшее представление о том, сколько будет стоить ваш переезд.Поскольку большинство грузчиков взимают почасовую оплату, это самый точный способ для продавца компании дать вам подходящую расценку.
- Проверить лицензию — Лицензирование гарантирует, что транспортная компания соблюдает отраслевые правила и нормы и защищает ваши товары от повреждений.
- Спрашивайте рекомендации у друзей, семьи или риэлтора. — Нет ничего лучше, чем получить отличное направление от кого-то, кому вы можете доверять.Спросите семью и друзей, пользовались ли они в прошлом надежной транспортной компанией, которую они могут вам порекомендовать.
Варианты самостоятельного передвижения
- Воспользуйтесь услугами по аренде грузовиков (UHaul) — Аренда грузовика для вашего переезда может сэкономить ваши деньги. Однако, если у вас есть предметы, которые вы хотите защитить, безопаснее нанять профессиональную транспортную компанию для их перевозки.
- Рассмотрите возможность аренды мобильного хранилища Pod — такие компании, как Pods, являются отличным вариантом, если вы щепетильны вовремя.Все, что вам нужно сделать, это загрузить свой Pod и выгрузить предметы в своем новом доме. Они отвезут капсулу к вам и доставят ее на новом месте.
- Попросите помощи у друзей и родственников — Если вы пытаетесь сэкономить, хорошей идеей будет попросить людей, которым вы доверяете, помочь вам переехать. Посмотрите, есть ли у кого-нибудь большой автомобиль для перевозки ящиков и мелких предметов мебели. Для крупных предметов вам, возможно, придется арендовать небольшой трейлер или небольшую капсулу для хранения. В целом, обращение за помощью к друзьям и семье сэкономит вам больше всего денег.
Кроме того, вот полное руководство по самостоятельному передвижению.
2-3 недели: начало процесса упаковки
Чтобы упаковать дом без стресса, потребуется около 2-3 недель.
Чем больше вы подготовлены для грузчиков, если вы оплачиваете почасовую оплату, тем ниже будет стоимость.
- Несущественные предметы всегда упаковываются первыми — Начните с упаковки неиспользуемых складских помещений, туалетов, гаража и т. Д. Кухня обычно упаковывается последней.
- Упаковка по комнатам — Упакуйте каждую комнату за раз и храните упакованные коробки в каждой комнате. Это упростит правильную маркировку ящиков и поможет вам оставаться организованным.
- Обозначьте свои коробки — Напишите название того, что находится в коробке, и место, которое она принадлежит, на стороне каждой коробки. Это поможет вам расставить коробки в нужных комнатах, когда они появятся в вашем новом доме.
- Поместите второстепенные предметы в гараж — Используйте место в гараже как место для упакованных в коробки предметов, которые не обязательно имеют определенную комнату, к которой они принадлежат.
- Не разрешайте грузчикам упаковывать и перемещать ценные и / или личные вещи — Всегда собирайте и перемещайте свои ценные вещи и личные вещи, чтобы вы могли быть уверены, что они благополучно дойдут до вашего нового дома.
Ваш двухнедельный ребенок: развитие и вехи
С двухнедельным ребенком, скорее всего, вы все еще приспосабливаетесь к отцовству. Но вы можете установить ритм со своим малышом и узнать все, от его маленьких признаков голода до того, что означают различные типы криков.Но предстоит еще многому научиться. Вот чего вы можете ожидать от жизни как родитель двухнедельного ребенка.
Иллюстрация Джоша Сонга, VerywellДолжен знать
- Включите режим сна.
- Обратитесь за помощью, если вы испытываете сильную боль или кровотечение во время кормления грудью. Любые проблемы, которые могут возникнуть у вашего ребенка при кормлении грудью, могут стать очевидными на этой неделе.
- Идите по течению кормления.
- Проверьте себя.
Вторая неделя с малышом — захватывающее время.Возможно, вы оба будете чувствовать себя более бодрыми и бодрыми после рождения, поэтому на этой неделе самое время узнать друг друга поближе и, возможно, начать немного исследовать мир. (Но не слишком много — вы все еще поправляетесь!)
По мере того, как вы продвигаетесь на этой неделе вместе, начните включать режим сна, но пока не слишком переживайте по этому поводу. Ваш ребенок все еще развивает мозг и циркадные ритмы, график которых будет установлен позже.
На этой неделе вы захотите продолжить кормление.На этой неделе ваш ребенок испытает сильный скачок роста, поэтому вам может казаться, что вы кормите его без перерыва. Следите за тем, чтобы ваш ребенок мочился по крайней мере шесть подгузников в день и пропускал по крайней мере три грязных подгузника с желтоватым, «потрепанным» стулом.
Не забудьте проверить себя и отметить, что вы чувствуете. Если вы родили ребенка, вторая неделя станет для вас важным переходным периодом, так как ваши гормоны изменятся после родов, поэтому обязательно поговорите со своим партнером и врачом о вашем собственном психическом здоровье.
Ваш растущий ребенок
Обычно примерно к 10-му дню новорожденный возвращается к своему весу при рождении, даже если он немного похудел в первую неделю жизни. Некоторые дети в этом возрасте могут весить больше, чем при рождении.
Ваш двухнедельный ребенок также достигает важной вехи в этом возрасте: первый всплеск роста начинается примерно на седьмой день. Вы можете заметить некоторые изменения в своем ребенке в этот период роста. Например, они могут быть немного более суетливыми, чем обычно, есть больше и дольше спать.
Выращивание — это тяжелый труд! В течение этого месяца ваш ребенок будет продолжать сильно расти, набирая две трети унции (20-30 граммов) в неделю и прибавляя 1,5-2 дюйма (4,5-5 см) к концу первого месяца. месяц жизни.
Голова вашего ребенка, хотя она еще растет, также может казаться меньше к началу второй недели просто потому, что к этому моменту должны исчезнуть любые остаточные опухоли или деформации, возникшие после рождения.
Основные этапы развития
Кузов
Основная веха в развитии двухнедельного ребенка заключается в том, что он будет намного бдительнее, чем на предыдущей неделе, и сможет бодрствовать дольше.Из-за этого вы можете заметить, что глаза вашего новорожденного выглядят так, как будто они закатываются или скрещиваются. Это нормально, не пугайтесь.
При рождении у вашего ребенка могут быть небольшие царапины или синяки на веках после родов, которые должны исчезнуть к этой неделе. У некоторых младенцев также могут быть сломаны кровеносные сосуды в глазах при рождении из-за силы сокращений и родов. Эти красные пятна должны исчезнуть где-то на этой неделе.
Обратите внимание на любые новые родинки, появившиеся на этой неделе.Один тип родинок, известный как клубничная гемангиома, не появляется при рождении, но может внезапно появиться через несколько недель. Вы также можете заметить, что родимые пятна более светлого цвета темнеют по мере роста вашего ребенка.
Если вы заметили у ребенка необычную родинку, запишитесь на прием к педиатру, так как некоторые из них могут нуждаться в лечении, особенно если они находятся на или очень близко к глазам или рту.
Мозг
Ваш двухнедельный ребенок должен уметь:
- Плачь, когда ему неудобно, голодно или суетливо
- Слушайте громкие звуки
- Имейте рефлекс испуга
- Коротко поднимите голову вверх
- Посмотрите на свое лицо с близкого расстояния.Как правило, у младенцев лучшее зрение в диапазоне, эквивалентном расстоянию, на котором вы кормите грудью.
Когда следует беспокоиться
У двухнедельного ребенка еще есть время, прежде чем могут возникнуть какие-либо потенциальные проблемы. Проверка слуха новорожденного должна помочь определить, есть ли какие-либо проблемы со слухом. Если кажется, что ваш ребенок совсем не реагирует на громкие звуки, ему трудно просыпаться перед кормлением или кажется, что он испытывает боль и безутешно плачет, вам следует проконсультироваться с педиатром.
Совет от Verywell
Проконсультируйтесь с педиатром, если ваш новорожденный совсем не реагирует на громкие звуки.
День из жизни
Хотя ваш двухнедельный ребенок будет более бодрым, чем в первую неделю жизни, он все равно много спит — до 18 часов в день. Когда вы начнете чувствовать себя сильнее и сможете больше двигаться, вы можете подумать об использовании детской переноски, чтобы держать вашего малыша рядом с вами или вашим партнером в вашем доме.
Большинство новорожденных в этом возрасте получают утешение, находясь рядом с родителями, и, в качестве бонуса, уход кожа к коже имеет много преимуществ для здоровья младенцев, включая увеличение веса, увеличение количества грудного молока и регулирование температуры тела. .
Основы ухода за ребенком
Время купания
Одна из самых захватывающих вех, которая может произойти на этой второй неделе, — это то, что как только у вашего ребенка отпадет пуповина, время купания начнется! Выломайте детскую ванночку и посмотрите, любит ли ваш малыш воду.Если нет, не волнуйтесь. Скорее всего, по мере роста они научатся получать больше удовольствия от купания.
Возможно, будет полезно составить распорядок купания, чтобы помочь ребенку научиться приспосабливаться. Фактически, ночной распорядок дня может помочь ребенку «дать понять», что сон уже не за горами. Многие эксперты по сну рекомендуют не использовать кормление как способ уложить ребенка спать, хотя в этом возрасте избежать этого может быть труднее.
Вместо этого попробуйте принять ванну и детский массаж перед тем, как уложить его или ее спать.Имейте в виду, что новорожденных не нужно купать каждый божий день. В этом возрасте достаточно принимать ванну не чаще одного раза в неделю или раз в несколько дней.
Уход за пуповиной
Если у вашего двухнедельного ребенка пуповина еще не отпала, вы можете поговорить со своим врачом о методах, которые помогут ее высушить. Избегайте чрезмерного намокания и дайте ребенку достаточно времени для «проветривания». Убедитесь, что складки кожи вокруг шнура не слишком влажные, никогда не тяните за шнур и не пытайтесь его ослабить.Мы обещаем, что он снимется, когда будет готов.
Если он оторвался, возможно, вам интересно, что с ним делать. Если у вас есть желание сохранить его, вы не одиноки. Некоторые родители держатся за пуповину своего ребенка, но то, что вы решите делать с малышом, зависит только от вас. Это нормально тоже просто выбросить.
Смена подгузников
Что касается подгузников, ваш ребенок должен избавиться от мекония, черного дегтеобразного стула, который возникает в течение первых нескольких дней жизни.По истечении этого периода у вашего ребенка должен быть жидкий стул не менее трех раз в день. Они могут выглядеть желтыми и «потрепанными».
Вашему 2-недельному ребенку также следует ежедневно носить шесть или более влажных подгузников с мочой. Если вы не можете точно определить, был ли у вашего ребенка мокрый подгузник, используйте одноразовые подгузники с индикаторными линиями или узорами на них, чтобы вы знали наверняка.
Кормление и питание
Если вы кормите грудью, ваш новорожденный должен просыпаться каждые два-три часа, чтобы покормить его, причем кормление длится от 15 минут до почти часа.Помните, что ваши сеансы кормления начинаются с того момента, когда ваш ребенок начинает кормить ребенка. Итак, если вы начнете кормить ребенка в 2 часа ночи, а он будет есть в течение часа и перестанет кормить грудью в 3 часа ночи, вполне возможно и правдоподобно, что ваш ребенок снова будет готов есть в 4 часа ночи!
На этом этапе грудное вскармливание может казаться работой на полный рабочий день, но хорошая новость заключается в том, что по мере роста вашего ребенка оно станет реже. Помните, что сейчас происходит серьезный скачок роста, а это означает, что вашему ребенку на этой неделе потребуется дополнительное питание.Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании или питается смесью с грудным молоком, он может спать дольше, но ему все равно нужно будет есть не реже, чем каждые четыре или пять часов.
2-недельному ребенку для правильного роста и развития потребуется много кормлений, поэтому для вас особенно важно научиться распознавать сигналы голода вашего ребенка. Если вы подождете, пока ребенок заплачет, он может быть слишком расстроен или напряжен, чтобы хвататься за него, если вы кормите грудью, или слишком устал, чтобы вообще есть. Обратите внимание на эти общие признаки того, что ваш ребенок голоден.Они будут:
- Просыпаться и бодрствовать или просто просыпаться
- Движение рук и ног вокруг
- Засунуть пальцы или кулак в рот
- Сосание губ или языка.
- Движение головы из стороны в сторону
- Поворот к груди при удержании
- Воркование, вздох, хныканье или другие тихие звуки.
- Гримасничать
- Беспокойный, извивающийся, суетливый, ерзкий или шевелящийся вокруг
Изучение этих сигналов голода также может помочь вам понять, что двухнедельный ребенок не обязательно ест по регулярному графику.Вместо этого ваш ребенок может захотеть кормить грудью или есть много раз за короткий период времени, а затем поспать — это действие называется групповым или групповым кормлением. Такой режим кормления типичен и не вызывает беспокойства. Итак, когда ваш ребенок кажется голодным, предлагайте грудь, даже если это происходит часто.
Сон
Ваш двухнедельный ребенок будет много спать, до 18 часов в день и в течение более длительного периода времени. Если у вашего малыша нет желтухи и у него не менее шести мокрых подгузников и трех грязных подгузников в день, можно позволить им спать пять часов или дольше подряд.
По мере того, как вы становитесь сильнее, у вас может появиться желание быть более активным на этой неделе. Помните, что в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии по безопасному сну самым безопасным местом для сна вашего ребенка является его собственная кроватка или люлька. Это означает, что вы не должны позволять ребенку заснуть или спать в:
- Автокресла
- Качели
- Надувные сиденья или другие типы детских сидений
- Ваши руки или руки вашего партнера
Молодые родители часто беспокоятся о том, чтобы разбудить ребенка, если он засыпает где-нибудь, кроме детской кроватки или люльки, но, чтобы соблюдать правила безопасного сна, вы всегда должны переносить ребенка в кроватку.
Здоровье и безопасность
Если ваш ребенок уже прошел первый осмотр у педиатра, он может не нуждаться в следующем, пока он не достигнет отметки в один месяц. Однако ваш педиатр может следовать другим рекомендациям или захотеть осмотреть вашего ребенка, если есть конкретная проблема.
В возрасте 2 недель вашему ребенку не потребуются новые прививки, если он получил вакцину против гепатита B при рождении. На этом этапе основное внимание уделяется выращиванию и питанию, поэтому педиатр будет следить за этим.
Другой приоритет в этом возрасте — безопасность для вас и вашего ребенка. Следуйте этим советам на второй неделе и далее:
- Никогда не оставляйте ребенка одного на кровати, пеленальном столике, кушетке или любой возвышенной поверхности . Возможно, вы не думаете, что ваш ребенок может двигаться очень далеко, но дети могут испугаться, поскользнуться или даже «покатиться» на краю и упасть.
- Не бойтесь устанавливать свои собственные правила, запрещающие выгуливать ребенка на публике или ограничивающие количество посетителей .Иммунная система вашего ребенка все еще развивается, и если у него есть какие-либо особые или медицинские потребности, еще более важно минимизировать воздействие микробов. Если вам хочется остаться дома или попросить гостей держаться подальше, пока ваш ребенок не подрастет, у вас есть на это полное право.
- Сделайте прививки . Если вы еще этого не сделали, еще не поздно сделать прививку от коклюша. Все, кто заботится о вашем ребенке или регулярно контактирует с ним, например, партнер, бабушка и дедушка или няня, также должны пройти вакцинацию.
- Знайте признаки и симптомы болезни . К ним относятся температура 100,4 градуса по Фаренгейту, снижение аппетита, рвота, раздражительность и вялость. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо из этих признаков.
На второй неделе ваш врач или акушер-гинеколог также может записаться на прием к вам. «Бэби-блюз» (нормальные эмоциональные подъемы и спады после рождения), возможно, подходит к концу на этой неделе. Они отличаются от послеродовой депрессии, которая имеет тенденцию развиваться позже.
Увидеть вас в это время может помочь вам, вашему врачу, партнеру или близким поговорить о послеродовой депрессии, убедиться, что вы чувствуете себя психически здоровым, и иметь план на случай появления каких-либо признаков.
Через две недели после начала воспитания адреналин и радость от встречи с ребенком могут начать утихать, и реальность недосыпания, усталости и стресса может прийти в норму. Как никогда важно быть реалистами в том, чего вы можете достичь, так что ищите и примите поддержку, если можете.Помните о потенциальных физических проблемах, с которыми вы можете столкнуться, например:
- Проблемы с грудным вскармливанием : По мере того, как ваше количество молока продолжает расти и меняться, на этой неделе вы можете столкнуться с еще большим количеством проблем с грудным вскармливанием. Например, если ребенок захватывает грудь неправильно, это может вызвать у вас боль, трещины или кровотечение сосков или даже нежелание ребенка кормить грудью. Если вы испытываете какие-либо из этих проблем, проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или поговорите со своим врачом.
- Мастит : Мастит — это осложнение, которое может возникнуть при грудном вскармливании, особенно если у вас избыток грудного молока или если у вашего ребенка проблемы с опорожнением вашей груди.Молоко может «забиться» в молочных протоках и в конечном итоге привести к болезненной инфекции, которую необходимо лечить антибиотиками. Если вы испытываете жар и сильную усталость вместе с болезненным покрасневшим пятном в груди, это может быть закупорка протоков или мастит. Примите ибупрофен, если ваш врач посоветует это, массируйте эту область теплой тканью или в душе и часто кормите ребенка, даже если пытаться очистить область болезненно. Если он не очистится сам по себе, вы нужно будет обратиться к врачу по поводу лечения инфекции.
- Послеродовые осложнения : К второй неделе, когда ваше тело продолжает восстанавливаться, вам также рекомендуется следить за любыми потенциальными послеродовыми осложнениями. Если вам сделали кесарево сечение, проверьте разрез на предмет повышенной покраснения и болезненности, отека или дренажа. Если у вас были роды через естественные родовые пути, вам также следует обратить внимание на любое внезапное усиление кровотечения (оно должно было замедлиться, но кровотечение может продолжаться до шести недель), большие сгустки, выделения с неприятным запахом или усиление боли в область таза.Хорошее практическое правило, которое следует запомнить, заключается в том, что на этом этапе вы должны чувствовать себя лучше, а не хуже, поэтому, если ситуация изменится, обратитесь за медицинской помощью.
Х.Р. 210 | Закон о научных исследованиях в области STEM в сельских районах | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 12:53 | ||||||||
H.Р. 144 | Закон о поддержке начинающих исследователей | [PDF] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 12:53 Обновлено
14.05.2021 в 17:40 Техническая поправка | ||||||||
Х.Р. 204 | Закон о возможностях STEM, с поправками | [PDF] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 12:53 Обновлено
17.05.2021 в 12:17 Техническая поправка | ||||||||
H.Р. 2027 | Закон о достижениях MSI STEM | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 12:53 | ||||||||
H.R. 2695 | Закон о борьбе с сексуальными домогательствами в науке | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 12:53 | ||||||||
H.Р. 1447 | Закон об исследованиях COAST от 2021 г., с поправками | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 12:53 | ||||||||
Х.Р. 2533 | Закон 2021 года NEAR | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 12:53 | ||||||||
H.Р. 1157 | Закон о полномочиях Государственного департамента от 2021 года с поправками | [PDF] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 13:17 Обновлено
17.05.2021 в 10:20 Техническая поправка | ||||||||
Х.Р. 1711 | Закон о финансовой доступности в банковской сфере от 2021 года с поправками | [PDF] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 13:17 Обновлено
14.05.2021 в 15:02 Техническая поправка | ||||||||
H.Р. 2959 | Закон о предотвращении мошенничества с COVID-19 с поправками | [PDF] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 13:17 Обновлено
14.05.2021 в 15:02 Техническая поправка | ||||||||
Х.Р. 2655 | Закон о запрете инсайдерской торговли с поправками | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 13:17 | ||||||||
H.Р. 3008 | Закон о помощи покупателям жилья от 2021 года | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 13:17 | ||||||||
H.R. 707 | Закон Конгресса о золотой медали «Армии призраков» с поправками | [PDF] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 13:17 Обновлено
17.05.2021 в 12:08 Техническая поправка | ||||||||
С.937 | Закон о преступлениях на почве ненависти COVID-19 | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 13:17 | ||||||||
H.R. 3125 | Закон о расширении поставок медицинских товаров для оказания экстренной помощи COVID-19 от 2021 года | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 16:42 | ||||||||
H.Р. 3146 | SAVE Act | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 16:42 | ||||||||
Х.Р. 2704 | Закон о повышении ответственности VA для предотвращения сексуальных домогательств и дискриминации от 2021 года | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 17:40 | ||||||||
H.Р. 2788 | Закон о модернизации консультирования по вопросам равного трудоустройства | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 17:40 | ||||||||
H.R. 240 | Закон о реинтеграции бездомных ветеранов с детьми | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 17:40 | ||||||||
H.Р. 2167 | GI Bill Национальный Закон о продлении сроков чрезвычайной ситуации с поправками | [PDF] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 17:40 Обновлено
17.05.2021 в 10:20 Техническая поправка | ||||||||
Х.Р. 1510 | Поручить секретарю по делам ветеранов представить в Конгресс отчет об использовании камер в медицинских центрах Департамента по делам ветеранов | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 17:40 | ||||||||
H.Р. 2911 | VA Закон о прозрачности и доверительном управлении от 2021 года | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 17:40 | ||||||||
H.R. 2494 | Внести поправки в раздел 38 Кодекса Соединенных Штатов, чтобы создать в Департаменте Управление экономических возможностей ветеранов и переходного периода, а также для других целей | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 17:40 | ||||||||
H.Р. 2441 | Sgt. Закон о психическом здоровье сельских ветеранов Кетчума № | [PDF] | ||||||
Добавлен 14.05.2021 в 17:40 | ||||||||
Х.Р. 711 | Закон об улучшении кампуса Западного Лос-Анджелеса от 2021 года с поправками | [PDF] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 17:48 Обновлено
17.05.2021 в 14:28 Техническая поправка | ||||||||
H.Р. 2878 | Закон о пилотной программе местных VetSuccess в племенных колледжах и университетах с поправками | [PDF] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 17:48 Обновлено
17.05.2021 в 10:20 Техническая поправка | ||||||||
Х.Р. 1629 | Закон о справедливости в отношении исключительных прав на лекарственные препараты для сирот | [PDF] [XML] | ||||||
| ||||||||
H. Res. 275 | Осуждая ужасающие стрельбы в Атланте, штат Джорджия, 16 марта 2021 года и вновь подтверждая приверженность Палаты представителей борьбе с ненавистью, фанатизмом и насилием в отношении американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана. | [PDF] [XML] | ||||||
| ||||||||
H.Р. 3233 | Закон о Национальной комиссии по расследованию нападения 6 января на комплекс Капитолия США | [PDF] [XML] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 09:23 Обновлено
17.05.2021, 08:56, GPO, версия | ||||||||
| ||||||||
H.R. 3237 | Дополнение к чрезвычайной безопасности в ответ на Закон об ассигнованиях от 6 января 2021 года | [PDF] [XML] | ||||||
Добавлен
14.05.2021 в 11:58 Обновлено
17.05.2021, 08:56, GPO, версия | ||||||||
| ||||||||
H. Res. 398 | В честь приближающегося столетия массового убийства в Талсе в 1921 году. | [PDF] [XML] | ||||||
Добавлен 18.05.2021 в 08:51 | ||||||||
|
Эксперты: 90 процентов смертей от коронавируса в США можно было бы избежать, если бы меры были приняты всего двумя неделями ранее
Новый коронавирус убил более 31000 человек в Соединенных Штатах, и высшие должностные лица здравоохранения прогнозируют, что около 60000 американцев умрут от COVID-19 к августу, но два эксперта говорят, что большинства смертей можно было бы избежать, если бы меры социального дистанцирования были реализованы всего на две недели раньше, чем они были.
Эпидемиологи Бритта Л. Джуэлл и Николас П. Джуэлл во вторник написали в статье в The New York Times, что 90 процентов смертей от коронавируса в США можно было бы избежать, если бы социальное дистанцирование началось 2 марта, когда их было всего 11 смертей зафиксировано в стране. По словам эпидемиологов, если бы такая политика была введена неделей раньше, 9 марта, смертность могла бы снизиться на 60%.
«Каким бы ни был окончательный список погибших в Соединенных Штатах, цена ожидания будет огромной — трагическое последствие экспоненциального распространения вируса в начале эпидемии», — писали эксперты.
Америка меняется поминутно. Добавьте Changing America к своим каналам Facebook и Twitter , чтобы быть в курсе последних новостей и интересных идей.
16 марта администрация Трампа опубликовала правила социального дистанцирования, в которых призвала американцев избегать ресторанов и баров, ограничивать собрания до 10 человек и меньше, работать и по возможности заниматься школьным образованием из дома. Этот шаг был предпринят более чем через две недели после того, как в США была подтверждена первая смерть от коронавируса.S. Первая смерть на американской земле была зафиксирована 29 февраля.
В Нью-Йорке, месте крупнейшей вспышки болезни в стране, эксперты отметили, что смертность могла бы быть сокращена на 50-80 процентов, если бы были предприняты распоряжения на дому. введены в действие за неделю или две до 22 марта, когда приказы вступят в силу.
СОВЕРШЕННЫЕ НОВОСТИ О КОРОНАВИРУСЕ В США
«НАЧАЛАСЬ ВТОРАЯ ВОЛНА» VANDERBILT ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЭКСПЕРТ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ О НОВЫХ КОРОНАВИРУСНЫХ СПАЙКАХ 03
END COVER LED BY ЖЕНЩИНЫ ЛУЧШЕ ЖИЛИ В ОТНОШЕНИИ КОРОНАВИРУСА.ЗАЧЕМ?ЭКСПЕРТЫ: 90% СМЕРТИ, СВЯЗАННЫХ С КОРОНАВИРУСОМ, МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ
Флорида ВИДЕТ РЕКОРДНОЕ ЧИСЛО НОВЫХ СЛУЧАЕВ КОРОНАВИРУСА
ОСНОВНОЙ КОРНАВИРУС КАНАВИРУС КАНАВИРУС КАНАВИРУС-10.
«Дело здесь не в том, чтобы возложить вину на мэров или губернаторов за выбор времени для принятия трудных решений как для общественного здравоохранения, так и для экономики, а, скорее, чтобы предупредить города и штаты, в которых отсутствуют меры полного социального дистанцирования, которые колебания могут дорого обойтись », — писали эпидемиологи.
Эксперты сравнивают Кентукки и Теннесси, демонстрируя, как всего несколько дней могут иметь значение. Меры по социальному дистанцированию в Кентукки были приняты 26 марта, а в Теннесси — 31 марта. В результате в Кентукки было зарегистрировано значительно меньшее количество случаев.
Но Бритта и Николас Джуэлл отмечают, что изоляция не является решением проблемы вируса, но важна для того, чтобы выиграть время, чтобы подготовиться к волнам инфекции и разработать вакцины и методы лечения.
Белый дом планирует выпустить в четверг руководящие принципы, чтобы проинформировать штаты о том, как ослабить ограничения на коронавирус и возобновить бизнес.Однако решение о том, что делать в отдельных штатах, останется за губернаторами по всей стране.
Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний и член целевой группы Белого дома по коронавирусу, заявил во вторник в интервью Associated Press (AP), что у США в настоящее время нет возможностей в место, чтобы начать возобновление экономики, и охарактеризовал целевую дату 1 мая как «слишком оптимистичную» для многих частей страны.