У бородиной выкидыш: Дом-2. У Ксении Бородиной случился выкидыш?

Содержание

Ксению Бородину вынудили прокомментировать беременность

Ксения Бородина

Фото: «Инстаграм»

Не так давно поклонники Ксении Бородиной заподозрили ее в том, что она готовится стать мамой в третий раз. Ведущая неоднократно публиковала фотографии в просторной одежде, под которой пользователи социальных сетей разглядели округлившийся живот. В связи с этим они начали поздравлять Ксению с грядущим пополнением в семье. Знаменитость ознакомилась с реакцией фанатов и поспешила ответить на их многочисленные комментарии. Она заверила общественность, что подобные домыслы далеки от истины. 

не пропуститеФанаты Ксении Бородиной заговорили о ее третьей беременности
«Ребята, ну вас не понять, то я у вас слишком худая, то приписывают беременность, живот разглядели какой-то. Вы уж определитесь, а то я по вашему совету кушать начала, может, не стоит, а то придется выбирать – то толстая, то худая, то беременная, других состояний нет просто. И уже прямо журналисты атакуют с этим вопросом, вы лучше УЗИ работаете.
Но кровь не показала беременность, только на днях сдавала, проверяла свое здоровье. Может, кровь врет, вам-то лучше знать», – с юмором отметила ведущая.

Поклонники Ксении Бородиной тут же начали писать, что она потрясающе выглядит. По их мнению, звезда находится в прекрасной форме. Кроме того, они пошутили по поводу слухов, которые активно распространялись в Сети. «Ксюша, ты супер», «Красавица», «Шикарная женщина. Не читайте всех подряд в «Инстаграме», «Фигура отличная. Не вздумай худеть, а то ветром унесет», «Ты просто великолепная, не слушай никого», «Хорошенькая», «Какие глупости народ придумывает», «Вы очень милая и приятная», –  обсуждали фанаты ведущей.

Напомним, что Ксения Бородина воспитывает двух прелестных дочерей – старшую Марусю и маленькую Теону. Ведущая и ее муж Курбан Омаров души не чают в своих очаровательных наследницах. В декабре прошлого года родители Теоны шумно отметили ее день рождения. На вечеринке, организованной по случаю важного для семьи события, Бородина и Омаров собрали родных и близких.

Мероприятие посетили Дарья и Сергей Пынзарь, Елена Темникова, Катя Жужа, Елена Бушина, Наталья Пушкина, Наталья Алайская и многие другие. Взрослые и дети с удовольствием провели время на зажигательном празднике.

К слову, в ходе одной из бесед с корреспондентом «СтарХита» Курбан Омаров рассказывал о семейных традициях. По признанию бизнесмена, в их доме принято смотреть фильмы по вечерам. «Укладываем детей спать, поднимаемся в спальню, покупаем фильм онлайн и смотрим вдвоем. Боевики и фантастика у нас раз в год, а в ежедневном меню что-то романтичное, про любовь…» – делился мужчина. Муж Ксении Бородиной: «Скоро наша семья станет больше»

Брак Ксении Бородиной трещит по швам

9 июня 2016  13:23 Эльза Кузнецова

Свадьба Ксении и Курбана состоялась 5 июля 2015 года, а 22 декабря Бородина стала мамой во 2-й раз. От первого брака у нее подрастает 7-летняя дочь.

(Казань, 9 июня, «Татар-информ»). Ксения Бородина и еемуж-бизнесмен Курбан Омаров больше не вместе. К такому выводу пришли СМИ, увидев, что некогда влюбленная пара отписалась друг от друга в Instagram. Ранее микроблог Ксюши пестрил совместными снимками. Недавно они отдохнули на Мальдивах, и Ксения хвасталась снимками семейной идиллии. 

Также ранее Ксения признавалась в обожании к мужу:  «Я хочу сказать тебе, как сильно я тебя люблю, как горжусь тобой, как восхищаюсь тобой… Ты достойный сын, муж, отец, друг. Я рада, что в тебе есть такие важные качества как нежность и забота по отношению к любимой… Я никогда не чувствовала столько заботы к себе (здесь и далее орфография и пунктуация авторов сохранены, — прим. ред)», — написала телеведущая. Ксения также отметила, что они очень похожи. «Все говорят, что мы два одинаковых характера… Никогда не верила в родство душ, и в такие сильные сходства, но с тобой это все у нас есть. .. Одновременно можем произносить одинаковые вещи, придумывать шутки друг про друга, и не можем найти себе места, если в ссоре! Ты знаешь, я ждала тебя долго, долго и не отпущу твою сильную руку на протяжении всей нашей жизни», — обратилась к Омарову Бородина.

Однако сейчас наступила тишина. На светские тусовки Ксюша тоже ходит в гордом одиночестве либо с подругами. На свадьбу к своей близкой подруге Екатерине Жуже она пришла одна. 

«Она как минимум серьезно поссорилась, а как максимум — разошлась с бизнесменом Курбаном Омаровым», — считают репортеры. По слухам, которые сейчас усиленно муссируются, супруг ведущей собрал вещи и съехал из ее квартиры, в которой жил после брака.

Напомним, свадьба Ксении и Курбана состоялась 5 июля 2015 года, а 22 декабря Бородина стала мамой во второй раз. От первого брака у нее подрастает 7-летняя дочь Маруся. 

У Алены Водонаевой произошел выкидыш (фото)

Пугачева с детьми переехала в Юрмалу (фото)

Аборт в Томске: адреса, цены, отзывы.

Бархатный аборт, вакуум-аспирация Доктор ,просто отличный,хорошо разберется в болезнях,профессионально подходит к проблеме сделав при этом анализы всей проблемы и полные рекомендации в дальнейшем лечении,чтобы не запустить проблему,Спасает на корню.Главное вовремя попасть именнно к ней.абожаю своего доктора Асель. ей Спасибо .

Элионора Лабудддина, 23.01.2022

Самый лучший доктор…

Алина, 06.09.2021

Замечательный специалист! Профессионал!

Кира, 03.04.2021

Ранее писала отзыв о грубости специалиста, но после он со мной связался все объяснил и извинился. Конфликта больше нет, жаль отзыв не удалить)

Екатерина , 18.03.2021

Очень рада, что попала наконец к хорошему врачу. Очень сложно в наше время найти хорошего специалиста, выражаю огромную благодарность!

Екатерина Ветлугина, 13.03.2021

Это самый лучший врач!!! Только она помогла мне вылечится. До этого побывала у многих врачей не кто не мог мне помочь. Но когда я попала к Асель Мырзакимовне моя проблема ушла за месяц. Я очень сильно благодарна этому врачу. Теперь на прием только к ней!

Юлия, 09.07.2020

Выражаю огромную благодарность Амановой Асель Мырзакимовне! Очень рада, что попала на прием именно к Асель Мырзакимовне. На первом приеме она осмотрела, затем задавала вопросу по существу, назначила лечение и дала рекомендации. Прохожу назначенные лечения больше месяца и результат успешен! Она звонила и спрашивала все ли у меня хорошо. Рекомендую врача гинеколога Асель Мырзакимовну всем девушкам. Она опытная, квалифицированный врач, профессионал в своем деле. Асель Мырзакимовна,спасибо вам большое.Будьте здоровы и помогайте быть здоровыми вашим пациентам!

Айя, 10.05.2020

Отличный специалист, приятная девушка,очень отзывчивая и сочувствующая. Перепроверяли у нее диагноз мамы(который поставил недобросовестный врач),диагноз не подтвердился в ЦСМе ,мы были довольны результатом. Асель умница одним словом,хоть и молодая!

Наталия, 11.02.2020

Спасибо большое Асель Мырзакимовне за её профессионализм, доброту, открытость,поддержку и чуткое отношение к пациентам.
Асель Мырзакимовна всегда на связи, помогает с любыми вопросами. Очень рада что нашла её. Рекомендую от всей души!!

Алёна, 19.01.2020

Пришла на приём к врачу-гинекологу .Очень мне понравилось ,внимательно и профессионально отнеслась к моей проблеме.Все спрашивала обо мне ,что и как ,вникала во все тонкости .Говорила ,Наталья,что -то мне там не нравится .Давайте проверим .И ,благодаря такой внимательности и дотошности обнаружилось ещё одно заболевание ,за что я ее очень благодарю.Очень профессионально все!!!Мне просто повезло !Назначила лечение ,по сотовому потом интересовалась ,как у меня дела?Огромная благодарность вам ,Асель за ваш труд !!!!!

Наталья, 17.01.2020

Отличный врач,знает свою работу на все 5,очень душевная,буду ходить только к ней) Самая лучшая у кого я была)

Наталья, 20.12.2019

Асель Мырзакимовна — блестящий гинеколог. Во-первых, очень хорошо разбирается в медицине, во-вторых, обладает огромной эмпатией к своим пациентам. На приеме у нее всегда чувствуешь себя очень комфортно.
Буду ходить дальше только к ней. Однозначно рекомендую!

Елена, 17.12.2019

Спасибо огромное доктору Амановой Асель за позитивный и человечный подход в работе, внимательное отношение к каждому пациенту и компетентность!!!! Очень рада что получилось попасть к такому хорошему врачу, буду обращаться только к ней!!!!

Карпенко Наталья, 11.10.2019

Выражаю глубокую благодарность Асмановой Асель Мырзакимовне,за внимательное, чуткое отношение и профессионализм. До посещения Асманововой А.М. я была на приеме у двух врачей-геникологов,в результате посещения которых проблема не была решена,что,конечно, тревожило. Асель Мырзакимовна грамотный специалист, очень внимательно провела осмотр, понятно разъяснила и провела лечение,благодаря чему проблема была устранена. Доверяясь такому специалисту, со светлой головой, душой радеющей за дело,понимаешь,что находишься в надежных руках. Спасибо от всего сердца!

Андросова О.Н., 17.09.2019

Я хочу отблагодарить Асель Мырзакимовна за ее чуткость ,за доброту ,за человечность , за отзывчивость просто как человека — любящего свою нелегкую работу. Она профессионал своего дела я ценю ее как врача ,как человека , я без сомнения сказала бы ,что она врач «От Бога» . Девушка с Большой Буквы.Она очень большой молодец ,наверное такие врачи единицы ,которые совмещают свою доброту с профессионализмом

Рамида, 08.08.2019

Спасибо большое врачу Амановой Асель Мырзакимовне, врач Аманова А. М. помогла мне в безвыходной ситуации, переживала за меня, взялась за меня, когда все отказывались, довела все до конца, за что и благодарна! Благодарю Вас за Ваш труд, профессиональный и индивидуальный подход к каждому пациенту))) Рекомендую всем ЦСМ и врача гинеколога Аманову Асель Мырзакимовну !!

Ализова Аймира, 20.06.2019

Спасибо большое врачу Амановой Асель Мырзакимовне, врач Аманова А. М. помогла мне в безвыходной ситуации, переживала за меня, взялась за меня, когда все отказывались, довела все до конца, за что и благодарна! Благодарю Вас за Ваш труд, профессиональный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Рекомендую всем ЦСМ и врача гинеколога Аманову Асель Мырзакимовну!

Ализова Аймира, 20. 06.2019

Спасибо большое врачу Амановой Асель Мырзакимовне, врач Аманова А. М. помогла мне в безвыходной ситуации, переживала за меня, взялась за меня, когда все отказывались, довела все до конца, за что и благодарна! Благодарю Вас за Ваш труд, профессиональный и индивидуальный подход к каждому пациенту))) Рекомендую всем ЦСМ и врача гинеколога Аманову Асель Мырзакимовну !!

Ализова Аймира, 20.06.2019

Хотим с мужем выразить благодарность врачу Амановой Асель Мырзакимовне за эффективное и упорное лечение! Долго искали гинеколога в течение года, обратились по рекомендации одного врача, и не пожалели! Спасибо большое, Вам за Ваш труд! Будем надеятся, что все у нас получится!

Нафосат Худайберганова, 18.06.2019

Асель Мырзакимовна является компетентнейшим врачом. Я попала к ней, находясь в острой стадии болезни. И эта встреча была не случайна, так как такого сопереживания своим проблемам со стороны врача (любого) я не встречала. Она назначает грамотное лечение и ведет пациента до конца.

Ульяна, 18.06.2019

Хочу выразить огромную благодарность Амановой Асель Мырзакимовне! Самый внимательный, доброжелательный, общительный врач-гинеколог. Первый раз в жизни мне сделали качественный осмотр и назначили качественное лечение! Асель Мырзакимовна, подробно объяснила проблему и её решение, наглядно показала результат лечения. На протяжении всего лечения врач полностью «наблюдала» за мной, по интересующим вопросам непременно на них отвечала. Очень хороший человек грамотный специалист знающий свое дело. Огромное Вам спасибо за старание и труд, за поддержку и понимание. Желаю Вам крепкого здоровья, карьерного роста и успехов во всём!

Абросимова А.А., 24.05.2019

Очень хороший врач! Наблюдаюсь полгода у неё. Профессионал своего дела , хорошо объяснит и назначит эффективное лечение, вежливая. Очень советую! Долго не могла найти хорошего врача, сейчас знаю кому довериться. Внимательно и аккуратно выполняет свою работу. Спасибо вам большое!

Диана, 24.05.2019

Хочу выразить благодарность Амановой Асель Мырзакимовне. Асель Мырзакимовна настоящий профессионал своего дела, и просто чудесный человек. Для меня однозначно лучший врач гинеколог и узист. Врач новой формации! Морально располагает прямо со входа в кабинет. Сразу на первом приеме по результатам проведенного УЗИ поставила мне правильный диагноз, который позже подтвердился результатами гистологического исследования в ТООД. Все манипуляции, включая МВА, были произведены очень аккуратно и безболезненно. Золотые руки! Очень понятно и с душой всё объяснит, расскажет. Из кабинета выходишь с уверенным чувством, что проблема будет решена, и что всё будет хорошо! И да, я очень рада, что наконец то нашла своего доктора в столь важной для женского здоровья области. Огромное спасибо Вам Асель Мырзакимовна! Здоровья Вам и профессионального роста!

Надежда, 22.05.2019

Хочу выразить огромную благодарность доктору Амановой Асель Мырзакимовне! Асель Мырзакимовна — профессионал своего дела и очень отзывчивый, добрый и внимательный человек. Она умеет выслушать, успокоить, очень подробно объясняет порядок лечения, если возникают вопросы – всегда на связи и готова ответить и помочь в любое время. Переживает за своих пациентов как за себя. Ну и самое главное конечно – результат ее работы. Назначенное лечение оказалось очень эффективным. В дальнейшем буду наблюдаться только у нее. Очень хочется, чтобы таких специалистов было как можно больше. Рекомендую обращаться к ней. Асель Мырзакимовна, большое спасибо за Ваш труд!

Анастасия , 10.04.2019

Повторяет «ошибку» Заворотнюк… Собчак после выкидыша снова решилась на ЭКО?

Ксения, похоже, всеми силами старается подарить Богомолову малыша.

38-летняя Ксения Собчак снова подогрела слухи о беременности. Телеведущая «засветилась» на вечеринке своей близкой подруги дизайнера Яны Расковаловой, где не смогла под объёмным нарядом скрыть заметно округлившийся животик. Неужели Ксения так отчаянно спасает брак с Богомоловым, что все-таки решилась на мощную гормональную терапию ради малыша?

Ксения Собчак во второй раз вышла замуж за театрального режиссёра Константина Богомолова в сентябре прошлого года и уже тогда у невесты поклонники заметили внушительный животик. Все это время телеведущая молчала и не комментировала возможную беременность, но в один момент живота вдруг не стало…

Фанаты Ксении тогда стали подозревать самое страшное, что у звезды случился выкидыш, ведь такое иногда случается по разным причинам, включая возраст женщины. Однако теперь Собчак снова дала повод порадоваться за неё, ведь на днях Ксения веселилась на вечеринке своей подруги и даже не скрывала «беременных» форм. Видео с мероприятия распространил Telegram-канал «Только никому».

Так неужели телеблондинка после возможного выкидыша снова решилась на малыша, только уже сделала ЭКО? Все может быть, ведь сейчас данная процедура среди звезд является очень популярной. К слову, Яна Рудковская четыре раза пробовала делать ЭКО, но беременность так и не наступила. У Ксении, видимо, все получилось. Однако остается только одно опасение, что Собчак может повторить «ошибку» Заворотнюк И Фриске, которые решились родить в достаточно зрелом возрасте, хотя врачи их обеих отговаривали.

Яд для ребёнка или почему стоит отказаться от Агуши и Растишки

Неправильный прикорм может обернуться ослаблением иммунитета, диабетом, ожирением и проблемами с желудком.

Остается надеется, что если Ксения на самом деле носит под сердцем малыша, то она следует всем советам врачей, чтобы без риска для здоровья родить второго ребенка.

Последние слухи о Меган Маркл, Селене Гомес и других звездах на PEOPLETALK

Вот уже несколько лет существуют блоги, авторы которых анонимно сливают в них последние голливудские сплетни. Один из блогов писал о бурной сексуальной жизни Харви Вайнштейн (66) за пару лет до того, как ее начала обсуждать вся планета, и мы уверены, что и другие сплетни тоже могут оказаться правдой. Публикуем самое интересное в этом месяце.


Меган Маркл (36) скучает по «Форс-мажорам»

Об этом рассказала девушка, которой удалось поговорить с Маркл во время ее визита в Дублин. «Я скучаю по сериалу», — сказала она Меган. «Я тоже», — ответила актриса. И девушка оказалась не из тех, кто умеет хранить чужие тайны.


Гага (32) никому не нужна

Леди Гага продолжает давать концерты по всему миру, но на них никто не ходит, поэтому билеты приходится продавать почти даром. И разыгрывать. А ведь она мечтает об «Оскаре» за свой автобиографический фильм!


Рики Мартин (46) спит с женщиной

Рикки Матин с мужем Ребекка Де Альба и Рикки Мартин

Это шок. Рики – открытый гей, муж и счастливый отец. Но инсайдеры утверждают, что он спит с любовью своей молодости, и это женщина! Зовут ее Ребекка Де Альба (53), и они встречались в молодости. Хотя это в принципе неудивительно – Мартин когда-то заявил, что секс ему больше нравится с девушками, а отношения – с мужчинами. А муж-то в курсе?


У Селены Гомес (25) был выкидыш

Говорят, совсем недавно у Селены случился выкидыш накануне 12-й недели беременности. Только есть одно «но» – кто отец ребенка – неясно.


Джеймс Дин не разбивался насмерть в 1955-м

Говорят, эту историю знал очень ограниченный круг голливудских лиц и передавал ее из поколения в поколение, но теперь герой истории по-настоящему мертв, поэтому ее можно рассказывать. Суть такова: Дин ненавидел свою славу и заплатил огромные деньги офицеру полиции, который помог ему сымитировать автокатастрофу, в которой он якобы разбился насмерть. Глава киностудии, с которой работал актер, подписала с ним контракт, с которого до конца своих дней получал $1500 в неделю. Во время прощания с Джеймсом гроб был закрыт. В реальности (как утверждают инсайдеры) дело было так: Дин переехал на север страны, женился (???) и дожил до 95 лет (но он родился в 31-м, и ему должно было быть 87!), а потом… действительно разбился насмерть в автокатастрофе. Легенда красивая, но верить в нее или нет – решать тебе.   

Меган Маркл, выкидыш и частная жизнь.

Меган Маркл, выкидыш и частная жизнь.

Девочки, обсудим? Выкидыш Меган Маркл. Есть два мнения о ее публикации в издании New York Post. Первое- это опять пиар. Может и был выкидыш , но Меган и Гарри просили защитить их частную жизнь, не лезть в неё. В итоге, Меган делает публикацию в самой цитируемом издании. Второе мнение- бедная Меган, встала в ряд с Крисси Тейген и Хиларией Болдуин. Женщины документировали свои проблемы- выкидыш и потеря ребёнка. Ещё момент. Я конечно уверена, что это пиар, в духе Меган. Даже и если был выкидыш, это ее личное дело, но она же хочет стать кем-то, значимой персоной. Вот и выдаёт самые трогательные и печальные моменты- она жертва. Но опять ей не повезло со временем публикации. Реакцию на выкидыш Меган перебила смерть Диего Марадоны🤷🏻‍♀️Если же выкидыш был в июле, то сообщение только сейчас тоже странно… Как женщине я ей дико сочувствую, но Меган есть Меган🤷🏻‍♀️

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА МОЙ КАНАЛ НА ЮТУБЕ

Я ВСЕ ВАМ РАССКАЖУ!

Меган Маркл перенесла выкидыш.

Герцогиня Сассекская рассказала, что с момента переезда в США в ее жизни случилась трагедия: она потеряла второго ребенка. Меган описывает, как почувствовала сильную боль, когда меняла подгузник своего первенца Арчи, а за этим последовала поездка в больницу вместе с убитым горем принцем Гарри.

«Это было июльское утро, которое начиналось так же обычно, как и любой другой день: приготовить завтрак. Покормила собак. Принять Витамины. Найти пропавший носок. Поднять прокрученный под столом мелок. Собрать волосы в хвост, прежде чем вытащить сына из кроватки.

После смены подгузника я почувствовала резкую судорогу. Я упала на пол с ним на руках, напевая колыбельную, чтобы мы оба успокоились, веселая мелодия резко контрастировала с моим чувством, что что-то не так.

Когда я сжимала в руках своего первенца, я знала, что теряю второго.»

 

«Я потеряла сознание»: Волочкова призналась, что у нее был выкидыш от Сулеймана Керимова

43-летняя Анастасия Волочкова призналась «Комсомольской правде», что потеряла ребенка. У знаменитой балерины случился выкидыш от предпринимателя и политика Сулеймана Керимова.

Анастасия Волочкова заявила, что у Сулеймана Керимова не было повода ее ревновать, когда она была с ним в романтических отношениях. По словам балерины, тогда она не смотрела ни на одного другого мужчину и причина ее расставания с предпринимателем — вовсе не ревность.

«Последней каплей был ребенок… Я узнала, что беременна. Сулейман хотел на мне жениться, хотя у него уже была жена. Но он по своей вере мог иметь много жен. А я хотела быть единственной. Когда я забеременела, он мне сказал: «Настя, давай ты будешь моей женой, но если ты родишь ребенка и мне что-то не понравится, я заберу его. Ребенка будут воспитывать бабушки в Дербенте». Когда я это услышала, у меня был стресс. Потом я потеряла сознание в балетном зале. У меня случился выкидыш. И я сама завершила этот роман», — рассказала Анастасия Волочкова.

Также балерина заявила интервьюировавшей ее Собчак, что у нее заметно выросла грудь лишь после 25 лет, когда она состояла в отношениях с Сулейманом Керимовым. По словам балерины, тогда у нее была насыщенная половая жизнь.

«Грудь начала расти, когда мне исполнилось 25 лет, когда у меня начался период активной сексуальной жизни. Я тогда уже жила с Сулейманом Керимовым. На что она сказала: «Это все равно что мужчина бы сказал, что у него вырос член!» Пришлось ей все продемонстрировать. Я показала ей грудь в русской бане. Она обалдела», — поделилась Волочкова впечатлениями от своего недавнего общения с Ксенией Собчак.

Как писал Ruposters Life, ранее Волочкова высмеяла беременную женщину, пожаловавшуюся на сотрясение мозга.

«Выкидыш или аборт?» Понимание медицинского языка невынашивания беременности в Великобритании; историческая перспектива

Med Humanit. 2013 декабрь; 39(2): 98–104.

Поступила в редакцию 5 сентября 2012 г.; Пересмотрено 23 января 2013 г.; Принято 28 января 2013 г.

Copyright Опубликовано BMJ Publishing Group Limited. Для получения разрешения на использование (если оно еще не предоставлено по лицензии) перейдите по адресу http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с Creative Commons Attribution Non Commercial (CC ПО-НК 3.0) лицензия, которая позволяет другим распространять, ремикшировать, адаптировать, использовать эту работу в некоммерческих целях и лицензировать свои производные работы на других условиях, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и использование является некоммерческим. См.: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Клинический язык, применяемый к ранней потере беременности, изменился в конце двадцатого века в Великобритании, когда врачи сознательно начали использовать термин «выкидыш» вместо «аборта» для обозначения этого предмета.Медицинские работники в то время и с тех пор заявляли, что это изменение является интуитивным эмпатическим ответом на переживания женщин. Однако чтение медицинских журналов и учебников той эпохи показывает, как изменение клинического языка отражало юридические, технологические, профессиональные и социальные изменения. Изменение языка лучше понять в контексте этих исторических событий, а не как следствие более чуткой медицинской помощи женщинам, у которых случился выкидыш.

Ключевые слова: История, лингвистика, медицинская визуализация

Введение: «выкидыш или аборт?»

«Любопытно, — начиналось письмо в Lancet , опубликованное в богатый, как английский язык, не проводится четкого различия между спонтанным и индуцированным изгнанием содержимого матки на ранних сроках беременности.Сообщение, напечатанное под заголовком «Выкидыш или аборт?», поступило от группы лондонской больницы Святой Марии под руководством Ричарда Бирда, в то время профессора акушерства и гинекологии. 1 Далее: «Врачи используют слово «аборт» независимо от того, был ли это спонтанный или индуцированный случай, однако наши пациенты всегда говорят о «выкидышах», если только у них не было прерывания беременности. Кажется вероятным, что эти слова были взаимозаменяемыми на протяжении многих столетий…» Beard и al описали оскорбление, нанесенное женщинам, у которых случился выкидыш, «использованием слова «аборт» для описания их состояния».Они призвали врачей и всех медицинских работников «начать использовать слово «выкидыш», а не «аборт» для самопроизвольного прерывания беременности до 28 недель беременности». приняли во внимание’. Она заметила «изменение в терминологии, используемой до и после редакционной статьи Beard et al ». 2 В редакционной статье British Medical Journal ( BMJ ) за 1997 год почетный профессор акушерства Джеффри Чемберлен также отметил, что Ричард Бирд побудил клиницистов к более чуткой практике. 3

Если термины «выкидыш» и «аборт» среди врачей были «взаимозаменяемыми на протяжении многих веков», как предполагали Берд и его коллеги, почему они призывали к изменению в 1985 году? Изменился ли впоследствии медицинский язык? Если да, то почему? Какие факторы, кроме письма Lancet от Beard, могут объяснить изменение медицинского языка ранней потери беременности?

Имея в виду эти вопросы, я вручную провел поиск в журналах Lancet , BMJ и British Journal of Obstetrics and Gynecology на наличие индексированных ссылок на «выкидыш», «аборт», «самопроизвольный аборт» и «выкидыш на раннем сроке». «в период с 1960 по 2010 год.Эти ссылки были проанализированы и закодированы, чтобы отобразить изменяющееся использование терминологии и понять эти изменения в контексте меняющихся медицинских знаний и клинической практики. Я также получил и просмотрел последовательные издания основополагающих учебников Десяти Учителей Акушерство и Гинекология (впервые опубликованы в Лондоне соответственно как Акушерство в 1917 году и как Болезни женщин в 1919 году и с тех пор находятся в печати) . Издания Акушерство (урожденная Акушерство ) с 10-го (1961 г.) по 14-е (1985 г.) и издания Гинекология (урожденная Болезни женщин ) понимание установленных учебниками знаний и отношений, доступных студентам и клиницистам с течением времени.

На мою интерпретацию этих источников повлиял мой опыт работы врачом общей практики, врачом в отделении неотложной гинекологии и исследователем, проводящим клиническое исследование потери беременности на ранних сроках, а также моим прочтением феминистских отчетов. Закон об абортах, 4 5 УЗИ, 6 Медикализация беременности 7 8 и невынашивание беременности. 9 10

Терминология в медицинских журналах и учебниках

В 1992 году Беверли Чалмерс ощутила влияние письма Берда «Выкидыш или аборт?» Lancet на статьи, опубликованные в британском журнале акушерства и гинекологии . 2 Она просмотрела заголовки статей о ранней потере беременности в начале и конце 1980-х годов и обнаружила, что «в то время как почти все статьи в начале десятилетия использовали термин «аборт» в своих названиях, ни один из опубликованных позже не сделал этого.»

Эту тенденцию можно проанализировать более подробно. На графике показана годовая частота статей, опубликованных на тему потери беременности на ранних сроках в British Journal of Obstetrics and Gynecology с 1975 по 1999 год; он проводит различие между теми, кто использует слова «аборт» и «выкидыш» в своих названиях. Примерно в 1986 г. в названиях статей, посвященных невынашиванию беременности на ранних сроках, произошел окончательный поворот: от исключительного использования термина «аборт» к термину «выкидыш» в качестве дескриптора.

Годовая частота использования заголовков статей, использующих термины «аборт» и «выкидыш» для обозначения невынашивания беременности на ранних сроках в British Journal of Obstetrics and Gynecology в период с 1975 по 1999 год.

‘ или «самопроизвольный аборт» в названиях статей, относящихся к потере беременности на ранних сроках, медленно снижалась в период с 1985 по 1995 г. (см. ): после этого всегда используется термин «выкидыш».

Годовая частота использования названий статей, использующих термины «аборт» и «выкидыш» для обозначения невынашивания беременности на ранних сроках в BMJ в период между 1975 и 2010 гг.

, но расхождение между случаями «абортов» и «выкидышей» становится очевидным после 1985 г. (см. ).

Годовая частота появления в заголовках статей терминов «аборт» и «выкидыш» для обозначения невынашивания беременности на ранних сроках в журнале Lancet в период с 1975 по 2010 год.

В BMJ и Lancet постепенное изменение названий опубликованных статей предполагает постепенное изменение терминологии, используемой авторами, а не преднамеренную редакционную политику со стороны журналов. Более внимательное изучение опубликованных статей подтверждает этот вывод о изменчивом и медленно меняющемся использовании терминов врачами. В 1987 г. в статье BMJ о лечении угрожающего выкидыша постоянно используется термин «выкидыш»; 11 , однако если некоторые корреспонденты, отвечая на статью, использовали в своих письмах только «выкидыш», то 12 другие использовали исключительно термин «аборт». 13 Точно так же в 1991 году BMJ опубликовал редакционную статью под названием «Привычный выкидыш» 14 , на которую ответили два корреспондента: одно письмо озаглавлено «Привычный выкидыш»; 15 другой, «Рецидивирующий аборт». 16

Медицинские журналы на самом деле медленно признают изменение языка, используемого их читателями: «Выкидыш» впервые появляется в индексе BMJ в 1978 г. , и до 1999 г. читатели, ищущие под «М». ‘, посоветовали ‘Выкидыш — см. аборт’.В указателях Lancet «выкидыш» появляется только после 1988 года, а читатели упоминали «аборт» до 1994 года. в 16-м издании своего текста Gynecology продолжали, как и в предыдущих изданиях, называть раннюю потерю беременности «абортом». Они начали главу по этому вопросу, заявив, что «термины аборт и выкидыш являются синонимами». Они продолжали использовать термины взаимозаменяемо в своем тексте, но признали, что «обычно выкидыш несет в себе коннотации спонтанной потери и лучше всего используется при разговоре с женщинами».

Фактический клинический язык, используемый в разговоре между врачами и пациентами в настоящее время, не записывается. Однако в 1988 году один врач почувствовал себя обязанным написать в BMJ , сообщив, что:

Аборт обсуждался во время недавнего телефонного разговора в программе BBC Radio Derby. Ряд женщин-слушательниц выразили свое несогласие с термином «аборт», когда он относится к спонтанному событию. Они были единодушны в своем желании использовать термин «выкидыш»… 17

Очевидно, что сдвиг в медицинской терминологии происходил медленно среди врачей, представленных авторами журнальных статей, корреспонденции и учебников. В следующих разделах рассматриваются некоторые факторы, очевидные в медицинской литературе того времени, которые, возможно, побудили Ричарда Берда призвать к изменению в 1985 году и которые позволили бы изменить медицинскую терминологию.

Закон об абортах

До того, как Закон об абортах 1967 г. ослабил юридические препятствия для прерывания нежелательной беременности, различие между «самопроизвольным» и «индуцированным» абортом, упоминавшееся в медицинских журналах и учебниках того времени, оставалось академическим.

Несмотря на то, что многие аборты проводились нелегально, женщины, у которых впоследствии возникли проблемы, редко раскрывали свою процедуру, опасаясь привлечения к уголовной ответственности. Вместо этого они могут заявить, что у них был «самопроизвольный» аборт (выкидыш). Между тем, клиницисты, как правило, не могли провести различие между «самопроизвольным» и «индуцированным» абортом, несмотря на то, что они признавали, что многие случаи кровотечения на ранних сроках беременности (особенно случаи «септического аборта», при котором невынашивание беременности осложнялось инфекцией) объясняется неудачными попытками незаконного аборта.

В 1961 году в статье в BMJ отмечалось, что:

Общеизвестно, что трудно получить достоверные истории болезни от пациенток, страдающих септическим абортом, и часто подозревают, что имело место преступное вмешательство, которое пациентка не признает. место. 18

В статье 1964 BMJ на тему «кровотечения на ранних сроках беременности» говорилось о «преступном вмешательстве», что «такое вмешательство так часто отрицается, даже когда оно очевидно, что многие врачи не спрашивают о возможность.’ 19

Учебники той эпохи демонстрируют подобные подозрения. В 1966 году, за год до принятия Закона об абортах, 11-е издание Акушерство , составленное Десятью Учителями, давало врачам рекомендации о том, как они могут распознать искусственный аборт, когда, предположительно, пациентка его не признавала: «наличие ссадин или рваные раны в половых путях… наводит на мысль о преступном вмешательстве».К ним относятся: «рефлекторная стимуляция матки эмоциональными расстройствами» и «половой акт в течение первых 3 месяцев беременности».

До 1967 года законы, касающиеся прерывания беременности, не позволяли врачам отличать «индуцированные» аборты от «самопроизвольных». Различие между «абортом» и «выкидышем» было невозможно в клинической практике и бессмысленно на клиническом языке.

Ультразвуковая технология

«Клинические разновидности абортов» уже давно выделяются и систематизируются в медицинских учебниках.С помощью иллюстративных штриховых рисунков и монохромных фотографий патологических образцов в последовательных изданиях текстов Десяти Учителей был разработан перечень: угрожающих, неизбежных, полных, неполных, септических, замерших и привычных абортов.

С тех пор как они были впервые описаны, трудность различения этих клинических разновидностей на практике осталась неизменной. До того, как ультразвуковые технологии позволили клиницистам заглянуть внутрь матки женщин, испытывающих боль или кровотечение на ранних сроках беременности, было невозможно различить разновидности аборта и отличить их от потенциально опасной для жизни «трубной» (эктопической) беременности.Нередко единственным эффективным методом диагностики была госпитализация и длительное наблюдение. Патологические препараты, представленные в учебниках той эпохи, свидетельствовали о тупиковой ситуации: пока матка не извергнет свое содержимое, или не будет проведена экстренная операция, или пока мать не умрет, может быть невозможно установить причину кровотечения, возникающего на ранних сроках беременности. Окончательные диагностические знания с такой же вероятностью могут быть получены больничным патологоанатомом, как и клиницистом.

Ультразвук изменил это.Доказательства, полученные в середине 1970-х годов, подтвердили «диагностику невынашивания беременности на ранних сроках с помощью сонара» 20 и продемонстрировали преимущества этого метода по сравнению с традиционными методами анализа гормонов в моче и клинической оценкой. 21 В первые годы 1980-х гг. появилось понимание ценности УЗИ в конкретном контексте проблем ранней беременности 22 23 наряду с растущим признанием его рутинного потенциала на ранних сроках беременности. 24

Демонстрируя своевременную значимость УЗИ для понимания «самопроизвольного аборта» и скорости развития в это время, в 1984 году канадская исследовательская группа заявила о «втором отчете о частоте самопроизвольных абортов при неповрежденных беременностях с ультразвуковой оценкой». 25 всего через 6  недель после того, как голландская группа заявила о «первом отчете» по этому вопросу. 26

В 1980 г. в 13-м издании Gynecology Ten Teachers уделялось ультразвуковому исследованию лишь ограниченное место в оценке кровотечений на ранних сроках беременности («угроза аборта»).В единственном предложении упоминалась роль незнакомо звучащей технологии: «После 12 -й недели можно использовать ультрасонароскоп (например, Sonicaid), чтобы определить, жив ли плод». В учебнике единственное предложение об использовании ультразвука при угрозе аборта расширилось и превратилось в абзац, звучавший гораздо более восторженно:

Как только остановилось первоначальное кровотечение, выполняется ультразвуковое сканирование. Это покажет, является ли беременность неповрежденной…

…Благодаря механическому секторному сканеру с высоким разрешением в режиме реального времени сердечная деятельность может стабильно распознаваться через 8 недель.

В начале 1980-х развитие ультразвуковой технологии и ее применения в контексте проблем ранней беременности изменило клиническую практику. К середине десятилетия опрос врачей общей практики по ведению кровотечений на ранних сроках беременности выявил, что «пациентку направляли в стационар на УЗИ амбулаторно 1045 (81%) респондентов». 27 В 1990 г. в 15-м издании книги «Десять учителей» было отражено следующее:

Ультразвук значительно упростил ведение пациенток с кровотечением на ранних сроках беременности. До проведения УЗИ пациентки с замершей беременностью нередко проводили много дней в стационаре, пока клинически не становилось ясно, что беременность прервалась.

Учебники заменили изображения патологических образований на ранних сроках беременности репродукциями изображений УЗИ, и подобные изображения теперь могли воспроизводиться врачами в клиниках, оснащенных собственным ультразвуковым сканером.Впервые в истории медицины ранних сроков беременности клиницисты больниц с соответствующим оборудованием могли передавать технические, хрестоматийные знания о систематизированных патологиях ранних сроков беременности непосредственно и в «реальном времени» с женских тел, лежащих перед ними.

Письмо Ричарда Бирда «Выкидыш или аборт?» 1985 года Lancet свидетельствует о потенциальном влиянии ультразвуковой технологии на медицинскую терминологию и о применении технологически обусловленного медицинского языка к женскому опыту:

«Внутриутробная смерть через x недель» на самом деле является более удовлетворительным способом точного описания того, что произошло, и подходит теперь, когда ультразвук может отличить поврежденную яйцеклетку от плода, который развился, но умер. 1

Точные описания и соответствие в языке станут отличительной чертой новых медицинских знаний, основанных на новых технологиях, и новым диагностическим авторитетом врачей.

Основы перинатологии

К 1980-м годам, благодаря юридическим и техническим достижениям, врачи все чаще могли диагностировать раннюю потерю беременности.

Однако его обозначение оставалось двусмысленным: «аборт» часто использовался в медицинской литературе без уточняющего префикса («самопроизвольный» или «индуцированный») для описания самопроизвольного прерывания беременности, 28 искусственного прерывания беременности 29 или ( намеренно эксплуатируя двойственное значение термина) оба. 30

Ранняя потеря беременности также оставалась неоднозначно позиционированной: она еще не была востребована группой специалистов. Исследования по этому вопросу часто появлялись в общих медицинских журналах и проводились широким кругом участников (включая педиатров, медицинских генетиков 31 , психиатров 32 , эпидемиологов 33 , врачей общей практики 34 35 и гематологи 36 ). В 1980 году глава об аборте (выкидыше) в последний раз появилась в 13-м издании Акушерство десяти учителей и впервые материализовалась в 13-м издании их текста Гинекология .Ранняя потеря беременности не получила место в специализированной нише до развития перинатологии.

Ричард Берд (из письма 1985 г. «Выкидыш или аборт?» Lancet ) опубликовал первое издание определяющего учебника по «Физиологии и медицине плода» в 1976 г. Учебник был метко назван «Основы перинатологии». В 1976 году также была основана Британская педиатрическая перинатальная группа (BPPG). Журнал перинатальной медицины был основан в 1973 году; Клиники перинатологии в 1974 г.; Достижения в области перинатальной медицины в 1981 году; и Журнал перинатологии в 1984 году.В 1979 году журнал The Lancet опубликовал серию статей о лучшем перинатальном здоровье. В 1982 г. BPPG создала учебную программу, предлагающую аккредитацию в области перинатальной педиатрии, а в 1985 г. BPPG убрала слово «педиатрия» из своего названия и стала Британской ассоциацией перинатальной медицины. Новые журналы, квалификации и ассоциации свидетельствуют о создании новой медицинской специализации.

Когда появилось 2-е издание учебника Beard Fetal Medicine , оно было расширено более чем на 50%: с 542 страниц в 1976 году до 823 страниц в 1984 году.Что касается «самопроизвольного аборта», то в 1-м издании 1976 г. упоминалась только возможная причинная роль иммунологических факторов; в 1984 г. во 2-м издании в семи отдельных статьях говорилось о потенциальном значении различных гормонов, иммунологических и инфекционных агентов. Растущая база знаний перинатологии обращалась к проблемам ранней беременности.

В качестве профессора и заведующего отделением акушерства и гинекологии в больнице Святой Марии в Лондоне в период с 1972 по 1996 год Ричард Уильям Бирд был первопроходцем в процессе узкой специализации перинатальной медицины.Помимо своего учебника по этому предмету, он опубликовал десятки статей, в которых изложил результаты своих исследований в области физиологии плода и мониторинга. Бирд также часто писал письма: в столбцах корреспонденции Lancet почти каждый год с середины 1970-х до середины 1980-х годов публикуется одна или несколько его статей. Его письма свидетельствуют о заботе об улучшении женского здоровья и здравоохранения 37 , а также об усилиях по защите своих профессиональных интересов. 38 В письме «Выкидыш или аборт?» Lancet , опубликованном в 1985 году, Бирд определял соответствующую медицинскую терминологию для потери беременности и определял положение субъекта в рамках своей специализации, а также определял свой собственный авторитет в этой области.

Подход, ориентированный на женщину

Признание Ричардом Бирдом эмоциональной реакции женщин на выкидыш и страданий, вызванных медицинской терминологией «самопроизвольного аборта», предполагает влияние современных немедицинских разработок.Хотя выкидыш и расстройство, которое он может вызвать у женщин, могли создать трудности для феминисток из-за его резонанса с аргументами против абортов, некоторые известные защитники стремились поощрять более ориентированный на женщин подход среди медицинских работников.

Ассоциация выкидышей была создана в 1982 году для предоставления информации и поддержки женщинам, пострадавшим от невынашивания беременности. Ричард Бирд признал в своем письме Lancet , что «Ассоциация выкидышей обнаружила, что 85% женщин, у которых случился выкидыш, решительно считают, что слово «аборт» следует изменить».

В 1984 году социологи Энн Окли и Хелен Робертс вместе с терапевтом Энн Макферсон опубликовали « Выкидыш: » — «первую в своем роде британскую книгу по этому вопросу». В своих письмах для «женщин, у которых случился выкидыш, и тех, кто ухаживает за ними», они стремились решить «удивительную нехватку информации, особенно об эмоциональных реакциях женщин на выкидыш и о том, что считается надлежащим лечением со стороны врачей». профессионалы».В начале книги пункт о терминологии («выкидыш» предпочтительнее «аборта») был сделан решительно и эмоционально. Ричард Бирд в своем письме Lancet не упоминает Окли, Макферсона и Робертса, но их анализ проблемы отчетливо перекликается с его.

Начало 1980-х было динамичным периодом для феминистской политики. Громкий и широко освещаемый случай с Венди Сэвидж в 1985 году побудил медиков задуматься о роли женщин как врачей и беременных пациентов. i Подробный отчет BMJ о случае Сэвиджа в июне 1985 года описывает «битву между высокотехнологичной, интервенционной, больничной школой акушерской практики и основанным на сообществе, ориентированным на женщин подходом» Сэвиджа. 39 Это была битва, которую, несомненно, выиграл подход, ориентированный на женщин. Несколько месяцев спустя Ричард Берд присоединился к этому подходу, когда признал, что «наши пациенты всегда говорят о «выкидышах», и призвал «всех медицинских работников начать использовать слово «выкидыш», а не «аборт».

Будущие значения

Сознательное разграничение врачами «выкидыша» и «аборта» («индуцированного» и «самопроизвольного») может рассматриваться как отражение определенных правовых, технических, профессиональных и социальных изменений. Различие в языке также может быть истолковано как часть процесса придания значения тем женщинам, к которым применялся язык, процесса, с помощью которого женщины, перенесшие выкидыш, могут быть определены как отличные от женщин, перенесших искусственный аборт.Будущая работа должна уточнить эти значения, но некоторые первоначальные впечатления предлагаются ниже.

Политические последствия письма Бирда «Выкидыш или аборт?» стали очевидны всего через две недели после его публикации, когда Lancet напечатал ответ Кэролайн Вудрофф, тогдашнего генерального секретаря консультативных центров Брук. Вудрофф подчеркнул еще одно преимущество предложенного Бирдом изменения терминологии: «путаница в парламенте и публичные дебаты также уменьшится». 40 Значительные общественные и парламентские дебаты последовали вскоре после того, как Дэвид Олтон представил законопроект об абортах (поправка) в парламент осенью 1987 года. и моральные суждения некоторых врачей, касающиеся аборта как акта («убийства плода»), так и последствия сексуального поведения. 41 Бирд косвенно упоминает моральное клеймо аборта в своем письме Lancet , предполагая, что: «Большинство женщин ассоциируют это слово с тем, что в прошлом было незаконным действием и, следовательно, социально неприемлемым…» Для врачей (таких как Берд), имеющих дело с женщинами, у которых случился выкидыш, различие между «выкидышем» и «абортом» позволило отличить их пациенток (и самих себя) от предмета, который был сильно стигматизирован и «социально неприемлем».

В своем письме к Lancet Борода изображает женщин, у которых случился выкидыш, используя следующие слова и фразы: «непреодолимое страдание», «стойкость», «глубокое разочарование», «безропотность» и «на самом низком уровне», изображение страданий, объединенных его последним призывом к переменам «по гуманитарным соображениям».Между тем, он не использует прилагательных или эмоциональных описаний, говоря о женщинах, перенесших аборт (потенциально очень тяжелое жизненное событие). Берд также не рассматривает, какое значение «социально неприемлемый» термин «аборт» может иметь для женщин, желающих прервать беременность (решение, которое может быть принято женщинами по самым разным причинам в самых разных обстоятельствах). Письмо Бирд демонстрирует избирательное сочувствие и представляет собой конструкцию чувствительности женщин, переживающих выкидыш, а также реакцию на эту чувствительность.Различие в языке «выкидыша» и «аборта» в этот исторический момент способствовало разделению на две группы женщин, которые потенциально могли быть сконструированы совершенно по-разному.

После того, как Бирд в 1985 г. попросил «врачей, да и вообще всех медицинских работников, начать использовать слово «выкидыш», а не «аборт» для самопроизвольного прерывания беременности», другие медицинские авторы впоследствии написали статьи, заголовки которых касались «Терминологии, используемой при прерывании беременности на ранних сроках» 2 и выступал за то, чтобы «терминологию потери беременности на ранних сроках необходимо изменить». 42 В каждом из этих случаев рекомендуется использовать термин «выкидыш», а не «аборт». Понимаем ли мы, что термин «выкидыш» (как можно было бы предположить) подразумевает обвинение, присущее его буквальному намеку на выкидыш в утробе матери, или что (как можно предположить) фраза «самопроизвольный аборт» шифрует идеи истерия и типично иррациональная матка, импульсивно извергающая свое содержимое, совершенно очевидно, что ни один из этих двух терминов не указывает открыто на беременность или потерю. Примечателен тот факт, что фраза «потеря беременности» неоднократно использовалась авторами-медиками, пишущими на эту тему для других врачей, но, по-видимому, не считалась подходящей для использования перед женщинами или самими женщинами. Нежелание врачей предлагать женщинам «потерю беременности» в качестве возможного описания может указывать на профессиональное отрицание опыта или настойчивые профессиональные усилия по сохранению своего рода контроля.

После обращения Берд к врачам и изменения медицинского языка, похоже, произошло меньше изменений в глубине реальной ориентированности на женщину, которая может быть обнаружена в медицинской профессии, или в степени реального сочувствия, которое может быть расширено. по отношению к женщинам, у которых случился выкидыш.Две клинические обзорные статьи на тему выкидышей, опубликованные в BMJ с начала века, не содержали намеков на потенциальный дистресс и эмоциональное расстройство. 43 44 И наоборот, в 1990-х и 2000-х годах медицинские исследователи, выступавшие за улучшение ухода за больными после выкидыша, как правило, подчеркивали «психиатрическую заболеваемость, включая тревогу и депрессию» среди женщин и выделяли «психиатрические случаи»: 45 46 0 возможно, с помощью этих и других средств выкидыш, как правило, патологизируют, возможно, воспринимают как потенциальный предшественник психического заболевания, а не признают как самостоятельный тревожный случай, который находится в пределах широты человеческого опыта и который гарантирует большая эмпатия врача.

Обсуждение

Клиническая терминология, применяемая к женскому здоровью в Великобритании, изменилась после середины 1980-х годов, когда врачи стали сознательно использовать термин «выкидыш» вместо «аборта» для обозначения невынашивания беременности на раннем сроке. В этом эссе я стремился передать значение этого изменения в языке: факторы, лежащие в его основе, и его последующее значение. До сих пор письмо Ричарда Берда от 1985 года в Lancet , как правило, воспринималось как изолированный стимул к изменению медицинского языка и как спонтанная реакция на чувства женщин.Однако данные из медицинских журналов и учебников того времени показывают, как письмо Бирда и изменение медицинского языка можно лучше понять в контексте определенных исторических событий, которые сделали возможным и поощряли как написание писем, так и изменение языка.

Начиная с конца 1960-х годов, изменения в британском законодательстве, предоставляющие женщинам более широкий доступ к услугам по прерыванию беременности, также позволили им обсуждать эти вопросы с врачами, не опасаясь уголовного преследования. В свою очередь, врачи могли вести беседы с женщинами, не беспокоясь о том, что их обманывают: в частности, они могли быть уверены, что женщины, описывающие симптомы самопроизвольного прерывания беременности, не скрывают преднамеренного (и ранее незаконного) прерывания беременности.Медицинская терминология потери беременности на ранних сроках теперь может относиться к чему-то действительно известному. К 1980-м годам развитие ультразвуковых технологий позволило визуализировать содержимое матки женщины и любые патологии на ранних сроках беременности в режиме реального времени. Теперь врачи могли применять свою терминологию в диагностических целях в клинике.

Впервые в истории медицины потери беременности на ранних сроках, благодаря описанным выше юридическим и технологическим разработкам, диагностический язык мог быть непосредственно связан с клинически познаваемой реальностью.Для клиницистов это придало бы большее значение медицинской терминологии и, возможно, повысило бы осознанность языка в данном контексте. Между тем, необходимость определения точной и однозначной терминологии для описания диагнозов потери плода была бы вызвана быстрым расширением медицинских знаний о плоде и созданием новой медицинской специальности, ориентированной на плод. В соответствии с этим, сообщение, которое стремилось определить терминологию, исходило от высокопоставленной фигуры в авангарде этой растущей специальности.

Эмоциональные переживания женщин, у которых случился выкидыш, были самым непосредственным стимулом к ​​письму Ричарда Бирда и оправданию, на которое он ссылается в своем письме. Скорее всего, учитывая временность других работ по этому вопросу, этот опыт был признан после того, как его направили женские ассоциации и феминистские комментаторы. Тот факт, что эмоциональные переживания женщин легли в основу обращения Берд к врачам, предполагает, что эти переживания, по крайней мере теоретически, имели определенное значение для клиницистов, отражая растущую ценность, придаваемую эмпатии и опыту пациента.

Несмотря на явное сочувствие, подразумеваемое призывом к врачам использовать термин «выкидыш» вместо «аборта» применительно к потере беременности на ранних сроках, сомнительно, чтобы последующий сдвиг в языке среди клиницистов сопровождался каким-либо аналогичным сдвигом в сторону более искренне эмпатическая медицинская помощь женщинам, перенесшим выкидыш. Можно предположить, что упор на «эмпатическую» терминологию сделал реальную проблему (эмпатический ответ на потерю не только беременности, но и ожидаемого ребенка, материнства и очевидной уверенности) поддающейся простому техническому решению (замене одного слова для другого).Это, возможно, способствовало изменению языка среди врачей и принесло небольшое улучшение в опыт женщин, у которых случился выкидыш, но это не обязательно означало более эмпатический или ориентированный на женщин подход.

В 1998 году редакционная статья BMJ задавалась вопросом, действительно ли использование термина «выкидыш», а не «аборт», является наиболее эффективным вмешательством медицинской профессии в контексте невынашивания беременности. Он предупредил, что изменение медицинского языка, «хотя и похвальное по своим намерениям, может быть недостаточным, чтобы смягчить неудовлетворенность матерей уходом, который они получают».Риск заключается в том, что простое использование «правильной» терминологии… может привести к самоуспокоенности специалистов». 47

эти женщины будут обращаться за медицинской помощью. Результаты исследований неоднократно демонстрировали, что неудовлетворенность матерей медицинской помощью в связи с потерей беременности на ранних сроках в Великобритании еще не уменьшилась. 48 49 В октябре 2011 года интернет-благотворительная организация «Mumsnet» сочла необходимым начать кампанию «Лучшее лечение выкидыша». 50 В декабре 2012 года было опубликовано первое в истории руководство NHS, посвященное проблеме невынашивания беременности; в нем особое внимание уделялось необходимости поддержки, предоставления информации и предложения последующей деятельности для женщин. 51 Это может представлять собой значительный шаг вперед, но изменение медицинского языка с «аборта» на «выкидыш» напоминает нам, что для того, чтобы действительно улучшить опыт пациентов, потребуется больше, чем просто слова.

Благодарности

Автор искренне благодарит Эйке Адамс.

Конкурирующие интересы: Нет.

Происхождение и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.

i Венди Сэвидж была отстранена от работы в акушерской консультации на полную зарплату в ожидании результатов расследования утверждений о злоупотреблении служебным положением. Она была восстановлена ​​в должности после широко разрекламированной кампании местных депутатов, врачей общей практики и сотен протестующих, а также после того, как стало ясно, что она стала жертвой корыстных профессиональных интересов мужчин.

ii В законопроекте предлагалось уменьшить верхний предел срока прерывания беременности с 28 до 18 недель. Хотя законопроект Дэвида Альтона об абортах (поправка) 1988 года в конечном итоге потерпел неудачу, он сместил акцент в дебатах об абортах на вопрос о нижнем пределе жизнеспособности плода. В то время медицинские работники признали, что это 24 недели. Следовательно, когда поправка к Закону об абортах была включена в Закон об оплодотворении человека и эмбриологии человека 1990 года, он переопределил верхний предел аборта: снизив его с 28 до 24  недель.Это юридическое определение потенциальной жизнеспособности плода в контексте аборта определило условия Закона о мертворождении (определение) 1992 года. Этот Закон 1992 г. предусматривал, что для целей регистрации рождений и смертей диагностическая граница между мертворождением (зарегистрированная внутриутробная смерть потенциально жизнеспособного плода) и выкидышем (незарегистрированная гибель нежизнеспособного плода) также сократится с 28 до 24  недель. Несмотря на попытки разграничить их, в 1992 г., как и в 1967 г., выкидыш, его границы и его значение снова определялись законом об абортах.

Ссылки

1. Бирд Р.В., Моубрей Дж.Ф., Пинкер Г.Д. Выкидыш или аборт? Ланцет 1985:2:1122–23 [PubMed] [Google Scholar]2. Чалмерс Б. Терминология, используемая при невынашивании беременности на ранних сроках. Br J Obstet Gynaecol 1992; 99:357–8 [PubMed] [Google Scholar]3. Чемберлен Г. Номенклатура: как тебя зовут? БМЖ 1997; 314:1684 [Google Scholar]4. Ли Э. Закон об абортах и ​​политика сегодня. Лондон: Macmillan, 1998: 5–94 [Google Scholar]5. Франклин С., Лури С., Стейси Дж. Off Centre: феминизм и культурология.Лондон: Harper Collins Academic, 1991: 129–218 [Google Scholar]6. Окли А. Урок истории: УЗИ в акушерстве. В: Окли А., изд. Очерки о женщинах, медицине и здоровье. Эдинбург: Издательство Эдинбургского университета, 1993: 189–97 [Google Scholar]7. Окли А. Захваченная матка: история оказания медицинской помощи беременным. Oxford: Blackwell, 1984 [Google Scholar]8. Ли Э. Аборт, материнство и психическое здоровье: медикализация репродукции в США и Великобритании. Нью-Йорк: Альдин де Грюйтер, 2003 г. [Google Scholar]9.Лейн Л. Потерянное материнство: феминистский отчет о потере беременности в Америке. Нью-Йорк: Routledge, 2003: 9–40 [Google Scholar]10. Лейн Л. Модель женского здоровья при невынашивании беременности: призыв к новому стандарту медицинской помощи. Феминистские исследования 2006; 32: 573–600 [Google Scholar]11. Эверетт С., Эшерст Х., Чалмерс И. Сообщается о лечении угрозы выкидыша врачами общей практики в Уэссексе. БМЖ 1987;295:583–6 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Стоддарт PGP, Хоултон М. Сообщается о лечении угрозы выкидыша врачами общей практики в Уэссексе.БМЖ 1987;295:998 [Google Scholar]13. Entwistle CC, Bowell PJ, Tovey LAD. Сообщается о лечении угрозы выкидыша врачами общей практики в Уэссексе. БМЖ 1987;295:998 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]17. Лоуренс Р.А. Использование слова «аборт». БМЖ 1988; 296:792. [Google Академия] 20. Робинсон ХП. Диагностика невынашивания беременности на ранних сроках с помощью сонара. Br J Obstet Gynaecol 1975; 82:849–57 [PubMed] [Google Scholar]21. Дафф ГБ. Прогноз при угрожающем аборте: сравнение: между прогнозами, сделанными с помощью сонара, анализов гормонов в моче и клинической оценкой.Br J Obstet Gynaecol 1975; 82:858–62 [PubMed] [Google Scholar]22. Дафф Г.Б., Эванс Дж.Дж., Легге М. Исследование исследований, используемых для прогнозирования исхода беременности после угрозы аборта. Br J Obstet Gynaecol 1980;87: 194–8 [PubMed] [Google Scholar] 23. Мантони М., Педерсон Дж. Ф. Внутриматочная гематома при ультразвуковом исследовании угрозы прерывания беременности. Br J Obstet Gynaecol 1981; 88:47–51 [PubMed] [Google Scholar]24. Андерсон Р.С., Филлипс П.Дж. Рутинное сканирование в режиме реального времени при первом посещении больницы. Br J Obstet Gynaecol 1982; 89:16–19 [PubMed] [Google Scholar]25.Уилсон Р.Д., Кендрик В., Виттманн Б.К. и др. Риск самопроизвольного аборта при ультразвуковой нормальной беременности. Ланцет 1984; 2:920–1 [PubMed] [Google Scholar]26. Christiaens GCM, Stoutenbeek Ph. Самопроизвольный аборт при подтвержденной нормальной беременности. Ланцет 1984; 2:571–2 [PubMed] [Google Scholar]27. Эверетт С., Эшерст Х., Чалмерс И. Сообщается о лечении угрозы выкидыша врачами общей практики в Уэссексе. БМЖ 1987;295:583–6 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]28. Хэкстон М.Дж., Белл Дж. Анатомические аномалии плода и другие сопутствующие факторы аборта в среднем триместре и их значение для консультирования пациентов.Br J Obstet Gynaecol 1983; 90:501–6 [PubMed] [Google Scholar]29. Миллс АМ. Оценка предоперационного микробного скрининга на профилактику постабортных воспалительных заболеваний органов малого таза. Br J Obstet Gynaecol 1984; 91: 182–6 [PubMed] [Google Scholar] 30. Пикеринг Р.М., Forbes JF. Риски преждевременных родов и детей с малым весом для гестационного возраста после аборта: популяционное исследование. Br J Obstet Gynaecol 1985; 92:1106–12 [PubMed] [Google Scholar]32. MacHenry JCRM, Nevin NC, Merret JD. Сравнение пороков развития центральной нервной системы при самопроизвольных абортах в Северной Ирландии и на юго-востоке Англии. БМЖ 1979; 1:1395.– [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]33. Клайн Дж., Шраут П., Стейн З. и др. Употребление алкоголя во время беременности и самопроизвольный аборт. Ланцет 1980; 2:176–80 [PubMed] [Google Scholar]34. Харлап С., Шионо П.Х. Алкоголь, курение и частота самопроизвольных абортов в первом и втором триместре. Ланцет 1980; 2:173–6 [PubMed] [Google Scholar]35. Фиркин Б.Г., Ховард М.А., Рэдфорд Н. Возможная связь между ингибитором волчанки и повторным абортом у молодых женщин. Ланцет 1980; 2:366.[PubMed] [Google Scholar] 36. Люббе В.Ф., Батлер В.С., Палмер С.Дж. и др. Выживаемость плода после подавления материнской волчаночной антикоагулянтной терапии преднизолоном. Ланцет 1983; 1:1361.– [PubMed] [Google Scholar]37. Борода РВ, Капель К. Улучшение условий для рожениц. Ланцет 1985; 2:1059. [PubMed] [Google Scholar] 38. Бирд Р.В., Брауде П., Моубрей Дж.Ф. и др. Протективные антитела и самопроизвольный аборт. Ланцет 1983; 2:1090. [PubMed] [Google Scholar]40. Вудрофф К. Выкидыш или аборт. Ланцет 1985;2:1245 [Google Scholar]43.Анкум В.М., Виринга-де Ваард М., Биндельс П.Дж. Ведение самопроизвольного выкидыша в первом триместре: пример применения информированного совместного принятия решений на практике. БМЖ 2001; 322:1343. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]45. Тапар А.К., Тапар А. Психологические последствия выкидыша: контролируемое исследование с использованием опросника общего состояния здоровья и госпитальной шкалы тревоги и депрессии. BrJ Gen Pract 1992;42:94–6 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]46. Вонг М.К., Кроуфорд Т.Дж., Гаск Л. и др.Качественное исследование переживаний женщин после выкидыша: последствия для бригады первичной медико-санитарной помощи. BrJ Gen Pract 2003; 53: 697–702 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]48. Симмонс Р.К., Сингх Г., Маконочи Н. и др. Опыт невынашивания беременности в Великобритании: качественные результаты Национального исследования здоровья женщин. Общественная наука Мед. 2006; 63:1934–46 [PubMed] [Google Scholar]49. Геллер П.А., Псарос С., Корнфилд С.Л. Удовлетворенность уходом после потери беременности: получают ли женщины то, что хотят? Arch Womens Ment Health 2010;13:111–24 [PubMed] [Google Scholar]51.Национальный институт здоровья и клинического мастерства Внематочная беременность и выкидыш: диагностика и начальное лечение на ранних сроках внематочной беременности и выкидыша. (Клинические рекомендации 154.) 2012. http://www.nice.org.uk/CG154

Стресс, упражнения и другие мифы

Когда жена Кристофера Блейка впервые забеременела, пара не читала ничего, что могло пойти не так.

«Мы боялись «сглазить» беременность, — вспоминает он.

Поэтому, когда у его жены случился выкидыш, они почувствовали себя совершенно неподготовленными.

Когда она забеременела во второй раз, все было наоборот. Они читали все, что могли найти в Интернете, и бежали в отделение неотложной помощи, когда что-то не ладилось.

«Ни одно из этих колебаний маятника не было для нас здоровым», — говорит Блейк, генеральный директор First Candle, группы, которая поддерживает родителей, потерявших детей из-за выкидыша или других проблем. «У нас должен был быть более здравый подход».

Но хорошую информацию о выкидышах бывает трудно найти. Многие женщины и их партнеры могут назвать хотя бы один миф, слух или полуправду, которые они слышали о себе.

Иногда даже у врачей не так много ответов, говорит Зев Уильямс, доктор медицинских наук, директор программы невынашивания беременности в системе здравоохранения Монтефиоре/Медицинском колледже Альберта Эйнштейна.

Это оставляет много места для ложной информации о том, что именно представляет собой выкидыш, что может его вызвать или даже как к нему относиться. Лучше развеять некоторые мифы.

Миф: Выкидыши случаются редко.

В национальном опросе более 1000 взрослых более половины заявили, что, по их мнению, выкидыши случаются в 5% случаев или реже.В действительности около 20% всех известных беременностей заканчиваются выкидышем. И это число, вероятно, выше, поскольку многие из них происходят еще до того, как женщина узнает, что беременна.

Элисон Джейкобсон не знала никого, у кого случился выкидыш, пока она сама не потеряла две беременности, и люди не начали делиться своими историями.

«Я даже не знала, что у моей матери случился выкидыш», — говорит Джейкобсон, мать троих детей. «Это секрет, о котором люди не хотят говорить».

Миф: Вы сделали что-то, чтобы вызвать это.

«Самая распространенная вещь, которую мы слышим, и, безусловно, самая ложная, это то, что женщины связывают выкидыш с чем-то, что они сделали», — говорит Даниэла Карузи, доктор медицины, директор отделения хирургического акушерства в Brigham & Women’s Hospital в Бостоне.

Это может быть стресс, поднятие тяжестей, секс, физические упражнения, даже ссора.

Но ничто из этого не может привести к потере беременности. На самом деле, Карузи говорит: «Чрезвычайно сложно вызвать собственный выкидыш».

К реальным факторам риска относятся пожилой возраст и определенные состояния здоровья, такие как инфекции, неконтролируемый диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания почек, волчанка и другие аутоиммунные заболевания. Серьезные телесные повреждения, например, в результате крупной автомобильной аварии, также могут быть причиной этого.

Некоторые исследования говорят, что большое количество кофеина может вызвать выкидыш, но другие исследования говорят, что этого не произойдет. Пока не будет больше данных, вероятно, лучше ограничить их количество. Врачи говорят, что безопасно употреблять 200 миллиграммов каждый день, примерно столько же, сколько в одной чашке кофе на 12 унций.

Беременные женщины, которые курят сигареты, употребляют запрещенные наркотики (особенно кокаин) или употребляют алкоголь, могут повысить риск выкидыша, но это не основные причины, по которым они возникают у женщин.

Большинство потерь при беременности — более 60% — происходят из-за серьезных проблем с ДНК нерожденного ребенка, таких как лишняя или отсутствующая хромосома. Проблемы могут возникать в семьях родителей или быть случайными генетическими сбоями в яйцеклетке матери или сперме отца.

Во многих случаях врачи просто не знают, что их вызывает.

Миф: выкидыш — это признак того, что вы не можете забеременеть.

Почти 90% женщин, у которых случился выкидыш, в дальнейшем рожают нормальную беременность и рожают здоровых детей.Восстановление организма может занять от нескольких недель до месяца, в зависимости от того, как долго вы были беременны. Но у большинства женщин менструация возобновляется через 4–6 недель.

Около 1% женщин имеют три или более выкидышей. Если это произойдет с вами, ваш врач порекомендует анализы для поиска причины. Экзамены могут выявить проблемы с гормонами, генетические нарушения или другие проблемы.

В редких случаях у женщин, перенесших выкидыш или аборт, внутри матки остаются рубцы. «Это может быть фактором риска, но его можно лечить», — говорит Карузи.

Миф: Вы должны просто смириться с этим.

«Я не думаю, что люди понимают, что выкидыш — это все равно смерть», — говорит Джейкобсон. Некоторые женщины могут чувствовать вину, разочарование, шок или чувство, что они подвели своего партнера.

Даже с самыми лучшими намерениями друзья и семья могут не понять этого горя. Они могут даже усугубить ситуацию такими комментариями, как: «На самом деле это был не ребенок», «У тебя будет еще один ребенок» или вообще ничего не сказать.

Эйлин Берд, старший консультант по практике Американского колледжа медсестер-акушерок, говорит, что семья и друзья часто укрепляют распространенное заблуждение: что вы должны просто преодолеть это.

«Если вы поговорите с женщиной, у которой случился выкидыш, будь ей 20 или 80 лет, она сможет рассказать вам подробности этого выкидыша, потому что он оказал такое глубокое и часто изменяющее жизнь влияние», — говорит Бирд. .

Мало того, что вам нужно время, чтобы горевать, вы также имеете право просить о поддержке.

Говорить об этом полезно. В одном исследовании около половины женщин, потерявших беременность, сказали, что чувствуют себя менее одинокими, когда разговаривают с друзьями, у которых тоже была беременность. Группа поддержки для пар, у которых случился выкидыш, может стать еще одним способом поделиться своими чувствами с людьми, которые понимают, через что вы проходите.

Количество времени, необходимое вам для эмоционального восстановления, также повлияет на ваше решение о том, хотите ли вы снова забеременеть. Если вы планируете попробовать, поговорите со своим врачом и партнером о подходящем для вас времени.

Беременная борода Адель, объяснение других пренатальных симптомов

Беременные женщины быстро обсуждают растяжки, несварение желудка и опухшие ноги, которые беспокоят их все время, пока они носят свой маленький комочек радости. Но как насчет более странных и неприятных побочных эффектов беременности?

От кровоточивости десен до вновь обретенной привычки храпеть, некоторые довольно сумасшедшие вещи могут случиться с женской формой во время инкубации крошечного человека.

И, доказывая, что знаменитости на самом деле такие же, как и все мы, Адель призналась в своем странном симптоме беременности на недавнем концерте в Глазго, когда она рассказала фанатам, что отрастила бороду, когда была беременна своим сыном Анджело, который родился в 2012 году.

epa05163485 Адель прибывает на 58-ю ежегодную церемонию вручения премии «Грэмми», которая проходит в Staples Center в Лос-Анджелесе, Калифорния, США, 15 февраля 2016 года. Я отрастила бороду», — сказала Адель фанатам, согласно People.«Я обрезал его только прошлой ночью. Это действительно так. Я не шучу. На самом деле у меня есть борода, но я горжусь ею. Я называю его Ларри.

Как будто схватки Брэкстона-Хикса и бессонные ночи недостаточно, беременные женщины сообщают о ряде странных симптомов доктору Жаку Морицу, акушеру-гинекологу из Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке.

СВЯЗАННО: Адель рассказывает о материнстве, татуировках и многом другом в шоу СЕГОДНЯ: «Я никогда не была счастливее» ткани молочной железы, которые появляются в области подмышек, Dr.Мориц говорит, что видел все это, и что по большей части эти сумасшедшие симптомы исчезают, как только рождается ребенок.

«Я думаю, что Адель, вероятно, слишком преувеличивает проблему бороды», — сказал доктор Мориц TODAY. com. «Но я вам скажу, что во время беременности волосы начинают вылезать из странных мест — вокруг сосков, больше волос на голове и вообще везде из-за гормонов».

epaselect epa05179158 Британская певица Адель прибыла на красную дорожку церемонии вручения наград Brit Awards 2016 на O2 Arena в Гринвиче, Лондон, Великобритания, 24 февраля 2016 г. .EPA/ANDREW COWIEANDREW COWIE / EPA

«Гормоны вызывают рост ребенка, и существует так много разных гормонов… и у вас есть что-то, что растет внутри вас, что является самой сумасшедшей вещью в мире», — говорит доктор. Мортис продолжил. «У вас есть все эти факторы роста, чтобы заставить ребенка расти, но в то же время эти вещества распространяются по всему вашему телу, поэтому они также вызывают рост многих других вещей».

Доктор Мориц говорит, что в таких случаях, как случай с Адель, женщины с чрезмерным ростом волос на лице во время беременности часто являются теми, у кого уже есть предрасположенность к персиковому пуху на теле, когда они не беременны. Со временем, по мере того как волосы проходят свой цикл и выпадают, большинство проблем с волосами на теле во время беременности, как правило, разрешаются сами по себе.

СВЯЗАННО: Адель читает рэп Ники Минаж, признается в любви к Spice Girls, поет в караоке Carpool стоят.

«Это совершенно, совершенно нормально, и все это связано с беременностью, и не о чем беспокоиться», — сказал доктор.Мориц. «В конце концов, у вас есть ребенок, так что, насколько я понимаю, вы получаете приз. В конце концов, бесплатного обеда не бывает».

Как справиться с выкидышем

Теперь, когда в нашем архиве более 3500 статей, мы решили переиздавать классическую статью каждое воскресенье, чтобы помочь нашим новым читателям открыть для себя одни из лучших, вечнозеленых жемчужин прошлого. Эта статья была первоначально опубликована в феврале 2013 года.

Это все, что я могу сказать.Заберитесь в машину рядом с передними рядами, пристегните ремень безопасности, затем возьмитесь за хромированную ручку перед собой. Щелчок. Клак. Клак. Автомобиль приближается к вершине первого высокого холма. Будьте готовы поднять руки и закричать.

В первый раз мы забеременели 10 лет назад. В тот самый день, когда мы впервые объявили друзьям о беременности, у моей жены Мэри началось кровотечение. Какой это был день взлетов и падений. В то утро люди были так счастливы за нас, а днем ​​мы стояли у стойки отделения неотложной помощи с пепельными лицами.Собрав самый низкий, самый сдержанный голос, какой у меня был, я сказал секретарше одну короткую фразу, которую запомню навсегда: «Я думаю, у моей жены выкидыш».

Странная штука с выкидышами. Они просто случаются. Иногда есть первопричина, которую можно устранить, но часто практически никто — ни врач, ни священник, ни маг — не может их предотвратить. Они возникают примерно в 1 из каждых 5 беременностей. Врачи скажут вам, что это способ организма очистить то, чего не должно было быть.Нет ни рифмы, ни причины. Только тайна и неясность. Есть о чем задуматься, но не понять.

Но сердце разрывается от каждого. И человек оказывается в уникальном месте. Он часто молчаливый страдалец, призванный поддержать, ободрить и утешить. Тем не менее, внутри он так же разбит, как его супруга или девушка, так же не уверен, что делать дальше, так же полон горя, обескуражен и ноет. Как мужчине ориентироваться в это непростое время года?

Мэри и я провели четыре часа в экзаменационной комнате.Мэри лежала на каталке. Я сел на стул рядом с ней. Врачи и медсестры приходили брать кровь, задавать вопросы, писать в формах, смотреть, зондировать, трогать и разговаривать. В эти часы были непрерывные периоды тишины. Мы с Мэри иногда смотрели друг на друга, но говорить было трудно. Мы были уверены, что проиграли. Просто было слишком много крови.

Мы многому научились во время этой поездки в отделение неотложной помощи Нормальный срок беременности составляет около 40 недель, что мы уже знали, но технически, если беременность прерывается преждевременно, это называется «ранняя потеря беременности» примерно до 6-й недели, « выкидыш» примерно до 20-й недели, «мертворождение» примерно до 37-й недели и «преждевременные роды» с этого момента (это называется рождением, даже если ребенок умирает). Это была неделя 10 для нас.

Ближе к концу нашего пребывания врач назначил УЗИ. Я часто задавался вопросом, почему он не сделал этого первым. Я полагаю, он был убежден, что ситуация безнадежна. Но в конце концов он это сделал. К тому времени мы с Мэри были эмоционально доведены до предела, полностью истощены и предвкушали множество грустных телефонных звонков семье и друзьям.

В кабинете УЗИ было тепло, темно и тихо. Затем, к нашему полному удивлению, доктор прочистил горло. «Я не знаю, что вам сказать, но есть какая-то другая неизвестная причина всей сегодняшней крови.Он указал на монитор и ухмыльнулся. «Потому что это сердцебиение вашего ребенка. Сильный и здоровый. Ваш ребенок еще жив».

Я никогда не смогу это описать. Я мог бы писать до тех пор, пока у меня не кончатся слова, но я никогда не передам эмоции, услышав эти поразительные и чудесные слова. Помните, это опыт американских горок, этот процесс рождения детей. Иногда лучше просто дождаться дикой езды.

Мы назвали этого ребенка Эдди. Сегодня она в четвертом классе.Любит рисовать, Барби и читать. Буквально вчера вечером она подошла ко мне на диване и озорно подмигнула. «Папа, — сказала она, — что лошадь больше всего любит класть на бутерброд?»

Я пожал плечами.

« Neigho-nnaise ». Она заржала, как лошадь, усмехнулась большими зубами и добавила своим лучшим комедийным голосом из Лас-Вегаса: «Вы были замечательной публикой. Я буду играть здесь всю неделю».

Это была наша первая беременность, когда мы чуть не потеряли Эдди. Для меня это расставило все будущие беременности в перспективе: иметь ребенка — такая хрупкая вещь.И когда вы видите, как растет ваш ребенок, вам легче представить других своих детей, детей, которых вы потеряли. Оставайтесь со мной здесь, потому что, как я уже упоминал, бывают огромные взлеты и падения, и, конечно же, это были не только послеобеденные шутки для нашей семьи.

Через полтора года после рождения Эдди моя жена снова забеременела. На этот раз она снова начала кровоточить. Мы ожидали худшего. На этот раз неожиданного, чудесного изменения курса не произошло. Нет сердцебиения.Ничего. Во всяком случае, не после того, как началось кровотечение.

Нам так повезло в первый раз. Мы решили, что это были наши взносы. Почему-то с этой точки зрения было легче справиться. Мы были почти уверены, что это мальчик, хотя так и не узнали пол. Мысленно мы назвали его Люк.

Итак, это был наш первый выкидыш.

Через полтора года Мэри забеременела в третий раз. Она снова начала кровоточить. Мы переезжали в другой город, когда это случилось.Все казалось таким потрясением именно тогда. В нашей жизни произошло слишком много изменений, чтобы полностью их осознать. Мы снова потеряли ребенка, на этот раз в 9 недель. Мы горевали в фургоне по дороге к нашему новому дому.

В течение нескольких недель после этого все казалось не на своем месте. Это была девочка — такова была наша догадка. Мысленно мы назвали ее Скай. Как цвет теплого летнего дня.

Итак, это был наш второй выкидыш.

После этого мы стали серьезными. Действительно серьезно. Серьезнее, чем когда-либо раньше.Мы пошли к врачам и специалистам, и они назначили Мэри гормональную терапию. Терапия была нашим козырем, как нам сказали.

Действительно, Мэри забеременела в четвертый раз, и все прошло хорошо. Удивительно хорошо. Не-даже-икота в порядке. Наш сын Закари родился в 2008 году. Сегодня он в детском саду. Любит футбол, бульдозеры, лего и шоколадные батончики Dilly Bar от Dairy Queen. Он удивительный ребенок, восхитительный мушкетон обаяния и остроумия.

Три года спустя Мэри снова забеременела.Мы были такими самодовольными. У нас была гормональная терапия, в конце концов. Ни в коем случае ничего не могло пойти не так. Но это произошло. У Мэри случился выкидыш в День матери 2011 года. Я надеюсь, что это не слишком много информации для вас, но мы видели нашего ребенка в тот раз — частично развитого — крошечного, серого и неподвижного. В нашем воображении это была девочка, хотя мы так и не выяснили наверняка. Я называл ее Мэйси, но моя жена всегда называла ее Никки.

Итак, это был наш третий выкидыш.

Вот что я узнала за годы о том, как мужчина может справиться с выкидышем.Я бы никогда не стал давать кому-либо «пошаговый план» того, как справиться с ситуацией, поэтому я бы предпочел назвать эти шесть заметок, которые я сделал для себя о наших выкидышах. Надеемся, что эти принципы применимы к любому мужчине, переживающему такую ​​ситуацию. Надеюсь, они помогут вам или вашим знакомым.

1. Ты скорбишь.

И это хорошо.

Звучит банально, но я думаю, что некоторые мужчины упускают из виду тот простой факт, что выкидыш — это серьезная потеря, после которой скорбь обязательна.В общем, нет другого способа справиться, кроме как горевать.

Вы и ваша вторая половинка были взволнованы. Вы читали книги по именам, оценивали детские кроватки, проверяли коляски и красили свою свободную комнату. Все это вызывает волнение. А теперь восторга нет.

Известный психиатр, доктор Элизабет Кюблер-Росс, выделила 5 стадий горя — отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие — и человек может испытывать их в различных формах.

Ожидайте горевать.Ожидайте чувствовать себя паршиво. Ожидайте, что мир не будет в порядке.

2. Вам хочется извиниться.

Но не надо.

Иногда думаешь, стоило ли тебе рассказывать людям. Даже если вы сами должны были позволить себе испытать такое волнение.

Это нормально, что я был взволнован.

Это нормально, что я сказал людям.

И, нет, никого не вините в выкидыше. Включая себя или жену. Это не чья-то вина.

Когда Мэри была беременна Мэйси всего несколько недель назад, я был в самом разгаре выпуска новой книги. Я был так вонючий горд; Я даже объявила о нашей беременности во время радиоинтервью. Я хотел, чтобы весь мир знал. После того, как у нас случился выкидыш, я почувствовала себя такой глупой из-за того, что не держала свои карты ближе к груди. Каким идиотом я был. Вот что пришло мне в голову.

На самом деле моя мать написала мне короткую записку после выкидыша, в которой говорилось: «Вы праздновали начало новой души и пригласили мир праздновать вместе с вами.Никогда не извиняйтесь за то, что пригласили людей увидеть что-то удивительное, трепетное и глубокую красоту».

3. Твоя работа — любить.

Трудности могут либо разлучить пары, либо сблизить их. Заранее решите, что вы и ваша жена в одной команде, по крайней мере, насколько это зависит от вас, независимо от того, с какими трудностями вы столкнетесь.

Особенно важно поддерживать другого горюющего партнера во время выкидыша. Дайте ей понять, что, что бы ни случилось — случится ли у вас еще один выкидыш, или вы не сможете забеременеть, или решите лечиться от бесплодия, или надеетесь усыновить, — вы пройдете через это вместе , и вы будете работать через все вместе, что бы ни случилось.

Будучи мужчиной, будь первым, кто проявит инициативу. Подтвердите свою любовь друг к другу в любое время печали. Дайте ей понять, что вы будете рядом, несмотря ни на что.

4. Поминать или нет.

Мэри и я знали пары, у которых случился выкидыш, и после этого они проводили поминальные службы. Мы никогда не делали этого сами, но это кажется уместным, особенно на более позднем сроке беременности.

Другие пары, которых мы знаем, сажали деревья в память о потерянном ребенке или устанавливали таблички на скамейках в парке.Некоторые родители пишут ребенку письма. Я говорю, поминайте, как хотите. Или не делайте этого. Что лучше всего подходит вам как паре.

После нашего третьего выкидыша, так как наши дети к тому времени были в том возрасте, когда они знали о беременности, мы решили провести семейный праздник. Мы купили модную куклу для нашей дочери и крутой игрушечный грузовик для нашего сына. Мы пошли поесть в ресторан, а позже устроили вечер кино и мороженого. Мы объяснили нашим детям, почему мы это делаем. Мы хотели с радостью вспоминать ребенка. И, честно говоря, нам хотелось поднять себе настроение.

Что лучше для вас.

5. Вы не заменяете ребенка.

Люди иногда говорят что-то вроде: «Ну, просто заведи еще одного ребенка. Тогда все будет лучше».

Нет. Это может быть частью вашего семейного решения, и люди из лучших побуждений предлагают свое утешение, но наличие еще одного ребенка никогда не заменит ребенка, которого вы потеряли.

Этот ребенок всегда будет самостоятельным в вашем мышлении.Отдельное существо. И всегда нужно думать об этом.

6. Продолжай.

Каждая пара должна решить, что значит «продолжать». Для некоторых это означает, что они закончили, но они не будут побеждены — по крайней мере, не навсегда. Для некоторых это может означать серьезное планирование и корректировку. Клиники бесплодия. Принятие.

Наличие большего количества детей не уменьшает потерю, которую вы испытали, потеряв ребенка. Но это может быть частью решения. Часть общего процесса.

Как мы шли дальше? После пяти беременностей и трех выкидышей мы были убеждены, что больше не пытаемся иметь детей. Мы ждали год после нашего последнего выкидыша, просто чтобы убедиться, и каждый грамм здравого смысла подсказывал нам, что с этим покончено. Мы становились старше. Гормональная терапия не была верным решением. В конце того года мы были уверены. Я записалась на вазэктомию.

Сначала вас заставят пройти консультацию, эти вазэктомические клиники.У меня была консультация, а потом, по дороге домой, мне было так не по себе, так разрывался дух. Я не боялась процедуры. На самом деле, это снова в списке вещей, которые нужно сделать. Но мы ошибались. Мы просто не сделали — это была важная мысль, которая постоянно возвращалась ко мне.

Четыре недели спустя Мэри снова забеременела.

Мы приближаемся к концу этой беременности прямо сейчас. Это девушка. Мы знаем это точно. Пока, по словам врачей, все выглядит просто отлично.

Мы еще не определились с именем.Но и Мэри, и я продаются на второе имя. Это отражение единственного фактора, который удерживал наши головы от раскола во время нашей дикой поездки на американских горках с детьми.

Могу добавить, что верю в науку. У лучших врачей, новейших процедур и самых гладких процедур гормональной терапии. Я верю во все, что может сделать медицина для предотвращения выкидышей.

Но, тем не менее, ее второе имя будет Вера.

_______________________

Маркус Бразертон является автором многочисленных книг, в том числе своей последней,   Blaze of Light , биографии обладателя Почетной медали Гэри Бейкирча.

Выкидыш

Что такое выкидыш?

Выкидыш (также называемый невынашиванием беременности на ранних сроках) — это смерть ребенка в утробе матери (матке) до 20 недель беременности. Для женщин, которые знают, что они беременны, от 10 до 15 из 100 беременностей (от 10 до 15 процентов) заканчиваются выкидышем. Большинство выкидышей происходит в первом триместре до 12-й недели беременности. Выкидыш во втором триместре (между 13 и 19 неделями) случается от 1 до 5 из 100 (от 1 до 5 процентов) беременностей.

Половина всех беременностей может закончиться выкидышем. Мы не знаем точного числа, потому что выкидыш может произойти до того, как женщина узнает, что она беременна. У большинства женщин, у которых случился выкидыш, позднее наступает здоровая беременность.

Что такое повторные выкидыши?

Если у вас повторяющиеся выкидыши (также называемые привычными невынашиваниями), у вас два или более выкидышей подряд. Примерно у 1 из 100 женщин (1 процент) случаются повторные выкидыши. Большинство женщин, у которых случаются повторные выкидыши (от 50 до 75 из 100 или 75 процентов), имеют неизвестную причину.И у большинства женщин с повторными выкидышами по неизвестной причине (65 из 100 женщин или 65 процентов) беременность наступает успешно.

Что вызывает невынашивание беременности и повторные выкидыши?

Мы не знаем, что вызывает каждый выкидыш. Но некоторые выкидыши и повторные выкидыши могут быть вызваны:

Проблемы с хромосомами
Около половины всех выкидышей вызваны тем, что эмбрион (оплодотворенная яйцеклетка) получает неправильное количество хромосом. Обычно это происходит случайно, а не из-за проблемы, передающейся от родителей к ребенку через гены.Хромосомы — это структуры в клетках, содержащие гены. У каждого человека 23 пары хромосом, или всего 46. Для каждой пары вы получаете одну хромосому от матери и одну от отца. Примеры хромосомных проблем, которые могут вызвать выкидыш, включают:

  • Пораженная яйцеклетка. Это когда эмбрион имплантируется в матку, но не развивается в ребенка. Если у вас поврежденная яйцеклетка, у вас может быть темно-коричневое кровотечение из влагалища на ранних сроках беременности. Если у вас были признаки или симптомы беременности, такие как боль в груди или тошнота (ощущение тошноты в желудке), они могут прекратиться.
  • Внутриутробная гибель плода. Это когда эмбрион перестает развиваться и погибает.
  • Молярный занос. Это когда ткань в матке превращается в опухоль в начале беременности.
  • Транслокация. Это когда часть хромосомы перемещается на другую хромосому. Транслокация вызывает небольшое количество повторных выкидышей.

Проблемы с маткой или шейкой матки.
Шейка матки — это отверстие в матке, расположенное в верхней части влагалища.Проблемы с маткой и шейкой матки, которые могут вызвать выкидыш, включают:

  • Матка с перегородками. Это когда полоса мышц или ткани (называемая перегородкой) делит матку на две части. Если у вас перегородка матки, ваш лечащий врач может порекомендовать хирургическое вмешательство, прежде чем вы попытаетесь забеременеть, чтобы восстановить матку, чтобы снизить риск выкидыша. Септат матки — наиболее распространенный вид врожденной аномалии матки. Это означает, что это врожденное состояние, которое влияет на размер, форму или структуру матки. Септированная матка является частой причиной повторных выкидышей.
  • Синдром Ашермана. Если у вас есть это заболевание, у вас есть рубцы или рубцовая ткань в матке, которые могут повредить эндометрий (слизистую оболочку матки). Прежде чем вы забеременеете, ваш врач может использовать процедуру, называемую гистероскопией, чтобы найти и удалить рубцовую ткань. Синдром Ашермана может часто вызывать повторные выкидыши, которые происходят до того, как вы узнаете, что беременны.
  • Миомы (наросты) в матке или рубцы после операции на матке. Фибромы и рубцы могут ограничивать пространство для вашего ребенка или мешать его кровоснабжению. Прежде чем вы попытаетесь забеременеть, вам может потребоваться операция по их удалению, называемая миомэктомией.
  • Цервикальная недостаточность (также называемая несостоятельностью шейки матки). Это когда шейка матки раскрывается (расширяется) слишком рано во время беременности, обычно без боли или схваток. Схватки — это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются, помогая вытолкнуть ребенка наружу во время родов.Цервикальная недостаточность может привести к выкидышу, обычно во втором триместре. Чтобы предотвратить это, ваш врач может порекомендовать серкляж. Это шов, который ваш врач накладывает на шейку матки, чтобы она оставалась закрытой.

Инфекции
Инфекции, такие как инфекции, передающиеся половым путем (также называемые ИППП) и листериоз, могут вызывать выкидыш. ИППП, такие как генитальный герпес и сифилис, — это инфекция, которую вы можете получить в результате полового акта с инфицированным человеком. Если вы подозреваете, что у вас может быть ИППП, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.Раннее тестирование и лечение могут помочь защитить вас и вашего ребенка. Листериоз – это разновидность пищевого отравления. Если вы считаете, что у вас листериоз, немедленно позвоните своему врачу. Ваш врач может лечить вас антибиотиками, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка. Наличие определенных инфекций может вызвать выкидыш, но они вряд ли вызовут повторные выкидыши.

У вас есть риск выкидыша?

Некоторые факторы могут повысить вероятность выкидыша у вас по сравнению с другими женщинами. Это так называемые факторы риска.Факторы риска выкидыша включают:

  • Наличие двух или более выкидышей в анамнезе
  • Быть старше 35 лет. Когда вы становитесь старше, риск выкидыша увеличивается.
  • Курение, употребление алкоголя или вредных наркотиков. Если вы беременны или думаете о том, чтобы забеременеть, и вам нужна помощь, чтобы бросить курить, сообщите об этом своему врачу.
  • Воздействие вредных химических веществ. Вы или ваш партнер, контактирующий с вредными химическими веществами, такими как растворители, может увеличить риск выкидыша.Растворитель — это химическое вещество, растворяющее другие вещества, например растворитель для краски. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы защитить себя и своего ребенка.

Некоторые состояния здоровья могут увеличить риск выкидыша. Лечение этих состояний до и во время беременности иногда может помочь предотвратить выкидыш и повторные выкидыши. Если у вас есть какое-либо из этих заболеваний, сообщите об этом своему лечащему врачу до того, как забеременеете или как только узнаете, что беременны:

.
  • Аутоиммунные заболевания. Это состояния здоровья, которые возникают, когда антитела (клетки в организме, которые борются с инфекциями) по ошибке атакуют здоровые ткани. Аутоиммунные заболевания, которые могут увеличить риск выкидыша, включают антифосфолипидный синдром (также называемый АФС) и волчанку (также называемую системной красной волчанкой или СКВ). Если у вас АФС, ваше тело вырабатывает антитела, которые атакуют определенные жиры, выстилающие кровеносные сосуды; иногда это может вызвать образование тромбов. Если у вас есть АФС и у вас были повторные выкидыши, ваш врач может дать вам низкие дозы аспирина и лекарство под названием гепарин во время беременности и в течение нескольких недель после родов, чтобы предотвратить повторный выкидыш. Волчанка может вызвать отек, боль и иногда повреждение органов. Это может повлиять на ваши суставы, кожу, почки, легкие и кровеносные сосуды. Если у вас волчанка, врач может назначить вам низкие дозы аспирина и гепарина во время беременности.
  • Ожирение. Это означает, что у вас слишком много жира, а индекс массы тела (также называемый ИМТ) равен 30 или выше. ИМТ — это показатель жировых отложений, основанный на вашем росте и весе. Если вы страдаете ожирением, ваши шансы на выкидыш могут увеличиться. Чтобы узнать свой ИМТ, перейдите на сайт CDC.гов/бми.
  • Гормональные проблемы, такие как синдром поликистозных яичников (также называемый СПКЯ) и дефект лютеиновой фазы. Гормоны — это химические вещества, вырабатываемые организмом. СПКЯ возникает, когда у вас есть проблемы с гормонами и кисты на яичниках. Киста представляет собой закрытый карман, содержащий воздух, жидкость или полутвердые вещества. Если вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может дать вам лекарство, которое поможет вам овулировать (выпустить яйцеклетку из яичника в фаллопиевы трубы). Дефект лютеиновой фазы может привести к повторным выкидышам.Это когда у вас низкий уровень прогестерона в течение нескольких менструальных циклов. Прогестерон — это гормон, который помогает регулировать менструальный цикл и подготавливает организм к беременности. Если у вас дефект лютеиновой фазы, врач может порекомендовать лечение прогестероном до и во время беременности, чтобы предотвратить повторные выкидыши.
  • Ранее существовавший диабет (также называемый диабетом 1 или 2 типа). Диабет — это когда в крови слишком много сахара (также называемого глюкозой). Ранее существовавший диабет означает, что у вас был диабет до того, как вы забеременели.
  • Проблемы с щитовидной железой , включая гипотиреоз и гипертиреоз. Щитовидная железа — это железа в форме бабочки на шее. Гипотиреоз — это когда щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз — это когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.
  • Прохождение определенных пренатальных тестов, таких как амниоцентез и биопсия ворсин хориона. Эти тесты имеют небольшой риск выкидыша. Ваш врач может порекомендовать их, если ваш ребенок подвержен риску определенных генетических заболеваний, таких как синдром Дауна.

Наличие травмы живота, например, в результате падения или удара, не является высоким риском выкидыша. Ваше тело хорошо защищает вашего ребенка в первые недели беременности.

Возможно, вы слышали, что употребление слишком большого количества кофеина во время беременности может увеличить риск выкидыша. Кофеин — это наркотик, содержащийся в продуктах питания, напитках, шоколаде и некоторых лекарствах. Это стимулятор, что означает, что он может помочь вам не спать. Некоторые исследования говорят, что кофеин может вызвать выкидыш, а некоторые говорят, что это не так.Пока мы не узнаем больше о том, как кофеин может повлиять на беременность, лучше ограничить количество, которое вы получаете, до 200 миллиграммов каждый день. Это то, что содержится примерно в одной чашке кофе на 12 унций.

Каковы признаки и симптомы выкидыша?

Признаки заболевания — это то, что кто-то другой может увидеть или узнать о вас, например, у вас сыпь или кашель. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не видят другие, например, боль в горле или головокружение.

Признаки и симптомы выкидыша включают:

  • Кровотечение из влагалища или кровянистые выделения
  • Судороги, как во время менструации
  • Сильная боль в животе

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, позвоните своему поставщику медицинских услуг.Ваш провайдер может захотеть провести некоторые тесты, чтобы убедиться, что все в порядке. Эти тесты могут включать анализы крови, гинекологический осмотр и УЗИ. УЗИ — это тест, в котором используются звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка внутри матки.

Многие женщины имеют эти признаки и симптомы на ранних сроках беременности, но у них не случается выкидыш.

Какое лечение вы получаете после выкидыша или повторных выкидышей?

Если у вас случился выкидыш, ваш врач может порекомендовать:

  1. Дилатация и кюретаж (также называемые D&C).Это процедура удаления оставшейся ткани из матки. Ваш врач расширяет (расширяет) шейку матки и удаляет ткань с помощью отсасывания или с помощью инструмента, называемого кюреткой.
  2. Медицина. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарство, которое может помочь вашему организму вывести ткани, которые все еще находятся в матке.

Нужны ли вам какие-либо медицинские анализы после выкидыша или повторных выкидышей?

Если у вас случился выкидыш в первом триместре, вам, вероятно, не нужны никакие медицинские анализы.Поскольку мы часто не знаем, что вызывает выкидыш в первом триместре, тесты могут быть бесполезны в попытках выяснить причину.

Если у вас были повторные выкидыши в первом триместре или если у вас случился выкидыш во втором триместре, ваш лечащий врач обычно рекомендует пройти обследование, чтобы выяснить причину. Тесты могут включать:

  • Хромосомные тесты. Вы и ваш партнер можете сдать анализы крови, например, кариотипирование, для выявления проблем с хромосомами. Кариотипирование позволяет подсчитать количество хромосом и проверить, не изменились ли какие-либо хромосомы.Если имеется ткань после выкидыша, ваш врач может проверить ее на наличие хромосомных заболеваний.
  • Анализы на гормоны. Вы можете сдать анализ крови на наличие проблем с гормонами. Или у вас может быть процедура, называемая биопсией эндометрия, при которой удаляется небольшой кусочек слизистой оболочки матки для проверки на гормоны.
  • Анализы крови для проверки вашей иммунной системы. Ваш врач может проверить вас на наличие аутоиммунных заболеваний, таких как АФС и волчанка.
  • Глядя на матку. Вам может быть назначено УЗИ, гистероскопия (когда врач вводит специальный эндоскоп через шейку матки, чтобы увидеть матку) или гистеросальпингография (рентген матки).

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после выкидыша?

Восстановление организма после выкидыша может занять от нескольких недель до месяца и более. В зависимости от того, как долго вы были беременны, у вас могут быть гормоны беременности в крови в течение 1-2 месяцев после выкидыша. У большинства женщин менструация возобновляется через 4–6 недель после выкидыша.

Эмоциональное восстановление после выкидыша может занять больше времени. У вас может быть сильное чувство горя по поводу смерти вашего ребенка. Горе — это все чувства, которые вы испытываете, когда умирает близкий вам человек. Горе может заставить вас чувствовать себя грустным, злым, растерянным или одиноким. Это нормально, что нужно время, чтобы горевать после выкидыша. Попросите друзей и семью о поддержке и найдите особые способы напомнить о своем ребенке. Например, если у вас уже есть детские вещи, такие как одежда и одеяла, вы можете хранить их в специальном месте.Или у вас могут быть религиозные или культурные традиции, которые вы хотели бы передать своему ребенку. Делайте то, что правильно для вас.

Определенные вещи, например, когда вы слышите имена, которые вы придумали для своего ребенка, или видите других детей, могут быть болезненным напоминанием о вашей утрате. Вам может понадобиться помощь, чтобы научиться справляться с такими ситуациями и чувствами, которые они вызывают. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы справиться с горем. И посетите Share Your Story, интернет-сообщество March of Dimes, где вы можете поговорить с другими родителями, у которых случился выкидыш.Мы также предлагаем бесплатный буклет От боли к исцелению , в котором есть информация и ресурсы для скорбящих родителей.

Если у вас случился выкидыш, когда вы сможете снова попытаться забеременеть?

Это решение вы должны принять вместе с вашим партнером и поставщиком медицинских услуг. Вероятно, можно снова забеременеть после хотя бы одной нормальной менструации. Если вы проходите медицинские тесты, чтобы попытаться узнать больше о том, почему у вас случился выкидыш, вам, возможно, придется подождать, пока вы не пройдете эти тесты, чтобы снова попытаться забеременеть.

Возможно, вы эмоционально не готовы к новой попытке так скоро. С выкидышем может быть трудно справиться, и вам может понадобиться время, чтобы погоревать. Это нормально, если вы хотите немного подождать, прежде чем снова пытаться забеременеть.

Дополнительная информация

Последнее рассмотрение: ноябрь 2017 г.

Беременность после выкидыша: что наука говорит о повторной попытке

Забеременеть может быть сложно. То же самое касается сохранения беременности, учитывая, что почти 25 процентов беременностей заканчиваются выкидышем.Перенесенная потеря беременности часто бывает болезненной. Но несмотря на то, что исцеление требует времени, пары могут не захотеть слишком долго ждать, прежде чем пытаться забеременеть после выкидыша. Вопреки распространенному мнению и даже многим официальным рекомендациям, беременность после выкидыша может иметь высокие шансы на успех. Так как скоро после выкидыша можно забеременеть? У пар, которые пытаются забеременеть в течение трех месяцев после выкидыша, на самом деле больше шансов зачать ребенка и родить здоровую беременность, чем у тех, кто ждет дольше.

У женщин, которые забеременели сразу после выкидыша, уровень живорождения был выше, чем у тех, кто ждал дольше — 53 процента по сравнению с 36 процентами, согласно исследованию Национального института здоровья. Дополнительные исследования показали, что у женщин, которые снова забеременели в течение трех месяцев после выкидыша, снижается риск повторной потери беременности по сравнению с теми, кто забеременел через три месяца.

При беременности после выкидыша лучше раньше, чем позже

В целом риск повторного выкидыша невелик.Только около одного процента женщин имеют повторные выкидыши. Но «если женщина решает отложить попытку зачатия, риск выкидыша несколько выше», — говорит Марк Тролис, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог из Флориды.

Такое мышление противоречит рекомендациям очень крупных организаций. Всемирная организация здравоохранения, например, рекомендует парам подождать до шести месяцев после выкидыша, прежде чем пытаться снова. Причина здесь в основном психологическая.Справедливо сказать, что крайний эмоциональный дистресс вреден для беременных и их развивающихся детей. Тяжелая утрата во время беременности была связана с повышенным риском мертворождения. А депрессия во время беременности связана с повышенным риском проблем со сном и психическим здоровьем у их детей в более позднем возрасте. Но крайний эмоциональный стресс не точно характеризует опыт выкидыша у каждого человека.

Тролис говорит об этом более прямо: «Эта рекомендация не была основана на надежных медицинских доказательствах.На самом деле он был основан только на одном крупном исследовании в Латинской и Южной Америке. Напротив, обзор исследований 2017 года, в котором участвовало более одного миллиона женщин, показал, что беременность в течение шести месяцев после выкидыша приводит к снижению риска повторного выкидыша и преждевременных родов.

Почему выгодно пытаться забеременеть в течение нескольких месяцев после выкидыша, наукой не установлено. Trolice подозревает, что пары, которые забеременели сразу, с большей вероятностью внесут коррективы в здоровье и образ жизни, необходимые для здоровой беременности.Например, женщины, которые дольше ждали, чтобы забеременеть после выкидыша, имели более высокие показатели ожирения по сравнению с женщинами, которые пытались забеременеть сразу.

Другая возможность: парам, которые пытались забеременеть в течение трех месяцев после выкидыша, может повезти больше благодаря простому и нелестному факту, что будущие родители не становятся моложе. Поскольку все больше и больше родителей предпочитают заводить детей в более позднем возрасте, с возрастом многие беременные подвергаются повышенному риску выкидыша.Преклонный возраст отца сопряжен с риском для плода. Учитывая, что биологические часы родителей тикают, имеет смысл не ждать слишком долго, чтобы попытаться зачать ребенка после выкидыша.

«Пик фертильности женщины начинается в возрасте от двадцати до двадцати лет и снижается быстрее после 35 лет», — говорит Том Молинаро, доктор медицинских наук, репродуктивный эндокринолог из Ассоциации репродуктивной медицины Нью-Джерси. «Из-за этого пара должна начать попытки зачать ребенка, как только они будут готовы».

Как скоро после выкидыша можно забеременеть?

Каждая беременность уникальна, как и каждый выкидыш, поэтому эти данные следует учитывать во многих ограничениях.Если выкидыш связан с какой-либо медицинской процедурой, очень важно получить совет от врача о том, когда следует отложить беременность, чтобы избежать осложнений и инфекций. Для пар, у которых была повторяющаяся потеря беременности или у которых случился выкидыш после 13 недель (большинство выкидышей происходит раньше), есть предостережения относительно более ранней, чем более поздней попытки. Это может представлять угрозу для здоровья беременной женщины и ее ребенка, и важно обсудить эти детали с медицинскими работниками.

Тем не менее, Американский колледж акушеров и гинекологов говорит, что обычно нет причин ждать, прежде чем пытаться снова зачать ребенка.В большинстве случаев овуляция наступает только через две недели после выкидыша. По данным клиники Майо, большинству людей не следует заниматься сексом раньше, чем через две недели после выкидыша. Это самый ранний срок, когда большинство пар могут начать попытки снова. Если вы готовы так быстро, может быть, стоит попробовать прямо сейчас: фертильность может быть выше, чем обычно, в первом цикле после выкидыша, согласно одному исследованию 2003 года. нет единого рецепта для всех, как забеременеть после выкидыша.Однако, если пары физически и психологически готовы снова сесть на лошадку по вынашиванию детей, нет необходимости ждать шесть месяцев, чтобы начать попытки. С другой стороны, нет необходимости преуменьшать потери или торопить процесс горя.

«Влияние выкидыша на пару часто сродни смерти в семье. Процесс скорби важен для полного эмоционального восстановления», — говорит Тролис. «Если пара чувствует, что они исцелились эмоционально, а женщина выздоровела физически, то они могут попытаться зачать ребенка в течение трех месяцев после прерывания беременности — с обнадеживающими доказательствами отсутствия увеличения количества выкидышей и, вероятно, более высокого уровня живорождения.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Клинические ассоциации привычного невынашивания беременности

‘) переменная голова = документ.getElementsByTagName(«голова»)[0] var script = document.createElement(«сценарий») script.type = «текст/javascript» script.src = «https://buy.springer.com/assets/js/buybox-bundle-52d08dec1e.js» script.id = «ecommerce-scripts-» ​​+ метка времени head.appendChild (скрипт) var buybox = document.querySelector(«[data-id=id_»+ метка времени +»]»). parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.вариант-покупки»)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(«.цена-варианта-покупки») подписка.classList.remove(«расширенный») var form = подписка.querySelector(«.форма-варианта-покупки») если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(«действие») документ.querySelector(«#ecommerce-scripts-» ​​+ timestamp).addEventListener(«load», bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.querySelector(«.Информация о цене») var PurchaseOption = toggle.parentElement если (переключить && форма && priceInfo) { toggle.setAttribute(«роль», «кнопка») toggle. setAttribute(«tabindex», «0») переключать.addEventListener(«щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(«aria-expanded») === «true» || ложный toggle.setAttribute(«aria-expanded», !expanded) form.hidden = расширенный если (! расширено) { покупкаOption.classList.add(«расширенный») } еще { покупкаOption.classList.удалить («расширить») } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = window.fetch && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts. Buybox : ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Модальный: ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = «ecomm-modal_» + метка времени + «_» + индекс var modal = новый модальный (modalID) modal.domEl.addEventListener («закрыть», закрыть) функция закрыть () { form.querySelector(«кнопка[тип=отправить]»).фокус() } вар корзинаURL = «/корзина» var cartModalURL = «/cart?messageOnly=1» форма.установить атрибут ( «действие», formAction.replace(cartURL, cartModalURL) ) var formSubmit = Buybox. interceptFormSubmit( Buybox.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), функция () { форма.removeEventListener («отправить», formSubmit, false) форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartModalURL, cartURL) ) форма.отправить() } ) form.addEventListener («отправить», formSubmit, ложь) документ.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { document. addEventListener («нажатие клавиши», функция (событие) { if (document.activeElement.classList.contains(«цена-варианта-покупки») && (event.code === «Пробел» || event.code === «Enter»)) { если (document.activeElement) { мероприятие.предотвратить по умолчанию () документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { вар buyboxWidth = buybox.offsetWidth ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.опция покупки»)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(«.цена-варианта-покупки») вар форма = вариант.querySelector(«.форма-варианта-покупки») var priceInfo = option.querySelector(«. Информация о цене») если (buyboxWidth > 480) { переключить.щелчок() } еще { если (индекс === 0) { переключить.щелчок() } еще { toggle.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») форма.скрытый = «скрытый» priceInfo.hidden = «скрытый» } } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })() .

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.